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吃什么治糖尿病(吃什么能治糖尿病)

民福康 0
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所有糖友注意!补充三种维生素,对降糖大有帮助,文章详细解答

秦女士身材偏胖,5年前确诊糖尿病,虽然每天都要吃药,但是她从来没有觉得麻烦,再加上她性格豪爽,在别人眼里看起来一点都不像得病的样子。

确诊疾病后,秦女士非常听医生的话,减少了饭量,增加了粗粮,每天晚上还会去运动,每次复查血糖都很不错。

但是最近一段时间秦女士却感觉双腿不得劲,还总是背痛,她以为自己又得了什么大病,赶紧咨询给自己治疗糖尿病的医生,医生建议她先去骨科查一查。

经检查,秦女士的骨密度水平低于-2.5,维生素D水平不足20ng/mL,也就是说,秦女士腿没劲后背痛是因为骨质疏松。

秦女士不理解,是自己老了吗?自己才50岁,这就骨质疏松了?

有数据显示,在京、沪两地50-70岁的中老年人群体中,近九成人群缺乏维D。而在青岛内分泌糖尿病住院的2型糖尿病患者中,有35%的患者维生素D不足,年龄越大,不足的情况越严重。

糖尿病患者补充3种营养素,对降糖大有帮助

维生素D

它参与糖脂代谢,补充后胰岛素敏感性更强。另外,它也能降低机体炎症水平,提升免疫力,降低患者生病的风险。

《欧洲内分泌学杂志》上一项研究显示,维生素D可改善代谢功能,经过半年的补充,参与者体内的胰岛素更加敏感。

注意:患者在服用前应咨询医生,结合个人情况,再做补充,因为长期、大量服用某一种营养素,可能出现副作用,一般每天补充800毫克,如果缺乏的程度不高,也可通过食物、晒太阳补充,海鱼、蛋类、牛奶都有足够多的维生素D。

提醒:硫酸铝、硫酸镁等药物会影响维D吸收,应分开服用,一个放在餐前,一个放在餐后,尽量在白天吃完,然后到户外逛一逛,促进维D转化。

叶酸

叶酸能促进血管内脂类物质代谢,降低血脂水平,同时还可滋养神经,降低神经病变的风险,若患者血压不稳定,叶酸也可帮助预防血管病变。

研究表示,摄入叶酸有助于降低HCY水平,改善胰岛功能,降低机体炎症水平,摄入量越高,患病率越低。补充叶酸后糖尿病风险降低了30%。

再说了,糖尿病患者本身就容易缺乏叶酸,一方面是因为摄入不足,叶酸转化能力较低,另一方面是服用药物影响了叶酸的代谢。

注意:食物中的叶酸很容易流失,建议简单烹饪,以下这些食物中都有较多的叶酸,包括小米、玉米、香菇、南瓜、柚子、猕猴桃、动物肝脏等。

提醒:不管是饮食补充,还是吃药,叶酸进入人体后要先转化后利用,但是如果患者存在基因突变,转化能力低下,将会出现代谢障碍,这类人群出现中风的风险会比较高。

B族维生素

糖尿病医学营养指南指出,患者容易出现缺乏B族维生素的情况。

补充B族维生素能改善神经炎,同时还可降低动脉硬化的风险。

一般补充维生素B1、维生素B12

注意:糖尿病患者的皮肤很脆弱,容易被真菌入侵,出现脚气病的概率比较高,补充营养素有助于帮助皮肤屏障修复,降低糖尿病足出现的风险,也可减少脚气病。全谷物、豆奶蛋、红肉都是不错的选择。

提醒:患者长期服用大概率会出现缺乏的情况,应适当补充。神经受损的症状不太明显,但是时间久了危害很大,如肢体麻木、烦躁、焦虑、低落、记性差、失眠等,给中老年患者带来无尽的折磨。可以通过动物性食品补充。

血糖降下来了,说明糖尿病“逆转”了?可以大鱼大肉了?

