糖尿病吃含片(糖尿病人可以吃含糖的药吗)

• 1、全球5亿糖友的福音！胰岛素含片研究进展获突破，国内胰岛素“双雄”正加大力度研发口服降糖药
• 2、玉合草含片
• 3、店员经典培训教材：慢性咽炎的4种常见含片如何选择

全球5亿糖友的福音！胰岛素含片研究进展获突破，国内胰岛素“双雄”正加大力度研发口服降糖药

根据最新统计，糖尿病人数量与日俱增，我国成人糖尿病人数量约1.3亿，全球糖友超过5亿人。降糖药市场广阔，药企不断加大研发投入。

近期，国外一款口含胰岛素研究因获得重要突破而登上热搜，如果后续成功上市，将可替代注射胰岛素，大大减轻病人的负担。

国内胰岛素“双雄”也在加大力度研发口服降糖药，目前也已经有所突破。而在胰岛素研究方面，国内龙头企业主要关注的是注射剂方面，目前的最新研究是三代胰岛素改良版及第四代胰岛素。

可替代注射胰岛素

胰岛素是人体体内唯一起到降低血糖作用的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。因此，外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病。

不少糖尿病人控制血糖的方式是随餐注射胰岛素，尤其是I型糖尿病人。这给生活带来诸多不便，并且长时间皮下注射也令病人苦不堪言。

9月1日，哥伦比亚大学的研究人员开发的一种口含胰岛素片替代日常的注射胰岛素，取得了突破性进展。

最新研究显示，这种口含胰岛素片在小鼠身上的试验效果和注射胰岛素效果相同。相关研究已经发表在近日的《科学报告》杂志上。一旦成功，全球约5亿糖尿病人将因此得到生活质量的极大改善。

口服胰岛素片的研究难点在哪？一位业内人士对e公司记者表示，难点在口服片效果不一定理想，入口后可能会遇到各种挑战，比如被体内消化酶分解、被胃酸破坏等等，很难完整地进入血液中起到调节血糖的作用，或者利用效果低下。

哥伦比亚大学研究人员的研究报告显示，其研究的胰岛素片不是用于吞服的，而是一种口颊片，放在牙龈和内脸颊之间的黏膜处，可在半小时后被人体吸收，持续2-4小时。

上述业内人士解释称，口颊片的好处是，药物可以直接通过口腔黏膜吸收后作用于全身，溶解之后的胰岛素会直接进入肝脏，避免在消化过程中被酶分解。比如口腔用药甲硝唑口颊片、预防冠心病心绞痛的硝酸甘油控释口颊片等等，口颊片一般不会被胃肠道吸收或者吸收比较缓慢。不过，胰岛素含片是否真的有用，还需看后续的临床试验结果，毕竟用在动物身上和人身上还是有所不同的。

国内胰岛素“双雄”研发进展

随着糖尿病人数量的攀升，对胰岛素的药物研发企业也在加大投入。A股上市公司中，通化东宝、甘李药业是国内胰岛素行业的龙头企业。这两家企业也在加速研发口服降糖药，不过针对的不是胰岛素口服药。

目前，市面上常见的口服降糖药主要有七大类，不同的降糖药特点各不相同。其中，双胍类中的二甲双胍被称为II型糖尿病药物治疗的基石；DPP-4抑制剂是近几年上市的新型糖尿病口服服药，一天服用一次；SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂可降低体重，在降糖界地位不断攀升，国内仿制药阵列不断扩容。

通化东宝正在研发的口服降糖药主要有瑞格列奈片、西格列汀二甲双胍片、恩格列净原料药及片剂等。

今年6月份，甘李药业首个口服降糖药磷酸西格列汀片（DPP-4 抑制剂）在国内获得产品注册批件。临床研究证实，磷酸西格列汀片每日仅需口服一次即可有效控制血糖，达到延缓糖尿病进展的目的。

