糖尿病伤口药膏(糖尿病伤口敷药粉的药有哪些)

旅行的独角鲸 2025年01月27日 00:35 0

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我们治疗的很多患者，在他们当地有过用各种药膏的经历，但结果往往无效或更严重。那么，有没有治疗糖尿病足效果比较好的中药膏呢？答案当然是肯定的。

中西医结合治疗糖尿病足，所用到的主要有中药膏、药油、药水以及药粉等，根据病人的伤口类型、严重程度、治疗时期及目的等进行选择或搭配使用。

可能大家会问了，如果自己也有这些药，那么能不能在家自己用？比如中药膏自己在家给病人换药怎么样？这样想，说明对糖尿病足的治疗还不太理解。

糖尿病足溃烂伤口表面有大量的炎性组织、坏死组织，大部分是没有活性的，直接外用药物很难被吸收并发挥作用，必须先做有效的创面处理，清理掉之后效果才会发挥出来。

清理伤口创面需要经过特殊训练的造口治疗师来做，如果不了解伤口的特点，清创了伤口反而会比不清创还要严重，越清创溃烂的面积就越大。试想一下，对于我们普通人来说，能胜任伤口清理的工作吗？

所以，即便有治疗糖尿病足伤口感染效果比较好的药物，也必须在正规医院医生的帮助下才能发挥效果，大家如果再遇到伤口难愈合的情况，一定不要盲目使用了，以免耽误治疗时机。

作者：袁敏琴

什么种类的中药膏效果好？目前市面上治疗伤口的中药膏特别多，抛却有没有真实的效果，其中一个评判标准就是持续为伤口创造一个湿性环境，有的药膏外敷伤口表面之后，没多久之后就干了，这不利于伤口的恢复。其中，涉及到的理论就是湿性伤口愈合理论。

简单讲，湿性伤口愈合就是说保持伤口一定的湿度时，伤口的愈合速度相对来说会比较快。1958年， Odland首先发现水疱完整的伤口比水疱破溃的伤口愈合速度明显加快，这就是为何现在烧伤科不早期剪去刺破烧伤水疱的原因。

在糖尿病足的治疗中普遍存在一个误区，也是生活中经常遇到的：伤口结痂。大家普遍认为，伤口结痂的过程就是伤口自然愈合的过程，因此会用一些粉剂药物外敷，吸收创面水分让伤口快速结痂。但是对于糖尿病患者来说却适得其反，痂皮下感染较为严重。

1972年， Robee教授通过实验证实了无结痂的湿润伤口其上皮细胞移行、增生的速度比结痂的伤口要快得多，因为上皮细胞无法移行于干燥结痂的细胞层，而需要花费时间向痂皮下的湿润床移行。对于糖尿病足的治疗时间就是生命，这样肯定是不利于伤口愈合的。

因此，中药膏的使用，除了在药效方面外，其中一个重要作用就是围绕着湿性理论开展开，如果有有效成分，前提还是要能创造一个湿性的环境，在发挥祛腐生肌、煨脓拔毒的基础上，能长期保持局部伤口的湿润，进而促进伤口的快速愈合。

因此，我强烈建议，如果大家不幸遇到有这样的伤口问题，提醒大家不要盲目自己买中药膏来用，而是应该到专科门诊，中医科室，接受正规医院的正规治疗，避免因用药不当造成严重的后果。

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昨天我院糖尿病足科新入院的一个糖尿病足病人，由于在当地某中医那里买了中药膏用，脚趾甲逐渐脱离，导致大脚趾感染和溃烂。这种情况真的很常见，粗略统计了一下，有百分之十左右的病人，都曾有盲目用药的情况。

那么，糖尿病足脚趾头溃烂能不能用中药膏？用什么中药膏？怎么用？下面，我就简单与大家一起分享一下我的心得。

首先，用中药膏之后会加重，大部分人认为中药膏没有买对，所以就想用其他的品类。这是不对的，只会耽误最佳的治疗时机，给病人造成更严重的伤害。

第二，中药膏治疗糖尿病足伤口，效果是肯定的。我院开展的中西医结合开放式治疗，就用到了中药膏，伤口愈合情况良好。

第三，中药膏要怎么用？这是直接制约治疗效果的条件之一。

例如，正确对糖尿病足炎性创面的清创，是中药膏发挥效果的条件之一。如果直接用中药膏，伤口表面有炎性坏死的组织，没有活性，药效得不到吸收，也就发挥不了作用。

所谓清创，就是由专门的造口治疗师，清理掉伤口表面感染坏死的炎性组织，这样做的目的之一就是可以让中药膏充分与伤口接触，把药效尽可能发挥完全，刺激肉芽生长，促进伤口的再生。

第三，中药膏的种类以及选择。不同的糖尿病足患者，身体状况不一样，伤口类型不一样，所选用的药物是不一样的。例如，缺血的患者要注重改善循环，感染重的要注重控制感染，中后期的治疗目的则在于刺激肉芽快速生长······根据这些情况正确选择，是中医治疗糖尿病足等慢创的前提。

当然了，用中药膏只是中西医结合治疗糖尿病足其中一个方面的治疗，实际上在整个治疗过程中，所牵涉到的内容真的特别多，也异常复杂。

因此，建议大家尽快转到专门开展中西医结合的正规科室，特别是专门治疗糖尿病足的MDT多学科诊疗中心，一定不要盲目用中药膏。

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