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28患糖尿病(28岁糖尿病能活多久)

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28岁女子被确诊为糖尿病酮症酸中毒!长沙市第四医院紧急提醒

#长沙头条##长沙市第四医院#

近日,长沙市第四医院急诊急救中心接连收治了数位年轻的糖尿病酮症酸中毒患者。

28岁的邹女士患糖尿病好几年了,几天前,她突然出现了腹痛、呕吐,全身无力的症状。邹女士被紧急送到长沙市第四医院急诊急救中心就诊,测血糖,高达25.6mmol/l。

经过进一步的检查,医生诊断邹女士为糖尿病酮症酸中毒。所幸就医及时,否则后果不堪设想。经过急诊抢救室一系列的补液、纠酸、降糖等治疗措施后,邹女士转入内分泌科继续治疗。

长沙市第四医院急诊急救中心主任黄艳说,糖尿病酮症酸中毒是常见的糖尿病急症之一,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现,是胰岛素不足、胰岛素拮抗、胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。

糖尿病酮症酸中毒常急性起病,感染、饮食不当、用药不当、急性应激状态是其常见的诱发因素。糖尿病酮症酸中毒早期表现为口干、烦渴、多饮、多尿、乏力等症状,随着病情加重,可能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快,呼气中有烂苹果味;随着病情进一步发展,可能出现昏迷、休克、急性肾衰竭等严重后果;若不能得到及时救治,可能会危及生命。

在近期收治的糖尿病酮症酸中毒患者中,年纪最小的才16岁。这些患者的生活习惯都非常相似:饮料当水喝,熬夜打游戏,三餐不规律,顿顿吃外卖,不爱运动。

这些也正是造成年轻人出现糖尿病酮症酸中毒的病因:

经常摄入高糖饮料、高脂肪食物,这些食物会导致血糖迅速升高,如果未能及时地通过胰岛素控制血糖,发生代谢紊乱,则可能诱发酮症酸中毒;

学习、考试、工作、情感等多方面的压力,让有的年轻人常处于高压状态,身体会分泌更多的皮质醇等压力激素,这些激素能提高血糖水平,长期过量分泌可能导致胰岛素抵抗,增加酮症酸中毒发生的概率;

由于胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗,导致体内葡萄糖无法正常利用,进而促进脂肪分解以产生能量,这一过程会产生大量酮体,当酮体生成过多且超过肝脏代谢和肾脏排泄能力时,就会发生酮症酸中毒。

那年轻糖友们该如何避“坑”呢?

严格控制血糖,定期监测血糖、避免高血糖的发生是预防糖尿病酮症酸中毒的关键。对于糖友,需规律饮食,适当运动,规律服药或规律注射胰岛素,并定期监测空腹和餐后2小时血糖,以确保在发现血糖异常的时候,能够及时就医。

湖南医聊特约作者:长沙市第四医院 石文婷 陈管雄

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(编辑Wx)

我患糖尿病28年,血糖平稳无并发症,总结了“四不原则”!

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据世界卫生组织统计,糖尿病是目前已知并发症最多的一种慢性疾病。

我院里有一位张伯,是糖龄28年的老糖友了,他的血糖控制稳定,也没有并发症,我们常说他以后是位“高寿”糖友,那他这些年是如何把血糖控制好的呢?张伯总结出了以下“四不原则”,令人受益匪浅!

1,心不慌

人的思想情绪与糖尿病有很大关系。患病不怕,怕就怕终日笼罩在阴影里不能自拔,这就有可能导致小病成大病,大病难治愈。

我的心态比较好,虽然糖尿病是一种终身疾病,但是只要积极治疗,就能控制好血糖。面对糖尿病,我比较坦然,不让糖尿病成为自己的精神负担!

2,嘴不贪

对于动物性脂肪食物(尤其是肥肉),我坚决不吃,因为肥肉消化不了就会转化为糖。当然,我并不是荤菜一点都不沾,而是合理饮食,注意食物搭配和营养平衡。

下面是我每天的一日三餐:

早饭:喝1杯掺了牛奶的豆奶,2个水煮鸡蛋.

中饭:3两米饭,一些蔬菜,荤素搭配。

晚饭:2两面条,清淡小菜。

为了不让食欲冲动,大小宴席我一律不参加,烟酒更是不沾边。

3,药不断

对于我来说,坚持服药是很关键的。症状明显时药量大一些,症状缓解时仍要用药,只不过药量减少一些,不敢轻易停药。

我以前就吃过停药的苦头:血糖很稳定的那一段时间,自认为已治愈,于是擅自停药,3个月后又开始复发,很深刻的一次教训!

4,身不懒

我早上6点准时起床,饭后散步20分钟,然后做一段保健操。晚饭后也会外出散步半小时。每晚9~10点睡觉。这种生活状态不仅有利于放松情绪,还有助于增强体质。

控糖总是离不开饮食、运动、心态等方面,张伯总结的"四不原则"也包括这几方面,糖友能坚持这些健康的习惯,对控制血糖和延缓并发症进程都是大有益处的!

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“胰”再反复!28岁糖尿病小伙半年内两次入ICU,医生紧急提醒

#长沙头条##湖南省第二人民医院#

近日,28岁的小张因为腹痛确诊为急性胰腺炎,为求进一步治疗入住湖南省第二人民医院(省脑科医院)普外微创中心,因病情危重转入重症医学科。

对于这次求医之路,小张显得“轻车熟路”,原来今年七月份,小张也曾因为胰腺炎在该院重症医学科住院并痊愈出院。

小张年纪轻轻,怎么会得胰腺炎,并在这么短的时间内会复发呢?湖南省第二人民医院(省脑科医院)重症医学科杨永康副主任医师解释说:小张患糖尿病三年,并有高脂血症,平时口服阿卡波糖控制血糖,但是没有进行规律的血糖监测,并且近期工作压力大,经常熬夜、吃油炸食品。

杨永康副主任医师提醒,胰腺炎与糖尿病存在互相影响的关系,当胰腺发生炎症时,可能会对胰岛β细胞造成损伤,进而影响胰岛素的分泌,导致血糖升高,从而可能引发糖尿病;另一方面,糖尿病患者患胰腺炎的风险也会增加。糖尿病患者长期血糖控制不佳,会使机体处于高糖环境。

高血糖状态还可能影响胰腺的微循环,导致胰腺组织的缺血缺氧,同时高血糖还可能促使胰酶的激活和释放,这些因素都可能促使胰腺炎的发生,并且高血糖会引起内环境紊乱,造成高脂血症,也会增加胰腺炎的发病几率。

那么,糖尿病患者可以怎样预防胰腺炎呢?杨永康副主任医师给我们提了几点建议:

首先,要进行饮食控制。遵循糖尿病饮食原则,保持低糖、低脂、高纤维的饮食结构,避免进食油腻、高糖食物如油炸食品,动物内脏等,这些均会刺激胰腺分泌,增加胰腺负担,诱发胰腺炎。

其次就是控制血糖。需要合理饮食、适当运动、按医嘱服药,定时监测血糖,控制血糖在理想范围内。

再者要戒烟戒酒,酒精也会刺激胰腺分泌,香烟中的有害物质也会影响胰腺的正常功能,增加发病的几率。

最后良好的生活作息也是预防疾病的关键。

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院)重症医学科 陈婷

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(编辑YT)