糖尿病睡眠药(糖尿病人睡眠不好可以吃安眠药吗)

• 1、发病率近10%，一文读懂辅助治疗糖尿病的8种中成药，您知道几种？
• 2、糖尿病合并失眠治疗上，常用到黄连，肉桂这两味药！
• 3、补肾健脑，养心安神，聊一聊治疗焦虑抑郁的常用中成药-乌灵胶囊

发病率近10%，一文读懂辅助治疗糖尿病的8种中成药，您知道几种？

每年11月14日是世界糖尿病日 (WDD)，它由国际糖尿联盟（IDF）和世界卫生组织（WHO）于 1991 年创立，以应对人们对糖尿病带来的不断升级的健康威胁日益增长的担忧。据统计，全球已拥有5.5亿糖尿病患者， 2022世界糖尿病日的主题是“教育改变明天”。

糖尿病是一种常见病、多发病，已成为现代疾病中的第二杀手，它对人体的危害仅次于癌症。从全球范围来看，中国是糖尿病第一大国家，糖尿病患者数量接近第二大国家印度的两倍，2021年20-79岁的糖尿病人数已达1.41亿人。截止目前，糖尿病患者的主要治疗手段是依赖胰岛素、

2022年3月，中国工程院院士贾伟平教授牵头编制的《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》正式发布。《指南》是在2018年版指南基础上，结合国内外研究最新进展进行的更新。

《指南》明确了中医药对防治糖尿病的功效，我们一起来看看吧。

2型糖尿病在常规治疗基础上可辨证联用津力达颗粒、参芪降糖颗粒、天麦消渴片、消渴丸[为含格列本脲（0.25mg/粒）和多种中药成分的复方制剂]、葛根芩连汤、大柴胡汤加减等。

津力达颗粒

【成份】

人参、黄精、苍术（炒）、苦参、麦冬、地黄、制何首乌、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、淫羊藿（炙）、丹参、粉葛、荔枝核、地骨皮。

【适应症】

益气养阴，健脾运津。用于Ⅱ型糖尿病气阴两虚证，症见：口渴多饮，消谷易饥，尿多，形体渐瘦，倦怠乏力，自汗盗汗，五心烦热，便秘等。

【用法用量】

开水冲服。一次 1 袋，一日 3 次。8 周为一疗程，或遵医嘱。对已经使用西药患者，可合并使用本品，并根据血糖情况，酌情调整西药用量。

【禁忌】

忌食肥甘厚味、油腻食物。

【注意事项】

孕妇慎用；定期复查血糖。

参芪降糖颗粒

【成份】

人参(茎叶)皂苷、五味子、黄芪、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子。

【适应症】

益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于Ⅱ型糖尿病。

【用法用量】

口服。一次 1 克，一日 3 次，一个月为一个疗程。效果不显著或治疗前症状较重者，每次用量可达 3 克，一日 3 次。

【注意事项】

有实热症者禁用, 待实热症退后可以用。

天麦消渴片

【成份】

五味子、麦冬、天花粉、吡考啉酸铬。

【适应症】

滋阴，清热、生津。用于消渴病气阴两虚，阴虚内热症，症见口渴多饮，消谷善饥，形体消瘦，气短乏力，自汗盗汗及五心烦热。

【用法用量】

口服，第一周一次 2 片，一日 2 次，以后一次 1-2 片，一日 2 次。

消渴丸

【成份】

消渴灵成方

葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲。

【适应症】

滋肾养阴，益气生津。用于气阴两虚所致的消渴病，症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛；2 型糖尿病见上述证候者。

【用法用量】

口服，一次 5～10 丸，一日 2～3 次。饭前用温开水送服。或遵医嘱。

【禁忌】

1. 孕妇、哺乳期妇女不宜服用。
2. Ⅰ型糖尿病患者，2 型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者禁用。
3. 肝、肾功能不全者，对磺胺类药物过敏者，白细胞减少者禁用。

【注意事项】

本品含格列本脲, 严格按处方药使用, 并注意监测血糖。

每日服用 2 次时，应在早餐及午餐前各服用 1 次，晚餐前尽量不服用。请在医生指导下，进行服量控制。

葛根芩连片

【成份】

葛根、黄芩、黄连、炙甘草。辅料为淀粉。

【适应症】

解肌，清热，止泻。用于泄泻腹痛，便黄而粘，肛门灼热。

【用法用量】

口服。一次 3～4 片，一日 3 次。

【禁忌】

泄泻腹部凉痛者忌服。

糖尿病肾脏病在常规治疗基础上可应用黄葵胶囊、渴络欣胶囊等；

黄葵胶囊

【成份】

黄蜀葵花。

【适应症】

清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证，症见：浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。

