糖尿病6两(糖尿病超过6.2是不是糖尿病?)

• 1、空腹血糖6.2，两年多了一直都是这样，以后会变成糖尿病吗？
• 2、68岁糖友用3个月时间血糖从16降到6，看看他分享的控糖方法
• 3、国医大师吕仁和：糖尿病治疗的“二、五、八”方案

空腹血糖6.2，两年多了一直都是这样，以后会变成糖尿病吗？

有一位朋友问华子，她父亲空腹血糖6.2mmol/L，最近这两年多一直是这样，以后会不会继续升高，能不能变成糖尿病，要怎么办才好呢？华子告诉她，这种情况属实有发展成糖尿病的风险，现在应该提醒她父亲注意饮食控制和增强运动了，如果不能改变不健康的生活模式，很可能用不了多久，就会加入糖尿病大军。

人体正常血糖值，在空腹状态时应在3.9~6.1mmol/L，在餐后2小时应小于7.8mmol/L，峰值不超过11.1mmol/L。当空腹血糖超过7.0mmol/L，或是随机血糖超过11.1mmol/L，则可以确诊为糖尿病。

现在中国确诊的糖尿病患者，已经超过1.2亿。此外还有近5亿人的血糖存在着异常，他们的空腹血糖处于6.1~7.0mmol/L之间，餐后2小时血糖处于7.8~11.1mmol/L之间。大多数处于血糖异常者，经过及时干预是可以逆转的。但血糖异常没有任何症状，非常容易让人忽视，从而导致很多人延误治疗。而等到出现“三多一少”的症状时，就已经是糖尿病了。

糖尿病分两种，一种是1型糖尿病，是胰岛素分泌绝对不足，多在青少年时期发病，患病原因是遗传性的基因缺陷。另一种是2型糖尿病，是胰岛素分泌相对不足，多在中年、老年时期发病，患病的原因有一部分是因为基因遗传，更大的原因是不健康的生活方式。

糖尿病，是一种通过健康的生活方式完全可以预防的疾病。可是如果总是吃得过多，运动过少，造成身体肥胖，就会引起胰岛素抵抗。虽然胰岛功能正常，但组织细胞上的胰岛素受体减少，对胰岛素不再敏感，最终导致胰岛素相对不足，引起了2型糖尿病。

1、确定血糖异常：当发现血糖异常的时候，要先排除是否有其他因素对血糖造成干扰。比如说，在测空腹血糖的头一天，晚餐吃得太晚，或是晚上吃了夜宵、水果，那么第二天血糖就会偏高一些。还有长期焦虑、紧张、失眠的人，会导致交感神经兴奋，升糖激素分泌增多，也会造成血糖升高。

所以发现一次血糖异常后，要增加非同日的多次测量，排除偶然性的干扰。还可以检测糖化血红蛋白（HbA1c），这是检测长期血糖的“金标准”。因为血糖与血红蛋白结合后，就不再分离，而红细胞的寿命有3个月，所以糖化血红蛋白可以反映近3个月的血糖平均值。

2、进行生活方式干预：必须要进行饮食控制，对于血糖异常者，并没有绝对忌口的食物，主要是对摄入食物总热量的控制，而且控制总热量的同时，还要保证营养均衡。要尽量少吃高糖、高脂肪的食物。多吃一些粗粮、杂豆、新鲜的蔬菜等高膳食纤维的食物，既能达到饱腹感，又不至于摄入太多热量。

增加运动量是最重要的环节，能否逆转血糖异常，远离糖尿病，主要看运动量是否足够。脂肪是造成胰岛素抵抗的主要原因，肌肉则是身体中的“吃糖大户”，而增加运动量是减少脂肪，增长肌肉最有效的方法。而且运动还可以增加组织细胞上的胰岛素受体数量，有效减轻胰岛素抵抗。

运动包括有氧运动与力量训练，通常1周进行5天有氧运动和2天力量训练。具体的运动方式，可以依自己的爱好选择。每次有氧运动的时间，至少要持续30分钟。力量训练时，要循序渐进，不要急于求成，保护自己不要受伤。

