太瘦糖尿病(很瘦的糖尿病人怎么饮食,能长胖吗)

• 1、血糖一直较高人也很瘦，吃点什么能快点长胖？
• 2、糖尿病人太瘦也不是好事，陆菊明教授教你怎样增重
• 3、糖尿病患者太瘦了怎么办？想吃饭又怕血糖控制不好？

血糖一直较高人也很瘦，吃点什么能快点长胖？

血糖高的朋友要明白为什么自己消瘦，很多血糖高但不主动控制血糖的朋友哪怕是整天暴饮暴食也是日渐消瘦，这也是糖尿病患者的典型症状。糖尿病患者很可能会出现“三多一少”的症状，多饮、多尿、多食，但体重减少。我们体内的胰岛素是唯一能够降糖的激素，所以血糖高，这问题就出在胰岛上，而胰岛素的分泌就是维持体重至关重要的一环了。

当我们摄入食物，补充碳水化合物能量时，葡萄糖分解进入血液，胰岛素能够感知血糖的变化就会分泌，它的作用是把血液和细胞的通路给打开，像是打开了葡萄糖到细胞的大门，让葡萄糖能从血液进入细胞供能，如此一来，血液中的葡萄糖减少，血糖得到平稳，细胞得到葡萄糖能量，一举两得。

但如果胰岛素分泌出了问题，如胰岛细胞损坏无法正常分泌胰岛素，胰岛素效率低、胰岛素抵抗等问题，那么血液中的葡萄糖就无法正常进入细胞提供能量，它们久久停留在血液中，引起高血糖症状，细胞长时间无法获取能量，大脑只能被迫命令分解储备能源，如脂肪、蛋白质进行供能，这脂肪的分解必然就会导致体重大幅降低，日渐消瘦。

所以，如果高血糖、糖尿病患者发现自己正常饮食也日渐瘦弱，那一定要检测血糖，看是不是总控不好血糖，居高不下，如果是这样，那么必然就和胰岛素分泌不正常有关了，首先要做的也就是让胰岛素重新工作，这样细胞才能获取能量，糖分才能被利用，脂肪和蛋白质的分解才会减少。

如果还没有发展为二型糖尿病的高血糖患者最好是控制日常饮食，减少高碳食物的摄入，搭配运动，还可以配合吃一些降糖药来共同调理，因为仅仅通过运动和饮食来控制血糖效率可能不高，而且消耗能量较大，同样会变得瘦弱，而药物能够更快帮助我们平稳血糖，让胰岛素利用起来。

服药中的糖友偏瘦或属于正常现象，特别是类似二甲双胍药物，可能会让人瘦弱，若控糖期间没有出现头晕、乏力，心慌和不明状况的低血糖，不需要刻意去增肥，血糖控制稳定，饮食稳定后，体重会慢慢恢复。若是自己持续高血糖，一定要进一步筛查自己是否是一型糖尿病患者，一型糖尿病患者的胰岛细胞基本受损，无法正常分泌胰岛素，必须尽快注射胰岛素来帮助调节。另外，糖友并非不能吃有油，有盐的食物，更不是不能吃肉，这些脂肪含量较高的食物反倒能提高饱腹感，增加生酮，血糖更稳定，它们的碳水化合物含量也不高，对血糖影响不大，适当吃肉，避免过多高油高脂食物的摄入即可。

糖尿病人太瘦也不是好事，陆菊明教授教你怎样增重

葡萄糖是为机体供能的重要物质，人体所需大约70%的能量来自于葡萄糖，我们每天摄入的大米、白面等碳水化合物最终可转变为葡萄糖，被人体吸收，升高血糖，刺激胰岛素分泌，协助组织器官利用葡萄糖，维持血糖稳定，没用完的葡萄糖可转化为脂肪储存起来。糖尿病病人胰岛素分泌障碍或胰岛素分泌不足，导致血糖升高，但无法被利用供能，从而造成体内的脂肪和蛋白质大量消耗，身体会慢慢变瘦，免疫力也随之降低。

