糖尿病不B(糖尿病不打胰岛素会怎样)
中国疾控中心何丽:糖尿病人容易缺乏维生素B12
新华网北京9月12日电 9月4日,在生命时报社主办、绿A独家承办的“微藻营养医学中国行——政企学媒共话大健康暨首届螺旋藻营养医学论坛”上,特邀嘉宾中国疾病预防控制中心营养与健康研究所研究员何丽在主题论坛中表示,想要活的好、想要活的健康一定要食物多样化,只有食物多样化才能提供人体很多的营养成分。
中国疾控中心营养与健康研究所何丽。
牢记膳食顺口溜 与营养不良说拜拜
有数据表明,人的一生需要摄入大量的食物,平均每个人一生要摄入60—70吨食物,如何吃的健康是关键。中国疾控中心营养与健康所研究员何丽在《营养干预和慢病管理》主题发言中表示,目前公众对营养不良的概念认知存在很多误区。营养不良不仅仅是指太瘦弱,抵抗力不强,容易得病,还有是微量营养元素摄入的不够,可以导致一些疾病,还有是超重和肥胖都是营养不良。营养不良事关个人、家庭、社区和国家的经济发展,所以营养不良是一件大事,我们需要格外重视和关注。
何丽发表报告。
那么如何才能做到营养均衡管理呢?何丽与大家分享地中海式的膳食顺口溜:玲珑塔,有五层,膳食宝塔记心中;讲平衡,食多样,谷类为主搭粗粮;菜果蔬,绿红黄,红薯土豆也尝尝;肉禽蛋,要适量,鸡鸭鱼虾比肉强;喝牛奶,饮豆浆,奶豆促进保健康;盐六克,油半两,饮食清淡寿命长;勤活动,常喝水,控制体重免肥胖;把烟戒,将酒限,吃动平衡保健康。
2016年,国家卫计委发布了《中国居民膳食指南(2016)》,并将食物多样化和多吃谷类食物列在推荐首位。何丽表示,食物多样是实践均衡膳食的关键,能满足人体营养需要,合理膳食模式可降低心血管疾病、高血压、2型糖尿病、结直肠癌及乳腺癌的发病风险。通过天然食物合理搭配的膳食无法满足人体对各种营养素的需求时,可适当使用营养补充剂达到营养的均衡。
营养膳食补充剂 重在预防疾病
营养保健食品对于健康管理到底有没有用呢?何丽研究员在接受媒体采访时表示,对营养保健食品国际上主要分为两大类,一类就是补充维生素和矿物质,我们叫微量营养素。还有一个就是有功能的,如增加免疫力的,抗氧化的,增加骨密度的,辅助降血压、降血脂等。对一些特定的人群,选择适合自己的一些营养保健食品,我觉得还是可以的。比方说人年纪大了,消化能力下降,就要补充一定的膳食营养素补充剂。
谈及螺旋藻营养医学价值,何丽举例道,螺旋藻一个特点就是维生素B12含量较高,糖尿病人和长期吃素的人特别容易缺乏维生素B12。吃一克的螺旋藻大概能够补充5.1到5.2微克左右的维生素B12,这个量相对于我们人体的需要量是比较高的。所以,对于一些敏感的人群选择一些适合自己的营养素补充剂,或者一些膳食补充剂,对健康还是有好处的。此外,螺旋藻还有一个特点,它的细胞壁不是以膳食纤维为主,它是以多糖为主,而多糖对提升免疫力抗氧化是有一定的作用。
糖尿病患者宜补5种维生素
为了维持正常生理功能,维生素是机体必须从食物中获取的微量有机物,但糖尿病患者却是不少维生素的“贫困户”。《中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)》中提出,Ⅱ型糖尿病患者以B族维生素、β胡萝卜素、维生素C、D、E缺乏较为常见。糖尿病消耗、饮食控制不合理、长期服用某些降糖药等,常是这些维生素缺乏的诱因。
缺B族维生素,冠心病发病率增加 作为关键酶的辅酶,B族维生素在糖代谢中也有重要作用,可减少糖尿病性神经病变,降低同型半胱氨酸水平以及冠心病发病率。糖尿病患者可通过进食富含维生素B1的食物进行补充,包括酵母、全谷类食物、牛奶以及蔬果等。
缺β胡萝卜素,核性白内障风险增加 β胡萝卜素有较好的抗氧自由基能力,可减少糖尿病微血管病变的发生发展。如果缺乏β胡萝卜素,维生素A的合成也会减少,可引发Ⅰ型糖尿病和胰岛细胞凋亡,增加糖尿病患者发生核性白内障的风险。补充β胡萝卜素可适当多吃红薯、小米、黄玉米、柑橘以及芒果等。
