糖尿病没有牙(糖尿病没有牙齿吃什么食物好)

• 1、糖友要避免牙感染
• 2、糖尿病更容易缺牙，想修复牙齿吃饭香，你真的不能做种植牙吗？
• 3、糖尿病患者能不能种牙

糖友要避免牙感染

牙好，才能吃嘛嘛香，身体倍儿棒。对糖友来说，高血糖常常让他们面临各种口腔问题，从而在吃东西上受到影响。所以，糖友护牙非常重要，科学护牙更是必不可少。

血糖降到8.88以下再拔牙

临床上常有糖友因牙周炎严重需要拔牙，但碍于糖尿病和感染，迟迟不敢拔，不仅痛苦，还可能留下严重的后遗症。其实只要将血糖控制在 8.88毫摩尔/升以内，且无尿酮症和明显酸中毒症状时，糖友是可以拔牙的，但要注意以下事项：

1.不要空腹拔牙，以免局麻时出现低血糖昏迷。接受胰岛素治疗者，拔牙最好在早餐后1~2小时进行，此时药物作用最佳。

2.拔牙前应减少体力消耗，以缩短拔牙时间。注射胰岛素的病人拔牙时间应在两小时内完成，以防禁食时间过长，出现低血糖反应。

3.拔牙前后应使用抗感染药物。糖友抗感染能力较差，拔牙后易出现愈合时间延长、疼痛及炎症等，所以拔牙前后可遵医嘱使用抗菌药物控制感染，以及干槽症的发生。

4.保持情绪稳定，必要时可在拔牙前给予镇静剂。血糖控制的不好或伴有严重感染的患者，应在拔牙前与内科医师会诊，确定是否预防性给予抗菌药物，或采取其他措施防止病灶感染。

糖友种牙更不能大意。因为他们凝血功能下降，伤口复原缓慢，而种植牙修复需要进行外科手术，即便是微创，如果没能有效护理，还是会出现感染。此外，高血糖对种植体骨结合具有反作用，所以使用种植体有一定风险，与健康个体相比，糖友牙槽嵴顶骨更易流失。

因此建议，没有控制好血糖的糖友不要急着去种牙，等病情稳定后再进行，不仅能够保证个人安全，也有助于提高种植牙的成功率，之后还应定期复诊维护。

洗牙应到正规场所，不宜过度

洗牙对糖友来说绝对是应对牙周病的有效方法，但很多糖友担心洗牙会发生感染，影响血糖。因为糖友机体抵抗力减弱，白细胞吞噬能力差，微血管病变导致血管微循环障碍，洗牙时若操作不当很容易并发感染。此外，洗牙时机械振动或疼痛的刺激，会使糖尿病患者体内胰高血糖素、类固醇激素等分泌增加，血浆胰岛素不足，导致血糖波动。如果洗牙过度，还会让牙龈出血不止，感染加重或扩散，加重并发症，导致糖尿病病情恶化。

因此建议，糖友洗牙不要贪便宜去街边没有严格消毒管理的小诊所，一定要到正规医院，找专业医师洗牙。洗牙前要向医生说明自己的糖尿病病史，并将近期的血糖值报告给医生，由医生判断是否适合洗牙，谨遵医嘱进行。

使用软毛刷护牙，三个月定期检查

糖友护牙，除了借助医疗手段，日常生活中也要养成良好的口腔卫生习惯。

勤刷牙。尽量做到睡前、早起后、每次餐后都要刷牙、漱口。

刷牙不要太用力。选择软毛牙刷可以保护牙釉质，避免造成牙周袋，使得细菌进入。刷牙时不要过于用力，每3~4个月最好更换一次牙刷。

做牙保健操。每天早上，可以进行牙齿的空咬运动30次，前20次进行快速冲击咬合，后10次进行强力持续咬合，以改善咀嚼肌，刺激牙根及牙槽骨，增加牙齿的骨密度。

定期检查牙齿。建议糖友每三个月到医院检查一次牙齿，预防糖尿病牙周炎的发生。

适当按摩牙龈。洗漱后，用拇指、食指轻度按摩牙龈内外两侧，内侧用拇指，外侧用食指，每次按摩30下，以促进牙周微循环，增强黏膜抵抗力。

多喝水，注意饮食清淡。唾液能防止斑块的堆积，冲刷细菌和保护牙釉质。但高血糖和某些口服降糖药会造成口干。为刺激唾液的产生，糖尿病患者可以使用专为防止口干而设计的含氟牙膏，平时多喝水，避免食用过咸、过甜和酸性强的食物，做到饮食清淡。

