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儿童急性糖尿病(儿童急性糖尿病酮症酸中毒)
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7岁孩童看电视时突然晕倒 一查患上糖尿病还中毒了
来源：上游新闻-重庆晨报
“外婆，我今天的作业做完了，我想吃东西。”话音刚落，7岁的东东径直走到家里平时放零食的地方，开始各种“翻”。饮料、糕点、巧克力……这些都是爸爸妈妈为东东精心准备的零食。谁也没想到，这些零食尽成了东东“甜蜜的负担”。
“可把我吓坏了，这几天孩子的精神越来越不好，看着电视突然就晕倒了，喊都喊不答应，呼气中还有怪怪的味道。”东东外婆说，“我赶紧给他爸妈打电话，送孩子上医院。”近日，在重庆医科大学附属儿童医院内分泌门诊，东东被诊断为儿童糖尿病（I型）、糖尿病酮症酸中毒（重度）。
“近年来，儿童糖尿病的发病率逐年增加。”重庆医科大学附属儿童医院内分泌科宋萃医生介绍，“未经治疗、病情进展较快的Ⅰ型糖尿病患者，尤其是儿童及青少年，发病时通常是以糖尿病酮症酸中毒作为首发症状来院就诊。”
宋萃医生说，糖尿病酮症酸中毒作为糖尿病严重的急性并发症，是糖尿病患者在急性感染、治疗不当、饮食不当等诱因作用下，胰岛素分泌明显不足、生糖激素不适当升高造成的高血糖、高血酮、代谢性酸中毒等病理改变征候群。通常表现为脱水、呼吸声大并带有烂苹果味，恶心或呕吐、腹痛、意识模糊，甚至发生昏迷。
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什么是儿童糖尿病？
根据发病病因，儿童糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）又称为Ⅰ型糖尿病；非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）又称为Ⅱ型糖尿病；特殊类型糖尿病。儿童糖尿病多见于Ⅰ型糖尿病（下文提到儿童糖尿病默认为Ⅰ型糖尿病）。
宋萃医生说：“儿童糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起空腹、餐后高血糖及尿糖、尿酮体阳性。儿童糖尿病可见于各个年龄段，以学龄期（5-7岁）和青春发育期（10-13岁）多见，但低年龄段儿童，甚至包括新生儿也有散发病例。”
儿童糖尿病的早期典型症状表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多餐和体重下降，还可有乏力、爱打瞌睡、伤口较难愈合、腹痛和呕吐等症状。
宋萃医生解释说：“在胰岛素分泌不足的情况下，孩子仍然大量进食“高糖”食物，可诱发糖尿病酮症酸中毒。”
宋萃医生提醒，儿童糖尿病的症状虽然不易察觉，但对于低龄儿童，家长需要细心关注孩子的身体变化，例如体重、尿量、饮水量或奶量的变化；对于年龄相对大一点的儿童，需要培养孩子的健康意识，当发现身体出现变化时，要及时与家长沟通，到专业的医院进行相关检查。
目前，对于儿童糖尿病的诊治已有较大进展，除急救能力持续提高，对于患儿的诊断和治疗也越来越精准化。对于一些特殊类型糖尿病或家族史明确的糖尿病患儿，可以通过基因诊断明确分型。血糖控制方面，除用常规的胰岛素皮下注射，还可采用模拟胰腺生理功能的胰岛素泵，结合无创性实时动态血糖监测，达到精准诊断、精准控糖，为孩子的生长发育保驾护航。
虽然糖尿病是伴随终生的疾病，但只要积极治疗，大多数孩子的相关症状能得到有效控制，可以减少疾病对孩子生长发育、学习及生活产生的不良影响。
上游新闻·重庆晨报记者 钱也
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2岁娃竟因糖尿病住进ICU！孩子有这些症状一定要当心
