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糖尿病有尿泡(糖尿病有尿泡就是并发症吗)

李药师谈健康 0
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糖尿病泡沫尿时有时无,就是肾脏已受损?辟谣:不如做好这4件事

对于有糖尿病问题的朋友来说,高血糖带来的各种并发症风险,才是最值得注意的问题。有些朋友很担心长期的糖尿病影响,会造成肾脏健康的危害,于是就经常观察自己的尿液情况,发现尿液有泡沫时,就担心自己已经开始出现了蛋白尿的问题,而有时候发现又没有泡沫,这种情况下,就免不了要纠结,到底这种泡沫尿时有时无的情况,是否象征了糖尿病肾病已经发生呢?今天我们就来聊一下这方面的话题。

糖尿病出现泡沫尿,就一定是肾脏功能受损了吗?

在网上有一些健康科普文章说,糖尿病人要注意观察自己的尿液情况,如果尿液中出现泡沫,就是出现了蛋白尿的问题,这样的说法虽然有一定的科学道理,但未免也太过绝对和偏颇。

导致尿液出现泡沫的原因有很多,尿液本身的冲击力,便池中洗涤剂未冲洗干净等外界因素,都有可能导致尿液出现泡沫,而从生理方面的原因来说,尿液中如果出现蛋白质,确实会改变尿液的表面张力,导致尿液出现泡沫而久久不散,但除此之外,糖尿病人血糖控制不良,或服用促进尿糖排泄的列净类降糖药,都有可能导致尿液中葡萄糖的排泄增加,从而改变尿液的表面张力,导致出现泡沫尿的问题;而一些泌尿系统感染问题的朋友,炎性物质进入尿液时,同样也有可能会到最后尿液出现泡沫的情况,导致尿液出现泡沫的原因还有很多,在这里就不一一列举了。

糖尿病人如果泡沫尿时有时无,据此就判断一定是出现了蛋白尿的问题,是并不准确的,到底是什么原因导致出现了泡沫尿的问题,还应该结合相关的检验指标以及相关症状,具体判断导致泡沫尿产生的真正原因。

如果是糖尿病人出现了泡沫尿的问题,又确认确实是蛋白尿的问题,当我们通过尿常规检查,发现蛋白尿问题时,很多时候肾脏的受损情况都已经比较严重了,在这种情况下,采取考虑糖尿病肾病的调理治疗等问题的话,往往就有点晚了,糖尿病患者想要保护好自己的肾脏健康,比起经常观察自己的尿液情况来,做好以下3件事更重要。

糖尿病患者保护肾脏健康,做好4件事很重要

想要保护好肾脏健康,避免高血糖带来的肾脏健康危害,首先要做的当然是控制好血糖水平。糖尿病之所以会伤害肾脏健康,主要是以下2个方面的原因,一是高血糖带来肾脏的高滤过压力,肾脏长期在高滤过压力下工作,会造成肾脏的过滤功能出现问题的风险逐渐加大;另一点是高血糖对肾脏小动脉健康的影响,肾脏的小动脉硬化等都与高血糖的控制不良密切相关。因此,糖尿病人如果能够把血糖控制到平稳达标的范围内,高血糖对肾脏带来的过滤压力影响以及肾脏小动脉健康影响,就都会大大减少,肾脏健康受到影响的风险也就更小。而尽早地加强血糖控制,减少高血糖对肾脏带来的健康影响,就是减少糖尿病肾病出现风险的重点。

除了控制好血糖以外,生活过程中,注意戒除相关的不良习惯,对于保护好肾脏健康同样非常重要。喝水太少,高盐饮食,经常憋尿,严重偏食等坏习惯,都会对肾脏造成直接或间接的影响,想要养护好肾脏健康,就应该在生活中注意适量多喝水,低盐饮食,多注意摄入维生素营养,不憋尿,保持合理充足的睡眠和休息等,做好这些方面,也是养护好肾脏健康的重要方面。

对于糖尿病人保护肾脏健康,还要注意血压的控制。有很多有糖尿病问题的朋友,同时也是高血压患者,而除了糖尿病会伤肾,高血压同样也会伤害肾脏的健康,高血压合并糖尿病问题的朋友,出现肾脏健康问题的风险就更大。如果仅仅控制好了血糖,而血压不进行积极的控制,肾脏健康仍然还是会受到影响,只有在控制好血糖的基础上,尽量的把血压控制到达标平稳的范围内,才能够更好的保护好肾脏健康。