（航空总医院口腔医学中心主任、主任医师 赵 强）

来源：人民网

糖尿病更容易缺牙，想修复牙齿吃饭香，你真的不能做种植牙吗？

得了糖尿病，牙齿更容易掉，但去到牙科咨询，却经常被拒，说你做不了种植，难道得了糖尿病就真的不能做种植牙了吗？

糖尿病和牙周病的关系？

牙周病是目前发病率非常高的一种口腔科慢性疾病，会造成牙龈退缩、牙齿松动，甚至脱落。糖尿病也是临床十分常见的代谢性疾病，是牙周病的危险因素之一，有糖尿病的患者，牙周破坏更广泛，所以糖尿病患者的牙齿更早且更易缺失。

为什么牙医不建议你做种植牙？

糖尿病患者的种植牙成功率低于健康人群，是因为糖尿病会导致机体代谢障碍、伤口延缓愈合，同时抗感染能力有会减弱，所以在血糖没有得到很好控制的时候， 牙医一般不建议做种植牙。

昆明糖尿病和种植牙的联合讲座

昆明美奥口腔医院数字化种植中心联合圣爱中医馆主任医师，于2021年4月24日在昆明美奥口腔医院进行糖尿病种植牙联合知识讲座，现场论述糖尿病患者种植牙的可行性，并当场进行种植牙直播（临床参考意义大）。

有了糖尿病怎么提高种植成功率？

01 控制血糖
空腹血糖稳定控制在8.8mmol/L以内可以做种植牙手术。

02 牙周治疗

一般糖尿病都有一定程度的牙周病，所以要先做牙周的治疗，稳定牙周病情，然后才能进行种植牙手术。

03 口腔清洁

在术前做彻底的口腔清洁，以免细菌的交叉感染。

04 服用抗生素

手术过程中服用抗生素，预防感染。

05 术后持续监控血糖

在种植牙手术后，进行持续的血糖监控。

有了糖尿病，不是不能做种植牙，而且需要非常谨慎，且治疗过程复杂，不可控因素非常多，对医生的技术要求也非常高，所以有了糖尿病做口腔治疗，一定要到专业的口腔医院就诊，希望大家都有一口好牙，吃香喝辣！

糖尿病患者能不能种牙

近年来，种植修复技术依靠良好的生物学性能和理想的美学效果，已成为广大医生和患者首选的缺牙修复方式。研究指出，糖尿病是牙齿缺失的危险因素之一。因此，糖尿病患者比普通人更容易缺牙。目前，糖尿病缺牙患者众多，且对种植修复需求越来越大。

但是，糖尿病是口腔种植修复治疗的相对禁忌证，这一疾病状态常会引起继发的血管与骨组织病变，进而增加种植修复治疗失败的风险。这就导致了口腔种植医生谈“糖”色变，很多糖尿病患者也对口腔种植修复治疗有所顾忌。但糖尿病患者真的不能种牙吗？

01 种牙的不利因素

糖尿病患者进行种植牙治疗确实有一些不利因素，包括：拔牙创口愈合缓慢和愈合不良；骨再生术后新骨生成速度缓慢，生成率降低；术区感染率高；种植体周围病高发；种植治疗失败率高等。

此外，当糖尿病患者出现以下4种并发症之一时，治疗失败的风险增加：

1.糖尿病肾病，尤其是终末期糖尿病肾病。

2.糖尿病眼部并发症。

3.糖尿病足。

4.糖尿病心血管并发症，包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变等。

02 什么样的患者能种牙

糖尿病患者判断自己能否种牙，应以血糖水平作为参考值，同时参考糖尿病并发症进展的程度。

对于血糖控制稳定，糖化血红蛋白水平长期低于6.5%的糖尿病患者，在牙周情况稳定的前提下，种植牙是相对安全的。但是当糖尿病患者的血糖出现以下3点中任意一项时，种植失败的风险增加：

1.空腹血糖≥7.0毫摩尔/升。

2.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。

3.糖化血红蛋白≥6.5%。

03 种牙的注意事项

种牙的注意事项有以下4点：

1.建议患者使用具有骨保护作用的降糖药物，经典降糖药物二甲双胍、胰岛素等都有一定的骨保护效应。

2.种植体的健康维护对糖尿病患者种植牙的成功至关重要。

3.良好的血糖控制能够提高种植牙的成功率，建议成年、未孕糖尿病患者将糖化血红蛋白水平的控制目标设定为7%之内。

4.糖尿病患者进行种植牙修复后，建议每半年复查一次种植体周围的健康状况。糖尿病患者种植牙后可使用冲牙器进行种植牙的健康维护。冲牙器通过高压脉冲水柱可以对暴露的牙间隙进行冲洗，清洁牙齿和牙缝。

综上所述，糖尿病患者是可以种植牙的，只是风险较普通患者高。目前，国内外已经有很多糖尿病患者成功进行了种植牙修复治疗，并长期维持的病例报道。因此，控制好血糖，维护好牙周健康，糖尿病患者也可以享受到种植技术所带来的益处。

文：空军军医大学口腔医院口腔种植科副主任医师 张思佳

整理：王献佩

编辑：杨真宇 穆薪宇

审核：徐秉楠 闫龑