糖尿病破伤(糖尿病破伤风能治好吗)

• 1、汉高祖刘邦竟然也得糖尿病！他是怎样患病的？看看古人如何治疗
• 2、它是“顽症”，一沾上就会蔓延全身！
• 3、寒冷冬季 警惕冻疮来袭

汉高祖刘邦竟然也得糖尿病！他是怎样患病的？看看古人如何治疗

提到刘邦，大家都是耳熟能详，从小小的亭长到汉朝的开国皇帝，48岁创业，斩白蛇，掀翻秦帝国，逼得一代霸王自刎乌江，乘势而变，大风起兮；摧枯拉朽，威加海内。短短几年，就实现人生翻盘，大写的服。

但你知道吗？

刘邦除了是一位枭雄

还是一位糖尿病病人

……

刘邦夺得天下后，已经是一位55岁的老人了，这个年龄当皇帝的，屈指可数。再加上常年的南征北战，此时的刘邦，身体已经很脆弱。本来称帝后，可以享受当时良好的医护资源，慢慢调理，过一过神仙日子。

可是，皇帝这个差事还真不好干，尤其是开国皇帝。

刘邦登基后，天下并不太平。时不时就有人出来谋反。燕王臧荼、韩王信、梁王彭越、淮南王英布、燕王卢绾等等，刘邦也像一位救火队长一样御驾亲征，四处救火。

手底下那么多将领，周勃、樊哙、曹参等等，更别说还有韩信这等战神。因为刘邦没有别的选择。

随着刘邦的称帝，其他有功之人也纷纷裂土封王。名义上受中央王朝节制，实际上却各过各的，说的不好听点，我有本钱了，随时可以脱离你大汉集团出来单干。

刘邦也渐渐明白了这个道理，如果不把这些异姓王收拾掉，刘家人的江山就坐不稳。

淮南王英布是刘邦御驾亲征的最后一位异姓王。即便是年老多病（年过60岁），刘邦还是拼了命出征。

也就是这一役，差点要了刘邦的命。厮杀中，刘邦被一支箭射中。

其实，刘邦出征前是考虑过让太子刘盈代替自己亲征的，可是吕后却是死活不同意，这背后就牵扯了刘邦的另外一个心病。

受伤后的刘邦并没有太在意，班师回朝的路上，还特意回到家乡献唱《大风歌》，来了场个人歌舞秀，后面又马不停蹄的前往曲阜祭祀孔子，行程排的满满的。以至于出现伤口不愈、溃烂感染、伤势越发的严重。

后世经过考证，根据刘邦的生活起居、身体状态等线索推导出，刘邦可能患有消渴症。古代的消渴症，在现代被称为糖尿病。史书记载，晚年刘邦心火上升，整日口干舌燥，且饮多尿多，这些都是典型的糖尿病的症状。

正如孙思邈和王焘所说：“凡消渴病，经百日以上者，不得灸刺，灸刺则于疮上漏脓水不歇，遂成痈疽。”

现代医生亦强调提防不要破伤皮肉，以防化脓之祸。刘邦很有可能就是因为糖尿病引发的皮肤并发症，导致他的皮肤自愈能力极差，伤口发炎，引发了败血症而死亡的。

我们来看这么一段话：

《史记》记载：病甚，吕后迎良医，医入见，高祖问医，医曰：“病可治。”於是高祖嫚骂之曰：“吾以布衣提三尺剑取天下，此非天命乎？命乃在天，虽扁鹊何益！”遂不使治病，赐金五十斤罢之。

这里面的信息量挺大。吕后找来了医生，说刘邦的病没有什么大碍的，完全可以治愈。可是刘邦为什么破口大骂，拒绝医治呢？

这也是一个疑团。有人说是刘邦对吕后已经心怀猜忌，担心吕后找来的医生会做手脚。

这还是要回到上面提到的刘邦的心病。

刘邦是钟意戚夫人的，也一直想立戚夫人之子刘如意为太子。可是吕后的能量却大的惊人，就连刘邦屡次请不动的商山四皓，也站在了吕后的身边（这已经代表了朝廷的风向了）。这时刘邦已经知道，吕后的势力已经不是自己能左右的了。

因此，刘邦虽然知道病情严重，但还是对吕后十分忌惮，如果自己此时人事不省，那么就来不及安排后事了。

比如说，刘邦临终前，密令陈平处死樊哙，因为后者正是吕后的妹夫。有人推测，刘邦急于处死樊哙，也是为了防范樊哙会成为吕后的帮凶，对戚夫人不利……

可以看到，刘邦称帝后面临的朝局，暗流涌动，勾心斗角，无暇来休养生息。这一点上，他跟另外一个布衣皇帝朱元璋比起来，就没有那么好的福气了。称帝后，朱元璋是不用再御驾亲征的，而且后宫内有贤惠的马皇后，不用自己操劳。