糖尿病患者在选择降压药方面,也是有讲究的,普利/沙坦类药物,在降压的同时,还能够减少肾脏的过滤压力,对于有微量蛋白尿问题的朋友,还有降低蛋白尿的作用,是糖尿病人合并高血压的首选降糖药,除了这两类药物以外,地平类药物对于肾脏健康也没有不良影响,是联合用药的好选择,而利尿剂类药物和β受体阻滞剂类药物,可能会对血糖代谢产生进一步的影响,应该结合具体情况,在确实需要的情况下再选用。

糖尿病人要保护好肾脏健康,还有一点需要注意的是,要经常对肾脏健康的相关指标进行定期检查监测。这一点比起看尿液是否有泡沫来,要重要和靠谱的多。想要发现肾脏功能的早期损伤,检查尿常规还是不够的,对于糖尿病患者,建议定期检查尿微量白蛋白以及尿微量白蛋白肌酐比这两个指标,这两个指标对于发生肾脏早期损伤,在肾脏受损还未进入失代偿期的时候,就发现问题,是非常有重要的,如果发现尿微量白蛋白超标时,就积极地采取措施,通过合理的选用药物,做好生活调节保护好肾功能,肾功能出现进一步受损,进入失代偿期的风险就会大大减少,也就不用担心发展为肾衰竭尿毒症的问题了。

总而言之,我们在预防疾病风险,预防相关并发症风险的过程中,一定要建立起综合调理的相关概念,我们可以通过观察生活中的相关症状,相关迹象来注意有没有出现疾病问题,但也应该结合具体的医学检查手段,对疾病进行尽早地调理控制,不管是糖尿病人的血糖血压,还是微量蛋白尿问题,尽早地采取措施,进行积极地干预控制,才是最重要的。#谣零零计划#

糖尿病来临前,脚上可能会出现这5个信号,无论男女,都要重视

随着社会的发展,我们的生活水平也越来越好了,不管是衣食住行那一方面相比之前都有了长足的进步,物质方面基本能得到很大的满足,很多人赚了钱以后,就就特别安于享乐,饮食方面餐餐大鱼大肉的,能闲着就绝对不动,似乎这样的日子听起来就觉得舒服,但是时间长了,不仅容易发福,还很有可能患上糖尿病,这种对我们身体危害很大的疾病。

糖尿病会对我们什么造成什么危害?

首先先得告诉你们,糖尿病就现在来说是没有办法治愈的,只能说通过药物治疗,或者饮食控制,或者健康的生活习惯作为辅助治疗用以稳定病情,就目前来说糖尿病是没办法根治的,这个没发根治的疾病还会给我带来各种各样的并发症。

例如若是患上了糖尿病,血管就会容易发生病变,所以糖尿病人一般也是心脑血管疾病的高发人群,与此同时患上了糖尿病也会损害我们的肾脏,从而引发肾病的出现,而糖尿病又会引发肝病和神经系统疾病的发生,糖尿病可谓是“牵一发而动全身”得了糖尿病容易一身都是病!

糖尿病会有什么症状?

其实当糖尿病发生的时候,我们的身体都会有很多症状出现,只是很多人都不那么在意,从而错过了糖尿病最佳的治疗时间,其实当糖尿病发生的时候,我们的脚也会出现一些“信号”会用来提示我们可能已经换上糖尿病了。

信号一:长期脚趾发白

我们都知道,如果水一直泡在水里,脚趾会泛白没有血色,但是如果没接触水脚就一直处于发白的情况,那么很有可能是糖尿病,或者是肝脏类疾病,这些疾病会导致脚的血管病变,从而导致身体供血出现一些问题导致发白的情况发生。

信号二:伤口愈合缓慢,有溃疡发生

当我们身患糖尿病的时候,过高的血糖代谢会引起脚部周边的血管发生病变,从而导致脚的供血不足,伤口愈合缓慢的情况发生,也是因为伤口愈合过于缓慢从而很容易导致细菌的感染,从而引发溃疡的出现。

