孕期糖尿病椰汁(孕期糖尿病可以喝椰子水)

• 1、夏天到了，很多人喜欢喝椰汁，自然美味，糖尿病病人能喝椰汁吗？
• 2、准妈妈“羊水少”，想每天喝椰子水“补一补”，医生：太幼稚
• 3、妊娠期糖尿病的饮食及运动管理

夏天到了，很多人喜欢喝椰汁，自然美味，糖尿病病人能喝椰汁吗？

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“五驾马车”血糖管理的第一驾马车就是健康教育，糖友都是老专家。纷繁率性的自媒体内容已经无法满足众多糖友的需求，因此，我们推出了“用博士的水准服务大众，用科研的严谨进行科普，”在资讯泛滥，迷失黑暗大海之际，我们用详尽的权威文献支持，为健康指明方向。

后续，我们会陆续推出功能医学视野下有关糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、肥胖、痛风、冠心病等系列停药逆转专题，希望带给您及您家人真正的健康。

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椰子水有时被称为“自然的运动饮料”，作为糖，电解质和水合的快速来源而受到欢迎。

这是一种稀薄的甜味液体，是从年轻的绿色椰子中提取的。

与富含脂肪的椰子肉不同，椰子水主要包含碳水化合物。

因此，由于许多公司都添加糖，调味料和其他果汁等成分，因此糖尿病患者可能会怀疑这是否是饮料会影响他们的血糖水平。

椰子水含糖高吗？

椰子水由于天然存在的糖而具有甜味。

但是，其糖含量取决于制造商添加的糖量。

下表比较了8盎司（240毫升）不加糖和加糖的椰子水。①（资料来源：美国农业部）

加糖的椰子水的糖含量大约是未加糖的椰子水的两倍。相比之下，一罐8盎司（240毫升）的百事可乐含有27克糖。

因此，对于那些患有糖尿病的人或任何希望降低其糖分摄入量的人来说，不加糖的椰子水是比许多其他甜味饮料（包括含糖汽水）更好的选择。

更重要的是，椰子水是钾，锰和维生素C的极好来源，仅需8盎司（240毫升），分别提供每日价值（DV）的9％，24％和27％。

小结

甜味椰子水的糖分是不加糖的椰子水的两倍。如果您想减少糖的摄入量，请选择不加糖的椰子水，而不是苏打水等其他含糖饮料。

椰子水对糖尿病有益吗？

关于椰子水及其对糖尿病的影响的研究很少。

但是，一些动物研究显示，椰子水的摄入可以改善血糖控制。

在一项研究中，给大鼠注射了一种称为四氧嘧啶的糖尿病诱导药物，并喂了成熟的椰子水45天。

与对照组相比，用椰子水喂养的动物的血糖，血红蛋白A1C（HbA1c）和氧化应激有显着改善。②（文献来源：Food Funct.，第一作者：Preetha PP，《实验性糖尿病患者中椰子水的降血糖和抗氧化潜力》）

研究人员将这些结果归因于椰子水中的钾，镁，锰，维生素C和L-精氨酸含量很高，这些都有助于提高胰岛素敏感性。

尽管如此，大多数研究还是使用成熟的椰子水，与年轻椰子的椰子水相比，椰子水的脂肪含量高得多。因此，尚不清楚普通椰子水是否会产生相同的效果。

虽然不加糖的椰子水是天然糖的来源，但它比其他加糖的饮料更好，对血糖水平的影响也较小。

但是，尝试将每天的摄入量限制为1-2杯（240-480毫升）。

小结

椰子水是一种营养丰富的补水饮料。

糖尿病人如要饮用，请享用天然新鲜出售的椰子水，不要饮用工业加工的椰子水。

动物研究表明，饮用成熟的椰子水可能会降低血糖和血红蛋白A1C水平。但是，还需要更多的研究。

它富含维生素和矿物质，同时还是适量的糖分。但是，您应该避免使用加糖的椰子水，因为这会增加卡路里的摄入量和血糖水平。

如果您患有糖尿病并想尝试椰子水，请确保选择不加糖的品种，并将每天的摄入量限制为1-2杯（240-280毫升）。

[研究出处]

