糖仁糖尿病(cbg糖尿病)
糖尿病饮食治疗法,你学会了吗?
一、如何计算自己每日总热量
中国成为全球第一的“糖人国”,糖尿病患者已近1亿。有调查显示,目前我国成年人中处于糖尿病前期的比例高达50.1%。每2个成年人中,就有1个属于糖尿病前期,全国约有1.5亿的人是2型糖尿病的候选人。
正常人和1型、2型患者的血浆胰岛素浓度分泌变化比较表
牢记“五驾马车”,让糖人不在惧怕并发症!
五驾马车:
饮食治疗、运动治疗、血糖检测、药物治疗、糖尿病教育
今天就从第一驾马车——饮食。今天来深度剖析下,糖尿病人该如何管理饮食?
饮食治疗的关键字:
控制总热量、合理配餐、三餐规律、粗细搭配、清淡少盐
现在教大家,如果计算自己的每日所需总热量。
如何控制总热量
1. 确定自己标准体重
标准体重计算公式:
标准体重(千克)=身高(厘米)-105
2. 根据自己的体重计算出自己的体重指数
体重指数(BMI)公式:
BMI=现有体重(千克)÷[身高的平方(㎡)]
中国成年人体重指数标准
3.判断劳动强度
4.判断每日每千克标准体重需要的热量
5. 计算每日所需总热量
每日总热量=标准体重(千克)×每日每千克标准体重需要的热量(千卡)
举例说明:
某女士,35岁,身高165cm,体重65kg,从事办公室工作,1型,患病5年,一直采用饮食、运动控制,胰岛素戴泵治疗,无明显并发症。
这位女士的标准体重=165-105=55kg
BM=65÷(1.65×1.65)=23.9,属于正常,办公室为轻体力劳动,对应的热量为30千卡
每日所需总热量=55×30=1650(千卡/日)
知道总热量,对于我们如何分配三餐热量提供了依据,那么我们又该如何分配三餐热量,以及如何把热量等算到影响糖友升糖的三大营养物(碳水化合物、蛋白质、脂肪)上呢?
如何计算三餐热量比
读本段之前,需要您准备笔和纸,在上节分享中,大家得知自己每日所需总热量之后,再跟着小编一起,计算自己的每餐的热量配比。
如糖友所知,影响升糖的三大营养物分别是:碳水化合物、蛋白质和脂肪。那么我们首先要先了解下,每日需摄取的三大营养素比例:
知道比例了,那么你还要了解三大营养素所产生的热量与克数换算的公式:
1克碳水化合物=4千卡
1克蛋白质=4千卡
1克脂肪=9千卡
确定三大营养物的比例,同时也知道热量与克数的换算方式,接下来就是该考虑如何分配三餐总比例,小编提供了三种分配方式供糖友选择:
早餐、午餐和晚餐的比例:1:1:1 、1:2:2 或者1:2:1 。
例如:根据这位女士的身高、体重、体重指数及劳动强度,算出该女士每日所需总热量是1650千卡,我们可以取整数1600千卡,以方便计算。
按照早、中、晚各1:2:2的比例来分配三餐热量:
早餐热量=1600千卡×1/5=320千卡
午餐热量=1600千卡×2/5=640千卡
晚餐热量=1600千卡×2/5=640千卡
怎么利用所知每日总量,计算出每天该吃多少营养物呢?
公式一、每日所需碳水化合物的总热量:
每日总热量×(55%-65%)(我们取中间值60%计算)
1600×60%=960千卡
1克碳水化合物=4千卡热量
960÷4=240克
240克即为每天宜摄入碳水化合物总量,再按比例和自身饮食习惯,平均到每餐中。
在实际生活中,三餐的习惯通常是,早上偏多碳水,午餐和晚餐蛋白质和脂肪食物偏多。
公式二、每日所需蛋白质总量:
每日总热量×(10%-15%),(我们取最大值15%计算)
1600×15%=240千卡
1克蛋白质=4千卡
240÷4=60克
60克即为每天宜摄入的蛋白质总量,再按比例和自身饮食习惯,平均到每餐中。
公式三、每日所需脂肪总量:
每日总热量×(20%-30%)(脂肪对我们人体的相对危害较大,在这里我们取最小值20%)
1600×20%=320千卡
1克脂肪=9千卡
320÷9≈36克
36克即为这位女士每天宜摄入的脂肪总量,然后按比例和自身饮食习惯,平均到每餐中。
读到这里后,不妨现在就给家中的糖尿病患者计算下每餐的配比,然后拿起电话,告诉他们,现在开始科学饮食,不可超过每日总热量。
如何搭配主食和菜
当糖友得知自己患糖后,谨遵医嘱,注意饮食和运动,少吃多餐、接受药物治疗等诸多建议,但是很多人不了解自己到底该怎么吃,怎么运动?
