糖尿病的防治知识(糖尿病的防治知识内容)

• 1、健康科普：糖尿病防治的基本知识
• 2、预防糖尿病的八种方法！真的有用！
• 3、为啥糖尿病总盯着人类？告诉你答案，预防糖尿病，“3多2少”记好

健康科普：糖尿病防治的基本知识

一、什么是糖尿病？

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。主要是由于胰岛素分泌绝对或相对不足，或外周组织对胰岛素不敏感，引起以糖代谢紊乱为主，包括脂肪、蛋白质代谢紊乱。临床上以高血糖为主要特点。

糖尿病的典型病例可以出现“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻等表现。除此以外，还可以出现皮肤干燥、瘙痒、饥饿感、视力下降、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。糖尿病的临床诊断依据静脉血浆血糖水平，满足以下任一条件即可诊断为患有糖尿病：

(1)糖尿病症状 任意时间血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；

(2)空腹血糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）；

(3)口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

糖尿病共分四大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。其中2型糖尿病、1型糖尿病和妊娠糖尿病是临床的常见类型。

二、什么是糖尿病的危险因素？

容易患糖尿病的人群主要包括：

(1)有糖调节受损史；

(2)年龄≥40岁；

(3)超重、肥胖（BMI≥24kg/m2），男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm；

(4)2型糖尿病患者的一级亲属；

(5)高危种族；

(6)有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史，妊娠糖尿病史；

(7)高血压（血压≥140/90mmHg），或正在接受降压治疗；

(8)血脂异常：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤ 0.91mmol/L （≤35mg/dl） 及甘油三酯（TG） ≥ 2.22mmol/L （≥200mg/dl），或正在接受调脂治疗；

(9)心脑血管疾病患者；

(10)有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者；

(11)BMI≥28kg/m2的多囊卵巢综合征患者；

(12)严重精神病和（或）长期接受抗抑郁症药物治疗的患者；

(13)静坐生活方式。

三、糖尿病控制不良将产生严重危害

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

(1)糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；

(2)糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；

(3)糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；

(4)糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；

(5)糖尿病足严重者可导致截肢。

四、养成良好的生活习惯

养成良好的生活习惯有助于控制血糖水平、减少糖尿病相关并发症的发生。

(1)定期监测血糖：开展自我血糖监测有助于控制血糖水平，调整治疗方案。应在医生建议下开展监测。

(2)注重饮食调节：平衡膳食；少量多餐，定时、定量、定餐；限制脂肪摄入量；适量选择优质蛋白；减少单糖和双糖食物；高膳食纤维饮食。

(3)足部检查和护理：糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，治疗非常困难，患者除了定期复诊时检查足部外，在家也应做好足部护理。

(4)科学服药：严格按照医嘱规定的时间和剂量服用药物，随意服用可能导致药物作用不能有效发挥、低血糖或者不良反应增加等。不得随意更换药物。

(5)健康运动：规律运动可以直接降低血糖值；增加体内胰岛素的敏感性，改善血糖控制。

五、糖尿病药物治疗的常见误区

1、吃了口服药，饮食就不要控制了。

无论是否服用口服药或者胰岛素治疗，都需要坚持饮食控制。如果随意进食可能会导致降糖药剂量增加，同时低血糖的风险及药物不良反应也会增加。

2、不论哪类口服降糖药饭前、饭后服用都一样。

降糖药物并不是单纯的饭前饭后吃这么简单，不同的降糖药物有不同的吃药时间。随意服用可能导致药物作用不能有效发挥、低血糖或者不良反应增加等。

3、别人用某种药效果不错，我也跟着用。

糖尿病用药的选择要考虑很多因素，例如胰岛功能、年龄、体重、肝功能、肾功能、心血管状况及药物性能等，个体差异很大，治疗效果及副作用也千差万别，须在专科医生指导下准确适用，切记自作主张或盲目模仿他人。

4、一旦血糖控制好，可马上停药。

大部分糖尿病患者需要终生接受药物治疗，血糖正常多是药物控制的结果。一旦停药，血糖很容易回升，须坚持长期治疗。

5、药要经常换，随意可联合

如果治疗效果好且无明显副作用，原则上不推荐经常换药。各种降糖药物的机制不同，随意联合应用效果不佳，建议遵从专科医生医嘱服用。

6、血糖降得越快越好

人体内环境对血糖的突然下降是无法马上适应的，应该平稳降糖，过快降糖反而增加不适感，甚至出现严重的心脑并发症。

7、尽量靠吃药控制血糖，实在控制不住了再打胰岛素

胰岛素治疗是目前控制血糖最有效的治疗方法之一。某些糖尿病患者如1型糖尿病或者胰岛素严重缺乏的2型糖尿病患者等，应该尽早启动胰岛素治疗。适时地使用胰岛素还可以避免或者延缓胰岛功能的完全衰退。

