糖尿病几次尿(糖尿病患者多久尿一次)
糖尿病人一天尿多少次 夜尿多做哪些检查
糖尿病人一天尿多少次 夜尿多做哪些检查
作为判断疗效的标准,除禁水12小时尿渗透压、尿比重以外,肌酐清除率、肾小管标志蛋白如尿a1-MG、尿b2-MG、尿NAG等均可参考。生活中,我们都知道糖尿病大多数发生在一些中老年人身上,因为糖尿病大多数由于饮食的不注意所导致,糖尿病患者或者多年的老糖友出现夜尿多是比较常见的一种症状,最主要的原因主要是糖尿病的并发症对患者体内肾功能的影响,也就是我们常说的糖尿病肾病,肾部是人体不可缺少的一部分,当人体肾功能衰退比较严重时,很容易引发患者出现各种疾病,给身体带来一些困扰。那么,糖尿病患者出现夜尿多的时候应该做哪些检查呢?
出现夜尿多应做哪些检查?
糖尿病患者由于疾病对身体的影响,一般来说抵抗力都比较弱,所以当出现夜尿多的病症时要注意及时去医院进行检查,那么主要做哪些检查呢?y为什么要重视对夜尿多的治疗?
糖尿病患者出现夜尿多的时候为什么要注意对它的警惕呢?这是因为夜尿多会表现出患者体内的肾功能有所衰退,患者可以通过一些恰当的治疗方式来缓解肾功能。有研究表明,在肾小管发生组织学的改变之前,就可以出现功能的变化,因而糖尿病患者往往在还没有出现肾病的典型表现如水肿、高血压等之前就可出现夜尿多、尿渗透压、尿比重降低等。因此,夜尿多可以作为肾脏病变的预警症状。抓住此机会积极主动治疗延缓肾脏并发症出现。
以上文章内容介绍了糖尿病人一天尿多少次?夜尿多做哪些检查?希望能够帮助大家,通过介绍相信大家对于糖尿病患者出现夜尿多对身体的一些影响您应该有所了解了吧,患者如果不注意对身体的诊治,很容易导致糖尿病患者睡眠不好、容易疲乏、情绪烦躁等现象,从而诱发高血糖,加重糖尿病的病情。
有糖尿病的人,小便多尤其是一晚上起夜好几次,这是出了啥问题?
【专业医生天天与您说健康】
张先生有糖尿病多年,最近一段时间以来发现小便增多,尤其是夜间总要起夜两三次,即便感觉口渴忍着少喝水也是如此,都说有糖尿病的人多饮多尿是血糖没有控制好的过,可测了几次血糖还算基本在控制范围内,这到底是咋回事?难道身体出了什么问题了吗?
【医生评析】众所周知,“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降是糖尿病的典型症状,不少人也正是因为出现了这些症状才发现自己有了糖尿病,但实际上这些症状并非在糖尿病的早期就会出现,而是高血糖发生一定时期后才会明显地表现出来,随着血糖得到有效控制,“三多一少”会得到明显的改善。但需要提醒的是随着糖尿病病程的延长,这些症状可能会再次出现,需要引起特别注意,如何理解呢?