与健康人一样，糖尿病病人也需要通过体重指数（BMI）来判断是否需要增重，BMI等于体重除以身高的平方，BMI在18～24内最适宜，当BMI小于18时，即体重过轻，需要增重，如何增重呢？今天陆院长为大家解答：

体重过轻的糖尿病病人应摄入足量的碳水化合物，如面粉、大米、玉米、莲藕、土豆、薯类等都是比较理想的碳水化合物，每餐保证固定的摄入量，如两个馒头、一碗米饭或一碗面条等，配合适量的运动和合理的用药，这是糖尿病自我管理的基本方法。除碳水化合物外，还应合理搭配脂肪和蛋白质，如鱼、肉、禽、牛奶、蛋、坚果、豆制品等，再搭配适量的水果和蔬菜，有助于增加体重。不推荐点心、蛋糕、饼干、烧烤、油炸食物、肥肉等高热量、低营养的食物，更不要喝含糖饮料，虽然这些饮食可能在短期内快速增重，但长期食用会导致血糖失控，并可显著增加糖尿病并发症的风险。最后，饮食调整后，应注意监测血糖，进一步调整胰岛素或口服降糖药的剂量。

糖尿病病人应规律进行体育运动，开始运动前请医生评估心血管风险、心肺功能和糖尿病并发症等情况，制定合理的运动方式、运动量和运动强度；运动前后注意监测血糖，如果血糖过低或过高，不适宜运动，根据血糖监测情况，及时调整胰岛素和口服降糖药剂量，运动时随身携带糖块、蜂蜜、饼干等食物，以防低血糖；运动方式应选择健步走、慢跑、游泳、骑车、保龄球、乒乓球、羽毛球、高尔夫球等中等强度有氧运动，推荐每周5天，每次30分钟，由少到多，由慢到快，循序渐进，不要过量，也可以辅以举重、哑铃、俯卧撑、平板支撑等抗阻运动，有助于强壮骨骼、增强肌肉力量和耐力，增加体重，有氧运动配合抗阻运动可使增重更明显。

烟草中的成瘾物质尼古丁可以增加机体的基础代谢率，消耗身体能量，还可抑制食欲，损伤胃肠道血管，抑制营养物质的吸收，导致体重减少，戒烟后，机体的代谢、食欲和营养物质吸收都慢慢恢复正常水平，单纯戒烟成功可以使体重平均增加4～10斤，因此，偏瘦的糖尿病病人通过戒烟也可以增加体重。

陆菊明教授介绍

糖尿病患者太瘦了怎么办？想吃饭又怕血糖控制不好？

北京中西医结合医院内分泌科主任医师王春。

有糖友问我是糖尿病太瘦该怎么办？首先应该注意几点，因为大多数时候糖尿病都是胖的，糖尿病应该怎么减肥？瘦的糖友该怎么办？今天几点看一看大家有没有，如果有赶快点赞转发一下，免得划走之后就找不到了。

首先瘦与不瘦要计算体重指数，确认一下到底是瘦还是不瘦。体重指数也就是BMI，计算是用体重所说的是公斤数除以身高平方米。比如65公斤，身高1米70，也就是65除以1.7的平方，最后算出来是22.49。

一般情况下合理的中国成人的体重指数是多少？应该是18.5到24之间，这个范围是比较正常的。如果低于18.5表示体重偏低，如果高于24就是超重或者肥胖了。

这种情况确定了之后要看瘦来说是热量吃的够不够，因为看患者热量够不够的时候要看主食量吃的是不是太少了。有的人因为血糖高就不敢吃东西，就认为糖尿病一定要管住嘴，迈开腿。但是现在的理念是糖尿病要管好嘴，而且整个能量摄入的要求是要总热量达标，营养均衡，不是每一个糖尿病患者都不能吃的。

糖尿病患者现在还要再强调遍是没有几种东西是不能吃，多数的东西都能吃，但是要会吃，要吃好，要吃到量达标，但是量不能超，吃的时候要营养均衡，包括碳水、蛋白质、脂肪、蔬菜、水果应该是样样俱到，一样都不能少。

吃的主食量应该根据身高、体重、劳动量来决定，而不单纯是根据血糖来决定的。一定要在医生或者是一个专科医生的指导下确定应该摄入多少。