【用法用量】

口服。一次 5 粒，一日 3 次；8 周为一疗程。

【禁忌】

孕妇忌服。

【注意事项】

本品宜饭后服用。

【成份】

黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子。

【适应症】

益气养阴、活血化淤。用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证，症见咽干口燥.倦怠乏力，多食易饥，气短懒言，五心烦热，肢体疼痛。尿混或浑浊。

【用法用量】

口服。一次 4 粒，一日 3 次，疗程 8 周。

【禁忌】

慢性腹泻者慎用。

【注意事项】

本品是在血糖、血压控制比较理想（空腹血糖在（7.8 mmol/L.餐后 2 h 血糖在（13.0mmoVL HbAlc（8%：血压（16095 mmHg）的状况下使用。

糖尿病视网膜病变在常规治疗基础上可应用芪明颗粒、复方丹参滴丸等；糖尿病周围神经病变在常规治疗基础上可应用木丹颗粒等。

芪明颗粒

【成份】

黄芪、葛根、地黄、枸杞子、决明子、茺蔚子、蒲黄、水蛭。

【适应症】

益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2 型糖尿病视网膜病变单纯型，中医辩证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证，症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。

【用法用量】

开水冲服。一次 1 袋，一日 3 次。疗程为 3～6 个月。

【注意事项】
1. 服用本药期间仍需服用基础降糖药物, 以便有效的控制血糖。2. 服用本品期间应忌食辛辣油腻食物。3. 脾胃虚寒者, 出现湿阴胸闷、胃肠胀满、食少便溏者, 或痰多者不宜使用。4. 个别患者服药后出现 ALT 的轻度升高，尚不能完全排除与本品有关。5. 服药期间出现胃脘不适、大便稀糖者，可停药观察。6. 与大剂量养阴生津、活血化瘀中药合用，或与大剂量扩张血管药物合用，应咨询有关医师。

木丹颗粒

【成份】

黄芪、延胡索(醋制)、三七、赤芍、丹参、川芎、红花、苏木、鸡血藤。

【适应症】

益气活血，通络止痛。

用于治疗糖尿病性周围神经病变属气虚络阻证，临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常；或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等。

【用法用量】

• 饭后半小时服用，用温开水冲服。一次 1 袋，一日 3 次。4 周为一疗程，可连续服用两个疗程。

【禁忌】

过敏体质及对本品过敏者禁用。

【注意事项】

本品适用于血糖得到有效控制(空腹血糖 8 mmol/L、餐后 2 小时血糖 ≤ 11 mmol/L)的糖尿病性周围神经病变患者。

有一定的降糖、改善脂代谢和减重作用。

常见方法包括手针、电针、耳针、耳穴贴压、穴位按摩等。对于糖尿病周围神经病变和糖尿病足病者，在常规治疗基础上配合活血化瘀等中药熏洗足浴和足部穴位按摩，可以提高神经传导速度，降低疼痛评分。

糖尿病合并失眠治疗上，常用到黄连，肉桂这两味药！

在中医的浩瀚智慧中，糖尿病合并失眠这一复杂病症，常通过调和阴阳、平衡脏腑的方法来治疗。其中，黄连与肉桂作为两味经典中药，因其独特的药性而被广泛应用于此类病症的调理之中。今天就和大家来详细聊一聊。

首先，我们来看黄连。黄连，味苦性寒，被誉为“清热燥湿之要药”。在中医理论中，黄连入心、肝、胃、大肠经，具有显著的清心除烦、泻火解毒功效。对于糖尿病患者而言，长期的高血糖状态易导致心火亢盛，表现为烦躁易怒、失眠多梦等症状。此时，黄连便如同一位冷静的智者，能深入心经，清泻心火，使心神得以安宁，从而改善失眠问题。同时，黄连还能燥湿解毒，对于糖尿病引发的体内湿热蕴结也有良好的治疗效果。

再来说说肉桂，肉桂，味辛甘性大热，归肾、脾、心、肝经，是温补阳气的佳品。在中医看来，肉桂能补火助阳、散寒止痛、温通经脉，对于因阳气不足、寒邪内生而致的病症有显著疗效。对于糖尿病患者合并的失眠，若伴有畏寒肢冷、腰膝酸软等肾阳虚症状，肉桂便能发挥其温补肾阳的作用，使阳气得以充盛，阴阳得以平衡，从而改善睡眠状况。此外，肉桂还能增强胰岛素敏感性，促进葡萄糖的代谢和利用，对糖尿病本身也有一定的辅助治疗作用。

