糖尿病手指尖(糖尿病手指尖刺痛持续多久)

• 1、2019冠状病毒病疫情期间，糖尿病病人应该怎么办？
• 2、糖尿病患者经常测血糖，应按这4个方法爱护自己的手指尖
• 3、指尖的正常血糖值是多少？若超过这2个数值，可确诊为糖尿病

2019冠状病毒病疫情期间，糖尿病病人应该怎么办？

审核专家信息

宁志伟 首都医科大学附属北京朝阳医 院内分泌科 主任医师

糖尿病病人容易发生各类感染。2019冠状病毒病（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）病人中，有糖尿病等慢性病基础的病人重症率、病死率较高。

糖尿病病人在2019冠状病毒病疫情期间应该如何做才能保护自己？下边将为您进行详细解答。

一、坚持治疗

继续用药

遵医嘱继续使用降糖药、胰岛素等药物。

调整药物剂量

如食量减少、运动量增加，则遵医嘱减少相应药物。

如食量增加、运动量减少，则遵医嘱增加相应药物。

二、监测指标

自测血糖

自测空腹、三餐后2小时的血糖情况。

空腹血糖为晨起后未进食时的血糖值。

三餐后2小时血糖为进餐第一口后2个小时的血糖。

测量前用酒精消毒手指尖。

用专用道针扎破手指尖。

按照血糖仪使用说明用试纸吸取血液，进行测量。

吸取血液后用医用无菌棉签压迫手指尖，直到血止。

扎手指的针避免扎到他人。

如血糖小于等于3.9mmol/L（毫摩尔/升）或大于等于16.7mmol/L，或超过医生要求的血糖范围，需及时告知医生或就诊。

自测血压

每天测量血压。

每天测量血压的时间应固定在一个时间。

测量前避免运动、紧张、频繁说话等。

测量前可休息5～10分钟，排除活动对于血压结果的影响。

测量时保持一个姿势，如坐位或平卧位。

测量时只测一个部位，如同为右侧上臂。

测量时袖带绑在肘窝上2厘米处，袖带松紧度可容纳1个手指。

测量时避免活动、说话、攥拳等行为。

收缩压（高压）大于等于180mmHg（毫米汞柱）和（或）舒张压（低压）大于等于120mmHg，或超过医生要求的血压范围需及时告知医生或就诊。

三、注意饮食健康

合理膳食

饮食规律

三餐定时、定量。

避免减少或增加食量或进餐次数。

每日食物种类搭配固定。

控制主食，发生感染后不可节食减肥，要保证充足营养

可选择小米、大米等谷物，大豆等豆类，土豆等薯类。

谷物、豆类最好占主食的1/3。

保证蔬菜摄入量。

蔬菜每日摄入量为300～500克。

多选择深色的蔬菜，如菠菜、西红柿、胡萝卜、紫甘蓝等。

深色蔬菜最好占每日蔬菜量的一半以上。

最好多食用菠菜等绿叶蔬菜。

适当食用水果。

如血糖控制较好，可以在两餐之间食用适量的水果。

每次水果的食用量为100～200克。

适量食用蛋白类食物

尽量选择鱼肉、鸡肉、鸭肉、豆制品等。

适量食用蛋类、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉等脂肪含量较高的食物。

少吃肥肉。

不吃火腿肠、腌肉、腊肉等加工类肉制品。

如有肝脏疾病、肾脏疾病，须遵医嘱选择蛋白类食物的种类，控制蛋白质食物的总摄入量。

用餐顺序

先食用蔬菜，再食用肉类，最后食用主食。

保证饮水量

发热出汗时更要有意识多补充水分，保持尿液清亮，如果尿液发黄提示体内缺水。每日至少饮水1500～2000毫升，相当于3～4瓶矿泉水的量，进餐时饮用的汤、粥也可以计入每天饮水的量。