如果说刘邦能够好好调理，即便是征讨英布后负伤，如果能及时治疗，安心养病，或许刘邦的病情也不会发展的那么快，刘邦也可以多活几年，更好地处理身后事，或许汉王朝的命运也由此改变呢？

1. 我国最早的古典医书《皇帝内经·素问》记载了“消渴症”这一病名：“此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”

2. 名医张仲景在《金匮要略》，将古方载入医案，提出以“肾气丸”进行治疗， “男子消渴，小便反多。以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。”

3. 唐代孙思邈在《千金方》提出，“消渴病者慎者三：一饮酒，二房事，三咸食及面。能慎此者，虽不服药而自可无它”。

可以看到，古人对于糖尿病的治疗，已经有初步的思路，其中就提到了饮食和生活方式的重要性，这个理念还是具有超前性的。

而随着现在医学的发展，我们有了更为科学的治疗方法，饮食上，我们建议患者选择升糖指数GI值低的食物，特别要少吃含精制碳水和添加人工糖较多的食物，如甜品、糖果和饮料等。

同时，患者要加强运动和注意休息。运动不仅可减重，还可消耗血糖并增加胰岛素的敏感性。

希望所有糖友们都能正确地认知防控糖尿病,祝福糖尿病患者们早日康复。

[1]贾海骅, 赵红霞, 赵凯维, 等. 探讨糖尿病 (消渴) 中医病因病机[D]. , 2012.

[2]王月娟. 2 型糖尿病患者患病情况及慢性并发症的相关因素分析 [D][D]. 长春: 吉林大学, 2015.

[3]杨文英. 中国糖尿病的流行特点及变化趋势[J]. 中国科学: 生命科学, 2018, 48(8): 812-819.

[4]《史记·高祖本纪》

[5]《史记·留候张良者》

[6]《史记·邓通传》

[7]徐千. 刘邦起义成功及死因[J]. 决策与信息, 2014, 2.

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它是“顽症”，一沾上就会蔓延全身！

某天突然发现

手指的夹缝中出现了

小块状白斑

揣着惴惴不安的心

以最快速度冲进医院

医生却告诉说

这并不是季节性脱皮

你可能是患上了白癜风

白癜风顾名思义，就像一阵风，若没有得到及时的干预，将会于以野火之势在一定时间内扩散到全身……

01

白癜风是很难治的？

“在临床上，我们接触的病人对白癜风这种存在很多误区，”博润白癜风医院童学娅介绍说。

“为了消除这些误区，在面对病人与家属的时候，我们医生尽量用最通俗的语言将病情发生的原因、病情现状、若不干预会造成的将这些告知他们。”

“经常都听到病人讲，反正白癜风是治不好的，现在出现了一些白斑在衣服遮盖的地方，大可不必去管它，反正又不痛不痒。”童雪娅边说这话边不住地摇摇头。

（童学娅医生正在看诊）

她表示说，“作为医生，在听到病人这样说的时候，也会马上坚定的告诉病人说，你不要去相信道听途说，这个观点是错误的，其实，白癜风是有可能治好的。”

但是，白癜风却有着这样的特性，治疗的起效慢，并且治疗的周期较长。

02

白癜风发病原因是什么？

白癜风是一种常染色体显性遗传的皮肤病；甲状腺疾病、糖尿病、贫血等都有可能伴发白癜风；因其表皮黑色素细胞机能亢进；

因微量元素缺乏和比例失调；因外伤包括创伤、手术、搔抓等可诱发白癜风；因日光暴晒；

因免疫功能紊乱、内分泌功能失衡；或因心理负担过重，也可能是诱发白癜风。

03

白癜风有哪些表现？

根据白斑的形态、部位、范围及治疗反应，白癜风分为五种：

局限型

单发或成群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。

散发型

散在、多发性的白斑，往往对称分布，白斑总面积不超过体表面积的50%。

泛发型

多由散发性发展而来，白斑多相互融合成不规则大片，而累及体表面积的50%以上，有时仅残留小片岛屿状正常肤色。

肢端型

白斑初发于人体的肢端，如面部、手足、指趾等部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。

节段型

白斑为一片或数片，沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。

04

如何治疗白癜风？

白癜风病因复杂，受到不同病因、诱因引起的，临床治疗方案各不相同，医生接诊治疗当中，还受到不同病人地域、心理、药物敏感度、家庭条件等一系列的因素影响。

“作为规范治疗的一部分，针对不同病人个体，采取不同的治疗方案，在临床治疗上就显得尤为重要。”

