糖尿病S征(糖尿病垌症)

• 1、得了糖尿病，也有可能逆转！条件是→
• 2、得了糖尿病，也有可能逆转！条件是→
• 3、糖尿病真正致命的是三大并发症，5点很重要，需注意

得了糖尿病，也有可能逆转！条件是→

一说起“2型糖尿病”这几个字

你是不是首先会觉得

它是一种终身性疾患

一旦患病就无法治愈

但是，你知道吗？

其实2型糖尿病是可以“逆转”的！

医学上也叫“糖尿病缓解”

●近日，经过治疗后达到糖尿病逆转的李女士（化名）拿着一面锦旗、一束鲜花来到了佛山市第二人民医院内分泌科病房。

李女士表示，她很感谢在住院期间受到刘展宏医生专业的治疗，现在她达到了糖尿病逆转状态，内分泌科专业的医护团队功不可没，所以特意送来锦旗和鲜花表示感谢。

2023年3月，李女士来到了佛山市第二人民医院内分泌科求诊，内分泌科王运林主任询问后，得知李女士已经烦渴、多饮、多尿1个星期。

随即王主任为李女士测了指尖空腹血糖，当时显示血糖值为13mmol/L，查血发现糖化血红蛋白A1c(HbA1c) 11.6 %。

看到李女士的检查结果后，王主任判断李女士可能是糖尿病，但因为李女士及时发现，病程短，由此判断李女士的胰岛功能尚未完全被破坏，仍处于去分化、可逆状态，王主任随即安排李女士入院进行治疗。

在内分泌科住院期间，李女士的主管医生刘展宏针对李女士的整体状况，使用经皮下胰岛素泵（CSII）对患者进行短期胰岛素强化治疗，还有专业的护理、医疗团队协同下对李女士进行如糖尿病饮食指导、相关并发症讲解等糖尿病健康宣教。同时，还会每日监测李女士三餐前、后及睡前血糖情况，并根据监测血糖结果及时调整胰岛素用量，以达到确保血糖水平达标。

考虑到强化治疗是一个系统工程，坚持执行可以早期、及时地解除高糖毒性对胰岛功能的损伤，并且在强化期间，患者的胰岛β细胞功能可得到显著改善，因此在患者出院后，内分泌科医护团队坚持对李女士进行随访，其中包括电话随访、微信沟通、门诊复诊等多种方式，以便了解到李女士的实际情况，并根据李女士的情况动态调整治疗方案。

可喜的是，经过3个月的规范化胰岛素强化治疗，李女士已经不用继续服用降糖药物，单靠饮食、运动控制即可控制血糖，达到了糖尿病临床缓解的指征，所以为表谢意特地送来锦旗。

内分泌科部分逆转糖友名单

那么想要像李女士以及上面这些糖友那样

逆转糖尿病

该怎么做呢？

首先我们来了解一下

什么是2型糖尿病的逆转

长久以来2型糖尿病曾被认为是持续进展的疾病，事实上并非如此。2型糖尿病主要由于分泌胰岛素的β细胞功能异常，以及肥胖等导致的胰岛素作用减弱（胰岛素抵抗）。在发病的前几年，相当大部分胰岛β细胞尚存活，只是功能因受到了显著升高的血糖抑制。

佛山市第二人民医院内分泌科王运林主任表示：此时抓住时机纠正代谢紊乱，就能给β细胞一个修复的时机，使其重焕生机；如同时干预肥胖和胰岛素抵抗，患者的糖代谢水平会出现显著的改善。这时，患者使用比原来降糖方案强度更低、更加简单的方案即可使血糖控制良好，这称之为糖尿病的逆转，部分患者更是能够脱离降糖药物，单靠饮食运动即可使血糖获得满意的控制（空腹血糖小于7mmol/L，糖化血红蛋白A1c＜6.5%），这种情况被称为糖尿病缓解。

短期胰岛素强化治疗的核心是在患者充足的配合下，可在内分泌科住院期间经专业的医护团队制定个性化的强化治疗方案，以达到糖尿病缓解、逆转的一种治疗方法，即使患者起病时血糖高，也可获得良好的效果。

强化治疗方案：

胰岛素皮下持续泵入CSII、基础-餐时胰岛素注射以及每日2-3次预混胰岛素注射方案。

胰岛素强化治疗适应症：

糖尿病病程在5年以内，胰岛细胞功能尚可，空腹及餐后C肽值尚可的患者。

患者需要符合

糖尿病逆转（缓解）诊断标准：

停用降糖药物或单纯生活方式干预至少3个月后，糖化血红蛋白（HbA1c）＜6.5%，或在不适合用HbA1c作为血糖水平评价指标时，空腹血糖＜7.0 mmol/L。

需要注意的是：强化治疗是一个系统工程，即使出院后，仍需坚持对病人进行随访，通过工作微信动态追踪患者的血糖情况，为病人解疑。在长期随访中，患者达到了糖尿病临床缓解，简化避免了长期服药，同时也获得了一个相对稳定的血糖状态，可有效延缓甚至避免后期急慢性并发症的发生。

