糖尿病烂足初期(糖尿病足溃烂初期)

• 1、警惕烂脚！糖尿病足早期的4个迹象
• 2、糖尿病足病“烂脚”前有6个症状，早知道早预防
• 3、糖尿病女子足部红肿破溃，“足”够重视要了解发生原因

警惕烂脚！糖尿病足早期的4个迹象

糖尿病患者平时若是不注意血糖控制，那么就很有可能使得足部的血管跟神经发生病变，导致足部异常，出现烂脚的现象。

严重的时候，可能还会影响到肌肉跟骨骼，致使足部的组织坏死，甚至是截肢。

一般在糖尿病人出现烂脚前，足部是会有以下的前兆的，下面来了解一下吧。

1、皮肤干裂

患有糖尿病的人，因体内过高的血糖，很容易导致下肢的神经病变，使得足部出现很大的问题。

在早期足部因为血液无法通畅的循环，导致皮肤干燥起皮，足部冰凉，有的时候甚至还会有瘙痒的症状。

另外，因为足部血液循环问题，足部的肤色也会发生异常，表现出暗青色。

这种颜色是因为血液无法正常循环，导致毒素跟代谢的废物在足部沉积形成的。若是出现这种症状，那么就要警惕糖尿病足了。

2、溃疡

若是患者的足部病变加重，那么足部的皮肤就会出现水泡，在破裂之后就很容易感染病菌，使得足部发生溃疡。

溃疡之后，伤口一般很难愈合，而且溃疡还会蔓延，严重的时候，皮肤会坏死，溃疡的地方会变成黑色跟暗绿色。

有些溃疡可能还会使得足部发生单独性的缺血，使得皮肤进一步坏死，加重病情。若是出现这种情况，那么患者要立即就医。

3、足部感知觉变差

当足部出现神经性的溃疡时，足部会失去温度、疼痛等方面的感知力，足部会变得麻木。

在神经性溃疡刚开始的时候，患者还会有烧灼感跟针刺感，随着病情的加重，疼痛也会不断加剧，得到神经全部坏死的时候，足部就感觉不到任何的疼痛了。

4、跛行

患该病的患者下肢会长期处于血供不足的状态，这就易导致足部的软组织容易受伤，出现骨折或者是韧带受损的情况。

随着病情加重，下肢会萎缩，使得走路的时候，无法保持平衡，出现跛行症状。

当该病发展到后期的时候，足部皮肤会坏死，肌肉会萎缩，韧带跟骨骼都会受损，长期下去就有可能会导致患者截肢。

当糖尿病人的足部出现上述症状时，说明患者可能已经并发了糖尿病足了，需及时对血糖进行控制，避免糖尿病足加重。

一般糖尿病者是通过胰岛素或者是降糖药物来控制血糖，不过患者个人体质、年龄不同，控制血糖的标准也不一样，患者需在医生的指导下，合理地控制自己的血糖。

综上可知，糖尿病患者的足部出现干裂、溃疡、跛行以及感知觉变差等症状时，可能已经并发糖尿病足了，很可能会烂脚。

因此，糖尿病者出现相关的足部症状时，建议及时控制自己的血糖。除了血糖控制外，患者还要针对自己的症状进行治疗，如扩张血管、抗感染、疼痛、下肢缺血等。

治疗后，患者也要注意足部的护理，经常清洗，避免足部感染细菌，引起溃疡。

糖尿病足病“烂脚”前有6个症状，早知道早预防

很多糖尿病患者早期并没有很明显的症状，只有当血糖高到一定程度时，才会出现大家知道的“三多一少”的症状，既吃的多，喝的多，小便多，而一少是体重减少。也有的糖尿病患者并没有典型的“三多一少”症状，可能只是表现为疲乏无力，手脚麻木等。这其实是糖尿病的并发症。

糖尿病的可怕之处在于，血糖升高造成身体代谢性疾病的发生，或者说是并发症，糖尿病足就是严重的并发症之一，出现糖尿病足前通常会有一些征兆。要时刻保持警惕！

1、走一段路腿肚子酸疼：许多患者在发病1—3年前出现，每当走一段路腿肚子酸疼，停下来站一会就好转，这是糖尿病患者出现了下肢动脉硬化闭塞症，整个下肢到脚的供血严重缺乏的表现。随着病情的发展，病人不走路也疼。

2、下肢皮肤干燥：糖尿病患者下肢皮肤严重缺血，在营养不良的基础上会出现肌肉萎缩的症状，因此下肢皮肤会变得干燥、无弹性、无血色，随着皮肤温度下降也会逐渐产生色素沉着的情况，如果皮肤破损感染还会引发溃疡和坏疽的问题。

3、双小腿逐渐变细，双脚逐渐扁、瘦、色暗紫、灰：下肢动脉硬化闭塞症出现之后，会导致整个下肢都处于营养缺乏的状态，肌肉得不到及时的养分供应出现营养不良症状，最终表现在双下肢逐渐变细，双脚逐渐扁、瘦、色暗紫、灰。