当黄连与肉桂相遇，一寒一热，相辅相成，共同作用于糖尿病合并失眠的患者身上时，便产生了“交通心肾、水火既济”的奇妙效果。黄连清心降火，使心火不亢；肉桂温补肾阳，使肾水不寒。两者一升一降，既调节了人体内的水火平衡，又促进了心肾之间的交通，使心神得安，夜寐得宁。

在实际应用中，中医会根据患者的具体病情和体质特点，灵活调整黄连与肉桂的用量和配伍。一般来说，若患者心火亢盛明显，黄连的用量可适当加大；若肾阳虚症状突出，肉桂的用量则需相应增加。同时，还可根据病情需要，配伍其他中药以增强疗效。如伴有气血亏虚者，可加黄芪、当归等补气养血之品；伴有肝气郁结者，可加柴胡、白芍等疏肝解郁之药。

值得注意的是，虽然黄连与肉桂在治疗糖尿病合并失眠方面具有显著疗效，但并非所有患者都适用。中医强调“辨证施治”，即根据患者的具体病情和体质特点来制定个性化的治疗方案。此外，患者还应积极配合医生的治疗方案，调整生活习惯和饮食结构，如保持规律作息、适量运动、避免高糖高脂饮食等，以增强治疗效果，提高生活质量。

需要注意：以上药物应用，需要在专业中医医生辩证指导下应用，患者不可私自用药，以免因用药不当导致病情加重。

我是中医博士王树鹏，大家有糖尿病等疾病的相关问题，欢迎在评论区留言给我。

补肾健脑，养心安神，聊一聊治疗焦虑抑郁的常用中成药-乌灵胶囊

#合理用药知识大全#

乌灵胶囊是临床治疗睡眠障碍、焦虑抑郁的常用中成药之一，常用于治疗失眠、脑卒中后抑郁、产后抑郁等多种精神情志类的疾病，临床疗效显示其具有补肾健脑，养心安神的作用，目前是国家医保目录中的乙类药物，但临床上有许多患者对于其适应症状和不良反应不太清楚，今天就和大家聊一聊这款国家保密级中成药。

抑郁症是临床常见的心理疾病之一，其是指以持续的心理低落为主要临床表现的一种综合征，对于人类的身心健康具有巨大威胁。根据统计数据我国30岁以上人群中有近5%存在不同程度的心理障碍，并且逐渐呈现年轻化的趋势，而患有抑郁症的患者自残、自杀的几率是正常人的10-20倍，因此针对抑郁症一定要做到早期发现和全面干预，力求将其对人体的危害降至最低。

药物治疗是临床防治抑郁症的一线疗法，常用的药物种类包括三环类、单胺氧化酶抑制剂、5 - 羟色胺抑制剂类等，这些药物可以有效改善患者的精神状态，缓解不良情绪，但是临床副作用较多，由于抑郁症患者往往需要长期服用，因此大多数的抗抑郁药物多具有成瘾性，一旦吃上很耐戒除，所以有许多患者求助于中医药。乌灵胶囊是临床治疗失眠、焦虑抑郁等多种情志类疾病的中成药之一，其主要成分是乌灵菌的提取物，临床研究表明其具有中枢镇静、调节情绪、改善记忆力等多重药理学作用，可以有效治疗心肾不交型的精神情志类疾病，目前是国家医保乙类药物，今天就和大家聊一聊这款中成药。

中医学中没有抑郁症的概念，临床多将其归于中医郁症范畴，中医学认为抑郁症的发病机制在于七情内伤，以致肝失疏泄，脾失建运，肾精不足，最终导致心神失常， 脏腑阴阳气血失调，因此中医临床治疗抑郁症多从调肝、健脾、养心、益肾等多个角度入手，临床也将抑郁症分为肝失疏泄型、脾虚失运型、气血亏虚型、心肾不交型等多种证型，而乌灵胶囊就是治疗心肾不交型抑郁症的中成药之一。

乌灵胶囊的主要成分是乌灵菌，这种菌是从传统中药材乌灵参中分离获得的菌种，乌灵参是中医学中经典的安神药之一，中医学认为其味甘，性平，具有安神，止血等多种功效。乌灵胶囊具有补肾健脑，养心安神的作用，临床多用于治疗心肾不交型的情志类疾病，如失眠、焦虑、抑郁等，其临床特征为失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软等。

乌灵胶囊中的乌灵菌含有腺苷、多糖、甾醇类及谷氨酸、γ-氨基丁酸、色氨酸等多种营养物质，对于中枢神经系统具有多重调节作用，其主要的作用机制如下。

1、镇静、催眠作用

药理学研究表明乌灵胶囊可以有效提高小鼠脑内谷氨酸和γ-氨基丁酸的含量，激活大脑内的γ-氨基丁酸受体活性，保护和提高大脑的生理功能，同时可以对大脑产生的一定的镇静催眠作用，有效改善睡眠障碍。