8、某报纸（电视）上说可以根治糖尿病。

目前尚没有能够根治糖尿病的良策，糖尿病患者应到正规医院就诊。

来源：公共卫生服务宣传 公众号

预防糖尿病的八种方法！真的有用！

糖尿病对现代人来说可以说是无声无影的杀手。很多人患上糖尿病多年，体检才发现。也有很多人发现患上糖尿病，但是自我感觉没有任何症状，就没有当一回事。当出现糖尿病并发症，出现肾功能衰竭、视力下降，甚至糖尿病病足的时候，才追悔莫及！其实，对于糖尿病而言，预防糖尿病的重要性更胜过治疗糖尿病。下面吴医生专门讲一下预防糖尿病的八大方法，希望能够给大家提供帮助！

1.减轻5%的体重。

哪怕你非常肥胖，而且不锻炼，但只要体重减轻5%，患糖尿病的危险就会降低70%。

2.吃肉前喝两勺醋。

阿里森纳州立大学的一项研究表明，2型糖友或糖尿病前期的人在吃碳水化合物之前，喝两杓醋，餐后血糖升幅会低些。这是因为醋能减缓淀粉酶分泌，放慢碳水化合物的消化速度。实在喝不惯醋的糖友也可以吃饭前先来一道醋汁拌蔬菜。

3.每天走路30~60分钟。

芬兰研究发现，走路可让体内胰岛素得到最大效果利用。每周走路4小时，每天30~60分钟，可使糖尿病危险降低80%。

4.多喝咖啡。

哈佛大学公共卫生学院研究发现，每天6杯咖啡，糖尿病危险降低29%一54%；每天4一5杯，降低约29%：但每天1一3杯则几乎不起作用。当时喝咖啡最好不要加糖哟！

5.肉桂有助降血糖。

德国研究人员给65名2型糖尿病患者，每餐饭加1克肉桂粉，持续4个月。最后发现，他们的血糖下降了10％。这可能是因为肉桂中的某些成分能刺激胰岛素受体，增强其功能。同时，这些成分还可以降低胆固醇、甘油三酯。

6.睡眠在6一9小时之间。

睡眠经常不足6小时的人，糖尿病危险翻番：而睡眠超过9小时的人，糖尿病危险增加3倍。

7.吃饭先吃菜

先吃菜、其次肉蛋，最后吃主食，这样既能保证营养均衡，又能增加饱腹感，适当减少主食进餐量，降低餐后血糖上升的速度和峰值。

8.少吃红肉

英国伯明翰女性医院对3.7万名女性调查显示，相比每周吃红肉少于1次的人，每周至少吃5次红肉者，患2型糖尿病的机率会增加29％。研究人员指出，这都是胆固醇超标惹的祸。要避免这一危害，应该多吃新鲜蔬菜水果。

这八种方法呢，其实包含了生活中的方方面面。总的说来就是少吃多运动，希望能对大家有所帮助。

大家注意！更多糖尿病方面的健康知识，可以点击下方的“手把手教你管理糖尿病和逆转糖尿病”专栏获取，这个专栏是吴大夫自己录制的，60个长视频和文章，集中给大家讲清楚如何管理糖尿病和逆转糖尿病。点击下面链接就能直接看：

糖尿病的管理和逆转

为啥糖尿病总盯着人类？告诉你答案，预防糖尿病，“3多2少”记好

说起糖尿病，大家第一时间想到的估计都是各种挺着“将军肚”的胖大叔和老年人，觉得这就是一种中老年疾病，年轻人的身体强壮，并不用担心。

但事实却并非如此，根据2019年《柳叶刀》发表的一项数据研究显示，中国的人均肥胖率，已经达到了12%左右，并且其中40%以上是年轻人。而肥胖，可以说是2型糖尿病最为主要的诱发病因之一。因此，中国存在肥胖症状，并且具有潜在糖尿病隐患的年轻人，也绝不会少。国家卫计委统计，大约有50.1%的成年人处于糖尿病前期，几乎相当于每10个中国成年人，就有一个糖尿病人，每2个中国成年人，就存在一个潜在糖尿病前期的高危对象。因此，糖尿病其实就在我们身边，绝对不是闹着玩的。