博润白癜风医院医师喻明江说道，“在以前临床上千遍一律的治疗方式，常常会引发各种问题。如白癜风病人治疗白癜风不确诊、不分型、不找病因盲目进行治疗，只知道自己患上了白癜风病见药就用，有的病人出现了无效、抗药性、大面积的扩展、药物过敏等等不良反应，失去了最佳的治疗时间。”

还有很多病人患病后不找专家进行系统的治疗，而是到处乱治甚至找一些庸医、偏方、非正规药品等等，用一种药物无效再换一种药物，连续不断的进行治疗，导致误诊、误治。

“另有一些病人不是稳定期白癜风也进行植皮手术，术后出现了大面积的扩展，由于破伤所致的白癜风病人也进行植皮手术，疤痕皮肤也进行手术导致术后面部出现了大量的疤痕。还有的白癜风病人是过敏体质也乱用药，从而导致全身性过敏。”

所以临床规范化诊疗流程中，强调治疗方案个性化，白癜风病因相对复杂，任何单一的治疗方法或单种药物的作用往往是有限的，且疗程较长，痊愈率很低，而复发率高。

由此看来，必须以中西医结合的理念，运用药物、中医类诊疗、光疗以及现代外科诊疗等多种治疗方式有机结合，针对具体病情定制不同的个性化诊疗方案，方能达到理想的治疗效果。

05

大面积白斑的 革新技术

——“recell分离治疗术”

“‘recell’细胞移植技术最初在用在因外在烧伤病人的身上，目前沿用给白癜风的病人进行治疗。”据博润白癜风医院主任医师林永祥介绍称。

2012年，北京协和医院联同博润白癜风医院引进该技术。

该技术是首先从病人正常皮肤取一片薄的皮片，用Recell一次性独立自体细胞搜集器制成的活细胞悬液培养，促成黑素细胞体外再生，从而“上喷”在创面，从而达到黑素细胞的恢复，迅速使皮肤的正常色素沉着，治疗部位能快速愈合不留瘢痕。

据目前已使用该疗法的病人临床效果显示，目前运用的最大面积可达320平方厘米。

（黑色素细胞自体体外再生技术治疗示意图）

2015年使用“recell”细胞移植技术博润白癜风医院的第一例病人，据了解，这位病人当时的发病时间已经比较长了，白斑的覆盖面积已经高达全身皮肤的52%，若是采用常规手术需要做四五次才能做完，而且会耽误很多时间，并耗费大量的精力。

通过采用这个新技术，突破了自体表皮移植方法一次性治疗面积受限、面积较大的需多次治疗的局限，病人的痛苦很小，耽误的时间也比较短。

06

白癜风术后如何防复发？

白癜风在治疗后5年黑色素存活率取决于病人生活状态、黑色素细胞活性和酪氨酸酶等作用，白癜风５年复发率大约是20%。

早期白癜风治疗只累及皮肤小部分范围，白癜风治愈后5年黑色素存活率可达95％以上，中期治疗者，5年黑色素存活率约80％。

如此可见白癜风存在较大术后复发危险，病人需随时警惕白癜风复发情况。

临床除治愈状态外，应保持有效的预后管理措施，防止白癜风复发，坚持抗复发治疗。

鉴于白癜风病种易复发的特殊性质，每年春天在白癜风易发季节，愈后3年春季继续到医院采取控制治疗。

同时，还需要注意日常护理，做好预防，比如避免过度的日晒，在紫外线强的室外，注意做好防晒。

避免过度搔抓，诱发复发刺激。一定要保持规律的生活，避免过度饮酒，少吃刺激性食物。

双休约专家 前20名援助会诊费用

10月28日——10月29日，特邀原四川省皮肤病性病研究所副所长林昭春教授、成都中医药大学附属医院教授陈明岭，与博润白癜风医院40余祛白专家团联合亲诊，为患者制定个性化诊疗方案，抓住深秋，一举“除白”！

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活动内容：

1、 前20位患者援助专家会诊费

2、 报名即免专家挂号费

会诊对象：

久治不愈白癜风患者

白斑反复发作患者

白斑扩散的患者

白斑减缓发展的患者

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本文记者：杨乔

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本文编辑：杨乔

寒冷冬季 警惕冻疮来袭

严冬时节，寒冷的天气对人体露出部位及保暖性差的部位有一定刺激。如果此时穿鞋过紧、保暖不好或很少运动，气血凝滞，可以引起局部血瘀而形成冻疮。妇女、儿童和体弱者的手背、手指、足趾、足缘、足跟、面、鼻、耳轮、耳垂等处易患此病。冻疮给人带来不便和痛苦，严重者对身体健康影响很大。

冻疮非冻伤

医学上所说的冻疮和冻伤并不是一回事。低温对人体造成的伤害统称冷伤，冰点（0℃）以下的低温造成的冷伤才是冻伤，而0～10℃的低温对人体造成的则是非冻结性冷伤，冻疮就属于非冻结性冷伤。