2、抗焦虑抑郁作用

药理学研究表明乌灵胶囊可以促进大脑内5-羟色胺的合成，同时抑制神经突触前体对于突触间隙内5-羟色胺的再摄取，从而提高中枢系统中5-羟色胺的浓度，有效的对异常情绪进行调节，具有一定的抗抑郁和抗焦虑的作用。

3、免疫调节作用

乌灵胶囊中含有大量的腺苷、多糖、甾醇类等物质，可以有效促进淋巴细胞的合成和分裂，从而促进淋巴细胞的生成和成熟，增强机体内内淋巴因子诱导的细胞毒细胞的功能，同时可以增强巨噬细胞对于病原体的吞噬功能，从而可以提高机体免疫力。

4、抗疲劳、抗衰老作用

乌灵胶囊可以增强造血功能，增强红细胞的携氧功能，从而增强机体的抗疲劳能力，并且可以辅助纠正贫血。

1、睡眠障碍

临床研究表明乌灵胶囊对于心肾不交型睡眠障碍具有明显的改善作用，可以有效提高患者的睡眠质量，同时可以改善患者健忘、耳鸣、心悸等多种临床症状，其临床的治疗效果与阿普唑仑类似，但不良反应更少。

2、脑卒中后焦虑、抑郁

脑卒中后焦虑、抑郁是中风患者常见的并发症之一，严重影响中风患者的精神状态和肢体康复。临床研究表明将乌灵胶囊与抗抑郁药结合使用，可以有效提高中风后焦虑抑郁患者的精神状态，降低抑郁评分，改善患者心情，从而促进中风患者的功能康复，多项研究表明乌灵胶囊与抗抑郁药物之间具有协同作用。

3、更年期伴发焦虑、抑郁

焦虑、抑郁等异常情绪是更年期综合征女性常见的临床症状，临床研究表明乌灵胶囊可以有效调节更年期综合征患者的精神状态，及时纠正患者的不良情绪，同时不会对女性的性激素分泌造成影响，因此不良反应较少，安全性更高。

4、肠易激综合症

肠易激综合征是一种因异常情绪而诱发的肠道异常反应，目前具体发病原因未知，但是可以明确的是不良情绪与本病的发生发展极为密切，因此有效调节异常情绪是防治肠易激综合征的原则之一。临床研究表明将乌灵胶囊联合奥替溴铵用于治疗肠易激综合征，不仅仅可以缓解胃肠道症状，而且可以改善抑郁、焦虑等异常情绪，提高患者的依从性，减少肠易激综合征的复发。

5、缓解慢性疲劳

慢性疲劳是一种因为长期高度紧张而导致的精神疾病，临床多表现为频繁的头痛头晕、精神不振、记忆力减退、四肢乏力等，而临床研究表明乌灵胶囊可也有些改善慢性疲劳患者的生活质量，缓解焦虑不安，改善记忆力，同时可以增强机体的代谢功能，缓解机体疲劳。

1、注意辨证论治

乌灵胶囊是中成药，在购买和使用前一定要经过专业中医师进行辨证论治，其主要适用于治疗心肾不交型的情志类疾病，对于其他证型的疗效不明确，因此建议大家在专业中医师的指导下使用，切勿自行擅自购买和服用，以免造成不良反应。

2、注意服药方法

乌灵胶囊的常规服用方法为每次3粒，每日3次，治疗周期可以根据不同疾病制定。其次，服药期间一定要禁止使用生冷刺激的食物，以免影响药物的治疗效果；最后，在服用乌灵胶囊期间一定要控制好自身情绪，切忌生气恼怒。

3、注意不良反应

目前对于乌灵胶囊的不良反应没有系统的记录和分析，有少数患者服药后出现胃肠道的不适反应，表现为腹胀、腹痛、便秘等；其实，极少数患者会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，这类患者建议停药。

4、注意特殊人群用药

高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病的患者建议在医生指导下用药；目前乌灵胶囊对于儿童、孕妇和哺乳期女性的安全性未知，这几类人群禁用；对本药过敏的患者禁用；痰湿或者湿邪内阻的患者慎用。

乌灵胶囊作为临床治疗抑郁、焦虑、失眠等疾病的常用中成药，其具有补肾健脑，养心安神的功效，但由于其是一种中成药，建议大家在经过专业中医师辨证论治后购买和服用，同时注意服药期间的可能出现的不良反应。

#图文作者打造计划#