王运林主任也提醒各位，即使得到了糖尿病缓解，胰岛功能也往往难以达到发病前的状态，后期仍需严格坚持良好的饮食、生活习惯，麻痹大意、放纵自我，“糖尿病”亦会复发。

当然

逆转只是万里长征第一步

但这第一步走的方向正确与否

决定了后续的生活质量！

佛山市第二人民医院内分泌科

内分泌科建科于1994年，1998年成立糖尿病中心，经过近30年的努力，科室占地面积600平方米，在编床位40张，年门诊量逾6万人次，年出院病人数1700人次。科室拥有专科医生12名，其中主任医师4人、副主任医师1人、主治医师4人、住院医师1人、返聘主任医师2人，其中博士2人，硕士4人。拥有护士15人，副主任护师2人、主管护师4人、护师3人、护士6人，其中硕士1人，糖尿病专科护士2名。内分泌科是广东省预防医学会内分泌专业委员会常委单位、广东省药学会内分泌专业委员会常委单位、广东省伤口管理协会常委单位、广东省医学会内分泌分会委员单位、广东省糖尿病足病专科联盟中心单位，广东省内分泌性高血压专科联盟，同时也是佛山市内分泌学会副主委单位以及佛山市骨质疏松学会副主委单位，内分泌专业硕士研究生的培养基地。

熟练诊治糖尿病、骨质疏松症、肥胖症、痛风、高脂血症等代谢性疾病，规范化系统化管理糖尿病，初发2型糖尿病缓解率高，部分患者缓解时间长达10年。擅长难治性糖尿病足病的诊疗，2015年率先在佛山市开展富血小板血浆(PRP)技术治疗难治性糖尿病足病及难治性创面，大大缩短糖尿病溃疡的治疗周期。2019年率先在佛山市开展促甲状腺激素受体刺激性抗体TSI结合促甲状腺激素受体抗体TRAb检查用于鉴别Graves病与桥本氏甲状腺炎。我们团队在诊治糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病、骨质疏松症以及糖尿病并发症（糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足病、糖尿病神经病变）积累了丰富的临床经验，形成鲜明的特色。常规诊治原发性醛固酮增多症、垂体功能减退症、库欣综合征、肾小管酸中毒、嗜铬细胞瘤；诊断内分泌少见疾病：胰岛素自身免疫综合征、线粒体糖尿病、APS综合征、Prader-Willi综合征、Klinefelter ´s征、性反转、TH不敏感综合征等少见疾病，血色病性内分泌系统功能紊乱。对糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗高血糖状态、乳酸酸中毒、垂体危象、甲亢危象等急危重症处理能力强；系统治疗Graves病，大大减少甲亢复发率；正确鉴别甲状腺良恶性结节；系统治疗骨质疏松症，减少骨折发生；综合性诊治肥胖症，数名患者体重减轻达20公斤。积极开展临床及基础科研工作，获得国家发明专利3项，实用新型专利2项；获得佛山市科技局攻关项目6项，佛山市卫计局项目2项。发表学术论文50余篇，其中SCI论文2篇。参编《内分泌学》等专著；带教硕士生2人，进修生2人，在本地区享有较高的学术地位。

部分资料来源 | 内分泌科

佛山市第二人民医院全媒体团队出品

得了糖尿病，也有可能逆转！条件是→

一说起“2型糖尿病”这几个字

你是不是首先会觉得

它是一种终身性疾患

一旦患病就无法治愈

但是，你知道吗？

其实2型糖尿病是可以“逆转”的！

医学上也叫“糖尿病缓解”

●近日，经过治疗后达到糖尿病逆转的李女士（化名）拿着一面锦旗、一束鲜花来到了佛山市第二人民医院内分泌科病房。

李女士表示，她很感谢在住院期间受到刘展宏医生专业的治疗，现在她达到了糖尿病逆转状态，内分泌科专业的医护团队功不可没，所以特意送来锦旗和鲜花表示感谢。

2023年3月，李女士来到了佛山市第二人民医院内分泌科求诊，内分泌科王运林主任询问后，得知李女士已经烦渴、多饮、多尿1个星期。

随即王主任为李女士测了指尖空腹血糖，当时显示血糖值为13mmol/L，查血发现糖化血红蛋白A1c(HbA1c) 11.6 %。

看到李女士的检查结果后，王主任判断李女士可能是糖尿病，但因为李女士及时发现，病程短，由此判断李女士的胰岛功能尚未完全被破坏，仍处于去分化、可逆状态，王主任随即安排李女士入院进行治疗。