有的糖友会因为控制过分严格,矫枉过正,而产生了低血糖等其他疾病。有的糖友甚至放任自流,不予理会,不去面对自己的病情,及早的患上了并发症。小编希望通过本篇的分享,可以让糖友的饮食更加丰富健康。
我们还是以之前的例子做讲解,这位案例中的女士一天需要摄入240克碳水、60克蛋白质、36克脂肪。平均到每餐就是80克碳水、20克蛋白质和12克脂肪。
那么如何找到合适的食物以及如何计算碳水含量呢。
我们知道主食中的碳水含量比值是最高的。下表中列出了各类主食的含量成分。
图中涵盖了比较常见的主食种类,以及影响升糖的三大营养物的含量。根据自己的血糖表现以及碳水化合物系数和胰岛素敏感系数。可以更自由的选择钟爱的食物。
值得指出的是,对于糖尿病人来说,粥是最常见的食物,但并不是非常适合糖友选择。因为粥经过长时间的蒸煮以后,里面大多数的淀粉被转化成了一种叫糊精的产物,这种糊精其实是淀粉和二糖的中间产物,故升糖速度快于淀粉而慢于二糖。
有部分二型糖友只采取吃药控制,可能无法根据公式算出自己应该吃多少主食,但是通过监测血糖而提供的血糖值,倒推一下,可以预估自己吃多少主食,餐后的血糖值能够控制在合理范围内。
(糖友的餐后血糖合理范围:餐一≤11.1,餐二≤7.8,部分消化迟缓的糖友,在餐三后也会出现血糖高位,这时可通过适量运动减缓这种情况。)
针对一型糖友来说,有了数据的支撑,我们很容易计算出每餐该注射多少胰岛素。
比如早餐准备吃200g白粥,200g包子(猪肉馅),一个白水鸡蛋。200g白粥约含20g碳水,200g包子约含60g碳水,早餐总碳水数在80克。(这个数值正好是我们符合我们案例中的这位女士所需的碳水值)。假如之前案例中这位女士为1型糖友,且碳水系数为10g/u,餐前血糖为5.5mmol/l,那么这位女士要注射至少8个单位的胰岛素(由食物中所含碳水总克数÷碳水系数得出),才能使血糖在餐后处于合理的范围内。
这是根据食物中的碳水含量延伸出如何计算每餐应摄取的碳水克数,以及如何利用所知食物中的碳水克数计算出胰岛素的用量。知道早餐碳水食物的搭配后,那么在选择午餐和晚餐上,可以用同样的计算方法算出。
那么有些糖友注意了,只需要控制摄入碳水食物就可以稳定血糖了吗?当然不是。
蛋白质在升糖方面也是有它独有的特点。相对碳水食物而言,蛋白质的升糖指数偏低,但是升糖的时间会持续4-6小时。
高蛋白的食物特别适合儿童成长所需,同时,也是稳定血糖的一个法宝。很多糖友在夜间容易发生低血糖的现象,我们一般建议糖友喝适量牛奶来稳定血糖(100g低脂牛奶含2.9g蛋白质,糖友要根据自己当时的血糖表现定量)。
究其原因也是因为蛋白质食物对身体有益,能帮助睡眠,且它的升糖指数不高,不会带来血糖持续高位的情况发生。
那么小编也搜集了一些常见的高蛋白食物,供糖友自由选择。如下图:
脂肪作为人体必须的营养物质,每日的摄入量也是有比例的。 除了我们所吃的食物油是富含高脂肪之外,坚果类的脂肪含量也不容小觑。下面跟我一起看下各类坚果的脂肪含量吧。
案例中,某女士每餐所需的蛋白质和脂肪含量分别是20克蛋白质和12克脂肪。从表中可以很快的知道自己该吃什么,该吃多少,自由搭配。您学会了吗?
