眼红是糖尿病(糖尿病 眼红)

• 1、糖友看东西发红 当心青光眼
• 2、护士提醒：糖尿病来临前，皮肤会有7个信号，若占1个，速查血糖
• 3、眼前一片红？小心！这可能是玻璃体积血

糖友看东西发红 当心青光眼

古稀之年且患糖尿病20余年的老唐，两周前开始看东西发红，之后开车右眼突然看不清仪表盘了，特来医院看病。经检查老唐被诊断为糖尿病性青光眼。

糖尿病性青光眼是糖尿病导致眼睛失明的重要因素，其发病机理是在糖尿病视网膜病变基础上产生新生血管，虹膜与新生血管黏连，新生血管不断向前房角延伸，导致虹膜根部和房角紧紧黏连，逐渐使房角闭锁，致使眼压高而形成新生血管性青光眼。糖尿病性青光眼发展快，因为新生血管的管壁非常薄，很容易破裂引起前房积血，而且时出时止，又很难吸收，故能致人失明。当然，也有个别人的出血自行吸收消失。

糖尿病性青光眼的主要特点是，早期患者没有明显不适，当病情逐步发展到一定程度后，会有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，经休息后消失，故易误认为视力疲劳。病情加重，眼压升高，会头痛剧烈，甚至恶心呕吐，止痛和降眼压药可缓解;如果止痛和降眼压都不能解决，只能手术治疗。开始对视力影响小，但视野可出现缺损或缩小，由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩，最后视野消失致盲。

糖尿病性青光眼治疗主要有药物、激光、手术治疗等，但控制血糖、血压是贯彻始终的。糖尿病患一定要进行糖尿病相关性眼病筛查，每年至少做一次眼科检查（视力、散瞳查眼底、眼科B超、眼底荧光血管造影），血糖控制不佳者应当每季度检查一次；平时注意用眼卫生，避免光线黑暗下长时间看手机；防紫外线。糖尿病患者一旦出现下面情况一定要及时去眼科就诊：视力模糊、视力下降、眼胀、眼部疼痛、畏光流泪、复视、重影，特别是看东西有缺损等；戴眼镜后视力无提高；看书或看电视时眼睛容易疲劳。（罗建国）

护士提醒：糖尿病来临前，皮肤会有7个信号，若占1个，速查血糖

最近，后台收到一位粉丝的私信，他告诉我入秋以来，随着气温下降、气候也越来越干燥，持续多年的皮肤瘙痒也随之而来，自己随便挠一挠就成了"片片红"，也无法止痒，往年都是抹一些外用药应付过去，今年症状更严重了，面积也更大了。他之前一直当成皮肤病，但是这次出现了这种情况有些害怕，也不敢挠了，忍了半个月实在忍不住了就私信问我该怎么办？

我询问了他一下基本情况后，建议他去医院查一下血糖，他很不理解，但是检查结果却显示空腹血糖9.9mmol/L，糖化血红蛋白7.6%，是典型的2型糖尿病。

其实通过上述这个案例刘医生想告诉大家，糖尿病患者有很多共同的症状，如皮肤疱疹、毛囊炎、瘙痒等，其实，细心的患者可以从皮肤的症状就可以预见糖尿病，如果你有以下症状，请尽早到医院检查血糖！