缺维生素C,不利于糖尿病控制 维生素C,又称抗坏血酸,是水溶性抗氧化剂,可降低血浆脂质过氧化产物,降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平。一般推荐糖尿病患者每日摄入100-500毫克维生素C,可多吃菠菜、芥菜等深绿色蔬菜以及猕猴桃等富含维生素C的水果。
缺维生素D,胰岛素分泌减少 除了促进钙磷的吸收利用,维生素D也可抑制胰岛β细胞的自身免疫反应,减少胰岛素抵抗,缺乏时则易引起胰岛素分泌减少。糖尿病患者常合并骨质疏松,建议每日维生素D摄入量升至800国际单位。生活中,可多吃海鱼、动物肝脏、蛋黄、瘦肉以及坚果等,尽量增加户外运动。
缺维生素E,加重糖代谢紊乱 维生素E是天然的脂溶性抗氧化剂,缺乏时糖代谢紊乱会加重,促使或加重糖尿病血管并发症的发生发展。建议糖尿病患者每日摄入100-200毫克维生素E,麦胚油、大豆油、花生油及芝麻油中均含有丰富的维生素E。
需要提醒的是,虽然维生素均可在食物中获得,但必要情况下,可在医生指导下服用补剂。
来源: 甘肃日报
为什么糖尿病患者要补充维生素B12?和3个因素有关,提前了解下
不少糖尿病患者坚持服用降糖药稳定病情,但是在吃了一段时间后会觉得身体不舒服。有些患者可能会出现贫血、肢体麻木、刺痛等症状,时不时地觉得疲惫、不想吃饭,总是不得劲。这时,医生会建议他们多吃一种药,维生素B12,又或者开出甲钴胺。
这样的药物调整让一些糖友觉得不理解。自己吃降糖药是为了稳定血糖,那吃维生素B12、甲钴胺又是为了什么?
为什么糖尿病患者要补充维生素B12?
其实,糖友出现的肢体麻木、针刺感,都可能和维生素B12缺乏有关。不仅如此,维生素B12缺乏后,还可能导致人体出现巨幼红细胞性贫血,带来厌食、认知损害等影响。而糖尿病患者就是维生素B12缺乏的高发人群。这主要和3个因素有关。
首先,糖友需要严格控制饮食,可能导致食物来源的维生素B12缺乏。
自然界中的维生素B12主要来自于微生物,在肉类、蛋类中比较常见。但很多糖友为了避免血糖升高,会刻意地减少肉类的摄入。可这样的饮食结构很可能影响人们通过饮食的方式补充维生素B12。尤其是对一些常年患病的糖友来说,更容易发生这种问题。
其次,受到糖友长期服用降糖药的影响。不少糖尿病患者需要长期服用二甲双胍来稳定血糖。但这种降糖药比较“有名”的一种副作用就是可能引发维生素B12缺乏。如果你只是一味的吃降糖药,却忽视了为人体补充维生素B12的问题,也会更容易出现维生素B12缺乏。
还有,出于预防糖尿病并发症的考虑,也会建议糖友尽早补充维生素B12。这种慢性病可能在人体内合并周围神经病变,视网膜病变等疾病。在补充维生素B12后,能够产生一定的预防效果。糖尿病患者体内的同型半胱氨酸的水平也会受到维生素B12的影响,而补充维生素B12 能够加快代谢,尽快地清除这种物质,从而预防和延缓病变。
糖友该如何补充维生素B12?
如果你存在维生素B12缺乏的问题,或者长期服用二甲双胍,都可以提前开始补充维生素B12。
比较好的选择是通过饮食补充。对刚查出糖尿病的患者来说,可以通过多吃深海鱼类、动物内脏、牛奶等食物来弥补人体所需的维生素B12。这样的方式能够最小的带来不良影响。缺点是能够补充的维生素B12量是有限的。
假如你属于长期患病,长期用药,并且已经出现了一些缺乏的症状,就不建议继续通过饮食补充了。比较好的办法是及时吃维生素B12补剂,或者甲钴胺来弥补营养缺失,及时的解决维生素B12缺乏的问题,从而改善因为营养缺乏产生的症状。
糖尿病患者往往会在服用降糖药的同时,被医生建议定期补充维生素B12,这并不是医生捆绑销售药品。而是出于对患者健康的考虑。提前补充维生素B12能够较好的预防维生素B12缺乏而带来的不良症状,也能很好的预防糖尿病并发症。如果你也出现了前面提到的维生素B12缺乏的症状,可以通过2种方式来补充营养,缓解症状,更好的保护自己的健康。
参考资料:
1、B族维生素竟然能缓解这么多小毛病!这下真找到用处了!·健康时报·2018-12-23
2、不同人群,需要补充的维生素不同,该怎么补?·上观新闻·2021-12-25
3、甲钴胺和维生素B12一样吗?·光明网·2020-1-14