总结一下，预防糖尿病的发生比治疗糖尿病更重要，血糖异常的人，通过生活方式的改善，是可以逆转的。但是获得健康需要付出代价，想远离糖尿病，就要告别诱人的高热量食物，还要辛苦坚持规律运动。不过最终的结果一定是美好的，会拥有健康幸福的生活。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。

68岁糖友用3个月时间血糖从16降到6，看看他分享的控糖方法

半年前，糖友老周突然出现大量喝水、频繁排尿的症状，就医后确诊糖尿病。朋友和亲戚听说他患病都说他是“富贵人得了富贵病”，肯定是平时吃得太好了，老周听了很不高兴，但是他也没解释什么，只是下狠心要把血糖降下来。

2型糖尿病遗传因素占90%以上，老周的父母都有糖尿病，而且身材很胖，因为血糖控制得不理想，夫妻二人都出现了并发症。所以老周知道自己大概率也会患上糖尿病，早就有了心理准备。

糖友大多有一个特征，那就是肥胖，尤其是到了45岁以后，活动量明显减少，肌肉变少，脂肪增多，体脂率上升，很容易导致血糖水平上升。

患者中有很大一部分比例和饮食过多有关，摄入的营养超过身体消耗水平，再加上平时活动量少，就容易发生胰岛功能障碍，在国外也是如此，富人区糖尿病病例明显比穷人区多。

女性比男性患病的概率要高，因为女性有一个特殊时期——妊娠期，在妊娠期吃得好、活动量减少，还容易大补特补，如果再有遗传、肥胖、高龄等危险因素，就会增加患病风险。

以上四点都可能导致胰岛“心累”，不能正常代谢糖分，慢慢地血糖水平就升高了。所以，很多人总是把糖尿病和吃糖多、大鱼大肉联系到一起，有点以偏概全了，其他因素也应该考虑进去。

老周虽然68岁了，但是有不服老的精神，确诊糖尿病后他并没有灰心丧气，他听了医生说了糖尿病的危害，又找来相关书籍阅读，随后给自己制定了一套“降糖计划”。

→饮食是降糖“助力”

• 米面改吃杂粮，自己动手做

老周和大部分人一样，过去几十年一直吃米饭和面条，这些食物中含有大量淀粉，如果米饭煮得很烂，面条煮得很软，糊化程度越高，吸收就越快，饭后血糖就会急速上升，所以不建议糖友把米饭和面条煮得很烂。

老周现在很少吃纯大米饭，里面会加上三分之一的杂粮米或杂豆，面条也是用荞麦和小麦混合制成的，保留了一定口感，又不会过度影响血糖。有时不吃米饭就直接吃煮玉米、蒸土豆、蒸红薯，这些食物中虽然也有淀粉，但是属于抗性淀粉，不易被分解和吸收，可以减慢血糖升高速度。

• 蔬菜清炒或水煮，少放油盐糖

以前厨房里有很多瓶瓶罐罐，各种酱料和调味粉，每次炒菜必不可少，听了医生的话，现在他的口味清淡很淡，最爱吃的是清炒空心菜和油麦菜，韭菜、生菜、菠菜、包菜等蔬菜在水里烫一烫就吃了，配上杂粮馒头或面条，非常美味。膳食纤维同样可以延缓吸收，所以适当补充是比较好的，有助于降低血糖。

• 肉还是照常吃，但是换成了白肉

红烧肉、牛腩这些肉虽然好吃，但是脂肪比较多，还要加很多酱油、糖、盐，经常吃不利于控制血糖，但是如果一点肉不吃，将无法获得足够的蛋白质和优质脂肪，所以老周改变计划，将红肉换成了白肉，一周逛三次水产区，买些鱼虾回来吃，做法也很简单，要么蒸要么煮，放点葱姜蒜就已经很美味。

→运动为降糖“加分”