而针对胰岛素的研发方面，胰岛素“双雄”主要仍以注射剂研发为主。

据了解，国内胰岛素注射剂产品的发展经历过动物胰岛素(一代，已基本被淘汰)、人胰岛素(二代)和胰岛素类似物(三代)。通化东宝和甘李药业的三代胰岛素产品已经陆续上市并持续放量，目前这两家企业针对注射胰岛素的研发主要是在三代胰岛素及其改良产品、第四代胰岛素。

通化东宝的第一款三代胰岛素甘精胰岛素获批是在2019年底，去年上市的门冬胰岛素注射液也是三代胰岛素。目前这两款三代胰岛素正处于快速放量阶段，2021年实现营收4亿元，同比增长204.79%。

今年5月份，通化东宝表示，超速效赖脯胰岛素注射液已经启动中国III期临床试验，并于近日成功完成首例受试者入组。这是通化东宝在第三代餐时胰岛素类似物制（赖脯胰岛素注射液）的基础上通过新的制剂技术进行改良的。

甘李药业也在抢占三代胰岛素的份额，公司还在半年报中表示，正在积极地布局和推进第四代胰岛素以及更前沿的糖尿病治疗相关的药物和疗法，为全球糖尿病患者提供更多的优质胰岛素产品选择。

目前，甘李药业已上市销售的产品包括五个胰岛素类似物品种以及一个人胰岛素品种，已进入临床阶段的研发项目包括胰岛素复方制剂 GZR101、第四代胰岛素类似物 GZR4 和长效胰高血糖素样肽-1（GLP-1RA）受体激动剂类药物GZR18。

玉合草含片

成分：

草玉梅两面针射干百合地黄玄参岗梅甘草薄荷脑薄荷素油磷酸氢钙香兰素甜蜜素硬脂酸镁

【功能主治】

清热解毒，消肿止痛，生津止渴，化痰利咽。用于急喉痹、急乳蛾、牙痛（急性咽炎，急性扁桃体炎，牙龈炎）等所致的咽痛，口干，牙龈肿痛。

【用法用量】

口含服。一次1片，每2小时1次，一日3～５次。

【不良反应】

尚不明确。

【注意事项】

1.忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。 2.不宜在服药期间同时服用温补性中药。 3.孕妇慎用。糖尿病患者、儿童应在医师指导下服用。 4.脾虚大便溏者慎用。 5.属风寒感冒咽痛者，症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎用。 6.扁桃体有化脓及全身高热者应去医院就诊。 7.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。 8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 9.本品性状发生改变时禁止使用。 10.儿童必须在成人监护下使用。 11.请将本品放在儿童不能接触的地方。 12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【药物相互作用】

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

店员经典培训教材：慢性咽炎的4种常见含片如何选择

很多有慢性咽炎的患者来药店购药，这些患者经常会有“咳咳咳”清嗓子的习惯。引起慢性咽炎的病灶是咽黏膜，因此也称咽黏膜慢性炎症。大多数是因为急性咽炎发作时治疗不当或延误治疗而转为慢性，一些职业因素也常与本病有关。

治疗咽炎的药物有静脉点滴液、口服西药、含片(如：西瓜霜润喉片、金果饮咽喉片)、水剂、丸剂（如：六神丸、清咽滴丸）、雾化吸入、中成药等。

像经常推荐的一些咽炎含片，很多时候是没有经过辩证用药的，不同含片对应的症状也有所不同，针对性选择含片才能有效治疗咽炎。

4种咽炎含片如何区分

对于单纯的咽喉痛，没有发热、咳嗽等现象，只需选择口服的含片即可。常用的润喉药都有清热利咽作用，不过它们的功效还是各有特点的，应该对症选择。

1．金嗓子喉片（伴有痰多咳嗽用）

成分：金银花、青果、罗汉果、橘红、八角和茴香油

对症：用于喉痒痰多咳嗽，声音嘶哑、咽喉肿痛，效果独特；醒酒、消油腻、宽中、解蟹毒；缓解哮喘、慢性支气管炎效果显著，利于粘痰咳出；八角和茴香还有止呕作用，对咽喉炎引起的恶心症状有缓解作用。