患者经过药物和生活调理后,一般血糖都会降下来,这个时候患者很激动,想恢复正常生活,我想说现在高兴还太早,因为患者的胰岛已经不能正常工作,一旦恢复大鱼大肉的生活,很快又会血糖升高,只有持久缓解才是“逆转”。

“逆转”不是胰岛恢复正常了,而是降糖药减少了,血糖也不会上升,甚至慢慢停药后,通过运动、健康饮食、减肥,也能将血糖平稳住,不过,要空腹血糖小于5.6维持一年以上,才能说自己成功了。

无论什么时候,包括血糖正常的人,都要坚持健康饮食,控制每天摄入的热量,保证营养丰富种类多,不把自己吃撑,搭配粗纤维的食物一起吃,加强代谢减少热量。

早晨可以吃凉拌蔬菜、牛奶、鸡蛋、花卷,中午吃清炒蔬菜、蔬菜汤、杂粮饭,晚上吃清淡的肉、凉拌蔬菜、水果、小半碗米饭,最好不吃内脏、鱼籽、加工肉。加餐适宜选择水果、牛奶、坚果,分量不用多,通常半个苹果、300毫升牛奶、一小把坚果即可。

患者可以吃鱼、吃肉,但不是大家所想的“大鱼大肉”,在保证饮食均衡的前提下,科学烹饪食物,不用药物补充,也可吸收到足够的维生素,但若存在偏食的情况,就容易缺乏营养。

参考资料:

[1]张磊教授团队:中国T2DM患者维生素D缺乏现状如何?看青岛地区研究数据 | ADA中国之声·全国党媒信息公共平台.2022-06-16

[2]近九成中国人缺乏维生素D 维生素D的作用被小看了·新快报.2017-07-18

[3]糖尿病营养指南:这5种维生素容易缺乏,导致血糖波动大·医糖.2021-12-15

[4]30年长期随访研究,年轻时多摄入叶酸或可降低糖尿病患病风险·生物探索.2020-08-13

[5]国际新研究:补充维生素D或可减缓2型糖尿病进展·健康时报客户端.2019-08-02

糖尿病人还在为吃饭烦恼吗?今天就来告诉你几个健康食谱

老张这几年一直在跟我说身体不行吃什么都不行,老张自从08年查出糖尿病以来,一直吃不了好东西,有时候跟他一起出去吃饭,很多东西他都不能吃,以至于后来老张就一直在规劝身边人好好珍惜身体,并且每天还未下一顿吃什么发愁,其实并不需要那么麻烦,糖尿病人需要注意的事项避开就好了,这两天给老张查了好几个食谱,大家有空也看看吧。

糖尿病的治疗方式当中,就有包含一种饮食治疗方式,不过啊,是作为一种辅助治疗手段存在的,饮食治疗作为各种类型糖尿病治疗的基础,一定要仔细注意才行。


1、总热量,这个热量其实是相对的,每个人都不一样,这个总的量需要通过患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量等等的去综合考虑才可以一般来说都是套公式计算的,固定下来的数值其实就是一天下来的所要摄入的热量,不能多不能少,不过这个数值也不是死的,如果患者是儿童、青春期、哺乳期等等的特殊情况,可以酌情增加或者减少。
公式:
体重=身高-105
体重=[身高-100]x0.9
(女性的标准体重应该减掉2kg)

2、碳水化合物,糖尿病病人的饮食除了总热量需要谨慎选择,就连碳水化合物的量也是需要计算的,这里的碳水化合物每g的热量其实也就4千卡,糖尿病病人的饮食中需要有大约55%到65%的主食,这个主食的量其实是有一定的标准的。在我国有一些数据表明,按照我国人民的生活习惯,主食可以摄入两百五到四百克不等,休息的人(指没有劳作并且体力没消耗的人)每天200~250g,轻度体力劳动的人大概是250~300g,中度是300~400g,重度的是400g以上。

3、蛋白质,患有糖尿病或者肾病的人其实摄入蛋白质的量应该有效地减少,在通过一些研究的数据中,糖尿病和肾病患者对于蛋白质的摄入应该是每千克体重0.8g,而如果是已经肾功能不全的人就要注意摄入的蛋白质质量,最好是摄入高质量蛋白质,摄入蛋白质的量要控制在每千克体重0.6g左右。


