糖尿病孕妇叶酸(糖尿病孕妇叶酸用量多少合适)

• 1、健康人群没必要补叶酸，但糖尿病孕妇一定要增补叶酸
• 2、糖尿病很怕缺叶酸？长期打胰岛素的人，建议适量吃5种高叶酸水果
• 3、哪类准妈妈容易得糖尿病？孕期该如何补充叶酸？“健康汇客厅”送上一份“好孕”攻略

健康人群没必要补叶酸，但糖尿病孕妇一定要增补叶酸

在医院药房工作的药学人员都知道，对于备孕前三个月及高危待孕妇女，国家会提供免费叶酸，只要到妇幼保健院、社区卫生院或医院登记后，就可以到药房领用免费的叶酸。叶酸是机体细胞生长和繁殖所必需的物质，叶酸缺乏时可增加机体多种健康风险，可见孕前及孕期糖尿病补充叶酸的重要性。

叶酸是一种广泛存在于所有食物中，以绿叶蔬菜水果等食物中含量最多的B族维生素，但是高温可破坏蔬菜中的叶酸。

叶酸的化学名为"蝶酰谷氨酸"，系由喋啶酸、对氨基苯甲酸与氨酸结合而成，现已能人工合成。主要作用于各种原因引起的叶酸缺乏；叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血；妊娠期、哺乳期妇女预防给药；慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。

食物中的叶酸在肠道中被水解为单谷氨酸盐的叶酸，然后被肠粘膜吸收。通常情况下，肠道对食物中叶酸的吸收率为25％～50％。

药物叶酸口服后主要以还原形式在空肠近端吸收，5～20分钟即出现于血液中，1小时后可达最高血药浓度，大部分主要贮存在肝内，治疗量的叶酸约90%自尿中排泄，大剂量注射后2小时，即有20%-30%出现于尿中。

2型糖尿病患者血糖控制不佳的原因是出现了胰岛素抵抗，而服用叶酸可以有效地降低体内的同型半胱氨酸水平，降低同型半胱氨酸的水平就可以降低胰岛素抵抗，达到控制血糖的目的。所以，针对2型糖尿病患者，可以遵医嘱服用适量叶酸。

叶酸还是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等情况。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷，而导致畸形。所以对于计划妊娠的女性需要在孕前就及时补充叶酸片或摄入富含叶酸的食物，以预防胎儿神经管发育畸形。对于糖尿病孕妇，在《中国2型糖尿病防治指南（2017 年版）》中就鼓励糖尿病女性孕前服用叶酸。在《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)》也建议糖尿病妇女应在增加膳食叶酸摄入的同时，每日增补0.8～1.0毫克叶酸，直至妊娠满3个月。

当然叶酸也并不是补得越多越好，服用叶酸有以下几点需要注意

1. 叶酸过量会掩盖维生素B12 缺乏的早期表现，从而导致神经系统受损害，出现注意力分散、记忆力衰退、反应迟钝、嗜睡等不良症状的出现。
2. 正常人大剂量口服叶酸，可以影响微量元素锌的吸收，从而导致锌缺乏。大剂量叶酸会引起人体胎儿对锌元素的吸收过少，从而引起胎儿生长发育迟缓、生长发育不良的症状出现。
3. 恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的病人，不宜单独使用叶酸，因这样会加重维生素B12的负担和神经系统症状；
4. 营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁，补充叶酸时应同时补充铁，并补充蛋白质及其他B族维生素。
5. 一般不用维持治疗，除非是吸收不良的病人。

糖尿病很怕缺叶酸？长期打胰岛素的人，建议适量吃5种高叶酸水果

文 | 外科杨医师科普说

编辑 | 外科杨医师科普说

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“打了胰岛素，还要补叶酸？！这两者有啥关系啊？”
嘿，别急！如果你也有一样的疑问，今天这篇文章可千万别错过。要知道，糖尿病患者和叶酸之间的关系，就像手机和充电器，表面看不出来联系，但没了它，电量可撑不了多久！

叶酸可不是专属于孕妇的“保胎神器”，它其实是糖尿病人稳住健康的重要“外挂”。今天，咱们就边唠边学，看看叶酸到底有啥用，糖尿病患者为啥需要它，还有哪些水果能让你“补补补”得科学又开心！保证让你看完直呼：“好家伙，涨知识了！”

先来个直白的比喻：糖尿病患者的身体，就像一辆“油耗子”车，吃进去的糖分，油箱却漏得差不多了，啥都烧不动。为了稳住这辆“车”，咱们才需要胰岛素来调控血糖。但！血糖控制得好不好，和叶酸有很大关系。

叶酸在身体里的作用，就像一个“修路工人”。它负责修复损伤的血管、降低血液里的同型半胱氨酸（这玩意儿水平高了，会加重心血管疾病的风险），同时还参与代谢调节。简单来说，糖尿病患者缺了叶酸，身体的“修理厂”就罢工了，血管问题、神经问题可能就会找上门来。

更要命的是，长期打胰岛素的朋友，可能会因为代谢异常或饮食限制，导致叶酸摄入不足。这时候，咱们就得靠食补来给身体“充电”。

答案是：大概率能！

有研究表明（放心，是靠谱的研究，不是“据说”那种），糖尿病患者如果叶酸水平低，可能会增加一些严重并发症的风险，比如——

• 心血管疾病：血管“堵车”了，风险自然就高。
• 神经病变：糖尿病人常见的手脚麻木、刺痛，和叶酸缺乏有一定关系。
• 肾病问题：叶酸缺乏可能加重肾脏负担，而肾脏本来就是糖尿病的“重灾区”。

不过，咱们也得实话实说：补叶酸虽然能降低这些风险，但不是包治百病的“灵丹妙药”。它是一个“锦上添花”的手段，关键还是得在医生的指导下科学控糖、合理饮食、适量运动。