禁忌：舌苔黄、厚腻，不宜使用。脾虚大便溏者慎用。属风寒感冒咽痛者，症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎用。

2．西瓜霜清咽含片（上火伴口腔炎症用）

成分：含有多种滋阴生津的中药，如西瓜霜、西青果、罗汉果、麦冬、南沙参、乌梅等。

对症：用于肺胃蕴热证之咽喉口齿疾病，为肺胃蕴日上炎或外感风热邪毒所致而设。清热解毒，消肿止痛。用于咽喉肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛或出血，口疮；急、慢性咽炎，扁桃体炎，口腔溃疡见上述证候者。

禁忌：孕妇及哺乳期妇女禁用。苯酮尿症患者不宜使用。

3．复方草珊瑚含片（风热失声用）

成分：肿节风、薄荷

对症：用于外感风热所致的喉痹，症见咽喉肿痛、声哑失音；急性咽喉炎见上述证候者。

禁忌：不宜在服药期间同时服用滋补性中药；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者应在医师指导下服用。

4．慢严舒柠（咽干伴痰少难咳用）

成分：黄芩、西青果、桔梗、竹茹、胖大海、橘红、枳壳、桑叶、香附(醋制)、紫苏子、紫苏梗、沉香、薄荷脑、乳糖、蛋白糖等。

对症：清热利咽，宽胸润喉。用于急慢性咽炎，扁桃体炎，咽喉发干，声音嘶哑。针对阴虚、气滞、痰凝有效。

禁忌：服药期间不宜服用温补性中成药；凡失音因声带小结或息肉者，或有糖尿病等慢性病患者，应在医生指导下服用。

咽炎含片使用注意事项：

1.多数润喉片含有碘分子或冰片，妊娠期或哺乳期妇女应该避免使用；

2.含片对某些人可能引起过敏反应，尤其是碘制剂类，含用时若发生咽部肿痛、面部肿胀、气急、皮肤发痒等，应立即停用并请医生处理；

3.含片不是口服片，也不是嚼片，使用含片应将含片夹在舌底、龈颊沟或近患处，待其自然溶解；

4.用含片要注意安全，为防止发生咽喉异物梗阻，高龄患者最好选用圈式中空的含片，即使呛入喉部也不致发生阻塞；

5.口含片最多只能连续用一周。含片在炎症发作急性期中使用5~7天，不可久用。因为口含片中含有多种药物，过量摄入会伤脾，导致食欲越来越差。

“4种茶饮”缓解慢咽症状

1．桑菊杏仁茶

桑叶10克，菊花10克，杏仁10克，冰糖适量。

做法：将杏仁捣碎后，与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中，加沸水冲泡，约盖闷15分钟后，即可当茶水饮用，边饮边加开水，每天1剂。

功效：清热疏风，化痰利咽。

2．橄榄茶

做法：取橄榄两枚，绿茶1克。将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中，冲入开水，加盖闷5分钟后饮用。

功效：适用于慢性咽炎，咽部异物感者。

3．大海生地茶

胖大海5枚，生地12克，冰糖30克，茶适量。

做法：上药共置热水瓶中，沸水冲泡半瓶，盖闷15分钟左右，不拘次数，频频代茶饮。根据患者的饮量，每日2--3剂。功能清肺利咽，滋阴生津。

功效：用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者，如声音嘶哑，多语则喉中燥痒或干咳，喉部暗红，声带肥厚，甚则声门闭合不全，声带有小结，舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者，用之最宜。

4．双根大海茶

板蓝根15克，山豆根10克，甘草10克，胖大海5克。

做法：共置保温瓶中，用沸水冲泡，盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后，倒保温瓶中慢慢饮用，每天1剂。

功效：有清热、解毒、利咽的作用，适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。

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