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得糖尿病医生(得糖尿病医生怎么说)

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人不会无缘无故得糖尿病,医生说出了真相:背后有六个原因

在医院的每一天,都像是在与健康和疾病进行一场无声的对话。作为一名医生,我见过太多患者带着困惑与担忧走进诊室,他们中的许多人,被糖尿病这个 “甜蜜的负担” 紧紧纠缠。在与他们的交流中,我深切地感受到,糖尿病的发生并非偶然,它往往与我们日常生活中的一些习惯息息相关。

很多人都有这样的疑问:明明自己的饮食还算健康,没有大鱼大肉,也不是甜品的忠实爱好者,为什么血糖却总是居高不下呢?其实,糖尿病的发病根源,就像隐藏在暗处的 “神秘杀手”,往往有着我们未曾留意到的因素。今天,就让我们一起来揭开这些可能导致糖尿病的日常习惯的神秘面纱。

久坐不动:身体的 “隐形杀手”

一提到糖尿病,大多数人的第一反应就是饮食问题,却常常忽略了活动量对血糖的重要影响。在现代社会,长期伏案而坐、极少活动,已经成为了一种普遍的生活方式,然而,这看似平常的习惯,却可能是危害健康的 “隐形杀手”。

我曾经遇到过一位患者,他是一位资深的办公室白领,每天从早到晚,几乎都在办公桌前度过。他的日常工作就是对着电脑屏幕,处理各种文件和数据。午休时间,别人都在休息或者活动,他却总是坐在椅子上,不是刷手机,就是闭目养神。甚至连起身接杯水这样的小事,他都觉得麻烦,常常拜托同事帮忙。

他向我描述自己的生活状态时,满是无奈:“我真的太忙了,每天工作都做不完,根本没有时间去运动。有时候加班到深夜,实在太累了,就直接趴在桌子上睡一会儿。” 他完全没有意识到,这种长期久坐不动的习惯,正在一点点侵蚀他的健康。

长时间缺乏运动,就好比让身体的肌肉进入了 “冬眠” 状态。肌肉是身体消耗血糖的重要器官,当它们长期得不到锻炼,就会对胰岛素变得不敏感。胰岛素就像是身体里的 “血糖调节小卫士”,一旦它的降糖功能受到影响,血糖就会像脱缰的野马一样,难以控制。

相关研究表明,每多坐一小时,患糖尿病的风险就会上升 22%。这个数字听起来或许有些惊人,但它却是基于大量临床数据得出的事实。也许你会觉得,工作太忙,根本抽不出时间去锻炼。但其实,哪怕只是在工作间隙,暂时起身伸个懒腰,绕着办公室走几圈,都能让血糖代谢得到显著提升。

就像那位办公室白领,在我的建议下,他开始每天在工位旁边做几分钟简单的拉伸运动。刚开始,他觉得这根本没什么用,不过是浪费时间。但几个月后,他惊喜地发现,自己的体重下降了不少,血糖也逐渐稳定了下来。这些看似微不足道的改变,却可能对我们的健康产生深远的影响。

睡眠不足:血糖的 “捣乱分子”

你以为睡眠只是让身体休息的时间?其实,它对血糖的影响远比你想象的要大。我记得有一位夜班司机,他的工作性质决定了他必须昼夜颠倒。每天,他都在夜晚的公路上奔波,白天则疲惫地回到家中,倒头就睡。然而,由于各种原因,他每天的睡眠时间往往不足 5 小时。

有一天,他满脸疲惫地来到医院,向我诉说他的困扰:“我最近总是感觉很饿,吃了很多东西还是觉得不够,体重也一直在增加。我去做了体检,结果发现血糖超标了。我真的很奇怪,我平时吃得也不算太油腻,怎么会这样呢?”

