糖尿病新药(糖尿病新药上市)

• 1、突发好消息！这9款糖尿病新药进医保了！
• 2、突发好消息！国家医保局11月28日发布，这9款糖尿病新药进医保了
• 3、国产原创糖尿病新药，西格列他钠，降糖、降脂、副作用低

突发好消息！这9款糖尿病新药进医保了！

好消息！

国家医保局今天（11月28日）召开了新闻发布会，公布了2024年新版国家医保药品目录的调整情况。

我们把最新发布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》和2023年的进行了仔细的比对，发现这次调整，糖尿病用药增加了9种新药！

看看有你正在用的吗？

1

依柯胰岛素注射液

属于长效胰岛素，每周注射1次。

报销范围：限其他胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者。

2

盐酸二甲双胍缓释片(Ⅳ)

属于双胍类口服药。

医保支付标准：1.17元(1.0克/片)

3

恒格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ)

属于口服复方降糖药。

报销范围：限2型糖尿病患者。

4

恒格列净二甲双胍缓释片(Ⅱ)

属于口服复方降糖药。

报销范围：限2型糖尿病患者。

5

二甲双胍恩格列净片（Ⅲ）

属于口服复方降糖药。

医保支付标准：1.05元(每片含盐酸二甲双胍850毫克和恩格列净5毫克)

报销范围：限2型糖尿病患者。

6

二甲双胍恩格列净片（Ⅵ）

属于口服复方降糖药。

医保支付标准：1.74元(每片含盐酸二甲双胍1000毫克与恩格列净12.5毫克)

报销范围：限2型糖尿病患者。

7

苯甲酸福格列汀片

属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。

8

考格列汀片

属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂，每2周服用1次。

9

脯氨酸加格列净片

属于钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂。

报销范围：限2型糖尿病患者。

同时，本次调整糖尿病用药调出了2种药品：重组赖脯胰岛素和重组甘精胰岛素。

新版国家医保药品目录将于2025年1月1日起实施！

参考文献：

[1]《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》

[2]《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》

突发好消息！国家医保局11月28日发布，这9款糖尿病新药进医保了

“医生，我的胰岛素真是用不起啊，听说医保又更新了，能给我省点钱吗？”李阿姨推开门，语气中透着几分焦急。她是一位老糖友，患2型糖尿病已经十余年，药物费用常年压得她喘不过气。

陈医生点了点头，笑着拿出一份刚到手的资料，“李阿姨，您可赶上好消息了！2024年的新版国家医保药品目录，增加了9种糖尿病新药，可是大大减轻了大家的负担。我给您讲讲，这9种药，或许有您能用上的。”

这段对话并非虚构，而是几乎每天都在各大医院门诊中上演的一幕。糖尿病作为一种慢性疾病，需要患者长期坚持治疗，更需要患者承担高昂的药物费用。这一次医保调整，令人振奋的消息就是：更多的好药被纳入报销范围了！

这些新药方便，还更有效、更安全。但问题来了，这次的9种新药究竟适合谁？李阿姨又是否真的能用上呢？

糖尿病的治疗就像是一场攻城战，而这些新药就像是新加入的“攻城武器”，每一种都各有“杀手锏”。“依柯胰岛素注射液”就是一款“长效胰岛素”，只需每周注射一次，这对那些不喜欢每天扎针的患者来说，简直就是“福音”。

以往，糖尿病人总抱怨每天注射太麻烦，有时因为忘了打针，血糖波动厉害。而这种长效胰岛素可以让患者生活更轻松，不至于频繁挂念着“今天针打了吗”。

医生提醒，这款新药更适合那些其他胰岛素或口服药难以控制血糖的患者，并不是所有糖尿病人都适用，但它的加入无疑是一个巨大的进步。

再来看另一位“明星选手”——盐酸二甲双胍缓释片（Ⅳ）。二甲双胍这个名字对糖尿病患者来说并不陌生，甚至可以说是“老朋友”了。它是糖尿病治疗的“基石药物”，不但疗效确切，还价格低廉。这次进入医保的缓释片版本，带来了更多的优势。

普通的二甲双胍需要每天服用两到三次，而缓释片一天只需一次，胃肠道副作用也更少。更令人惊喜的是，医保支付标准仅为1.17元/片，这无疑进一步减轻了患者的经济负担。

除此之外，复方降糖药也开始发力。像是恒格列净二甲双胍缓释片和二甲双胍恩格列净片，都是将两种降糖机制不同的药物“合二为一”，提升了降糖效果，还减少了患者每天需要服用的药片数量。每片售价仅1元左右，对患者来说，不啻于“雪中送炭”。值得注意的是，这类药物的报销范围都明确标注“限2型糖尿病患者”，因此对于1型糖尿病患者来说并不适用。

在这些新加入的药物中，有两款药引发了特别多的关注，那就是苯甲酸福格列汀片和考格列汀片。它们属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，可以通过保护胰岛素分泌细胞的功能，帮助患者更平稳地控制血糖。

尤其是考格列汀片，每两周服用一次，这种便捷的用药方式让不少患者拍手叫好。李阿姨听到这里忍不住插话：“这么好的药，以前肯定特别贵吧？”陈医生点了点头，“是的，以前这种进口药确实价格高得吓人，但现在进了医保，患者的经济压力会小很多。”

这次调整中还出现了一匹“黑马”——脯氨酸加格列净片。它属于SGLT-2抑制剂，可以通过促进尿糖排泄降低血糖。简单来说，就是让身体“把多余的糖分直接尿出去”。这种药能降糖，还能有助于减肥和控制血压，特别适合那些合并肥胖或高血压的糖尿病患者。