数据显示，目前我国糖尿病发病率逐渐上升，成人糖尿病患病率达到11.6%，而它的急慢性并发症的发生，也常常让患者的生活质量严重下降，更是患者致死致残的重要原因。其中，被人们称为“小糖人”的糖尿病患儿发病人数逐年增多。
说起谁患了糖尿病
你想到的可能都是些老年人
但现在
你可能会说还有“那谁家的孩子”
前不久，深圳市妇幼保健院
收治了一位年仅2岁的“小糖人”！
还因病情危急
进了儿童重症监护病房
2岁女童出现明显变化
多食多尿精神不好
妙妙（化名）今年2岁出头
原本是个活泼好动的小姑娘
去年11月
她开始出现了一些明显的变化
↓↓↓
食欲非常好
总是主动要喝水
夜里频繁要尿尿
还尿了好几次床
直到12月1日
妙妙开始变得昏昏沉沉
精神状态十分不好
晚上突然感觉
呼吸困难喘不上来气
家长赶紧带着她来到了深圳市妇幼保健院
医生为妙妙做完检测以后
发现她的血糖严重超标
重度脱水
酮症酸中毒
妙妙当天就被确诊了糖尿病
医生还发现
妙妙精神萎靡
呼吸急促、眼窝凹陷
已经重度脱水
还出现了酮症酸中毒症状
糖尿病酮症酸中毒：
糖尿病酮症酸中毒是由于糖尿病患者病情加重时，血糖明显升高，胰岛素分泌不足，引起糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢紊乱，导致酮体生成过多，造成严重后果的糖尿病急性并发症。酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症。
于是妙妙就被安排进了
PICU(儿童重症监护病房)
陆喜燕
深圳市妇幼保健院儿科副主任医师
她在PICU进行了一个晚上的补液，做了维持电解质的平衡和胰岛素的治疗之后，血糖就下降到了比较稳定的水平。第二天生命体征比较稳定了，便转到内分泌专科进行治疗。
脱离生命危险
仍需长期注射胰岛素
经过救治
妙妙脱离了生命危险
如今已经顺利出院
但遗憾的是
她可能一辈子都需要
注射胰岛素来维持生存
娃出现“三多一少”症状
及早就医检查
近年来
深圳市妇幼保健院儿科内分泌专科
就经常接诊到这样的“小糖人”
医生介绍
儿童糖尿病主要分为
1型糖尿病、2型糖尿病和特殊类型糖尿病
其中前两种最常见
1型糖尿病，即由于体内胰岛素绝对缺乏而引起的疾病，这种类型的糖尿病在青少年中比较常见；
2型糖尿病，它是由于相对胰岛素缺乏以及胰岛素抵抗引起的，这一类型在中老年人群中比较常见。
1型糖尿病诱因复杂
基本无法预防
所以早诊断、早干预十分重要
三多一少
2型糖尿病可以预防
正确引导孩子饮食习惯
而2 型糖尿病
最重要的危险因素是
肥胖
这是完全可以预防的
父母要正确引导孩子的饮食习惯
鼓励孩子多吃健康的绿色蔬菜和新鲜水果
限制孩子食用
会导致体重过度增加的
含糖食品和饮料
比如果汁和奶茶
如果家族中有糖尿病遗传倾向
或者宝贝是个“小胖墩”
一定要定期带娃检查血糖、尿糖
总而言之
预防儿童糖尿病
最重要还是形成
良好的饮食习惯和生活方式
↓↓↓
首先，提倡平衡膳食，避免过多热量摄入 ，少食高糖、高脂肪的食品，多食富含纤维素的天然食品，如谷类、水果和蔬菜。
其次，要养成良好的就餐习惯 ，吃饭细嚼慢咽，有助于减轻儿童消化系统的负担，使得人体能够更加充分地消化和吸收来自于食物中有益的营养素。并且，在缓慢的咀嚼过程中可以明显增加饱腹感，减少食物的摄入总量。
再有，督促孩子进行体育锻炼， 可以根据孩子的喜好来选择体育锻炼的种类，游泳、跑步、快走等均可，经常参加体育锻炼的孩子身体强壮、免疫力强，还可以预防肥胖和糖尿病。
第一现场、壹深圳客户端记者：方应彬
来源： 深广电第一现场
年轻人也要注意！14岁男孩爱喝可乐患上糖尿病
糖尿病患者以中老年居多，但如果年轻人长期保持不健康的生活方式，也会患上糖尿病。一个14岁的初三男生每次运动后爱喝可乐，时间长了出现乏力的症状，一检查，空腹血糖已达十几毫摩尔每升，餐后血糖甚至高达20毫摩尔每升。无独有偶，另一个男孩也因为爱喝可乐而确诊了糖尿病，而确诊后仍喝碳酸饮料，最终出现糖尿病急性并发症而进了急诊室。
微博截图
来源： 央视网快看微博