【2024 进博会】第七届进博会糖尿病领域热点一览
11 月 10 日,2024 年第七届中国国际进口博览会(下文简称“进博会”)正式落下帷幕。
今年,进博会以“新时代,共享未来”为主题,于 11 月 5 日在上海启幕,作为全球市场与中国互联互通的桥梁,进博会拓展了来自不同地区和国家的商家及消费者们的选择维度。
本届进博会,企业展面积超 36 万平方米,共吸引了来自超 150 个国家、地区和国际组织的来宾,以及 129 个国家和地区的 3496 家企业参展,其中世界 500 强和行业龙头企业数达到 297 家,无论是国家和地区,还是参展商的数量均创新高。
在习近平主席关于进博会“越办越好”等重要指示精神的指引下,在各方的共同努力和大力支持下,第七届进博会和虹桥国际经济论坛已实现预期目标,办成了一届开放特色鲜明、活动亮点纷呈、合作成果丰硕的全球经贸盛会,向世界展示中国以开放促改革、促发展,以中国新发展为世界提供新机遇的信心和决心,为促进普惠包容的经济全球化作出积极贡献。
01
进博会开幕式
11月5日,国务院总理李强在上海出席第七届中国国际进口博览会暨虹桥国际经济论坛开幕式,并发表主旨演讲。
李强表示,举办进博会是中国扩大开放合作的重要举措,是我们面向世界作出的郑重承诺。从2018年至今,进博会年年举办,从未间断。如果说首届进博会是中国向世界发出的单向邀约,之后的每一届便是中国和世界双向奔赴的共同约定,反映了大家对开放合作的共同心愿。
开幕式后,李强同与会外国领导人共同巡馆
李强提出三点建议:一是要在坚持重信守诺中更好凝聚开放共识。二是要在坚持互利共赢中更好拓展开放空间。三是要在坚持命运与共中更好担起开放使命。中国经济的良好基本面没有改变,中国政府有能力推动经济持续向好,为推动全球发展、增进人类福祉贡献更大力量。
02
药品医疗器械创新发展闭门会
国家药监局科技国合司司长秦晓岺致辞
11月6日下午,由国家药品监督管理局、虹桥论坛秘书处、中国国际进口博览局共同主办的药品医疗器械创新发展闭门会顺利举办。此次闭门会是第七届虹桥国际经济论坛系列活动之一,也是第七届进博会参展商联盟药品、医疗器械专委会活动之一。
本次闭门会旨在搭建药品、医疗器械行业政企高端对话平台,推动中国药品医疗器械创新发展。辉瑞、瑞迪博士、罗氏、礼来、勃林格殷格翰、拜耳、强生、武田制药、雅培、波士顿科学、西门子医疗、飞利浦共12家进博会医疗展区参展企业高管在会上发言提问、建言献策。40余家企业代表参加本次闭门会,与药监部门进行了深入有效的沟通交流,取得良好成效。
03
糖尿病领域新消息
诺和期:胰岛素“从日到周”创新突破在本届进博会上,诺和诺德以其糖尿病治疗新药的全球领先地位,吸引了众多目光。诺和诺德公司召开新闻发布会并宣布,在本届进博会首展的全球首个胰岛素周制剂诺和期®(依柯胰岛素注射液)将于2024年11月底在中国商业上市,用于治疗成人2型糖尿病,开启胰岛素治疗周制剂时代。
11月7日,雅培携瞬感数字化血糖管理解决方案再次亮相第七届进博会,并宣布瞬感2持续葡萄糖监测系统的上市。新品无需指尖采血,通过传感器和手机应用程序,可实时查看葡萄糖水平,每分钟智能自检,还新增了蓝牙传输和可选高低血糖警报功能,稳准兼备守护血糖健康。
美敦力公司在本届进博会上展出了其全球领先的Minimed 720G胰岛素泵,该系统搭载预测技术,可有效预测患者血糖高低,经临床证明可降低 HbA1c 而不会增加低血糖,可显著降低 HbA1c 有助于减少长期糖尿病并发症。
礼来公司在本届进博会上展出了其全球领先的GLP-1/GIP双重激动剂替尔泊肽,是全球获批的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)/胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。该药物今年在中国已先后获批用于2型糖尿病和减重适应证,商品名均为穆达峰®。
全球体外诊断领域的领导者罗氏诊断宣布与青岛大学附属医院达成深度合作,共同探索医院血糖信息化智能管理新模式,并带来了新一代cobas pulse医用联网血糖检测平台,凭借其准确性和便携性,将成为院内一体化血糖管理的全新“利器”。