1、https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/174831/nutrients

2、https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22576019

（免责声明：图片来源于网络，如有侵权，通知秒删。上述内容不构成诊断及治疗建议，药物、生活方式改变需要寻求医生、健康管理师、营养师专业人士意见及指导！）

准妈妈“羊水少”，想每天喝椰子水“补一补”，医生：太幼稚

2021年7月份，来自福州的杨女士产检时，发现羊水有些少，医生嘱咐她多喝水。

杨女士回到家后，到处寻找补充羊水的好办法，结果在逛某个母婴论坛时，偶然得知孕期喝椰子水不仅可以补充羊水，还能让宝宝出生后更白净。

于是她开始每天买一个椰青，有时候还会买两个，一喝就是1个月。

然而，等杨女士再次去医院产检时，医生再次表示她羊水偏少，而且这回血糖也有了显著升高。

得知杨女士用椰子水来补充羊水后，医生忍不住严肃地批评了她，告诉她用喝椰子水补羊水的想法太幼稚了。医生表示孕期适当喝椰子水没问题，但不能没有节制的喝，而且补充羊水最好的选择，应该是喝白开水。

孕期中，很多准妈妈可能都听过类似说法，椰子水不仅热量低，而且营养丰富，关键还好喝，补充羊水有“奇效”。

但事实上，准妈妈适当喝椰子水“解馋”无可厚非，可如果抱着补充羊水的目的，不加节制地喝，反而弊大于利。

椰子水的主要成分为可溶性糖、矿物质，以及少量的蛋白质和油脂，由于其相较于其他水果，热量值只有44cal/L，因此很多人会觉得准妈妈喝也没问题，而且还能补充矿物质和微量元素，一举多得。

但从饮食摄入的角度来看，成熟的椰子水中，每100g中含有300mg的钾离子，100mg的钠离子，相较于饮食建议的钾钠比为4比3来说，钾离子含量是偏高的，所以并不建议作为日常饮品长期服用。

而且除此之外，椰子水中的糖分含量也不容小觑，准妈妈长期大量饮用，很容易引发血糖升高，一方面导致自身体重飞速增加，更容易生出“巨大儿”，另一方面还可能导致妊娠期糖尿病，影响身体健康。

所以，椰子水并不适宜准妈妈日常饮用，更不能用来补充羊水，喝太多反而容易对自身健康造成负面影响。

孕早期时，羊水主要来源于母体的渗出，妈妈血清中的透析液，会通过胎盘进入羊膜腔中，等胚胎发育成熟后，宝宝身体开始进行血液循环，宝宝体内的部分水分也会渗出体外，共同形成羊水。

而等到第4个月开始，宝宝的肾脏初步发育完成，调皮的他们就会开始在羊水里“嘘嘘”，羊水里会混合进宝宝的尿液，另一部分则是胎肺排出的一部分液体。

想象宝宝在羊水里的画面，每天除了“嘘嘘”之外，还会再“喝”进去，是不是感觉他们很不讲卫生？

但事实上，羊水就是处在这种不停循环的过程中，而且羊膜腔里本身就是无菌的环境，其实是非常干净的。

从羊水来源来看，如果我们孕早期出现羊水偏少，则可能是因为宝妈本身摄入水分偏少，需要多多补水。

而如果我们在孕中期和孕后期发现羊水偏少，则可能是宝宝有严重的先天发育异常，比如泌尿道畸形、染色体异常、甲减、羊膜病变等等，或者是孕妇自身存在免疫系统疾病，服用了某些药物，也会造成羊水偏少的情况。

1.多喝白开水

如果准妈妈发现自身羊水偏少，且已经排除病理性因素的话，可以通过多喝白开水来补充羊水。

一般来说，每天应该喝1700-2100ml左右，且晚上睡前应少喝。

尤其需要注意的是，不仅椰子水补充羊水没有“奇效”，豆浆也不宜饮用过多，白开水才是补充羊水的“最佳饮品”。

2.按时产检

大部分准妈妈并不会因为羊水减少而感觉明显不适，因此我们一定要按时产检，及时了解自身和宝宝的情况，以防万一。

尤其当孕晚期仍存在羊水偏少的问题时，要及时确认胎儿的发育情况，如果是正常胎儿的话，可能会需要提前干预，进行人工催产或者是剖宫产，避免宝宝缺氧。

老苗结语：

在宝宝的发育过程中，羊水会起到重要作用，太多或者太少都不是好事。

为了确保自身的身体健康，以及宝宝发育正常，我们一定要按时产检，谨遵医嘱，万一发现羊水过少，切忌每天饮用椰子水、豆浆、果汁等来进行补充，白开水才是最好的选择。

今日话题：你听过喝椰子水能补充羊水的说法吗？

我是老苗——一名80后超级奶爸，也是医院里最扎眼的男性护士长，欢迎一起讨论孕育问题，也请你关注老苗。

妊娠期糖尿病的饮食及运动管理

医学营养治疗的目的是使糖尿病孕妇的血糖控制在正常范围，保证孕妇和胎儿的合理营养摄入，减少母儿并发症的发生。一旦确诊妊娠期糖尿病，应立即进行医学营养治疗和运动指导。