事实上,当我们睡眠不足时,身体就会进入一种应激状态,就像拉响了警报。在这种情况下,身体会分泌大量的皮质醇,而皮质醇就像是胰岛素的 “敌人”,它会抑制胰岛素的工作,导致血糖升高。

除此之外,睡眠不足还会改变我们的食欲调节机制。当我们缺乏睡眠时,身体会误以为需要更多的能量来维持运转,于是就会让我们对高糖高脂的食物产生强烈的渴望。长期下来,血糖和体重就会像坐过山车一样,不断攀升。

对于那些需要倒班或者工作节奏不规律的人,我通常会建议他们尽量固定每天的睡眠时长,哪怕是在白天补觉,也要确保有一段深度休息的时间。睡眠就像是身体的 “修复师”,它不仅能让我们精神焕发,更是血糖管控不可或缺的一部分。

压力过大:健康的 “无形枷锁”

在现代社会,压力已经成为了许多人的 “常客”。然而,你可能不知道,压力竟然也是糖尿病的一大诱因。我曾经接诊过一位年轻的 IT 工程师,他为了赶项目,经常没日没夜地加班。每天,他都在高强度的工作中度过,精神高度紧张。

有一次,他在体检中发现自己的血糖飙升到了惊人的程度。他简直不敢相信自己的耳朵,他还这么年轻,家族里也没有人得过糖尿病,平时的生活习惯也还算健康,怎么会突然患上糖尿病呢?

当我们承受较大压力时,身体会分泌一系列的应激激素,比如肾上腺素和皮质醇。这些激素就像是身体的 “紧急能量供应站”,它们会使血糖瞬间升高,以满足身体在 “战斗或逃跑” 状态下的能量需求。然而,对于现代人来说,这种压力往往不是短暂的,而是长期的、持续的。

如果高血糖状态长时间持续,胰岛素就会陷入 “疲惫” 状态,它的工作效能就会大打折扣。久而久之,糖尿病就会悄悄地找上门来。

那位 IT 工程师在意识到问题的严重性后,开始注重减压。他每天下班后,都会去健身房跑步,用运动来释放自己的负面情绪。随着压力的逐渐缓解,他惊喜地发现,自己的血糖也慢慢稳定了下来。这充分表明,糖尿病并非仅仅是生理问题,心理状态对它的影响同样不可忽视。

长期缺乏日晒:被忽视的健康隐患

你能想象吗?长期待在室内,缺乏阳光暴露,也可能成为糖尿病的潜在风险因素。我接诊过一位退休老师,她平时非常喜欢宅在家里,看看书、追追剧,很少出门。有一段时间,她总是感觉身体不舒服,去医院检查后发现,她的血糖总是忽高忽低,而且维生素 D 水平严重偏低。

维生素 D 在我们的身体里扮演着重要的角色,它不仅对骨骼健康起着关键的保障作用,还能助力胰岛素正常发挥功能。研究表明,那些缺乏维生素 D 的人群,相较于常人,罹患糖尿病的风险会大幅攀升。

长期缺乏日晒,就像是给身体的免疫力和胰岛功能都蒙上了一层阴影。阳光中的紫外线可以帮助我们的身体合成维生素 D,而当我们长期待在室内,缺乏这种天然的 “营养补给” 时,胰岛功能就会逐渐 “减速”,血糖调节也会出现问题。

所以,我建议那位退休老师每天清晨外出散步 20 分钟,顺便晒晒太阳。没过多久,她就高兴地告诉我,她的血糖管控状况有了显著的改善。你看,这样一个简单的小习惯改变,就能给我们的健康带来如此大的提升。

糖尿病从来都不是 “突然袭击”,它的悄然来袭,往往是我们在生活中未曾留意的点点滴滴积累的结果。久坐不动让肌肉 “偷懒”,降低了胰岛素的作用;睡眠不足让身体处于长期应激状态,打乱了血糖调节;压力过大会让激素失衡,进一步加重胰岛素抵抗;而长期缺乏日晒则会使维生素 D 水平下降,增加患病风险。这些看似无关紧要的生活习惯,其实正在默默左右着我们的健康。健康是点滴积累出来的,改变从来都不嫌晚,关键在于你愿不愿意迈出第一步。