信号三:脚发麻,发冷,无力

引起双脚发麻,无力,发冷的因素有很多,但是主要原因大多都是因为脚部的血管供血不足,或者是神经系统受到了损伤,这两种原因,而糖尿病不仅会给神经系统带来损伤,同时也会导致血管发生病变从而引发供血不足,所以如果有脚发麻,发冷,无力的情况应该及时去医院进行专业的诊治。

信号四:长期走路会剧痛

正常人走路久了都会感觉到酸痛,糖尿病人相比更甚,若是患有糖尿病长时间走咯,会导致剧烈的疼痛,这股痛感甚至会影响患者的睡眠,需要很长的时间才能够缓解这种剧痛,这是因为若是患有糖尿病脚部会有供血不足的情况发生,还进行了长期的步行,导致身体负担过重引发的。

信号五:脚部皮肤干燥

糖尿病会导致身体内神经系统的病变和引起,脚部血管的供血不足,一旦这两个方面出现问题,很可能就会出现脚指甲变厚,脚部干燥易脱皮的情况发生,而且极易引发尿泡,出现伤口,还有可能出现溃疡的症状。

对于糖尿病,就目前的医学水平来说,其实没有什么完全根治的办法的,服药是为了降糖恢复身体血糖正常,服药是为了不引发更多危险发生,所以如果当我们发现身体出现一些糖尿病早期症状的时候最好其实到医院进行检查,这样更有助于我们进行糖尿病的治疗,能够帮助我们稳定病情。

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尿中有泡沫是怎么回事?和糖尿病有关系吗?

作者:李青医生 天津市泰达医院

今天我的一位同事向我咨询,他的父亲67岁,有肾结石病史,最近小便时发现尿中有泡沫,问我是不是出了什么问题。

在我的建议下,他父亲做了一个尿常规检查,结果显示完全正常,没有蛋白尿,没有血尿,尿糖呈阴性。看过检查结果,我告诉他没有问题,嘱咐多喝水,多排尿。

正常情况下,人的尿液透明偏黄色,排尿时很少产生泡沫。但是,当某些疾病导致尿液中混有蛋白质、糖等大分子物质时,尿液的张力减弱,排尿时就会出现泡沫。常见的病因有:

1.肾脏疾病

慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等肾脏疾病时,肾小球的滤过膜受损,血液中的蛋白质就会漏到尿液中形成泡沫尿。尤其是大量蛋白尿(尿蛋白定量≥3.5g/d)形成肾病综合征时,尿液中的泡沫更多,犹如啤酒,而且久不消退。尿常规检查可见尿蛋白1~4 ,尿蛋白定量≥0.15g/d。

2.糖尿病

严重的糖尿病,血糖超过一定的数值时,血液中的糖就会溢到尿液中形成泡沫尿。还有一种情况,血糖正常,但因为肾小管受损,血液中的糖也会漏到尿液中形成泡沫尿,这种情况称肾性糖尿。尿常规检查就会发现尿糖1~4 ,严重的糖尿病还会出现尿酮体阳性。

3.尿路感染

肾盂肾炎、膀胱炎等尿路感染时,尿中混入大量炎性分泌物也会出现泡沫尿,患者同时伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规检查发现尿白细胞升高,尿中细菌增多,甚至同时伴有血尿。

4.肝脏疾病

肝炎等肝细胞受损时,或者胆管、胆囊疾病导致胆道梗阻时,肝细胞或者胆管内的胆红素就会漏到尿中也形成泡沫尿。病人同时伴有肝脏疾病的症状比如黄疸等。尿常规检查发现尿胆红素阳性。

小结

出现蛋白尿、糖尿等情况时,尿中泡沫会增多。但并不是说,尿中出现了泡沫就一定是蛋白尿或者糖尿等异常情况。在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下,尿液分泌减少,尿液浓缩,尿液中成分的浓度较高,也会出现尿中泡沫增多。这是正常生理情况,鉴别正常和不正常很容易,一个简单的尿常规就能搞定。

其实,尿液中还蕴含着许多生物学信息,也许未来的某一天,通过尿液检查能够发现肿瘤的信息。所以说,体检时不要忽视尿常规检查。

来源:肾病科普