在内分泌科住院期间，李女士的主管医生刘展宏针对李女士的整体状况，使用经皮下胰岛素泵（CSII）对患者进行短期胰岛素强化治疗，还有专业的护理、医疗团队协同下对李女士进行如糖尿病饮食指导、相关并发症讲解等糖尿病健康宣教。同时，还会每日监测李女士三餐前、后及睡前血糖情况，并根据监测血糖结果及时调整胰岛素用量，以达到确保血糖水平达标。

考虑到强化治疗是一个系统工程，坚持执行可以早期、及时地解除高糖毒性对胰岛功能的损伤，并且在强化期间，患者的胰岛β细胞功能可得到显著改善，因此在患者出院后，内分泌科医护团队坚持对李女士进行随访，其中包括电话随访、微信沟通、门诊复诊等多种方式，以便了解到李女士的实际情况，并根据李女士的情况动态调整治疗方案。

可喜的是，经过3个月的规范化胰岛素强化治疗，李女士已经不用继续服用降糖药物，单靠饮食、运动控制即可控制血糖，达到了糖尿病临床缓解的指征，所以为表谢意特地送来锦旗。

内分泌科部分逆转糖友名单

那么想要像李女士以及上面这些糖友那样

逆转糖尿病

该怎么做呢？

首先我们来了解一下

什么是2型糖尿病的逆转

长久以来2型糖尿病曾被认为是持续进展的疾病，事实上并非如此。2型糖尿病主要由于分泌胰岛素的β细胞功能异常，以及肥胖等导致的胰岛素作用减弱（胰岛素抵抗）。在发病的前几年，相当大部分胰岛β细胞尚存活，只是功能因受到了显著升高的血糖抑制。

佛山市第二人民医院内分泌科王运林主任表示：此时抓住时机纠正代谢紊乱，就能给β细胞一个修复的时机，使其重焕生机；如同时干预肥胖和胰岛素抵抗，患者的糖代谢水平会出现显著的改善。这时，患者使用比原来降糖方案强度更低、更加简单的方案即可使血糖控制良好，这称之为糖尿病的逆转，部分患者更是能够脱离降糖药物，单靠饮食运动即可使血糖获得满意的控制（空腹血糖小于7mmol/L，糖化血红蛋白A1c＜6.5%），这种情况被称为糖尿病缓解。

短期胰岛素强化治疗的核心是在患者充足的配合下，可在内分泌科住院期间经专业的医护团队制定个性化的强化治疗方案，以达到糖尿病缓解、逆转的一种治疗方法，即使患者起病时血糖高，也可获得良好的效果。

强化治疗方案：

胰岛素皮下持续泵入CSII、基础-餐时胰岛素注射以及每日2-3次预混胰岛素注射方案。

胰岛素强化治疗适应症：

糖尿病病程在5年以内，胰岛细胞功能尚可，空腹及餐后C肽值尚可的患者。

患者需要符合

糖尿病逆转（缓解）诊断标准：

停用降糖药物或单纯生活方式干预至少3个月后，糖化血红蛋白（HbA1c）＜6.5%，或在不适合用HbA1c作为血糖水平评价指标时，空腹血糖＜7.0 mmol/L。

需要注意的是：强化治疗是一个系统工程，即使出院后，仍需坚持对病人进行随访，通过工作微信动态追踪患者的血糖情况，为病人解疑。在长期随访中，患者达到了糖尿病临床缓解，简化避免了长期服药，同时也获得了一个相对稳定的血糖状态，可有效延缓甚至避免后期急慢性并发症的发生。

王运林主任也提醒各位，即使得到了糖尿病缓解，胰岛功能也往往难以达到发病前的状态，后期仍需严格坚持良好的饮食、生活习惯，麻痹大意、放纵自我，“糖尿病”亦会复发。

当然

逆转只是万里长征第一步

但这第一步走的方向正确与否

决定了后续的生活质量！

佛山市第二人民医院内分泌科

内分泌科建科于1994年，1998年成立糖尿病中心，经过近30年的努力，科室占地面积600平方米，在编床位40张，年门诊量逾6万人次，年出院病人数1700人次。科室拥有专科医生12名，其中主任医师4人、副主任医师1人、主治医师4人、住院医师1人、返聘主任医师2人，其中博士2人，硕士4人。拥有护士15人，副主任护师2人、主管护师4人、护师3人、护士6人，其中硕士1人，糖尿病专科护士2名。内分泌科是广东省预防医学会内分泌专业委员会常委单位、广东省药学会内分泌专业委员会常委单位、广东省伤口管理协会常委单位、广东省医学会内分泌分会委员单位、广东省糖尿病足病专科联盟中心单位，广东省内分泌性高血压专科联盟，同时也是佛山市内分泌学会副主委单位以及佛山市骨质疏松学会副主委单位，内分泌专业硕士研究生的培养基地。