10个人里就有1个糖尿病患者,医生提醒,小心并发症

《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》新版指南显示,我国成人糖尿病患病率升至11.2%,糖尿病发病呈现逐步上升趋势,糖尿病知晓率仅为36.5%。糖尿病已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后第三位严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病。

同时,由于糖尿病症状较为隐匿,不易发现,市民对糖尿病的知晓率、控制率、达标率仍然偏低。对于老年人来说,随着年龄的增长,基础代谢率降低,机体对葡萄糖耐量逐渐降低,还有部分老年人饮食习惯不合理和缺乏运动从而导致肥胖,这些原因都容易导致高血糖。11月14日是世界防治糖尿病日,本期《健面吧,在龙岗》邀请龙岗区第二人民医院内科一病区负责人何皓主任医师,为大家分享如何预防以及控制糖尿病。

患糖尿病多年不按时服药,不小心烫伤伤口难愈合

75岁的林爷爷(化名),有糖尿病史数年,却是让何皓“头疼”的健康管理对象之一,林爷爷曾向他自豪地说自己平时没有任何不舒服的感觉,降糖药物想起来就吃,忘记了就不吃。

何皓介绍,林爷爷既没有按照医生的要求规范及规律测血糖,也没定期在社康及医院进行糖尿病并发症复查及评估。几天前,林爷爷因为下肢麻木,在诊所做了中医热灸理疗,未告知自己的糖尿病史,结果左小腿出现烫伤。烫伤后,小腿出现水泡、破溃,家人赶紧把他送到医院就诊。

医生检查发现,林爷爷左小腿可见大量水泡及软组织感染。家人疑惑问道,仅仅是烫伤,为什么情况会越来越严重呢?何皓介绍,林爷爷这是糖尿病导致的。因为林爷爷平时血糖控制不好,使林爷爷血管处于长期受损的状况。

“高血糖会导致血管神经病变,会干扰蛋白葡萄糖氧化反应产生氧自由基,这些活性氧类在体内不断蓄积无法被代谢,引发氧化应激作用使组织和细胞受损,从而导致微血管和神经发生病变,形成难以愈合的溃疡面。同时,高血糖导致血液循环受阻,血管发生病变后会出现狭窄、闭塞、损伤等情况,导致血液循环受阻,伤口修复所需的大量蛋白质等物质无法被运输到伤口部位,使得修复能力大大减弱,甚至恶化加剧。”何皓说。

另外,长期高血糖也会导致人的免疫力下降,林爷爷年纪大了,在高血糖的环境下,白细胞趋化性和吞噬功能降低,对病菌的杀伤力下降。“高血糖患者一旦受伤,伤口就像是细菌的培养皿。”何皓比喻道,林爷爷住院后经规范药物控制,林爷爷的血糖逐渐平稳,他的左小腿破溃、水肿也好转,不久后便平安出院了。

了解血糖,控制血糖,小心糖尿病并发症

像林爷爷这种情况并不少见,何皓介绍,高血糖最大的危害就是会侵害血管,一旦得了糖尿病,容易心梗、脑梗。但糖尿病是一个沉默的杀手,有些患者可能会出现“三多一少”症状(即多饮、多尿、多食、不明原因体重下降),但还有不少患者平时没什么不舒服,等出问题了都已经很严重。

何皓提醒,糖尿病经常导致心、脑、肾、视网膜等多个重要组织器官功能与结构发生改变,而且糖尿病对心、脑、肾、血管等靶器官的损害是直接的、长期的、进行性的。所以,糖尿病治疗的根本目标就是降低心脑肾血管并发症和死亡的总危险。

“长期坚持用药,控制血糖平稳是关键。”何皓表示,糖尿病是可以预防的,检查出来糖尿病也可以延缓发展,把血糖控制在一个平稳值,患者的生活质量也很高。

一旦确诊糖尿病,需要注意的是,这是一个终生性疾病,需要患者的自我配合。“一定要注意饮食方面配合,饮食结构要发生改变,还有就是运动,运动对糖尿病防控非常重要,每天至少要运动三四十分钟,可以选择散步,打乒乓球,游泳等运动。”