避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡等。

如有严重心脏疾病、肾脏疾病，应遵医嘱控制饮水的量。

适量补充维生素

可适量补充维生素C、维生素D,这对于感染性疾病控制有力。

复合维生素补充产品应从正规渠道购买，按说明书使用，避免乱用。

注意饮食卫生

不购买来源不明的肉类。

处理生肉刀、案板等厨具应和处理熟食、生吃食物的厨具分开使用。

烹饪时各类食物要煮熟。

生吃水果、蔬菜要洗净，尽量去皮。

水要煮开，晾凉后饮用。

每人使用独立的餐具、水杯，避免共用。

四、适量运动

每周至少做150分钟的中等强度的有氧运动，至少做2次肌肉训练。

有氧运动可选择平地快走、打太极拳等；肌肉训练包括深蹲、举哑铃、俯卧撑等，或根据医生建议选择合适的运动。

尽量选择在室内进行运动。

如需外出运动，需佩戴口罩，选择人少的人行道的区域，尽量远离他人。

避免久坐。

避免餐后立刻运动，最好在餐后60～90分钟后进行运动。

如血糖控制不佳，有严重心、肺、骨骼、肌肉疾病，须根据医生建议进行运动，避免因运动过度使疾病加重。

五、做好自我防护

尽量在家中，不要外出。

勤洗手

回家后、饭前、便后、接触身体上的分泌物后、烹饪前后都要洗手。

用有灭菌消毒功能的洗手液、肥皂等洗手。

洗手时注意洗到手掌、手背、手指、手腕、指甲缝等手的所有部位。

开窗通风

选择白天气温较高时开窗通风。

通风时注意保暖，避免着凉。

外出时做好防护

外出时佩戴口罩。

尽量不去或少去人口密集的区域，如公交地铁、商场、饭店等。

如去超市购物，须距离他人1米以上。

手避免接触口、眼、鼻、口罩外边。

回家后摘口罩时避免接触口罩外边。

摘除口罩后将口罩密封后丢弃。

外套、帽子等应放到通风处。

处理好衣物后应立即洗手。

避免聚会

不要去别人家里、餐厅等地方进行聚会。

尽量避免亲友到家中做客。

六、心理调节

可通过读书、听音乐、电影、与家人聊天，或通过电话、网络与亲友聊天等方式缓解压力。

多运动，可以在室内，也可以在室外，尽量不去室内健身房、地下室等空气流通差地方健身。

七、合理就医

复诊开药：

尽量选择离家较近的、可以步行到达的社区卫生服务中心进行检查、开药。

如去较远的医院尽量避免乘坐公共交通工具。

尽量减少在医院逗留的时间，可提前了解就诊流程和医院各区域分布。

就诊时应佩戴口罩，避免接触医院的设施或物品。

如接触了医院设施或物品，可使用含75%酒精的消毒剂清洁双手，同时避免接触自己的口、眼、鼻等部位。

感觉不适：

如感觉症状比平时加重，或血糖、血压控制不满意，可先电话咨询社区卫生服务机构。

如需到医院就诊，按照复诊开药的要求前往医院。

如出现严重情况，如言语不清、剧烈头痛、意识不清、胸部压榨性疼痛等感觉，本人或家人需要立即拨打“120”呼叫救护车。

在等待救护车过程中，本人和家人都要佩戴口罩，提前做好防护。

有疑似表现：

如糖尿病病人出现发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状，或接触了可能感染新型冠状病毒的人，考虑可能感染了新型冠状病毒。

此时应立即前往医院。

前往医院的过程中须佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具。

打喷嚏、咳嗽时按紧口罩，之后立刻洗手，或用含75%酒精的消毒液消毒。

避免接触他人。

如出现呼吸困难，或病情严重不能自行前往医院，需要拨打“120”呼叫救护车。

拨打“120”时应明确告知调度员病人的情况，以便医务人员做好准备。

在等待救护车到来前，本人和家人都应佩戴好口罩。

如有发热需要到发热门诊就诊。

就诊时如实告知医生患病经过及表现，按照医生要求进行检查，如需隔离，应遵医嘱进行隔离。

参考资料

1.国家卫生健康委员会，国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版 修正版）.2020.2.

2.中国营养学会.中国居民膳食指南.2016.北京：人民卫生出版社，2016.