老周有关节炎，所以他在制定运动计划时还咨询了医生，医生建议他选择游泳、骑车、散步的方式锻炼身体，尽量少爬楼梯、跑步。综合对比之下，老周选择了骑车和散步两种方式相结合，具体做法是晚上7点骑车二十分钟到公园，然后再步行30-40分钟回家，考虑到自己的年纪，他将运动频率控制在一周五次，周六周日给自己休息两天，这两天他会在家里做一些简单的拉伸运动，还会帮身体按摩。

→吃药是降糖“基础”

除了以上两点，还有最重要的一件事要坚持，那就是吃药，有的人问糖尿病能不能不吃药？答案是有，那就是达到2型糖尿病缓解状态，但是它不容易做到，需要严格地减重、控制饮食、加强运动，由医生进行评估。大多数患者还是要按时服药，避免出现手脚麻木、头晕、视力下降、肾损伤等并发症。

老周自律性很强，每天按时吃药，又做到了饮食和运动上的要求，所以他的血糖才在三个月内从16降到6。他的做法值得大家学习，当然，如果你有更好的方法，也可以根据自己的情况调整，说不定会有更好的降糖效果。

国医大师吕仁和：糖尿病治疗的“二、五、八”方案

吕仁和教授，国医大师，1934年出生，国医大师，主任医师，博士生导师。国家中医药管理局肾病重点专科和内分泌重点学科学术带头人，世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会会长，中华中医药学会糖尿病分会名誉主任委员、师从施今墨、秦伯未、祝谌予等中医大家，在诊治糖尿病及其多种并发症、肾脏病和多种疑难杂症方面，积累了丰富经验。

糖尿病治疗中的“二、五、八”方案

吕仁和教授是国内外知名的中医糖尿病和肾病专家，该方案是在继承《黄帝内经》经典理论基础上，结合现代医学理论和数十年临床应用，总结而成。其中，方案中的“二”是指防治糖尿病的总目标；“五”是指观察糖尿病患者需要经常检测的五项指标；“八”是指需要采取的八项措施。

二：两个目标

即长寿与健康。应尽力延缓糖尿病及其并发症的发生发展，改善患者临床症状，努力提高患者生存质量。要求不但要让患者能够有较长的寿命，还要让患者过上相对健康的生活，最大限度减少糖尿病给患者带来的不良影响。通过综合治疗方案，糖尿病患者不仅能达到身体健康，还能够有意识地实现心理和社会适应性的健康。因此，糖尿病患者因为要控制糖尿病，反而更有可能成为完整健康标准的追求者和实现者。

五：五个观察指标

即血糖、血脂、血压、体重、症状。

1.血糖 空腹血糖控制在6、7、8mmol/L，餐后血糖控制在8、9、10mmol/L，糖化血红蛋白控制在6%、7%、8%，分别可作为优、良、差三个控制等级。其中，由于糖化血红蛋白能体现2-3个月内血糖控制的平均水平，应充分重视。

2.血脂 糖尿病常常伴有血脂异常，治疗应将甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白－胆固醇等，都努力控制在正常范围以内。促进脂肪肝改善。

3.血压 高血压与糖尿病经常同时存在，并共同作用增加并发症发生的危险性。因此必须将血压控制良好，一般要求控制在130/80mmHg以下。

4.体重 体重是衡量健康状况很重要的指标，要求患者的体重要争取达到正常范围内。体重正常，利于健康长寿；肥胖者，常伴有高血脂、脂肪肝、高血压等代谢失常，容易合并心、脑和大血管病变；体重过低者，易合并周围神经炎等病变。所以，糖尿病患者经过治疗，都应向正常标准体重方向发展为好（具体计算指标详见书中介绍）。5.症状

（1）口干舌燥、多饮多尿、大便干燥、疲乏无力、体重下降、失眠多梦、心烦急躁、怕热汗多等，多由高血糖及其所导致的神经功能紊乱引起。一般血糖控制良好后，临床症状便会逐渐减轻或消失。如果血糖控制良好而症状仍不见好转，则应除外呼吸、消化、泌尿系统感染和甲状腺功能亢进等其他疾病。

（2）视力下降、视物模糊、视野中出现黑点、夜尿频多、尿多浊沫、肢体麻木、疼痛等，常是糖尿病并发的微血管病变——糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病周围神经病变的表现，应该积极予以治疗，以避免病情进一步发展而导致失明、肾衰竭、足坏疽等。