糖仁说
在办好第七届进博会的同时,第八届筹备工作已全面铺开,新签下届企业展展览面积超10万平方米。
期待更多创新医疗医疗器械和药品在进博会上展出,期待进博会越办越好。
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《一型糖尿病》百科详解
一、前言
一型糖尿病(T1DM),不敢相信会和它有交集,没有医学基础的很多人在此之前的社会认知这不是一种老年病吗,好像是需要打针,胰岛素这辈子都不能离开的,可能会很快死亡吧,会遗传吗,在承受心理和经济的压力之下,我们要冷静,向前走,前面有光,虽步履艰难,要迈向希望,甜蜜一生。
迄今为止,T1DM还不能根治,但T1DM是可以控制的疾病。生命脆弱,疾病无情,痛楚无言,但比上不足比下有余(心脏病、血液病、神经性系统疾病、癌症…)只要把血糖控制好,T1DM就不会发生慢性并发症,就可以和正常孩子一样上学、工作、成家和为社会作贡献。
医生的专业解答、身边人的安慰、社会面的谣言与歧视,未曾见面的病友或家属们,原你们坚强,糖仁团队以专业知识科普和控糖设备技术为您赋能自信面对生活!我们深信,我们的T1DM和家属们会因此获益。糖尿病不可怕,一定要有战胜疾病的信心。我们也深信将来糖尿病一定能治愈,美好的明天会到来。
糖仁健康团队将不定期推出《一型糖尿病》连载的专业科普,以期让大家科学合理认识1型糖尿病,主要涵盖:
我们旨在通过这些内容,为广大患者及公众提供一个全面而准确的信息来源,帮助大家更好地认识一型糖尿病,掌握最新的治疗方法,并采取有效的管理策略,从而提高生活质量,减少疾病带来的负担。
二、确诊T1DM的心理
对于任何家庭,不论是儿童、青少年还是成人被诊断出1型糖尿病(T1DM),都意味着他们将面临一个全新的挑战。这个过程不仅需要全家人共同适应新的生活方式,还要花费大量时间来调整和应对。
危机的阶段:1.惊恐期、2.反应期、3.修复期、4.重整期
惊恐期
处于惊恐期的人通常很难进行清晰的思考。脑海中充斥着各种念头,一切似乎都显得不真实。
或许一切只是一场梦而已。在这个阶段,很多人感觉自己如同行走在迷雾中,看不清未来的路径。面对医生和护士的诊断,才意识到情况的严重性。
你找寻希望、慰藉以及相信未来,却把疾病的所有细节都关在门外,不理会疾病可能的进展和治疗,也不去管理疾病。
反应期
进入反应期,人们可能会通过哭泣、失眠、易怒和不甘心来表达内心的悲痛,这需要时间来处理。他们寻求的安慰需要真诚,而非敷衍。
简单的“别难过了”可能听起来毫无意义。“会有好办法”的安慰反而可能加剧痛苦。每个人都有权感到悲伤、不甘和失望,这是最自然的反应。
你可能会为失去健康的自己而哀悼,感到生活的不公。尽管愤怒和不公是自然的反应,但随着时间的推移,悲伤会逐渐消散。这不是你的错,疾病不是你造成的。我们必须要有倾听和面对现实的力量,并且要敢于承认自己的悲伤和害怕。
修复期
修复期阶段,你可能会渴望了解更多关于疾病的信息。
你会开始探询如何管理低血糖,如何自我注射等问题。只有掌握了基础知识,你才能开始放松,逐步适应新的生活方式。
最坏的部分已经过去了,你可以学习更多关于胰岛素测试、饮食和低血糖的知识。每一次吸收一些知识,有系统地获取新知,你就可以开始重建一个新的生活。
重整期
重整期是一个长期过程。在这一阶段,你将建立一个不同但可接受的新生活方式,糖尿病占有一席之地,但不再是生活的全部。
的确,面对疾病带来的生活改变和治疗挑战,感到恐惧和与众不同是正常的。但生活中依旧可以充满欢笑、歌唱、跳舞、美食和朋友的美好时光。
有些人可能会长时间停留在悲伤中,无法前进,这些人需要专业人士的帮助。持续的否认不仅会阻碍知识的获取,也会妨碍生活的调整。
无论是亲人的去世、离婚、糖尿病诊断还是其他生活事件所引发的危机,都会在我们的记忆中留下痕迹。但当我们穿越危机并接受它时,就如同伤口完全愈合,尽管疤痕依旧可见,我们不再感受到痛楚。
糖仁说
本期主要分享了确诊1型糖尿病的心理阶段,下期我们将了解有关1型糖尿病的各项基本信息,带你重新认识T1DM,学会照顾自己的糖尿病,成为自己的专家。
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