科普小知识

长期没有体检,不知道自己的血糖值,或者是体检发现血糖升高,但认为少吃一点饭就可以了,不到医院进行正规检查评估,这些做法都很容易错过糖尿病早期发现、早期诊断治疗的好时机。

糖尿病的诊断标准是什么?空腹血糖、随机血糖或糖负荷后是糖尿病诊断的主要依据,没有糖尿病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断。何皓介绍,一般通过OGTT即口服葡萄糖耐量试验,来确定血糖情况。

如果你有以下情况,即为糖尿病高危人群,需要去了解自己的血糖,预防并控制血糖。

1、年龄≥40岁;

2、超重与肥胖;

3、高血压;

4、血脂异常;

5、静坐生活方式;

6、糖尿病家族史;

7、妊娠糖尿病史;

8、巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史。

如果确诊糖尿病,应该定期做哪些检查?

糖尿病患者要采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动,可明显减少糖尿病并发症发生的风险。

确诊糖尿病后,医生提醒,需定期检查血糖、血脂、血压。许多口服降糖药会导致一定程度的肝肾功能损伤,定期监测肝肾功能有利于及时调整用药方案。肾脏B超、尿常规和ACR检查有利于早期糖尿病肾病的检出。

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因,所以眼科常规检查也是必要的。糖尿病患者的动脉粥样硬化风险较普通人大大增加,监测血管超声有利于及时发现动脉粥样硬化。

此外,糖尿病患者还应定期检查心电图和心脏彩超,以进行心血管疾病风险评估。糖尿病的发生可能与胰腺疾病有关,因此腹部彩超检查也应视为糖尿病常规检查项目之一。

采写:南都记者 李榕

糖尿病都是“懒”出来的,医生提醒:四件事,比吃糖还危险

糖尿病,是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,目前无法完全治愈,犹如“慢性癌症”。

调查显示,我国目前糖尿病患者已达1.14亿,位于世界第一。

长期处于高血糖状态,会使患者的血管受损,出现血管硬化,从而诱发并发症,损害肾、心、眼、神经、皮肤等部位。

糖尿病都是“懒”出来的!医生提醒:这四件事,比吃糖还危险!

1、不爱运动

如今,“葛优躺”和“北京瘫”已经成为年轻人休息的首先姿势。

但是,医生提醒:“葛优躺”和“北京瘫”并不提倡,因为这种姿势容易使年轻人骨骼畸形。同时,容易罹患糖尿病。

大多糖尿病患者,都是肥胖引起的,而肥胖,就是不爱运动、久坐等原因导致的!

运动可以激发胰岛素的活性,但很多人经常不运动,其时每天运动35分钟或者每周运动4小时可能患上糖尿病的风险下降80%!

2、不爱做饭

如今,越来越多的人喜欢吃快餐,尤其是外卖!很多年轻人家里的厨房已经快几个月没“开火”了!

然而,我们暂且不说快餐、外卖等食物是否卫生,这些商家经常为了经济、增加口感,用的都是便宜的食材,而在调味料上,多放油、盐等重口味食物!

这样的饭菜,属于不平衡膳食,盐分和油脂往往超标,绿叶蔬菜不足。长期饮食热量超标,可导致高血糖、高血脂。

3、不爱起床

如今有很大一部分人,早上不爱起床,爱睡懒觉。这对血糖的影响不大,但是睡懒觉的人,饮食规律就会破坏,这对血糖的影响就大了!

睡懒觉的人,早餐吃不了,午餐吃的就多,而饱食之后,对血糖的控制很不好,容易升高血糖,长期会导致身体肥胖。

若吃了早餐,午餐吃会吃的少,也会对身体控制血糖产生影响。

4、不爱休息

很多人白天上学或者上班时没精神,一到晚上“小宇宙”就开始爆发了,精神抖擞,总觉得自己不玩点什么,对不起自己美好的漫漫长夜。

于是,很多人睡前都会玩很久的手机,甚至会关了灯玩,这对眼睛是非常不好的!