孕期每日摄入总能量

1、孕期每日摄入总能量（见上图）

虽然需要控制糖尿病孕妇每日摄入的总能量，但应避免能量限制过度，妊娠早期应保证不低于 1 500kcal/d（1 kcal=4.184 kJ），妊娠晚期不低于 1800 kcal/d。碳水化合物摄入不足可能导致酮症的发生，对孕妇和胎儿都会产生不利影响。

2、碳水化合物

推荐饮食碳水化合物摄入量占总能量的 50%~60%为宜，每日碳水化合物不低于 150 g 对维持妊娠期血糖正常更为合适。应尽量避免食用蔗糖等精制糖，等量碳水化合物食物选择时可优先选择低血糖指数食物。

3. 蛋白质

推荐饮食蛋白质摄入量占总能量的 15%~20%为宜，以满足孕妇妊娠期生理调节及胎儿生长发育之需。

4. 脂肪

推荐饮食脂肪摄入量占总能量的25%~30%为宜。但应适当限制饱和脂肪酸含量高的食物，如动物油脂、红肉类、椰奶、全脂奶制品等，糖尿病孕妇饱和脂肪酸摄入量不应超过总摄入能量的 7%（A 级证据）；而单不饱和脂肪酸如橄榄油、山茶油等，应占脂肪供能的 1/3以上。减少反式脂肪酸摄入量可降低低密度脂蛋白胆固醇、增加高密度脂蛋白胆固醇的水平，故糖尿病孕妇应减少反式脂肪酸的摄入量。

5. 膳食纤维

是不产生能量的多糖。水果中的果胶、海带、紫菜中的藻胶、某些豆类中的胍胶和魔芋粉等具有控制餐后血糖上升程度、改善葡萄糖耐量和降低血胆固醇的作用。推荐每日摄入量 25~30 g。饮食中可多选用富含膳食纤维的燕麦片、荞麦面等粗杂粮，以及新鲜蔬菜、水果、藻类食物等。

6. 维生素及矿物质

妊娠期铁、叶酸和维生素 D 的需要量增加了 1 倍，钙、磷、硫胺素、维生素 B6 的需要量增加了 33%~50%，锌、核黄素的需要量增加了 20%~25%，维生素 A、B12、C、硒、钾、生物素、烟酸和每日总能量的需要量增加了 18%左右。因此，建议妊娠期有计划地增加富含维生素 B6、钙、钾、铁、锌、铜的食物，如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。

7. 非营养性甜味剂的使用

ADA 建议只有美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）批准的非营养性甜味剂孕妇才可以使用，并适度推荐。美国 FDA 批准的 5 种非营养性甜味剂分别是乙酰磺胺酸钾、阿斯巴甜、纽甜、食用糖精和三氯蔗糖。

少量多餐、定时定量进餐对血糖控制非常重要。

早、中、晚三餐的能量应控制在每日摄入总能量的 10%~15%、30%、30%，每次加餐的能量可以占 5%~10%，有助于防止餐前过度饥饿。

1. 运动治疗的作用

运动疗法可降低妊娠期基础胰岛素抵抗，是 GDM 的综合治疗措施之一，每餐 30 min 后进行中等强度的运动对母儿无不良影响。

2. 运动治疗的方法

选择一种低至中等强度的有氧运动（又称耐力运动），主要指由机体大肌肉群参加的持续性运动。步行是常用的简单有氧运动。

3. 运动的时间

可自 10 min 开始，逐步延长至 30 min，其中可穿插必要的间歇，建议餐后运动。

4. 运动的频率

适宜的频率为 3~4 次/周。

5. 运动治疗的注意事项：

（1）运动前行心电图检查以排除心脏疾患，并需确认是否存在大血管和微血管的并发症。

（2）禁忌证：1 型糖尿病合并妊娠、心脏病、视网膜病变、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、胎儿生长受限、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等。

（3）防止低血糖反应和延迟性低血糖：进食 30 min 后再运动，每次运动时间控制在30~40 min，运动后休息 30 min。血糖水平<3.3mmol/L 或>13.9 mmol/L 者停止运动。运动时应随身携带饼干或糖果，有低血糖征兆时可及时食用。

（4）运动期间出现以下情况应及时就医：腹痛、阴道流血或流水、憋气、头晕眼花、严重头痛、胸痛、肌无力等。

（5）避免清晨空腹未注射胰岛素之前进行运动。

#真相来了#