肌醇糖尿病(手性肌醇 糖尿病)

• 1、糖尿病养生调理的创新营养素——新一代胰岛素增敏剂D手性肌醇
• 2、肌醇可以预防妊娠期糖尿病吗？
• 3、肌醇可以改善糖尿病和多囊卵巢综合征？总结很全！

糖尿病养生调理的创新营养素——新一代胰岛素增敏剂D手性肌醇

糖尿病及其并发症人群越来越庞大，已然成为了个体、家庭，医务工作者和社会的共同心病！
　　好的预防与干预手段也不断地在科学家的实验室中被验证，比如新一代D-手性肌醇、有机硒等等，然而却迟迟不能落地！
　　在2020年这个不平常的春天，上海中国药谷传来了让人振奋的消息：糖尿病调理的创新品——诺清畅牌苦荞苗鹰嘴纳豆片在上海诺金科顺利下线投放市场！

D—手性肌醇（DCI）是最新一代的胰岛素受体增敏剂，是目前国际胰岛素抵抗综合症治疗研究的先进成果之一，能有效地促进胰岛素功能，降低血糖、血甘油三酯水平等。D—手性肌醇在唯一的降血糖激素一胰岛素的信号传导过程中发挥着极为重要的作用。
　　当体内缺乏足够的D—手性肌醇时就会导致胰岛素抵抗现象。DCI只能通过外源性手段获得，它不同于任何的药物治疗，也不存在药物所产生的毒副作用。开辟了针对代谢综合征从药物治疗转向对肌体补充其必需物质的治疗新途径，其在胰岛素抵抗、冠心病、高胰岛素血症等代谢综合征的研究领域和临床上具有划时代的意义，这一研究的发现为根治代谢综合征做出了巨大贡献。
　　此外，DCI具有促进肝脏脂代谢功能外，还具有降血糖，以及抗氧化、抗衰老、抗炎特殊的生理功能，尤其是改善多囊卵巢综合症 ( PCOS) 患者的排卵情况，这一科研成果在欧美得到了广泛的应用。

　　D手性肌醇行业的领导企业上海诺金科生物专注D手性肌醇研究近20年，通过生物转化的高新技术成功地从苦荞麦苗中获得了高含量的D手性肌醇，同时富集具有增强免疫力、抗肿瘤、抗氧化作用的植物有机硒，该项技术被认定为上海市高新技术成果转化项目。

　　诺清畅牌苦荞苗鹰嘴纳豆片以水培苦荞麦为原料，通过生物转化的方法高效转化富集了新一代胰岛素增敏剂D手性肌醇（原料含量高达6%），和植物有机硒，且为食源性苦荞麦来源，安全有保障；首创以维药鹰嘴豆为原料制备鹰嘴纳豆，有机硒及芦丁黄酮为植物天然来源，活力更高，安全性更好。
　　核心原料之一的水培苦荞麦苗
　　这个培育苦荞麦苗富含新一代胰岛素增敏剂D-手性肌醇、有机硒用，通过水培技术、专利生物转化方法让苦荞麦苗在极净环境孕育有机活性硒的含量200-600ug/g；新一代胰岛素增敏剂D-手性肌醇的含量6%；精选长至约10-15厘米高的幼苗，以低温干燥和超微粉碎工艺制成500-1000目的产品，易吸收，效能提升明显。
　　值得一提的有机硒
　　最新的医学研究表明，糖尿病患者体内普遍缺硒，补充微量元素硒有利于改善糖尿病病人的各种症状，减少糖尿病病人各种发症的发生机率，有利于控制病情，防止病情的加深、加重。然而好的高效的有机硒一直没有出现，而水培苦荞麦苗中的硒是高含量有机硒，无污染，更好地避免了无机硒的活性低，毒副作用等。
　　核心原料之二的鹰嘴纳豆
　　以具有降糖功效的维药鹰嘴豆为原料制备的冻干鹰嘴纳豆，相比以黄豆为原料的普通纳豆，使其具有NK含量高于普通纳豆的3-5倍，溶栓和降血糖的作用更有保证，对心脑血管疾病具有较好的调理功效。
　　多效合一，有效缓解并发症
　　针对糖尿病等引起的代谢综合症及心血管疾病病因复杂的特点，诺清畅苦荞苗鹰嘴纳豆片富含益于糖尿病及并发症的营养素，7效合一多种功效成分（产品富含7种功效成分：NK、DCI、有机硒、纳豆菌、芦丁黄酮、蛋白小肽、皂苷）共同作用，做到了标与本的全面干预。