熟练诊治糖尿病、骨质疏松症、肥胖症、痛风、高脂血症等代谢性疾病，规范化系统化管理糖尿病，初发2型糖尿病缓解率高，部分患者缓解时间长达10年。擅长难治性糖尿病足病的诊疗，2015年率先在佛山市开展富血小板血浆(PRP)技术治疗难治性糖尿病足病及难治性创面，大大缩短糖尿病溃疡的治疗周期。2019年率先在佛山市开展促甲状腺激素受体刺激性抗体TSI结合促甲状腺激素受体抗体TRAb检查用于鉴别Graves病与桥本氏甲状腺炎。我们团队在诊治糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病、骨质疏松症以及糖尿病并发症（糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足病、糖尿病神经病变）积累了丰富的临床经验，形成鲜明的特色。常规诊治原发性醛固酮增多症、垂体功能减退症、库欣综合征、肾小管酸中毒、嗜铬细胞瘤；诊断内分泌少见疾病：胰岛素自身免疫综合征、线粒体糖尿病、APS综合征、Prader-Willi综合征、Klinefelter ´s征、性反转、TH不敏感综合征等少见疾病，血色病性内分泌系统功能紊乱。对糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗高血糖状态、乳酸酸中毒、垂体危象、甲亢危象等急危重症处理能力强；系统治疗Graves病，大大减少甲亢复发率；正确鉴别甲状腺良恶性结节；系统治疗骨质疏松症，减少骨折发生；综合性诊治肥胖症，数名患者体重减轻达20公斤。积极开展临床及基础科研工作，获得国家发明专利3项，实用新型专利2项；获得佛山市科技局攻关项目6项，佛山市卫计局项目2项。发表学术论文50余篇，其中SCI论文2篇。参编《内分泌学》等专著；带教硕士生2人，进修生2人，在本地区享有较高的学术地位。

部分资料来源 | 内分泌科

佛山市第二人民医院全媒体团队出品

糖尿病真正致命的是三大并发症，5点很重要，需注意

甜咸成了网友的争议点，牵扯到这两种口味的美食，势必会引发一番争论，但结果往往不了了之。很多人喜欢甜食，就是因为吃了它会感觉非常开心，有一种满足感油然而生。

这是因为甜味食物会刺激体内多巴胺分泌，从而改善了人的心情。但如果身体过于“甜”，可不是一件好事儿，当心糖尿病找上自己。

糖尿病和摄入糖分过高有直接关系，很多患糖尿病的人看起来和常人无异，但背地里的辛酸只有自己知道。不仅不能敞开吃自己喜欢的食物，而且还得严格服用药物控制血糖增长，严重的糖尿病甚至需要注射胰岛素维持健康。

之所以血糖需要严格控制，和糖尿病的并发症分不开关系!糖尿病视网膜征、糖尿病肾病、糖尿病神经障碍，这三类并发症称为糖尿病三剑客，之所以说糖尿病的并发症可怕，是因为这类并发症出现之后是不可逆转的，甚至还有截肢的风险!

糖尿病容易引发血管的病变，而视网膜正是布满毛细血管的部位之一，所以最容易中招，严重情况下甚至会有失明的危险。而糖尿病也会持续对肾脏造成损伤，甚至引发肾功能障碍、尿毒症等疾病出现，糖尿病在成年人失明以及接受透析的原因中都站在了第一位。

糖尿病还会持续对神经造成破坏，严重情况下还会引发下肢组织的坏死，甚至需要截肢，尤其是糖尿病足出现的几率非常高。另外糖尿病还会加速血管动脉硬化，糖尿病患者死于心梗的几率是正常人的两倍之多。

所以预防并发症很重要，以下几点需注意：

1、严格按照医生的建议对糖尿病进行治疗，特别是服用药物的剂量需注意，不要自己随意增加或减少，将血糖控制在合理的范围内。

2、如果糖尿病人出现了血脂异常，也需要及时的进行调理。长期改善自己的饮食很有必要，减少高胆固醇的食物摄入，在必要的情况下需要服用降血脂药物。

3、适当进行有氧运动对降低血糖有一定帮助，而且还能降体重控制在合理的范围内，避免并发症的出现。

4、糖尿病患者的饮食一定要有规律，以粗粮为主、细粮为辅搭配食用，对于甜食的摄入绝对需要控制，如果感觉自己离不开甜味，可以其他味剂替代，比如低聚果糖就是不错的选择。

5、糖尿病人需定期对眼底、肾功能、伸进功能、足部进行检查，避免并发症出现而不自知。

一旦糖尿病人发现自己出现了并发症迹象，需要立刻就医，按照医生的指导来进行调理。而想要避免并发症找上自己，最有效的办法就是将血糖完全合理的控制好。

版权声明：图文无关，转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。