4、脂肪,脂肪对于糖尿病患者来说是一定要注意的,摄入量最好是不要超过总摄入的25%,像平常的时候做菜用的底油,最好也是用植物油来代替动物油,用牛肉羊肉等等的高蛋白质低脂肪的肉来代替猪肉之类的方法其实都是可行的。

午餐:煎牛肉、红薯、豌豆西兰花

食谱一:

早餐:绿豆粥、苹果酸奶、白灼鸡肉部分

绿豆中含有很好的膳食纤维和蛋白质,并且绿豆中的淀粉非常的少,可以减少患者的碳水化合物摄入量,对于苹果酸奶,这其实可以将它看成是一个相对不一样的蔬菜沙拉,但是它当中的维生素和蛋白质会相对较高,而蔬菜沙拉中的沙拉酱脂肪含量比较高,两项比较,苹果酸奶会更适合一些,而且苹果酸奶的升糖指数也会比蔬菜沙拉更低。荤素搭配上一盘少量的白灼鸡肉,会让营养更加的均衡,鸡肉低钠低升糖指数,同时蛋白质含量非常好,很适合糖尿病患者。

午餐:煎牛肉、红薯、豌豆西兰花

一样都是一荤一素一主食的搭配,不过这里最大量的换成了牛肉,这里的想法是让患者在白天的时候能够更加的有体力来运动和健身,牛肉同样是升糖指数低,钠含量低的高蛋白质,适量搭配上低升糖指数、低钠、低蛋白质的红薯作为主食更好互补,而豌豆西兰花则是给中午的膳食中加入植物纤维和维生素,豌豆西兰花都是低胆固醇、低钠、低升糖指数、低碳水化合物的绿色健康食物。

晚餐:炒韭菜、荞麦面、清蒸鲤鱼

这一餐最大量的换成了蔬菜,主食使用了低钠、高蛋白、低胆固醇的荞麦面,大分量的韭菜也是低钠、低升糖指数、低胆固醇的蔬菜,大量的膳食纤维可以将多余的能量更好的消化掉,少部分的清蒸鲤鱼脂肪会相对较少,而且鲤鱼低钠、低碳水、低升糖,少量的荤腥能保持患者夜间休息的舒适。

食谱二:

早餐:豆浆、花卷、炙菠菜

豆浆作为饮品提供量最大,这是为了防止患者食用主食的时候,太干噎到,主食是花卷,炙菠菜是为了给单调的食物装点,并且增加维生素的摄入。

午餐:清蒸草鱼、小米饭、西红柿炒鸡蛋

清蒸草鱼作为分量大的荤腥,首先的脂肪量就会相对比较少,主食小米很好的消化了草鱼清蒸带来的油腻感,在这个食谱中,西红柿炒鸡蛋,给患者增加了蛋白质的摄入以及颜色的丰富,在视觉上会更有冲击,小米作为主食,粗粮会给身体带来更好的变化。

晚餐:蒸蛋、大米饭、清炒苦瓜

蒸蛋的含量大,是因为蛋可以吃,但是要么低脂、低升糖的去做,要么就不吃,这里的蒸蛋是用蒸的,保证了蛋白质的摄入还避免的高升糖和高胆固醇。大米饭是因为一天中没有精细米过肠胃,容易导致便秘等等的情况,苦瓜清热下火,对身体也有一定的帮助,能摄入足够是膳食纤维。

(以上食谱除外每天都可以额外吃一些水果,像桃、柚子、苹果、樱桃、猕猴桃、梨、枣、李子、香蕉、桔子等等。)

总结:糖尿病病人和普通人的饮食其实更应该区分开来,毕竟饮食如果不规律不合理,对身体的影响会很大,除了注意饮食,更要注意健身和锻炼,身体如果没有得到良好的锻炼,体质会相对较差,更加难以消化和代谢饮食中摄入的各种能量。

糖尿病多年,多数是气阴两虚,当归六黄汤,养阴清热,来了解一下

我国糖尿病目前发病率不低,该病也被称为富贵病,因为这个病是在我国改革开放之后,国界越来越富裕之后多起来的。

先看看西医怎么认识和治疗,只想了解中医部分的朋友可以下拉忽略!