　　据了解，诺金科不止推出有代表性的营养品，同时针对各种慢病，在持续推广诺金科健康调理3.0系统，这个系统科学客观、实证有效、简单易行、持续优化!
　　针对糖尿病的不同情况，上海诺金科也制订了非医疗综合健康调理基础方案，成功解决或缓解糖尿病人员的病痛；而诺清畅苦荞苗鹰嘴纳豆片的出现，让这个方案更加有效。该方案主要针对以下不同情况制定个性的调理组合方案：
　　1.不同病程的糖尿病人群；
　　2.伴有不同并发疾病的糖尿病人群；
　　3.不同类型的糖尿病人群；
　　诺金科健康调理3.0系统，针对常见慢病开发的非医疗综合营养调理方案，紧抓健康调理的效果，解决糖尿病、慢阻肺、肠道功能紊乱和免疫力低下等人群的核心痛点，不断优化与丰富是第三代健康调理方案，该健康调理系统具有科学客观、实证有效、简单易行、持续优化的特点。
　　每一份调理方案凝聚了数千篇行业营养调理科研论文精华，数十名营养调理专家参与，消费者的亲身验证，真正做到科学客观、实证有效、简单易行，持续优化。

　　愿这个不平凡的春天，诺清畅牌苦荞苗鹰嘴纳豆片能带给糖尿病及并发症群体更多的健康希望！

肌醇可以预防妊娠期糖尿病吗？

肌醇，最近很多小伙伴都有听到它~

肌醇一种人体内自然存在的物质，属于水溶性B族维生素的一员，曾被称维生素B8，是在150多年前在肌肉中发现的；在过去的30年里，它引起了科学界的强烈兴趣。它的作用很多，比如缓解胰岛素抵抗、保护肝脏，改善转氨酶、帮助减缓抑郁和焦虑等等…….

近年来许多营销将肌醇与预防妊娠期糖尿病捆绑在一起。肌醇真的能预防妊娠期糖尿病吗？

妊娠期糖尿病（GDM）

妊娠期糖尿病（GDM）是指在孕期出现的高血糖症，通常会在孕中晚期出现。

孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。胰岛素分泌受限的孕妇，在孕期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，因此出现GDM或使原有糖尿病加重。

对于孕妇来说，GDM增加了胚胎发育异常、妊娠高血压、羊水过多、尿路感染等并发症的风险；对于胎儿来说，会增加巨大儿、呼吸窘迫、神经管畸形等风险。

肌醇真的能预防GDM吗？

一些研究表明，摄入适量的肌醇可以有效预防和治疗GDM。可能是因为肌醇能够促进胰岛素的分泌、降低血糖水平，同时还可以减少孕妇体内的胰岛素抵抗。

此外，在这些研究中，适量服用肌醇还有一些其他的好处：例如促进胎盘发育、增加母乳分泌等等。

这些结论靠谱吗？

根据今年刚刚发表在权威期刊《Cochrane Database of Systematic Reviews》中的一篇系统性文献综述和荟萃分析显示：孕期补充肌醇可以降低GDM、妊娠期高血压疾病和早产的发生率。但相关研究数量较少、规模较小，且研究区域局限在欧洲地区。

作者认为：今后的相关研究应进一步在不同种族、不同妊娠相关风险因素的孕妇中进行。同时，应明确肌醇的适合剂量、给药频率和给药时间，并应与安慰剂、饮食和运动以及药物干预进行比较。

重要的是，现有的研究缺乏长期随访，无法明确肌醇的潜在危害，包括不良影响。

所以，适量的肌醇摄入可能一定程度上可以预防GDM，不过需要在医生的建议下控制摄入肌醇的剂量和频率。孕妈妈们不要私自补充肌醇营养品，以免增加不必要的风险。

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肌醇可以改善糖尿病和多囊卵巢综合征？总结很全！

肌醇有两种天然存在的肌醇异构体（肌醇[MI]和D-螺肌醇[DCI]）。

MI和DCI衍生物与胰岛素信号传导

MI和DCI都是胰岛素作用的细胞内信号介质的组成部分和前体（见图1）。MI和DCI的衍生物包括磷酸肌醇磷酸盐（PIPs）和肌醇磷

酸聚糖（IPG）：MI-IPG和DCI-IPG。DCI-IPG含有DCI的甲基化形式和半乳糖胺，而MI-IPG含有MI和葡萄糖胺，两者都含有锌和锰。图1说明了影响葡萄糖相关代谢途径的MI-和DCI衍生介质在细胞内的具体作用。4,11-16 肌醇及其衍生物支持改善葡萄糖代谢，具体如下：