1、颈部毛囊炎

糖尿病患者一般后颈枕部出现脓头痱子样炎症，触痛，如果不及时治疗会发展成为小疖子、脓液排出后可愈合，容易反复发作。

2、面部发红

糖尿病患者大多数面色较红。

3、皮肤瘙痒

一些糖尿病患者可发生全身或局部皮肤干燥脱屑，剧烈瘙痒。

4、皮肤疱疹

灼伤性水疱，水疱周无红晕，多见于手指、脚趾背部或底部边缘，数周内可自愈，但反复出现

5、出汗异常

多汗或少汗，甚至有的患者大汗淋漓。

6、感觉异常

四肢麻木，常有灼热感、蚁行感，行走时会感觉像穿着棉拖鞋一样，有的患者四肢会剧烈疼痛，穿衣盖被时可加重疼痛。

7、黄色瘤

四肢、臀、颈、膝等处皮肤可见到成群突发的黄橙色小结节或小丘疹，周围绕以红晕，伴有瘙痒

其中导致患者皮肤经常瘙痒的原因主要有以下4点：

• 糖尿病患者周边末梢神经发炎，导致手足感觉异常、皮肤瘙痒。
• 微血管循环差，局部细胞的功能也变差。
• 血液中糖分高，霉菌生长入侵感染皮肤而引起。
• 糖尿病患者汗液分泌减少，也会因为皮肤过度干燥而瘙痒。

当发现自己皮肤出现以上表现，检查血糖过高时，可以通过以下几种方式来调节血糖，减轻皮肤的痛苦！

一、调控饮食，补充营养

高血糖患者，在药物治疗没有明显改善时，可以通过调节饮食结构来改善，多吃一些豆制品、木耳、香菇、荞麦等食物，具有舒张血管，抑制胆固醇生成的作用，对血糖和血脂的控制有较为有利。

二、科学运动

游泳对于糖尿病患者来说是一项不错的选择，作为有氧运动它能增强身体对胰岛素的敏感性，辅助降低血糖、血液粘稠度，因为在静水中，身体水平姿势前进受水压较轻，水波对皮肤压迫拍打可促进血液循环，同时在冷水中，身体会消耗大量储存的糖原和脂肪来维持恒定体温。

三、稳定情绪，积极面对

有些研究证实，当人体处于紧张、焦虑状态时，交感神经的兴奋就会直接作用于胰岛细胞受体，抑制胰岛素的分泌，所以如果患者长期存在这种不良心理，会引起胰岛素细胞的功能障碍，加重糖尿病进程，所以这就需要患者积极的控制不良情绪，乐观的去面对疾病，积极配合治疗，这样对于病情的控制更为有利。

眼前一片红？小心！这可能是玻璃体积血

文/羊城晚报全媒体记者 郭思 通讯员 冯庆阳 林惠芳

患者：“医生，我右眼突然眼前一片红，像被红布挡住一样，这是怎么回事？”

眼科医生：“我看看……你是玻璃体积血了。”

玻璃体，是眼球内无色透明的胶冻样组织，位于晶状体和视网膜之间，支撑着眼球壁和视网膜，并且作为屈光间质参与视觉的形成过程，当玻璃体液化形成混浊时就会出现我们生活中常听到的“飞蚊症”。

玻璃体本身没有血管，当临近的视网膜、葡萄膜血管或新生血管出血流入玻璃体内就会形成玻璃体积血，典型的症状就是眼前有红色阴影遮挡，如红布一般，积血较少时仅出现眼前阴影飘动，类似“飞蚊症”，积血较多时则会引起明显的视物模糊、视力下降，严重者仅剩光感。

玻璃体积血的病因有很多，包括眼底疾病、眼内手术、外伤等，其中糖尿病视网膜病变是眼底疾病中最容易引起玻璃体积血的，此外还有视网膜静脉阻塞、高血压眼底病变、视网膜静脉周围炎、早产儿视网膜病变等也可以导致玻璃体积血。

对于玻璃体积血一般主张先观察再手术，也就是先观察3个月左右，能自行吸收者则不进行手术，给予止血、促进血液吸收的药物保守治疗，积血较多且吸收困难者，保守治疗3个月无效后则进行玻璃体切割术，防止玻璃体积血机化牵拉视网膜形成裂孔和脱离等。出现眼前一片红的情况，要及时前往医院眼科就诊，明确有无玻璃体积血，若确诊则进行相应的治疗，并且要在医生的指导下定期复查，观察积血的变化情况。

此外，玻璃体积血往往是眼科疾病和全身疾病的继发性改变，突然出现玻璃体积血提示很可能还存在其他疾病，需要全面检查，而对于本身患有眼底疾病以及高血压、糖尿病等全身疾病的朋友更要留意，出现玻璃体积血时要及时就医，积极治疗，防止积血加重，引起视力受损。