糖尿病换牙齿(糖尿病换牙齿多少钱)

• 1、糖尿病患者能不能种牙
• 2、得糖尿病后牙齿会变长？试试口腔保健操
• 3、糖尿病患者牙齿掉了，能做种植牙吗？

糖尿病患者能不能种牙

近年来，种植修复技术依靠良好的生物学性能和理想的美学效果，已成为广大医生和患者首选的缺牙修复方式。研究指出，糖尿病是牙齿缺失的危险因素之一。因此，糖尿病患者比普通人更容易缺牙。目前，糖尿病缺牙患者众多，且对种植修复需求越来越大。

但是，糖尿病是口腔种植修复治疗的相对禁忌证，这一疾病状态常会引起继发的血管与骨组织病变，进而增加种植修复治疗失败的风险。这就导致了口腔种植医生谈“糖”色变，很多糖尿病患者也对口腔种植修复治疗有所顾忌。但糖尿病患者真的不能种牙吗？

01 种牙的不利因素

糖尿病患者进行种植牙治疗确实有一些不利因素，包括：拔牙创口愈合缓慢和愈合不良；骨再生术后新骨生成速度缓慢，生成率降低；术区感染率高；种植体周围病高发；种植治疗失败率高等。

此外，当糖尿病患者出现以下4种并发症之一时，治疗失败的风险增加：

1.糖尿病肾病，尤其是终末期糖尿病肾病。

2.糖尿病眼部并发症。

3.糖尿病足。

4.糖尿病心血管并发症，包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变等。

02 什么样的患者能种牙

糖尿病患者判断自己能否种牙，应以血糖水平作为参考值，同时参考糖尿病并发症进展的程度。

对于血糖控制稳定，糖化血红蛋白水平长期低于6.5%的糖尿病患者，在牙周情况稳定的前提下，种植牙是相对安全的。但是当糖尿病患者的血糖出现以下3点中任意一项时，种植失败的风险增加：

1.空腹血糖≥7.0毫摩尔/升。

2.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。

3.糖化血红蛋白≥6.5%。

03 种牙的注意事项

种牙的注意事项有以下4点：

1.建议患者使用具有骨保护作用的降糖药物，经典降糖药物二甲双胍、胰岛素等都有一定的骨保护效应。

2.种植体的健康维护对糖尿病患者种植牙的成功至关重要。

3.良好的血糖控制能够提高种植牙的成功率，建议成年、未孕糖尿病患者将糖化血红蛋白水平的控制目标设定为7%之内。

4.糖尿病患者进行种植牙修复后，建议每半年复查一次种植体周围的健康状况。糖尿病患者种植牙后可使用冲牙器进行种植牙的健康维护。冲牙器通过高压脉冲水柱可以对暴露的牙间隙进行冲洗，清洁牙齿和牙缝。

综上所述，糖尿病患者是可以种植牙的，只是风险较普通患者高。目前，国内外已经有很多糖尿病患者成功进行了种植牙修复治疗，并长期维持的病例报道。因此，控制好血糖，维护好牙周健康，糖尿病患者也可以享受到种植技术所带来的益处。

文：空军军医大学口腔医院口腔种植科副主任医师 张思佳

整理：王献佩

编辑：杨真宇 穆薪宇

审核：徐秉楠 闫龑

得糖尿病后牙齿会变长？试试口腔保健操

女明星拥有一口好牙

受访专家：赵强，航空总医院口腔诊疗中心主任医师

擅长：无痛微创复杂拔牙、老年人及全身情况不佳患者的无痛微创拔牙、牙种植、美容牙科及各种齿槽外科手术等。

出诊时间：周一、周四上午(专家门诊);周二上午(特需门诊)

(健康时报实习记者 姚欣然)常有糖友感到奇怪，为什么患了糖尿病后牙齿似乎比之前长了一些，还会伴有松动的情况。有些糖友把牙齿变长不当回事，以为认真刷牙就能解决，事实上牙齿变长很可能是牙周病引起的，需要及时去医院治疗。

糖友伴有牙周病的概率很大，且两种病症还会相互影响、互为因果。

由于糖尿病患者血糖偏高，唾液、龈沟液葡萄糖浓度升高，唾液分泌量会减少，相对来说对口腔内杂物的清洁效果也会降低，很容易引起致病菌繁殖。航空总医院口腔诊疗中心主任医师赵强表示，如果患者长期忽视口腔问题或者糖尿病控制不理想，牙周炎的症状可进一步加重，并且加速牙周骨质的流失，牙齿松动、移位程度也会加重，造成咬合困难，久而久之还会使牙根暴露、牙龈萎缩，出现之前提到的牙齿变长的现象。因此很多医生会反观糖尿病患者的口腔问题来大致判断这段时期的控糖效果如何。

反之，健康牙床对控制血糖也有益处，导致牙周病的细菌与糖尿病有密切关系，赵强医生表示特别是对于重症糖尿病患者，若能规范洗牙和加强口腔护理，将起到事半功倍的控糖的效果，并可减少口服降糖药或胰岛素的用量。所以一定要勤监测血糖，在控制血糖和抗炎的基础上，除了注意口腔清洁，每3~4个月要找牙医查查口腔与牙齿，积极进行洗牙等牙周病的治疗。很多糖友去看病前为了口腔清洁、给医生留下好印象而不吃东西出现头晕、血糖下降的现象，这是不可取的，赵强特别叮嘱患者应该在早上吃过早饭及服药1~2个小时后再去看牙医，因为那时对葡萄糖的需求较低。

糖尿病患者牙齿掉了，能做种植牙吗？

4D即刻种植让缺牙新生，拨打本报热线96128咨询口腔专家了解详情

徐孟辉（右一）正在为缺牙患者进行种植牙手术

文/牛力 摄影 郑芊爱

杨女士昨天向本报96128咨询：我患糖尿病近20年，血糖控制得较好，去年掉了2颗牙，想做种植牙，请问我能做种植牙吗？

本报客座口腔专家、种植牙专家徐孟辉院长讲，糖尿病患者更易患牙周病、龋齿等，有些人说糖尿病患者不能做种植牙手术，主要是鉴于糖尿病患者的凝血功能低，常出现伤口复原缓慢的问题。但如果糖尿病患者病情控制较好，血糖比较稳定，糖尿病患者做种植牙是可以的，且大部分糖尿病患者都可以植牙。但是根据糖尿病的症状的严重或者轻度，在糖尿病患者做种植牙前后的所做准备也是不尽相同的。

徐院长讲，对于糖尿病患者，做种植牙可以采用4D微创即刻种植牙，4D种植可以精准把握种植角度、深度、吻合度，由于创口轻微、出血量很小，因此，非常适合糖尿病缺牙人群。

近期，徐孟辉院长将做客本报，为读者解答口腔健康及4D微创即刻种植相关问题，欢迎读者拨打本报热线96128进行咨询。

专家简介：

徐孟辉：知名口腔种植专家，中华口腔医学会口腔种植专业委员会会员，从事口腔临床工作30余年，掌握目前世界领先的美国4D微创即刻种植牙技术。擅长：牙齿严重缺失重建、即刻种植、全口无牙颌种植、前牙美学种植、软组织移植手术及复杂骨增量手术、ALL-ON-4等口腔项目。