（3）头晕、头胀、记忆力减退，或有偏身麻木等，应除外缺血性脑血管病变。

（4）胸闷憋气，应除外缺血性心血管疾病。

（5）皮肤疮疖痈疽、牙周炎感染，在糖尿病患者治疗难度较大，应进行积极地、较长时间地治疗，以求彻底解决感染病灶。

（6）皮肤瘙痒，特别是二阴及易出汗的部位瘙痒，在糖尿病患者非常常见，可以应用外洗加内服药相结合的治疗思路。

（7）急性高血糖情况下，出现头晕、头痛等高渗综合征症状，出现口渴多尿、腹痛、恶心、呕吐等酮症酸中毒症状，必须尽早明确诊断，积极治疗；应注意在纠正高渗综合征、酮症酸中毒过程中，不合理过多使用胰岛素可诱发低血糖，进而导致脑水肿、心力衰竭等。

八：八个调理和治疗方法

即饮食、运动、心态、中药、西药、胰岛素注射、针灸推拿、导引等。

（一）三项基本措施

1.饮食要合理

2.运动要适当

3.心态要平衡

（二）五项选择措施

1.中医药治疗 对于糖尿病轻症或初发病例单纯生活方式干预血糖控制不理想者，或糖尿病已经应用西药口服降糖药、胰岛素注射血糖仍不能良好控制者，加用中药治疗常常可以实现血糖良好控制，甚至保持病情长期稳定。而对于糖尿病已经发生并发症者，应用西药控制血糖，应用中药治疗并发症，则可以发挥我国医学中西结合的优势，使众多糖尿病并发症患者免于致死、致盲、致残之苦。至于中医药治疗糖尿病及其并发症的具体方法，吕仁和教授经多年临床实践，总结出了“六对论治”思路，临床应用，卓有成效。

2.西药口服药治疗 西药口服药包括口服降糖药、降脂药、降压药等。对于单纯生活方式干预难以取效或中医药治疗血糖不能得到良好控制者，可以加用西药口服降糖药等。并在充分认识不同药物作用特点和副作用的基础上，酌情配合调节血脂和降压药物。

3. 注射胰岛素 对于1型糖尿病或2型糖尿病中西口服降糖药治疗，血糖控制不满意，胰岛素分泌功能严重受损，或已经发生严重并发症的患者，必要时，应该选用注射胰岛素治疗。有条件者，更可安装胰岛素泵，以良好控制血糖。

4.针灸推拿 吕仁和教授临床发现，糖尿病下肢沉重麻痛、夜卧不宁，针刺双绝骨穴常有良效；咽痒咳嗽，以六神丸用胶布贴于列缺穴常有良效；全身疲乏按摩督脉经、足太阳膀胱经常有良效；下肢冷热失调，点按丹田穴常有良效等。故除中医中药外，针灸、按摩等中医外治法应引起足够重视（具体疗法详见书中介绍）。

5.导引吐纳——巢氏消渴之气功宣导法。本法记载于《诸病源候论》一书，适用于以口渴多饮、小便不利为主要症状的患者，其功理在于宣导肾津以止消渴。具体步骤如下：

第一步：松衣宽带，安静仰卧，腰部伸展悬空，用骶骨背着床席，两手自然置体侧。双目微闭。随着呼吸的节律鼓起小腹，意在牵动气机，使之行水布气，津液上升。

第二步：接上式，用舌在唇齿之间，由上而下、由左至右搅动9次；再由下而上，由右至左搅动9次；鼓漱18次，将口中产生的津液分数口徐徐咽下，并用意念将其下引到“丹田”。使水之上源下流，元龙归海，津布热减，静卧数分钟收功。

第三步：收功后起立，走出室外，在空气清新、环境幽静之处缓缓步行。在一种愉快轻松的心境下，步行120～1000步左右，使练功后内在的有序，在常态下尽可能地保持住。巩固已取得的引肾津、滋上源、止消渴的效果。