先来了解一下有糖尿病的人为什么会多尿?主要有两方面的原因。
第一,血糖没有得到有效控制。血糖是指血液中葡萄糖的含量,血糖越高血液的渗压也会越高,机体就会从血管周围的组织器官中“争夺”水分来降低血液的渗透压,特别是一些粘膜组织比如口腔粘膜、皮肤等就会因失水而发出强烈的补水信号,人就会感觉口渴而大量喝水。
水被吸收入血后,很快就会经肾脏被过滤出来,人的肾脏过滤血液的机制是这样的:除大分子的血细胞、脂肪、蛋白质等外,其余的物质均会被肾小球过滤出来暂存起来,随后这些物质中对人体有用的成分会被重新吸收入血,剩下的则被当成废物随水分一起形成尿液排出体外。对于多喝进去的水,肾脏是不会再吸收的,因此多喝水自然产生的尿液也会多。
由此可知,当血糖得到有效控制时,血液的渗透压得以维持在正常水平,就不会出现口渴的感觉而大量喝水,尿液自然也就会有所减少。因此,当有糖尿病的人发现自己口渴又多尿时,应检测自己的血糖看是否没有控制好,以便及时采取相应的措制血糖。
上面已经说到了,血液流经肾脏时除了大分子物质外会被暂时过滤出去,但如果肾脏这种过滤功能障碍,血液中的蛋白等大分子物质便会被过滤出来,过滤液因有这些大分子物质存在使得渗透压高于了血液,加之肾脏重吸收功能障碍,过滤出来的大分物质等有益成分不能被重新吸收回血液,水分也不能被重吸收,结果是不但尿液增多,且尿液中还出现了原本不该有的蛋白等大分子物质。
由此可见,有糖尿病的人出现这样的多尿,并非高血糖喝水多所造成的,是肾脏的排泄功能异常所致,这种异常发生的根源在于肾脏的细小血管病变,血管病变的发生与长期以来血糖的波动以及控制不佳密切相关。因此,有糖尿病的人喝水不多但多尿,尤其是在夜尿增多时,一定要注意是否有肾损害的发生。最简单的方法就是进行尿微量白蛋白的检测,根据尿液中是否有蛋白以及尿蛋白的多少来确定是否发生了肾损害以及肾损害的程度。
综上所述,有糖尿病的人多尿时不但要注意血糖是否控制不佳,还要注意是否有肾损害的发生,尤其是糖尿病病程超过10年以上的人更应多加注意,要知道早期的肾损害经积极干预治疗是可以完全恢复正常的,但如果不能及时发现任由肾损害进展,则将进入不可逆期,最终的结局将是尿毒症、肾衰竭,这是谁都不愿意看到的结果。
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尿常规中的3项检查反映糖尿病病情,你得关注
尿常规是一项常见检查,方便快捷,价格低廉,其中的3个指标与糖尿病病情密切相关。它们分别是:
尿糖,可以在一定程度上反映出高血糖的水平。
尿酮体,在排除没有糖尿病酮症的情况,来指导糖尿病患者的饮食。
尿蛋白,防止早期的肾脏病变。
如何理解上述指标呢?
1.尿糖有加号,说明什么
血糖高到一定程度就会出现尿糖,它是对血糖水平高的一个大致评判。它不能反映低血糖的水平。
此外,尿糖也有不准确的时候。
如果肾脏受损了,血糖不高的时候,葡萄糖也有可能被漏到尿里,形成尿糖。
如果肾脏这个闸门不灵了,血糖即便是升高,也无法开闸泄洪,尿糖依然是阴性。
此外,女性在怀孕期间,肾脏也会出现问题,同样有葡萄糖漏到尿里,尿糖出现加号。
在上述情况中,尿糖的有无,都会对血糖做出误判。可见,尿糖有加号,还需要结合血糖水平综合判断。
2.酮体有加号,说明什么
如果尿酮体轻度增高,或是一个 号,预示着酮症的可能。
如果两个 号或者以上,一般就代表着酮症已经出现了。
产生酮症的原因有两个,一个是持续高血糖,另一个是血糖控制得当的情况下,饮食控制太严格,需要适当增加每日吃饭的量。
这两种情况应区别对待。
3.尿蛋白有加号,说明什么
尿蛋白是否有加号,可以反映出有没有糖尿病肾病,或者糖尿病肾病处于什么阶段了。
尿常规的尿蛋白如果是阳性,或者有 号,往往表示尿里的蛋白已经很多了,常见于肾脏损坏,尿路感染的情况。
如果一次检查增高,不要着急,在反复化验2-3次,如果几次都增高了,才说明有问题。
需要进一步做尿微量白蛋白的测定,或是尿微量白蛋白与肌酐的比值。
如果发现得早,积极干预,或许可以扭转肾脏受损的局面。
白细胞和红细胞增多的意义
除上述指标外,尿常规检查还需要关注白细胞和红细胞的增多的情况。
尿白细胞增多:如果尿里白细胞明显增高,常提示存在尿路感染,要多饮水,同时要根据情况进行相应的治疗。尿路感染多见于女性。
尿红细胞增多:尿里的血少的话,只能通过化验看到红细胞增多,或是潜血阳性,或是红细胞有 号。如果尿里的血量多到一定程度,尿液可能会呈现红色,这就是肉眼血尿。
这些情况常见于尿路感染、尿路结石,是妇科的一些疾病。女性糖友在月经期间不建议查尿,往往会混杂月经。
尿常规,小检查可以反映大问题,你得会看。
作者:余希尧