说到补叶酸，很多人第一反应是吃叶酸片。没错，药物补充是最快的办法，但咱们日常生活中，完全可以通过食物来补充叶酸，尤其是水果！它们不仅好吃，还自带“低血糖指数”的光环，简直是糖尿病患者的好朋友。

接下来，咱们就隆重介绍5种高叶酸水果，打胰岛素的朋友可以适量吃点，既补充叶酸，又不怕血糖“飙车”！

牛油果简直可以封为“叶酸界的扛把子”——每100克牛油果含有约81微克叶酸，妥妥的高叶酸水果。

更棒的是，牛油果的脂肪主要是健康的单不饱和脂肪酸，不会对血糖波动造成太大影响。糖尿病患者每天吃半颗牛油果，不仅补充叶酸，还能帮助控制胆固醇，简直一举两得！

小提示：牛油果热量不低，别一口气吃太多哦！

别看猕猴桃长得小，它可是一枚“营养炸弹”。每100克猕猴桃含有约31微克叶酸，而且还富含维生素C，可以帮助提高免疫力。

糖尿病患者每天吃一个猕猴桃，既不会让血糖飙升，还能顺带补点叶酸，妥妥的“水果届劳模”！

草莓不仅颜值高，叶酸含量也不低——每100克草莓大约含有24微克叶酸。更重要的是，草莓的血糖指数较低（大约40左右），吃起来不用太担心血糖波动。

不过，市场上的草莓有时候会比较甜，挑水果时记得选自然成熟的，别买那些“甜到掉牙”的品种哦！

橙子可以说是“水果界的全能选手”，每100克橙子大约含有30微克叶酸，同时还富含维C，助你抗氧化、增强免疫力。

糖尿病患者每天吃半个橙子，既能补充叶酸，又能解解馋，简直不能更完美！

芒果不仅香甜，还是叶酸的“秘密宝藏”——每100克芒果含有43微克叶酸，妥妥的“叶酸储备库”。不过，芒果的糖分相对较高，建议糖尿病患者适量吃，每次别超过50克，浅尝辄止就好啦！

小提示：吃芒果时，尽量搭配一些富含蛋白质的食物，比如无糖酸奶，能减缓血糖上升速度哦！

1. 别贪多：水果虽好，但血糖控制是第一位。每次吃水果，建议控制在100克左右，别一不小心“吃嗨了”。
2. 选低血糖指数的水果：尽量选择血糖指数（GI值）低于55的水果，比如牛油果、猕猴桃、草莓等，既补叶酸又稳血糖。
3. 搭配吃更健康：水果别单吃，可以搭配坚果、酸奶等低GI食物，一起吃效果更好。
4. 听医生的建议：补叶酸还是要根据个人情况来，别盲目吃，记得定期复查血糖和叶酸水平。

好了，今天关于叶酸的科普就到这儿啦！糖尿病患者朋友记住了，补叶酸不是靠狂吃，而是靠“吃对、吃好”。水果虽甜，但健康才是最甜的“生活调味剂”。

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参考文献：

《中华糖尿病杂志》

《国际营养学研究》

世界卫生组织（WHO）关于糖尿病患者饮食指南

哪类准妈妈容易得糖尿病？孕期该如何补充叶酸？“健康汇客厅”送上一份“好孕”攻略

“三孩”生育政策正式入法，在即将到来的“三孩”时代，优生优育更显重要。如何能做到优生优育？哪些知识是必须要掌握的？孕期和婴幼儿营养保健需要注意什么？在近日举行的“健康汇客厅”内，中国福利会国际和平妇幼保健院专家们开出了一份“好孕”攻略！

哪类准妈妈容易得糖尿病？

中国福利会国际和平妇幼保健院围产科主任范建霞指出，

有以下情况的准妈妈更容易得糖尿病：有糖尿病家族史，有多囊卵巢综合征，肥胖或超重，孕期多次出现尿糖阳性，既往有多次自然流产、死胎、胎儿畸形等情况，有妊娠糖尿病或巨大儿分娩史，或者本次有妊娠胎儿偏大、羊水过多情况的孕妇。

她从流行病学角度解释妊娠期糖尿病发生情况，同时介绍运动调节、营养支持、药物干预、早期预防等生活方式管理对于妊娠期糖尿病的积极作用，帮助准妈妈们科学认识和预防这一问题。

孕期应该如何补充叶酸？

中国福利会国际和平妇幼保健院营养科主任孙文广表示，孕期女性叶酸的摄入应达到600µg膳食叶酸当量，指出生活中富含叶酸的食物有动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类，孕期女性应每天保证400g新鲜蔬菜（一半是深色蔬菜）摄入，这样就可提供200µg叶酸，补充叶酸400µg/d。

孕期可以常吃含碘丰富的食物吗？

孙文广深入解读《中国居民膳食指南（2016）》，并针对孕期营养管理、体重管理及其他妊娠期相关营养问题给出专业建议。

她特别强调，

孕期碘的推荐摄入量为230µg/d，比非孕时增加近1倍，平时吃的食用碘盐仅可获得推荐量的50%左右，所以要常吃含碘丰富的食物。

讲座后，专家与现场观众进行互动交流，并充分解答准妈妈们关于孕期保健的各类疑惑。

“健康汇客厅”是徐汇区聚合区域内优质资源，联动辖区8家知名三级甲等医院、区属医疗机构和优质民营医院，率先在上海打造的健康科普平台。2021年“健康汇客厅”将通过一系列深入园区、深入社区、深入商圈的活动，倡导健康文明生活方式，真正体现着眼于全人群，体现大卫生、大健康理念，全方位全周期保障人民健康，推进健康上海、健康徐汇建设。

来源：周到