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二型糖尿病口干(二型糖尿病口干口苦吃了半个月的鸡骨草为什么不管用呢)

经方中医张国海教授 0
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2型糖尿病,口干舌燥,是胃火太旺,气阴不足了

在一场公益的义诊活动中,我认识了一位让人记忆深刻的王先生。他在6年前被查出患有2型糖尿病,几年来一直得靠药物和胰岛素来维持血糖,但血糖水平总是不稳定。

最近半年,他的血糖波动特别大,很难控制,空腹血糖一直在12左右浮动。

王先生还受到了一系列不适症状的困扰,比如严重的口干舌燥,频繁跑厕所,手脚麻痛,全身无力,睡眠不好,大便干燥。

经过详细的诊断,我发现他的舌头红,舌苔薄白,口水少,脉搏细而弦。根据这些症状,我推断王先生是因为胃火过旺,导致气阴不足,而手脚麻木则是血液循环不顺畅引起的。

针对王先生的状况,我决定采取补气和滋润津液、养阴柔筋的治疗策略。

于是,我给他开了一个方子:柴胡、芍药、枳实、半夏、大黄、黄芩、地龙、黄连、水蛭、赤芍。

半个月后,王先生告诉我他的口干舌燥有所缓解,手脚麻木的感觉也减少了。又继续治疗了一个月,他的大部分症状都消失了,空腹血糖也降至5.5。

虽然血糖已经降下来了,但还不是立刻停止治疗的时候。我建议王先生继续用药,以巩固疗效。在这段时间,他的血糖一直很稳定。我告诉他,现在可以停用中药了,但是要注意饮食和运动的调整。

只要他能将空腹血糖稳定控制在6.0以下,就有可能逐步减少药物,甚至最终停止用药。

四个月后,王先生非常配合,血糖控制得很好。现在,他已经可以开始减少药物剂量,并逐步停止使用胰岛素,有望最终完全停药。

2型糖尿病并不是无法克服的,只要找到正确的治疗方法,积极合作治疗,就有希望摆脱长期用药的问题。让我们一起加油,为了健康而努力!

口干不一定是糖尿病!还可能是这5个原因

经常在门诊见到很多因“口干”就诊的患者,他们首先想到自己是不是得了糖尿病,检查血糖正常后仍然疑神疑鬼。其实,口干的症状没有特异性,许多生理的、病理的因素可引起唾液分泌减少,从而引起口干。

糖尿病出现口干主要是因为高血糖引起渗透性利尿,血容量减少和血浆渗透压升高刺激下丘脑口渴中枢,饮水增加。1型糖尿病由于胰岛素绝对缺乏,血糖很高,多尿、口干多饮、多食、体重减轻等“三多一少”的症状明显,2型糖尿病绝大多数没有典型的“三多一少”症状,所以糖尿病不一定有口干,口干不一定是糖尿病。

口干也可能是尿崩症、高钙血症、低钾血症、干燥综合征、药物引的口干等。(上海同济医院内分泌科主任医师赵家胜)

来源: 健康时报网

糖尿病,口干口渴,是胃火上炎,白虎汤药简效弘降血糖

糖尿病,中医称之为消渴,在世界医学史中,中医学对本病的认识最早,且论述甚详,首见于《素问·奇病论》,根据其病机及症状的不同,《内经》还有消瘅,肺消,中消,膈消等名称记载。本病的治疗以清热润燥,养阴生津为大法,《医学心悟》中提到:“治上消者,宜润其肺兼清其胃,治中消者,宜清其胃兼滋其肾,治下消者,宜滋其肾兼其肺。”中医疗效确切,现分享我一医案:

李某,男,46岁,2022年3月22日初诊。患者口干口渴多饮伴腰酸疲乏无力3年。患者既往体健,食欲好,工作能力强,身居要职,3年前体检发现糖尿病,长期服用“消渴丸”(每粒含优降糖0.25毫克),血糖仍不能良好控制。刻下:口干口渴喜饮,食欲旺盛,腰膝酸软无力,周身疲乏,手足心热,手足怕冷,舌红,少苔,脉虚弱。化验空腹血糖9~10mmol/L,停药时血糖14~15mmol/L,糖化血血红蛋白7.3%。

证属:肾虚胃热消渴证。

治则:清泻胃热,滋补阴阳。

拟方:白虎汤合肾气丸加味。

处方:知母15g,石膏45g,先煎十分钟,生地24g,山药12g,吴萸12g,茯苓12g,泽泻12g,丹皮12g,桂枝6g,附子9g,先煎半小时,炙甘草6g。7剂,水煎服,一剂分三次服。

3月29日二诊:症状均有好转,血糖11mmol/L,又以前方7剂继服。

4月6日三诊,诸症均明显减轻,血糖9.1mmol/L,前方中变生地30g,桂枝9g,附子15g,又以前方7剂继服。

4月13日四诊:诸症基本消失,血糖7.12mmol/L,以前方加减20剂,血糖一直正常,为巩固疗效,让患者一剂中药服二天善后。

体会:随着人们生活水平的提高,素有“富贵病”之称的糖尿病也成为了现代高发病之一。目前医学界对糖尿病尚无根治的方法,唯有控制饮食配合药物治疗,以延缓并发症的出现。糖尿病中医治疗历史悠久,远在《内经·素问》和《灵枢》已有记载,谓之“消渴”、“消瘅”。历代医家不但在症候方面有所阐述,而且对病因病机更有深刻的剖析。《金匮要略》:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗。”《外台秘要》认为:“消渴者,原其发动,此则肾虚所致,每发即小便至甜。”临床辨证消渴病往往将其分4个证型:一是胃火炽热证,二是寒热错杂证,三是阴阳两虚证,四是瘀热消渴证,在辨证论治基础上,合理采用如白虎汤、白虎加人参、乌梅丸、肾气丸、桃核承气汤、抵当汤等,往往取效迅速,降血糖平稳,能有效控制症状及并发症。此患者既有胃热,如口干、口渴,饮水多,又有肾阴阳两虚,如腰膝酸软,手心热,手足冷,舌红,少苔,脉虚弱。故以白虎汤清泻胃热,以肾气丸滋补阴阳,经方合用,疗效确切。

温馨提醒:国医国术,巧拨千斤。具体应用的时候,我们需要根据患者的不同情况来化裁。因人而异、辨证施治、一人一方,才是中医治病的特点。

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