1. MI衍生的磷酸肌醇-3-磷酸（PIP3）通过刺激葡萄糖转运蛋白-4型向细胞膜转位，在细胞内调节葡萄糖转运。

2. DCI-IPG刺激丙酮酸脱氢酶复合物，促进葡萄糖向三磷酸腺苷（ATP）的转化。

3. PIP3和DCI-IPG通过刺激糖原合成酶而增加葡萄糖储存为糖原。

4. MI-IPG降低了脂肪组织释放的游离脂肪酸（FFA），14这是有益的，因为FFA的升高已被证明会损害葡萄糖处置，导致IR和甘油三酯合成增加。

补充MI和/或DCI似乎有助于提高MI-IPG、DCI-IPG和PIPs在体内的产生，11,16通过这样做，这可能部分抵消了IR中发生的一些主要代谢失调。可能存在涉及肌醇相关途径的进化适应性，这解释了为什么补充肌醇可能在IR的管理中发挥作用。

MI和DCI的营养需求增加可能是由于：

1. MI到DCI的转化受损--MI到DCI的转化是由一种外聚酶实现的，其活性与各种组织的胰岛素抵抗程度成反比。11 MI到DCI的转化在肌肉细胞中约为8%，但其活性具有组织特异性，在胰岛素抵抗中可能会降低到1%的水平。组织，如大脑、心脏和卵巢，比其他组织含有更多的MI，而肝脏、肌肉和脂肪组织，有大量糖原储存，比其他组织含有更多的DCI。然而，所有组织中MI的总体含量远远高于DCI，它们的比例取决于组织的状况和代谢状态。19-21由于IR患者的MI到DCI的转化受到影响，所以在补充MI时必须包括DCI。相反，仅补充DCI不能满足MI的作用，因为DCI不能转化为MI，所以MI与DCI是不同的。

2. 患有多囊卵巢综合症（PCOS）或糖尿病的人被发现尿液中MI和DCI的排泄量增加。这种过量的尿液流失可能是由于遗传和血糖升高的共同作用，后者会使MI和DCI在肾脏中被重吸收。研究还发现，IR患者或糖尿病亲属的血浆或尿液中MI/DCI比值升高（表明该病有遗传因素），以及PCOS患者的MI/DCI比值升高。这反映了外聚酶的活性降低，这可能是由遗传和/或葡萄糖不耐受引起的。

在服用二甲双胍的同时补充肌醇和D-螺-肌醇的协同作用结果

二甲双胍是一种经常用于治疗涉及IR的疾病的药物。二甲双胍的作用机制之一涉及从细胞膜上释放DCI-IPG，从而提高胰岛素敏感性。然而，该药物的作用效率可能取决于体内是否有足够的DCI-IPG储存，而IR患者体内的DCI-IPG储存是不足的。一项针对多囊卵巢综合症患者的研究显示，在1700毫克二甲双胍的基础上加入2克MI和800毫克α-硫辛酸，在降低体重、用于量化IR的平衡模型评估（HOMA）和睾酮方面取得了更好的效果，而不是单独使用3000毫克的二甲双胍（见表1）。30 另一项针对多囊卵巢综合症患者的研究比较了使用1000毫克二甲双胍的干预和包括1000毫克二甲双胍加1100毫克MI 300毫克DCI的干预。只有接受二甲双胍加肌醇的组别在体重、腰围和腰臀比方面有明显的改善。31这种方法可能是有用的，特别是对于那些在使用最大剂量二甲双胍时需要额外帮助控制代谢的病人，或者对于那些不能忍受较高剂量二甲双胍的副作用的病人。

将MI与ALA相结合

由于DCI-IPG（DCI-肌醇磷酸酯）也是PDH的辅助因子，这两种内源性代谢物可能发挥协同作用，提高PDH的活性，从而支持葡萄糖向能量的转化。肌醇与代谢综合征、2型糖尿病和1型糖尿病补充MI或MI DCI已被证明有助于缓解绝经后和怀孕妇女的代谢综合征（MetS）的许多方面。表2显示了四项研究的结果范围，这些研究测试了MI34,37,38或MI DCI39的补充对改善MetS的各种代谢标志物的影响。其中三项研究报告了HOMA-IR、空腹胰岛素和空腹葡萄糖的急剧下降，这比安慰剂加饮食组明显更明显。