现代医学认为是一种代谢疾病,跟遗传有关,糖尿病主要是胰岛功能出现了异常,胰岛是干啥的呢?胰岛可以分泌胰岛素,胰岛素又是干啥的呢?胰岛素就是降血糖的,由于种种原因导致体内血糖降不到正常范围了,就容易得糖尿病了。

胰腺中的胰岛B细胞分泌胰岛素

一型糖尿病是胰岛分泌不了足够的胰岛素。

二型糖尿病是胰岛分泌的胰岛素不能被有效利用,所以要人为的干预。咋办呢?

一型糖尿病只能体外补充胰岛素了,因为自己不能产生了!

二型糖尿病可以自己产生胰岛素,但不能有效利用,所以研制出了好几种增强利用的口服药物,(如促胰岛素分泌剂——二甲双胍类,α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物、DPP-4酶抑制剂等)大家只要知道是增强胰岛素的利用既可以!

注射胰岛素的病人

所以我们可以看到,胰岛素和降糖药的作用是降血糖,要把血糖控制在一个合理范围,但是每天按时吃药,严重时还要每天挨至少一针是比较痛苦的,如果降糖药应用过量,还存在低血糖的风险,大家注意!低血糖比高血糖更可怕,容易造成人体晕厥,大脑缺氧等严重问题,所以降糖药都是逐渐加量的。

更可怕的是糖尿病的并发症,血糖控制不好,人体长期泡在高渗糖水中就像温水煮青蛙,时间长了,神经,血管都会出问题,神经会出现损伤,表现出现麻木、疼痛等,血管会出现粥样硬化,形成斑块,这些是脑中风和心肌梗死的高发因素。有的严重还会出现烂脚丫(溃烂)严重甚至需要截肢,看到这了,大家知道为何医生总是强调要规律用降糖药了吧!

糖尿病人伤口破溃不容易愈合,日久容易溃烂

流行着这样一种说法,糖尿病不可怕,糖尿病的并发症才可怕。


怎么预防并发症?怎么减少并发症?这里交给大家两个中医方法,大家了解一下!

第一个是解决糖尿病麻木的问题,糖尿病麻木中医是什么认识的呢?又是怎么处理的呢?

中医认为麻木跟气血经络不通关系密切,经络受阻,气血不通,导致出现麻木,常见的阻滞经络导致淤堵的有以下几种情况:

1、气滞血瘀,气滞血瘀导致的经络不通会出现胀痛,刺痛,疼痛夜间加重,看舌苔,舌质紫暗,瘀斑,嘴唇也是紫暗的,这种疼痛用一句话形容就是像针扎一样,这种需要活血祛瘀止痛,打搅可以了解一下血府逐瘀汤颗粒,之前有介绍过,大家可在自行查一下。

2、痰瘀阻滞,这种是今天要说的重点,主要是麻木的表现!

一句话形容就是平时就麻木,四肢末梢明显,干活是更严重!这种也有办法,之前给大家分享过,大家打开链接了解一下。一个通经活络,解除麻木的方子,两味中药打粉,舒经活络,去麻木一个通经活络,解除麻木的方子,两味中药打粉,舒经活络,去麻木 文章

这两味是主药,其他表现要在辩证论治的基础上加减,不能机械的生搬硬套。


接下来说一下今天的正题,糖尿病后期出现阴虚内热,气阴两虚的问题!

