呼吸型糖尿病(呼吸型糖尿病能治愈吗)

• 1、有些糖尿病是“睡”出来的？这样睡觉的人会增加患糖尿病风险
• 2、有些糖尿病可能是“睡”出来的？这十个信号别不当回事
• 3、糖尿病、慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案（2024—2030年）公布

有些糖尿病是“睡”出来的？这样睡觉的人会增加患糖尿病风险

众所周知，糖尿病的发生和日常饮食有着很大关系。不少人觉得只要控制好饮食，糖尿病的风险就大大降低。

不过，越来越多的研究证实，糖尿病风险不仅仅和饮食相关，也和睡觉息息相关。有些人可能日常吃得再健康，糖尿病患病风险依然不低！

健康时报 任璇 摄

有些糖尿病是“睡”出来的？

2024年3月，一项发布在《美国医学会杂志·网络公开》上的研究显示，糖尿病的发生不仅和不健康的饮食有关，还与睡眠直接相关。而且健康的饮食不能抵消因睡眠增加的糖尿病风险。换句话说：有些人吃得再健康，睡眠不好也容易导致糖尿病。

这项研究共纳入超过24万名38-71岁的人，他们平均年龄55.9岁，52.3%是女性。根据他们睡眠的时间、饮食的健康程度，进行了大量数据分析，在12.5年的跟踪随访期间内，共有7905人患上了2型糖尿病。

研究去掉基本健康情况、生活方式、慢性疾病患病史等因素影响后发现：

1. “睡眠时间短”与2型糖尿病风险升高有关，睡眠时间越短，风险升高得越多；

2. 健康饮食“不能抵消”睡眠时间不足导致的2型糖尿病风险。①

张涛 摄

这样睡觉的人或易患糖尿病

1. 睡眠少于6小时的人

《美国医学会杂志·网络公开》的研究显示：每天只睡3-6个小时的人更容易得2型糖尿病；尽管健康饮食与2型糖尿病风险降低相关，但仍不能抵消睡眠时间短增加的风险。

研究人员分析，睡眠时间短可能会通过多种机制增加2型糖尿病风险，例如导致细胞胰岛素敏感性受损等。基于现有研究证据，将睡眠时间保证每天至少7小时，可能会降低睡眠不足的人群患2型糖尿病的风险。①

2. 睡觉总爱打呼噜的人

有些人睡觉时呼噜声不断、睡醒后头昏脑胀。这可不是睡得香的表现，这是睡眠呼吸暂停综合征的典型症状。

多项流行病学研究表明，睡眠呼吸暂停综合征可能是2型糖尿病发病的独立危险因素，并且与2型糖尿病患者血糖控制差及糖尿病相关血管并发症有关。睡眠呼吸暂停综合征的患者比健康人群发生2型糖尿病的几率显著增高，是因为胰岛素抵抗与睡眠呼吸暂停综合征严重程度呈正相关。

中华医学会糖尿病学分会发布的《阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识》指出，遇到睡眠呼吸暂停综合征的患者应考虑是否存在糖尿病，对所有2型糖尿病和代谢综合征患者的诊治都应考虑存在睡眠呼吸暂停综合征的可能性。②

3. 习惯了晚睡晚起的人

经常有人疑惑，早睡早起和晚睡晚起，睡够一样时间，会有什么差别？2023年一项发表在《内科医学年鉴》上的研究发现：与习惯早睡早起的人相比，晚睡晚起的人患糖尿病的风险也更大——增加72%。③

这是因为晚睡晚起可能会因为昼夜节律的失调增加糖尿病风险。当昼夜节律（包括睡眠-觉醒周期、激素分泌、体温调节和代谢）与外界物理环节（光照、工作时间）不同步时，就会发生昼夜节律失调。昼夜节律失调可能会扰乱能量平衡，并促进糖尿病的发病。