4、趾甲变厚、干燥脱屑：糖尿病患者因神经、血管病变，可以出现趾甲变厚，皮肤干燥脱屑，生脚垫，起水泡，有裂口等。特别是出现水泡和裂口，最好请医生确认是否是严重的信号。

5、脚变形：这多数是因为周围神经病变导致的，因为肌肉的牵引力失去了平衡，很容易就会出现关节移位。这种情况会导致穿鞋磨损、受力不均匀出现损伤等。

6、休息时疼痛：糖尿病患者下肢血管进一步病变会引发休息痛症状，即休息时也会有下肢疼痛之感，通常夜晚会加重。

1、保护好足部的皮肤：糖尿病会使导致血管病变，我们的皮肤屏障会变得脆弱，即使是轻微的伤口也不容易愈合，弄不好还会感染的。除了不让皮肤受到外伤之外，我们平时也要保持足部干净干燥。

2、促进足部血液循环：可以进行足部按摩，动作轻柔，应从趾尖开始向上按摩，可促进患肢血液循环，嘱病人鞋袜应宽松、舒适，不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。

3、选择合适的鞋袜：糖友在生活中不可以打赤脚，多准备几双大小适宜且柔软舒适的平底鞋子方便交替使用，同时穿着棉质的袜子，保证足部透气可以降低足部感染的机会。不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出。

4、每天检查足部健康：要检查足跟、足底、趾缝，有无溃破、裂口、擦伤和水疱等，如果发现足部病变应及时求医，妥善处理，切不可等闲视之，贻误了治疗时机。

5、从思想上引起足够的重视：坚持治疗，适当运动，控制体重，戒烟，将血糖控制在达标的范围内。将足部护理视为生活的组成部分，防患于未然。

通过以上的医学科普，希望广大的糖尿病患者能够及时发现它，及时采取有效的方法治疗它，避免严重后果的发生。

作者介绍

糖尿病女子足部红肿破溃，“足”够重视要了解发生原因

先看一张图片，照片有点令人不适，因此处理了一下，大家可以想像一下脚趾部分的变化，可能是什么情况？

这就是糖尿病足并坏疽，预后一般来说比较差。治疗时间长，花费高，效果不好，截肢的可能性大。

但是这个病人完全没有意识到自己足部病情的严重性，15天的时间，眼看它变红了，眼看它肿胀了，眼看它变黑了，可是她没有感觉啊！不痛不痒！#关注她健康

因为是外地来本地经商的，据说医保不在本地，坚决不住院，要求2天后回家治疗，说医生，你给我处理处理就行！

伤口需要彻底清创，不住院怎么处理，只好告诉她和她的家人，局部应用双氧水和碘伏，尽快正规治疗，防止炎症进一步扩散。

看着她就这样离开了医院，真的非常担心。即使所有的糖尿病科、外科、烧伤科、创伤科等医生都非常不愿意接诊糖尿病足，因为确实非常麻烦，而且效果还不好，因为是截肢，也是非常没有成就感的一件事。但是接诊了，我们一样认真积极的对待。

全球因糖尿病足截肢的患者是非糖尿病患者的15倍，每年的截肢患者中一半是糖尿病患者，而这些患者85%是因为足部破溃造成的深部感染或坏疽所致。

糖尿病微血管和大血管病变：

机体持续的高血糖造成组织器官的非酶糖化改变脂类代谢紊乱，血压高凝，是糖尿病人的下肢血管容易出现动脉粥样硬化，管壁增厚，管腔狭窄，下肢血供减少，使组织呈慢性长期缺血缺氧状态。

糖尿病周围神经病变：

糖尿病周围神经病变会使四肢末梢的感觉迟钝或者消失，肢体末端的保护性机制减弱或者消失，足部容易发生机械和温度损伤，皮肤破损出现溃疡，加重缺血缺氧状态。

感染：

患者抵抗力下降，非常容易合并感染，感染部位白细胞趋化能力下降，糖化血红蛋白升高，蛋白质的合成能力下降，感染不容易控制，而且易于扩散。

糖尿病足病是糖尿病最严重和治疗费最高的慢性并发症之一。

日常鞋袜一定要舒适，鞋子选择大半码，袜子穿浅色的棉袜，禁止光脚走路，剪指甲和洗脚时最好有他人协助，千万不要弄伤足部皮肤。

糖尿病女性减少穿高跟鞋，尽量穿平跟，或者粗跟皮鞋，穿一段时间要休息一会，发现有破皮或者水疱要及时处理。

如果发现足部皮肤颜色变化，发红、发紫、破溃，一定及时到医院就诊，千万不要等待自愈或者自行不规范处理，通常都是加重的。

血糖控制好，保证糖化血红蛋白的长期平稳才能防止和延缓糖尿病足的出现，即使足部破损，及时的处理也能使伤口尽可能快的好转。#寻找真知派# #守护她健康#

我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。

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