气温骤变的换季时节是冻疮最爱出击的时间，潮湿的环境是它的“帮凶”。

除了寒冷与潮湿的外界环境，自身血液循环不好也是导致冻疮发生的另一重要因素，因肢体末梢部位血液循环相较其他部位来说稍差，故冻疮好发于肢体末梢部位。不过，在相同环境下并非每个人都会生冻疮。女性肢体末梢循环常较男性差，儿童末梢循环的调节能力较成人差，糖尿病、营养不良、贫血等人群末梢循环也较健康人群差，因此，这些群体更容易被冻疮“盯”住不放。近些年的研究表明，冻疮患病与否与遗传也有关系。基因使得个体对寒冷和潮湿的反应存在差异，让某些人天生易感冻疮。

温暖环境里更难受

虽说冻疮是常见小病，但要赶走它却并非易事。冻疮有反复复发的恼人特性，往往连续几年都会在同一部位发作。更恼人的是，冷时还好，一旦进入温暖的环境，冻疮部位就会变得红肿、刺痒无比，严重时刺痒变为疼痛、局部出现青紫团块甚至溃烂，久久不愈，很令人心烦。

温暖的环境之所以会让冻疮更折磨人，是因为低温使得皮肤血管收缩，当进入温暖环境后，动脉受热扩张，同时会伴血管通透性增加，就造成了皮肤组织发红水肿，而组织水肿又会刺激神经末梢产生痒痛感。这就是为什么进入温暖环境后冻疮导致的痒痛才“发作”。

预防比治疗更重要

对于冻疮而言，预防远比治疗更重要。平日里加强锻炼，增强体质，提高耐寒能力，改善末梢血液循环是防治冻疮的重要环节。同时注意在进行长时间户外活动时，要特别注意手、脚、脸、耳部的保暖，防寒防水都要做到。这些易生冻疮或者曾生过冻疮的部位，可预防性涂抹凡士林及冻疮膏等保护剂，千万不要以是否感觉到冷为依据。

穿衣宜宽松，不可过紧，避免末梢循环不良。有些人有手脚冰冷时用火烤、热水烫等复温习惯，这并不利于冻疮的预防。冬日手搓手、捶打等方式御寒也不可取；少量饮酒可扩张血管，但寒冷环境中不可饮酒，因其会加速热量的散失。患有糖尿病等基础疾病的人，平时应注意控制血糖。糖尿病易并发周围血管病变，冬天要特别留意手足的保暖，防止因疏忽造成严重后果。

如果已经有冻疮，就要采取积极的治疗措施来促进愈合、防止感染。冻疮基本分三种类型：

第一类红肿型，时有痒感，较轻，治愈快。治疗方法简便易行，每天用消毒棉球蘸冻疮膏擦涂患部及周围2~3次即可；也可用冬瓜皮10克、桂皮10克、尖椒5克捣碎，加香油适量调匀敷部，每三天更换一次，但以上两种方法患处如有破伤不可用。

第二类青紫肿胀型。遇热痒痛感觉强烈，因受冻时期长，比较严重，治愈时间长。所以，首先应温经散寒、活血通络。如每天做2~3次局部按摩，从大腿根部开始揉摩至足趾部，再从足趾按摩至大腿根部，往返数次。特别是患部及周围要增加次数，反复按摩直到感觉患部温热为止。同时做一些室外适量运动，促进血液循环。外敷生干姜9克、生附子6克，研末加1~2克七厘散，用凡士林油膏适量调匀敷患部，每2天更换1次，直至痊愈。

第三类溃疡湿烂型，血水渗透疮口蔓延，疼痛难忍，时又发痒，因受冻时期长，误时不治最为严重。如果冻疮局部有感染的迹象，可外擦百多邦或口服消炎抗菌药物。冻疮较重，发生水泡时，处理方法与烧伤水泡类似，保留水泡外皮有利愈合。因此类冻疮治疗方法比较复杂恢复期较长，要及时到医院就医治疗。

冻疮在治愈后如遇冷容易复发，凡属上述第一、二类型冻疮，治愈后还应采取上述外敷药法、按摩疗法，在原患部敷药，按摩保持一个冬天，至立春日止，这样可以防止反复。同时，应加强适当的运动锻炼，配合饮食营养疗法，使体质不断增强，经络、气血畅通了，就可以抵挡住寒冷对人体的困扰。

此外，如手、足受冻，应先揉搓促进血液循环，然后用温水浸泡揉搓，千万不能用温度高、过热、过烫之水洗烫，防止寒气聚之手足反而产生冻疮或其他疾病。（欧阳军）

来源： 中国中医药报