4. 习惯开着灯睡觉的人

你睡觉时会开着灯吗？生活中，有些人不关灯就睡不着，但也有很多人习惯睡觉时留盏灯，不然睡不踏实。

2022年一项发表在《美国科学院院报》的研究发现，开灯睡觉不仅会增加患糖尿病的风险，还可能损害我们的心血管功能。

这项研究招募了20名健康的成年人，并将他们随机分为2组，一组为光照睡眠组，参与者需要在开着灯的环境下连续睡2晚，另一个对照组则是在昏暗的环境下连续睡2晚。

结果发现，开着灯睡觉的人，第二天早晨胰岛素抵抗也会加剧，导致血糖失控；长期如此可能就会发展成糖尿病。此外开着灯睡觉的人，夜间心率也有所增加，这可能对心血管健康有一定影响。④

所以，想要真正远离糖尿病，除了我们日常做好健康饮食外，也要重视晚上睡眠质量：保证足够的睡眠时间、早睡早起、关闭各类光源；如果有较为严重的睡眠呼吸问题，要及时到医院睡眠呼吸科就诊。

参考资料：

①Diana Aline Nôga,et al.,(2024). Habitual Short Sleep Duration, Diet, and Development of Type 2 Diabetes in Adults. JAMA Netw Open,DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.1147.

②中华医学会呼吸病学分会睡眠学组,中华医学会糖尿病学分会.阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,2010,33(5):32-330

③Kianersi S, Liu Y, Guasch-Ferré M, et al. Chronotype, Unhealthy Lifestyle, and Diabetes Risk in Middle-Aged U.S. Women : A Prospective Cohort Study. Ann Intern Med. 2023;176(10):1330-1339. doi:10.7326/M23-0728

④Mason, Ivy C., et al. "Light exposure during sleep impairs cardiometabolic function." Proceedings of the National Academy of Sciences 119.12 (2022): e2113290119.

来源： 健康时报

有些糖尿病可能是“睡”出来的？这十个信号别不当回事

许多人都知道，

糖尿病与“吃”的关系很大，

为什么糖尿病会与睡眠扯上关系？

昨天一则热搜

让不少网友有点摸不着头脑：

这是危言耸听还是确有其事？

有约君查阅相关资料发现：

原来2型糖尿病和睡眠之间

确实存在诸多关联。

No.1

熬夜、睡不够？

患糖尿病风险增加！

今年3月发布在《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的一项研究，跟踪随访了超过24万人长达12.5年后发现：睡眠不足（每天睡眠时间少于6小时）的成年人，2型糖尿病患病风险显著增加。

研究还发现，尽管健康饮食能够在一定程度上降低2型糖尿病患病风险，但不足以弥补睡眠不足带来的影响。

睡得少伤身，睡得晚也可能伤身。

2023年，著名医学期刊《内科学年鉴》发表的一项前瞻性队列研究提示：长期熬夜的人更容易患糖尿病。

研究指出，相较于早睡型的参与者，晚睡型的参与者更容易报告不健康的生活行为方式，罹患2型糖尿病的风险也会增加72%。

研究者同样发现，健康生活行为方式或许能改善熬夜带来的患病风险，但不能完全抵消。

（图/视觉中国 图文无关）

那……长期上夜班的人怎么办？

别慌，研究人员还有一个有趣的发现：上述提到的风险仅在白班工作的人群中明显，而对于固定通宵工作的人不明显。这也提示，将工作时间表与夜班工作者的自然节奏保持一致可能是有益的。

No.2

睡太久、睡不醒？

患糖尿病风险也增加！

既然睡太少伤身，那一觉睡10个小时 ，总该是件好事？

没想到吧，也有风险！

一项发表在《睡眠健康》的研究发现，无论其他生活方式如何，睡眠时间过短或过长，都与2型糖尿病风险升高有关。

其中，相比于每晚睡8小时的人，睡10小时、11小时、12小时的人，2型糖尿病风险分别升高20%、50%和80%。

偶尔久睡不是大问题，但如果是长期有睡不醒的问题，不妨关注一下血糖情况。

No.3

睡觉常打鼾？

患2型糖尿病风险更高！

为什么打呼噜也会和糖尿病有关？

这关系可真不小。打呼噜可不是“睡得香”的表现，应警惕是阻塞性睡眠呼吸暂停。多项流行病学研究表明，睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS），可能是2型糖尿病发病的独立危险因素。

此外，我国《阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识》指出，睡眠呼吸暂停综合征的患者应考虑是否存在糖尿病。