最近接连有朋友找我咨询糖尿病的问题,一个是10多年病情,另一个是30多年的病情,二者症状不尽相同,但表现出的都是一派热像:

燥热,睡不着觉,口渴,口干,口苦,颜面潮红,喜欢喝凉水,睡觉出汗,小便黄,总没力气,乏,容易发脾气,舌头很红。

以上的表现是糖尿病后期,出现了一种阴虚内热的状态,糖尿病我们中医叫消渴,因为糖尿病的人饿得快,消化快,总感觉口渴,所以中医称之为消渴。

怎么产生的呢?中医认为由于先天禀赋不足,后者后天饮食没有节制,出现了脾胃受损,脾胃是管消化和代谢的,脾胃为中焦,是人体转化运输的轴,胃为水谷之海,食物经过胃的腐熟,消化,还要运送到脾,脾对水谷转运和吸收,化生水谷精微和气血,脾能升清,把水谷精微和气血送到脏腑、头面等部位去发挥作用,胃降浊把糟粕垃圾送到大小肠再排出体外。

脾胃是人体的轴,有生化和转输作用

脾胃损伤会产生一种脾虚湿盛的状态,这个时候是舌胖大,苔白腻,人比较能吃,大便稀的,大家会有疑问,怎么讲到脾虚湿盛了,不是阴虚内热吗?不要急,脾虚湿盛是糖尿病的前中期情况。

如果失治误治,湿在体内待久了就像沼气池一样,会发酵,发酵产生热量,生成湿热,湿热比较缠绵,不容易好,会逐渐伤及阴液,阴液受损太严重,就出现阴虚内热了。就会出现口干、口苦,盗汗、乏力、燥热等阴虚内热的表现。

要怎么办呢?

给大家分享一个养阴清热,清虚热、除湿热、止汗的方子,叫做当归六黄汤,看一下组成,我们来分析下它的作用。

组成:生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、当归

(为啥叫当归六黄汤?因是由为一个当归,加上留个带黄字的重要组成。)

这个方子出自李东垣的《兰室秘藏》。为便于理解,我们给它分类一下。

第一组:生地、熟地、当归。

生地、熟地、当归可以入肝肾来滋阴养血,阴血充盛水能制火,三个共同组成了君药。

我们看,这里面生地清热凉血滋阴,熟地滋补肾精,当归养血活血,三者都有滋补肝肾的作用,两寒一热,寒热并用,而清热力量更胜温热,这样就能清热不伤阳,肝肾同源,肝血和肾阴属于都属于偏凉润的物质,肝肾同补,滋阴降火,虚火不光要用凉药清火,还得把火潜下来,肝阳上扰动加重了火热,滋补肝肾还可以起到平肝潜阳的作用。

熟地黄滋补作用强于生地黄

生地黄凉血作用更强

第二组:黄芩、黄连、黄柏

汗为心之液,盗汗属于阴虚火旺,心属火,肾属于水,由于水火不能共济,心火太过旺盛,热迫使津液外泄导致,所以用黄连清心泻火,黄芩、黄连、黄柏均属于苦寒之品,苦能坚阴,就是把阴液留在体内的意思。黄芩入上焦,又能清上焦火,黄柏入下焦,能泻下焦热,这三者配合能把人体整个三焦的火都给压下去了。三者是臣药。

黄芩入上焦,清肺火去湿热,还能安胎

黄连入中焦,可以清心火,胃火,还能泻中焦湿热

黄柏入下焦,能清肝肾之火,还能去下焦湿热

最后交上了一味黄芪,黄芪味甘,甘具有补的作用,能够补中焦,补脾胃之气,(参见:补中益气汤)黄芪还有益气固表的作用,能够用于卫表气虚的自汗盗汗,(参见:牡蛎散),糖尿病后期,阴虚内热,卫气不固,不仅自汗,还盗汗,这时候用黄芪益气实卫固表,表气一强盛,汗自然就少了。

黄芪具有补气升阳,益卫固表,利水消肿,脱毒生肌的作用

以上就是一个当归六黄汤的介绍了,既可以滋阴清热, 去除阴虚燥热,口眼干燥,口苦尿黄等热盛的问题,还可以固表止汗,解决阴虚内热出现的自汗盗汗问题,大家学会没有呢?

最后提醒大家,糖尿病一定要早发现,早治疗,预防并发症出现,减少并发症危害。