41 2016年的一项研究调查了每天补充相当于3,300毫克MI加84毫克DCI的2型糖尿病男性和女性的效果。经过3个月的治疗，空腹血糖从192.6毫克/分升降至160.9毫克/分升，血红蛋白A1c（HbA1c）从8.6%降至7.7%。可以想象，较高的DCI剂量可能使血糖水平接近正常，因为与MI相比，DCI对葡萄糖处置的影响更大。一项试验表明，口服1克DCI加400微克叶酸可以改善超重的1型糖尿病患者的代谢控制，HbA1c从7.9%降至7.5%就是证明。在一项动物研究中，DCI被证明可以减少高血糖，并提高葡萄糖处置能力，不受性别限制。15 在糖尿病患者中观察到尿液中MI和DCI损失过多，这可能是胰岛素信号和敏感性恶化的原因。这反过来又可能造成一个恶性循环，逐渐增加大多数身体组织中MI和DCI的不足。

肌醇与妊娠期糖尿病

在一项对患有多囊卵巢综合症的孕妇的研究中，他们被给予4克MI；MI组的妊娠糖尿病发生率为17.4%，而对照组为54%。在另一项研究中，MI和饮食被用来治疗妊娠糖尿病，HOMA-IR有50%的改善（或减少），而用饮食和安慰剂治疗的一组有29%的改善（或减少）。

肌醇治疗女性多囊卵巢综合症和男性相关荷尔蒙概况

PCOS的特点是高雄激素、少排卵和少月经。许多研究人员认为PCOS是MetS的一个亚型，具有夸张的IR和额外的性激素调节失调，影响5%-10%的妇女。

患有高胰岛素血症的妇女患多囊卵巢综合症、MetS和相关并发症的风险较高。21,55 患有多囊卵巢综合症的肥胖妇女中约有80%是高胰岛素血症，30%至40%的瘦削多囊卵巢综合症患者也是如此。一些影响葡萄糖转运和细胞代谢的胰岛素受体后信号改变被认为是造成这种IR的部分原因。23,58,59 由于PCOS通常涉及胰岛素信号通路的遗传多态性，它很可能在妇女生命的所有阶段都表现出IR，甚至超过生育期。据信，一种类似于多囊卵巢综合症的综合征会影响到患有多囊卵巢综合症的女性亲属中的男性，其发病率与女性相同，为5%至10%，因为多囊卵巢综合症的特定基因与性染色体无关联。具有多囊卵巢综合症遗传的男性具有与女性多囊卵巢综合症患者类似的荷尔蒙模式（雄激素升高和性激素结合球蛋白低），但更重要的是，他们具有类似的IR夸张状态和心血管疾病风险增加。这种男性综合征与男性20多岁开始的早发性雄激素性脱发（男性型秃头）有关，并与良性前列腺增生和勃起功能障碍有关，但没有发现其他病因。60-70研究人员称其为 "相当于多囊卵巢综合征的表型 " 68和 "相当于男性PCOS " 69。许多研究已经调查了MI和/或DCI缓解PCOS主要生理失衡的潜力，包括不经常排卵、月经稀少、雄激素升高和高胰岛素血症（见表3）。所有MI和/或DCI干预措施在PCOS特有的失调方面取得了明显改善。在治疗组中，恢复排卵和月经规律的妇女比例明显较高，而总睾酮和游离睾酮水平则接近正常。尽管一些研究的作者将MI:DCI的比例定为40，认为这是治疗多囊卵巢综合症的 "理想方法"，但其他作者正确地指出，这并没有得到证实一项研究比较了使用不同的MI:DCI比例（40:1与3.7:1）对PCOS患者进行12周的治疗，为体外受精做准备，目的是评估妊娠发生率。较低的比例（3.7:1）导致的妊娠率远高于较高的比例（分别为65.5%与25.9%）。这项研究还评估了多囊卵巢综合症中IR和荷尔蒙失调的典型标志物，显示所有这些标志物对两组都有类似的改善。两组与基线相比明显改善的标志物数据见表3。其他标志物显示出改善的趋势，但这些都没有达到统计学意义

将MI与DCI结合起来治疗PCOS或其他胰岛素抵抗相关综合征的理由

研究表明，单独补充DCI可能会损害卵母细胞质量，导致卵巢和可能的其他组织的生理失衡。补充MI DCI的组合似乎是一种更有效和合适的方法："据报道，肌醇（MI）和D-螺肌醇（DCI）糖类的服用在代谢、荷尔蒙和卵巢水平上都发挥了有益作用。除了这些共同特征外，MI和DCI确实是不同的分子：它们属于两个不同的信号级联，调节不同的生物过程。" 这意味着MI在其转化为DCI的途径之外还有分子作用。提供的3,000毫克MI和200毫克DCI的剂量是根据单独使用MI的治疗剂量（2,000到4,000毫克）和MI:DCI的比例15:1选择的，该比例处于治疗证明的40:1到2.5:1范围的中间。