有人形容它是“一药多用”，既控制了血糖，又改善了其他健康状况。

机会总是伴随着取舍。新版目录中，重组赖脯胰岛素和重组甘精胰岛素被调出了医保范围。这两种药虽然过去也是糖尿病治疗中的常客，但随着更多新药的加入，它们的性价比显得略逊一筹。医保资源被重新分配到更具优势的药物上，这也是为了让更多患者获益。

“陈医生，这些药看起来都很不错，但我该怎么选啊？”李阿姨的疑问也是很多糖尿病患者的困惑。面对琳琅满目的药物选择，患者需要明白一个道理：不是所有新药都适合自己，选择合适的药物必须根据医生的建议，并结合自己的身体状况。

这些新药虽然方便、有效，但它们都有一定的适应症和使用限制。就像新加入医保的长效胰岛素和SGLT-2抑制剂，它们的报销范围明确规定了适用人群，只有符合条件的患者才能享受医保政策。

更重要的是，糖尿病的治疗并非一劳永逸。即便使用了这些新药，患者也必须坚持监测血糖、规律饮食、适量运动。药物只是控制血糖的手段，而改变生活方式才是长期管理糖尿病的关键所在。

国家医保局的这次调整，无疑是给广大糖尿病患者带来的一场“及时雨”。从2025年1月1日起，这些新药将正式纳入医保报销范围，患者的负担将大大降低。对于像李阿姨这样的老糖友来说，这意味着经济上的减负，更是生活质量的提升。

想象一下，不需要每天扎针、不需要频繁吃药，还能用上效果更好的药物，生活是不是更有希望了？

而这次调整也给人们带来了新的思考。随着医保目录的不断更新，我们是否也应该重新审视自己的健康管理方式？糖尿病需要靠药物控制，更需要靠患者自身的努力。或许，这才是这场“好消息”背后，真正值得我们深思的地方。

愿每一位糖尿病患者都能用上更合适的药，过上更健康的生活。这场攻城战，我们终将迎来胜利的曙光！

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

国产原创糖尿病新药，西格列他钠，降糖、降脂、副作用低

有朋友问华子，看到了国家药监局的通报，由我国自主研发，拥有自主知识产权的治疗糖尿病新药，西格列他钠上市了，这是一种什么类型的降糖药？

华子说，西格列他钠是世界首个过氧化物酶体增殖物受体（PPAR）全激动剂。如果从药理作用上看，西格列他钠与胰岛素增敏剂噻唑烷二酮（TZD）类药物有相似之处，但作用更加全面。不仅可以降低血糖，还可以调节血脂，副作用也较低。

在很多人的印象里，患了糖尿病，就是身体中的胰岛素分泌变少了。但很多的2型糖尿病患者，身体可以正常分泌胰岛素，只是身体中的组织细胞对胰岛素的敏感性下降，也就是说，出现了胰岛素抵抗，对血糖利用减少，才导致了血糖升高。

造成胰岛素抵抗最常见的原因就是肥胖，有些肥胖的2型糖尿病患者，即使注射胰岛素，产生的降糖效果也十分有限。但是在采取饮食控制与增强运动，把体重减轻之后，仅靠口服药物就可以很好地控制血糖。

但有些2型糖尿病患者，经过饮食控制和增强运动，仍然不能减轻胰岛素抵抗时，就需要使用药物来改善症状。常用减少胰岛素抵抗的药物有二甲双胍（但作用较弱），还有噻唑烷二酮（TZD）类药物（罗格列酮、吡格列酮）。

TZD类药物的作用，可以激动PPAR中的γ受体，提高人体对胰岛素的敏感性，降低食欲。但是TZD类药物不良反应较多，使用时会导致体重增加，与其他降糖药联合应用时可能导致低血糖，还有可能加重心力衰竭，罗格列酮可能会导致肝损伤，吡格列酮可能会增加膀胱癌的发生率，使用的限制较多。

过氧化物酶体增殖物受体（PPAR）有三个亚型，分别为α、δ、γ。其中PPAR-γ受体与血糖调节相关，而PPAR-α、PPAR-δ受体与血脂调节相关。

我国自主研发的西格列他钠，是世界首个上市的PPAR全激动剂，对α、δ、γ三个亚型都会产生激动作用，不仅可以降低血糖，还可以调节血脂。

在三期临床试验中，西格列他钠可以使糖化血红蛋白（HbA1c）降低1.32%~1.52%，对空腹血糖、餐后血糖、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、游离脂肪酸等都会产生较好的控制效果。

在用药安全性方面，西格列格钠对PPAR的α、δ、γ三个亚型都有激活作用，可以平衡三个亚型的糖脂调节作用，避免了单一激活γ亚型所带来的潜在副作用。在水肿、体重增加等常见副作用上，西格列他钠明显低于传统的TZD类药物。

在进行的多中心、随机、双盲对照临床试验中，西格列他钠引发的不良反应与安慰剂组相当。也就是说，西格列他钠在发挥降糖、调节血脂作用的同时，没有导致不良反应增加，安全性很好。

总结一下，胰岛素抵抗是2型糖尿病的常见发病原因，改善胰岛素抵抗是治疗2型糖尿病的核心需求。但传统的TZD类药物副作用较大，限制了应用。我国自主研发的西格列他钠不仅可以降糖，还可以调节血脂，而且副作用较低，安全性很好，给2型糖尿病的治疗带来更多选择。

药物应在医生指导下使用，对用药有疑惑请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。