3.https://mp.weixin.qq.com/s/k4XC9OKy4YfhI7MJRohpcQ

糖尿病患者经常测血糖，应按这4个方法爱护自己的手指尖

很多糖尿病患者因担心手指被扎成“筛子”而做不到规律测血糖。糖尿病患者如何才能避免手指被扎成“筛子”呢，本文告诉您4招。

为什么采血后会留下针眼

我们用采血针采血后，手指表面已经不流血了，但皮下可能还在继续出血，这样就会有少量血液聚集在皮下，最后形成一个小的瘀血点，（表面看上去像小小的黑点），留下了每次采血后的标志。随着采血次数的增多，慢慢的手指就变成了“筛子”。

其实，这是可以避免的。

如何避免手指被扎成“筛子”

1.尽量选择需血量少的血糖仪，选择指尖两侧指甲角皮肤较薄处采血，这样就不用把采血针刺得过深，就可以获得足够的血样，减少了皮下出血。

2.采血后，用立即用无菌棉球直接按压针眼10秒，只能按压局部，如果按压部位广泛，有可能引起渗血。

拿开无菌棉球，换干净的一面再按压针眼局部，查看无菌棉球干净的一面是否还有血迹，如果有，说明针眼还在出血，需要再换干净的一面或另外的无菌棉球重复上述步骤，直至棉球上看不到任何血迹，说明手指针眼已经彻底止血，就不会在手指表面形成瘀血点了。

3.轮换手指采血。不要总在一个手指上采血，左右手掌的示指、中指、无名指及小指的指尖两侧都可以采血，每个手指有8个采血点，完全可以做到每天监测血糖的采血点不重复，给采血点足够的恢复时间。

4.采血后使用护手霜或者针对糖尿病手足保护的药膏，保持手指滋润，这样有助于保护手指皮肤，也更容易采到血样。

按照上述方法，即使您每天都测7次血糖，也不用担心手指变成“筛子”了。

作者：方玉

指尖的正常血糖值是多少？若超过这2个数值，可确诊为糖尿病

根据2017年的数据显示中国的糖尿病患者人数约为1.14亿，在过去的十年中糖尿病的发病率增长迅速，原因和人口老龄化、城市化、肥胖症、饮食变化、活动减少等原因有关。

由于糖尿病需要定时监测血糖变化，而自我血糖监测往往是快速简单易行的方法，主要就是通过检测手指的毛细血管的血糖，来反映糖尿病患者体内胰岛素功能受损情况以及相关治疗效果。

在进行测血糖时一般选择左手无名指指尖两侧皮肤较薄处进行采血，原因是右手作为习惯用手，更适合拿取采血笔，而食指和中指是功能手指，平时使用几率较多。

为何选择手指进行采血？

因为手指的毛细血管较为丰富，而且不会由于血糖变化较快而产生滞后现象，而其他部位可能因局部血流不同和组织对葡萄糖的利用率不同，而产生测量偏差。

不同时间段测血糖，效果不同

测量空腹血糖以及餐前血糖有助于发现低血糖情况，而测量餐后两小时血糖，则能够很好的反应进食以及降糖效果，测量睡前血糖则有助于指导加餐，防止夜间低血糖。

当测量的血糖值超过这两个数字，即可确诊为糖尿病

健康状况下，空腹血糖的正常值：全血血糖为3.9~6.1mmol/L，血浆血糖为3.9~6.9mmol/L，当两次测定空腹血糖大于6.7，血浆血糖大于7.8，即可确诊为糖尿病。

我们在日常生活中该如何预防糖尿病？

肥胖是诱发糖尿病的独立危险因素之一，而保持正常体型，避免肥胖的产生，能够大大降低患糖尿病的风险。

而想要避免肥胖，主要通过两个方面，饮食以及运动。

首先在饮食上

避免热量摄入超标，尽量选择低糖、低脂、低盐、高纤维、高维生素饮食，就是多吃新鲜蔬菜水果，多吃谷物粗粮，烹饪方式尽量选择蒸煮，少进行煎炸，每餐做到7~8分饱。

其次在运动上

保持一定量的运动能够促进脂肪燃烧，避免脂肪在体内囤积，而想要避免肥胖，就一定要养成良好的运动习惯，建议每周进行3~5次有氧运动，每次不少于30分钟，为了有助于习惯的养成，应选择适合自己或者自己喜欢的运动方式。

最后就是戒烟戒酒，养成定期体检的习惯，防患于未然。