了解到中国如此庞大的糖尿病群体，相信很多朋友也惊讶于这种疾病的扩散程度，一直以来都在骚扰着人类的健康。糖尿病它究竟是“何方神圣”?为啥总是盯着我们人类不放?不妨来看看原因。

为啥糖尿病总是盯着人类?告诉你答案

其实，这应该算是千百年来流传的“孽缘”了，从人类的食物转变为谷物，碳水的那一刻起，糖尿病其实就已经有存在的条件了。

换句话说，只要人类还以稻米，面粉等碳水为食，糖尿病也就会一直存在。

这是因为，人类的生命其实是通过数以亿计的细胞组成的，而细胞的健康，同时也关乎着我们人类的健康。当我们吃下碳水一类的食物时，身体会将其转化为血糖，供给细胞食用，维持基本的能量供给。

但是，血糖就好比是没有烹饪成菜的“食材”，就和我们人类一样，细胞必须在血糖经过处理以后，才能将其摄入。而这个“厨师”，其实就是我们身体的胰腺，胰腺分泌大量的胰岛素，来帮助血糖转化成葡萄糖，继而供给细胞吸收，待到细胞“吃饱”以后，多余的血糖就会被转移到肝脏储存，一部分转化为能量吸收效率更高的脂肪，以此来完成整个身体情况的运转。

但是，就好像人做一件事情做多了，会感觉到厌烦一样。胰岛素这个“厨师”，菜做多了同样会感到抗拒，如果我们因为暴饮暴食或者无节制饮食，导致更多的碳水摄入，就会产生“胰岛素抵抗”的情况：大量的细胞得不到足够的葡萄糖供应，而过高浓度的血糖又游离在血管和肝脏之间，这就是糖尿病的原理所在。

综上所述，之所以糖尿病一直盯着人类，是因为其发病的本质就是人类赖以生存的碳水，一旦碳水的摄入超标，生活不节制，胰岛素抵抗的情况出现，潜在的糖尿病也会因此而出现。

但是，大家也不用过分恐慌，虽然糖尿病的诱发风险很高，并且就目前的医疗条件来看，一旦患病，必须进行终生治疗。但是，这并不代表糖尿病没有预防措施，做好糖尿病预防，更多的是需要日常生活中的限制和把控。

④油盐少放点

①细粮少吃点

上文有提到，碳水是血糖的主要来源，碳水超标，胰岛素抵抗的风险超标，糖尿病的风险也会提升。

而例如米饭，面条等细粮，更容易吸收，因此碳水的摄取效率也会更高。在日常生活中，不妨细粮吃得少一点，也能有效规制血糖浓度超标。

②粗粮多吃点

既然减少了细粮的摄入比例，可能每天主食的摄取量会有所减少，总的来说不利于饮食均衡和营养健康。这个时候不妨用部分粗粮代替细粮，粗粮的碳水摄取效率低，且饱腹感更强，就预防糖尿病而言，的确是非常不错的选择，例如玉米，红薯，土豆等，都可以纳入粗粮的计划范畴。

③酸味多一点

根据研究表明，酸性的食物，在进入肠胃吸收以后，可以有效地提高胰岛素的活性，加快血糖的转化效率，减轻胰腺的负担。胰腺的劳损减少，寿命大大提高，胰岛素抵抗的风险也能降低，也是预防糖尿病的不错方法。

④油盐少放点

血糖的浓度占比和脂肪有非常密切的关系，如果身体脂肪摄入过多，大量的血糖无法储存到肝脏，血液中血糖水平升高，更容易引起糖尿病及其相关并发症。不仅如此，过重的调料，反而还会掩盖食材本味，降低舌头的敏感度，为了健康等多方面考虑，例如油盐等调料，每天还是少放点为好。

⑤运动多一点

这应该是老生常谈的话题了，常做例如慢跑，做操，瑜伽之类的有氧运动，可以让肌肉更快速地消耗血糖，提高新陈代谢代谢糖分的速度，起到有效降低身体总体血糖水平的效果。但要记住的是，切忌运动过度，反而容易磨损关节和肌肉，对身体健康造成负面影响。

虽然糖尿病注定是长期困扰人类的疾病，但并不代表没有抵抗它的手段，最好的治疗就是预防，以上“3多2少”预防糖尿病的方法，希望能够对大家有所帮助，预防糖尿病，人人有责。

参考资料：

[1]:《人为什么会得糖尿病?》，知乎专题收录,祝婕,2019-10-24

[2]:内科学第9版[M]. :人民卫生出版社, 2018. 725-744.