No.4

午睡时间太长？

也会影响代谢！

在美国心脏病学会第65届年度科学会议上，有科学家指出，白天打盹超过40分钟会大大增加代谢综合征的患病率。

代谢综合征包括高血压、高血糖、高胆固醇、腰间赘肉等。

2023年发表在《肥胖》期刊的一项研究则指出，与不午睡的人相比，午睡超过30分钟的人与高BMI、代谢综合征风险增加41%相关，特别是腰围、空腹血糖和血压方面。

小结：

偶尔一次睡懒觉或熬夜，通常问题不大，但长期睡眠时间过长或过短都是不推荐的。成年人建议在7~8小时为宜，最好是养成规律睡眠习惯，在每天的固定时间入睡和起床。午睡时长则建议控制在15~30分钟内。

如果患有影响睡眠质量的疾病，如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、失眠、磨牙、梦游等，应及时就医治疗。

（图/视觉中国 图文无关）

知多点

这些不起眼症状

或是糖尿病的信号！

怎么发现糖尿病？

很多人都能答出“三多一少”，即：

多饮、多尿、多食、体重减少

——这也是糖尿病的典型症状。

然而，现实中有这些典型症状的患者其实并不多，即使有，症状也不明显，尤其是中青年糖尿病患者中更为多见。

临床上不少患者是在体检时、做术前检查、分娩时，甚至等出现了糖尿病并发症时，才发现自己得了糖尿病，导致错过了最佳干预时期。

因此，更重要的是意识到糖尿病前期的隐匿性。除了每年定期做一次正规的血糖检查以外，还有没有其他方式能捕捉到血糖异常的“影子”？

留意这10个信号：

1.腹型肥胖

很多人觉得BMI（身体质量指数）正常就不用担心糖尿病，但是BMI正常的人也可能是个“隐形胖子”，就是脂肪都堆积在腹部，肚子特别大的人。临床观察发现，这类人患糖尿病的风险特别高。

2.总是疲倦、嗜睡

人体血糖过高时，可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗反应等糖尿病急性并发症，导致疲倦、乏力、嗜睡。有研究发现，糖尿病患者出现日间极度嗜睡的几率约是健康人群的2倍。

3.异常出汗

长期血糖偏高，可以导致人体植物神经功能紊乱，比如天气不热却总是暴汗，且主要集中在头面部、上半身躯干，但四肢不出汗。

4.视力模糊

老年人视力下降或者眼前出现黑影，未必是年老眼花，可能是长期高血糖的信号，甚至已经引起了糖尿病视网膜病变。

5.胸闷气短、胸痛

常年血糖高会让血液黏稠，血管斑块堆积，导致氧气“输送”缓慢，心脏“干活”变得吃力。

6.口腔问题

与一般人相比，糖尿病人更容易出现牙周炎、龋齿、牙龈萎缩、口腔黏膜感染等口腔问题，可能与长期高血糖导致血管病变、免疫力下降、继发感染、钙质流失等有关。

7.皮肤异常

长期血糖过高，还可能导致全身皮肤瘙痒、皮肤真菌感染等。

8.胃肠不适

血糖长期过高会让人时有上腹部饱胀的感觉，呼气时能闻到烂苹果味，还可能伴有顽固性便秘或腹泻。

9.泡沫尿

尿液里有细小、绵密且久久不散开的泡沫，要小心可能是肾脏出问题，可能与糖尿病肾病或尿路感染相关。

10.手脚麻木

血糖高还会引起手、脚感觉异常，比如麻木感、蚁行感、针刺感等。

以10个信号中，

有不少是不起眼的小细节，

只要注意观察，

糖尿病便不再“隐身”。

糖尿病、慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案（2024—2030年）公布

国家卫生健康委等多个部门联合制定了《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案（2024—2030年）》《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案（2024—2030年）》，7月29日正式公布。

实施健康优先发展战略！这是继癌症、心脑血管疾病之后，我国再次发布的重大慢性病防治行动实施方案。面对人民群众健康新期待，针对多种重大慢性病，健康中国行动持续再深入、任务目标再细化，推进“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

《“健康中国2030”规划纲要》提出实施慢性病综合防控战略，到2030年实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。

记者：董瑞丰、李恒

编辑：沈文、苗夏阳

设计：栾若卉、潘一景

新华社国内部出品

来源： 新华社