血糖升高时,最易损伤眼睛的血管,产生视网膜病变,加速病变的速度!

此外,有的人玩着玩着,就熬夜了,熬夜对血糖的控制,是非常不利的!

熬夜,会破坏生物钟,使肾上腺素及去甲肾上腺素分泌增多,使血糖增高,还会使血红蛋白带二氧化碳个体增加,导致血液循环减缓,消耗血糖量减少。

一旦“皮肤”出现这4个表现,最好尽快去查一下血糖,糖尿病来了

1、皮肤潮红

照镜子的时候不妨自检一下,如果脸上的皮肤不是因为过敏等原因导致的,长时间的发生潮红,还能明显的看到有血丝,红色层片,就要小心是不是体内的血糖过高了,这类现象比在糖尿病患者当中是很常见的。

除了脸部之外,指甲边上,和小腿上也会出现皮肤发红的症状。自检一下看看,如果长期的潮红不退,很可能就是糖尿病导致的了。

2、足部溃疡

长时间体内血糖过高,对人体的循环和神经都有一定的损害,那么一旦有了伤口,也是很难愈合的。

皮肤会经常出现干裂的现象,足部如果出现溃疡,可能就会造成足部的逐渐坏死,给愈合带来一定的难度,如果脚上长时间的伤口无法愈合,就要考虑是不是因糖尿病的信号了。

3、皮肤上起疱疹

糖尿病患者的初期,皮肤上会出现一些疱疹,看起来这种疱疹就像灼伤性的疱疹一样,但疱疹的周围有红晕,一般在手指、脚趾、手足的背面或者底部边缘有这样的疱疹。

单个或者多个的出现,几周类会自愈,但是反复出现,如果是这样的状况,就得赶紧就医检查了。

4、皮肤瘙痒

有些糖尿病患者,可以出现全身或者局部皮肤干燥脱屑,常有剧烈痒感,而且持续时间比较长。

冬天皮肤比较干燥,如果每天洗澡的话可能会造成皮肤干燥。但是也不排除是因为糖尿病的神经病变导导致的,可能全身瘙痒,也可能局部瘙痒。

生活中,坚持“两个一”,帮助控血糖,防并发症

第一个:一份硒元素

补硒可增强人体的体液免疫功能、细胞免疫功能和非特异性免疫功能,从而整体增强机体的抗病能力,这对处于免疫功能低下状态的糖尿病患者,无疑是增加了一道抗感染及预防并发其它疾病的坚固防线。

其实无论你血糖高或低,都可以吃一些含硒的食物,如海产品,黑米等。

如果家里条件还不错的可以选择一些我国富硒地区产的纯天然富硒农产品,如富硒安康的紫阳毛尖,一些富硒米等,富硒地区的紫阳毛尖等农产品,可以快速补硒,并且没有副作用。

第二个:一套“降糖操”

1、原地踮脚

两脚与肩同宽,以每分钟65-75次的频率,反复踮起后脚跟,提起的速度快一点,在最高点停留一下,反复做200次左右,可有效改善血液循环。

2、上肢拉伸

双手的十个手指,交叉向上,伸过头顶,上臂尽量夹住两个耳朵,保持十秒钟放下,休息两秒后,反复拉伸上肢,可以向上、向下、前后左右,6个方向拉伸,这个动作可以调动原本静态的肌肉、关节等部位,从而血液中含氧量大大增加。

3、举重

有哑铃的可以举哑铃,没有可以拿一本书或者一瓶水,举到左右耳之上的位置即可,每周锻炼两到三次,每次15到20分钟,这样可以增加肌肉的容量储存,降低血糖水平。

4、揉腹部

双手叠放在腹部,按照每分钟30次的频率,顺时针按揉腹部,手可以稍微用力,每次三分钟以上,这样不仅可以改善血糖,还可以改善便秘。

通过以上几个小动作,可以消耗能量,增加肌肉重量,而提高胰岛素的敏感性,这样血糖自然就降了。

坚持做,效果更佳哦!

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