糖尿病血糖多少好(糖尿病血糖多少并发症)

• 1、得了糖尿病的人，血糖多少比较好？医生：尽量保持在这个范围
• 2、得了糖尿病的人，血糖多少比较好？医生：尽量保持在这个范围
• 3、糖尿病关注“血糖”就行？这个指标也很重要，很多人忽略了

得了糖尿病的人，血糖多少比较好？医生：尽量保持在这个范围

在座的各位朋友，你们是否听说过这样一个故事？有一位老张，平日里爱吃甜食，没想到一朝查出糖尿病，从此生活大变样。他以为只要按时吃药就万事大吉，却忽略了血糖监测，结果几年后，视力模糊、手脚发麻等并发症接踵而至，生活质量大打折扣。这不禁让人思考，得了糖尿病，血糖到底要控制在多少才安全呢？

今天，我们就来聊聊这个关乎每个糖尿病患者健康的大事——血糖管理。血糖高低，直接关系到糖尿病患者的健康与未来，那么，得了糖尿病的人，血糖多少比较好呢？医生给出的建议是：尽量保持在一个科学的范围内。接下来，让我们一起深入探讨，揭秘糖尿病患者的血糖管理之道。

一、糖尿病患者的血糖标准：科学管控，安全为先

对于糖尿病患者而言，血糖标准是衡量病情控制情况的重要指标。一般来说，大多数糖尿病患者的空腹血糖应控制在4.4至7.0毫摩尔/升（mmol/L）之间，而餐后2小时血糖应低于10.0mmol/L。这一标准旨在平衡高血糖带来的风险与低血糖的潜在危害，确保患者在日常生活中既能享受相对正常的生活，又能有效预防并发症的发生。值得注意的是，血糖目标并非一成不变，医生会根据患者的年龄、病程、并发症情况等因素进行个体化调整，确保治疗方案的精准与有效。

血糖监测是糖尿病管理不可或缺的一环。家庭自测血糖是患者日常监测的重要手段，通过定期测量空腹及餐后血糖，患者可以及时了解血糖波动情况，为调整饮食、运动及药物治疗提供依据。此外，动态血糖监测系统（CGM）作为一种新兴技术，能够连续、实时地监测血糖变化，为患者提供更加全面、细致的血糖管理信息。在进行血糖监测时，患者需确保血糖仪的准确性，定期校准，并正确记录血糖值，以便医生评估病情并调整治疗方案。

糖尿病患者的血糖控制需从饮食、运动、药物治疗及生活方式等多方面入手。饮食上，患者应遵循低糖、低脂、高纤维的原则，合理安排餐次与分量，避免暴饮暴食。运动方面，规律、适度的有氧运动能够增强胰岛素敏感性，促进血糖利用，建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。药物治疗方面，患者需遵医嘱按时服药，了解药物的作用机制、服用方法及可能的不良反应，以便及时调整治疗方案。此外，戒烟限酒、保持良好心态等生活方式干预同样重要，有助于提升整体健康水平。

以李阿姨为例，她是一位有着10年糖尿病病史的患者。通过坚持饮食控制、规律运动及药物治疗，李阿姨的血糖一直保持在理想范围内。她分享道：“我每天都会记录自己的饮食和运动情况，定期与医生沟通，根据医生的建议调整治疗方案。虽然过程有些辛苦，但看到血糖稳稳当当，心里就踏实多了。”李阿姨的成功经验告诉我们，糖尿病并不可怕，只要科学管理，患者同样可以享受健康、幸福的生活。

糖尿病并发症是患者面临的严峻挑战。心血管疾病、视网膜病变、糖尿病肾病等并发症不仅影响患者的生活质量，还可能危及生命。因此，预防并发症的发生至关重要。除了严格控制血糖外，患者还需关注血压、血脂等心血管危险因素的管理，定期进行眼科、肾脏等专科检查，及时发现并处理潜在问题。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、均衡饮食等，也是预防并发症的有效手段。通过综合施策，患者可以有效降低并发症的风险，守护自己的健康与未来。

得了糖尿病的人，血糖多少比较好？医生：尽量保持在这个范围

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提到糖尿病，很多人脑海里第一反应就是“血糖高了吧？”但问题是，血糖高到什么程度算高？

得了糖尿病的人，血糖到底应该控制在什么范围内，才能既不影响健康，又不让自己过得太苦？其实，这问题还真不是一句话能说清楚的。

很多人控制血糖过于严格，天天盯着数字，低了不敢吃，高了吓得直出冷汗；还有人压根不在意，觉得只要没晕倒就行。

这两种极端都不靠谱。咱今天就来好好聊聊，糖尿病患者的血糖，到底多少才算合适。

说起糖尿病的血糖控制标准，很多人脑子里可能蹦出一串数字，比如空腹血糖要低于7.0mmol/L，餐后血糖不超过10.0mmol/L。

这些确实是比较常见的参考值，但问题是，这些标准不是放之四海而皆准的“金科玉律”，每个人的情况不一样，血糖目标也得因人而异。

以年轻人为例，其身体代谢状况尚佳，血糖控制可更严格些，目标范围能设得更低，如空腹低于6.1，餐后不超8.0，如此整体健康风险会更小。

再看老年人，尤其是那些身体比较虚弱的，控制血糖不能太激进。如果一味追求“年轻人的标准”，很可能适得其反，低血糖反而更危险。

对于这些人来说，适当放宽一点，比如空腹在7.0-8.0之间，餐后不超过11.0，可能更实际。

研究发现，糖尿病患者的并发症风险，和血糖长期控制得好不好密切相关，但这并不是说血糖越低越好。

尤其是老年人或者有心脑血管疾病的人，如果血糖降得太猛，低血糖发作的风险会大大增加，而低血糖的危害有时候比高血糖更致命。

专家建议，对这样的患者，血糖控制应该适度，别过分追求“完美数字”，更重要的是稳定和安全。

很多人测血糖的时候最关注空腹血糖，觉得只要早上起来一测“达标”了，整天就放心了。实际上，空腹血糖并不能完全反映血糖的控制水平。

餐后血糖，尤其是吃完饭两小时的血糖值，才是很多糖尿病患者最需要关注的重点。为什么这么说？因为餐后血糖升高得太快，对血管的伤害更大。

吃饭后，血糖会自然升高，这是正常现象，但如果餐后血糖总是居高不下，长期下去会导致血管内皮的损伤。

简单来说，就是血管像被“泡”在高糖溶液里一样，时间长了，弹性变差，还容易堆积脂肪斑块，最终可能引发心梗、脑梗等严重问题。

研究显示，餐后血糖控制欠佳者，其发生心血管事件的概率较空腹血糖高者更高。

比如一个糖尿病患者，空腹血糖7.0，勉强达标，但餐后血糖飙到13甚至14，这种情况看似问题不大，实则危险潜伏得更深。

所以，血糖控制不能光盯着早上空腹那一刻，更要注意吃完饭后血糖有没有“乱跳”。

血糖波动就像心情波动，有时候比数值本身更让人崩溃。

很多糖尿病患者的血糖，看着空腹值和餐后值还算正常，但白天上下浮动太厉害，忽高忽低，对身体的伤害也不小。尤其是一天之内血糖波动超过4mmol/L，就算不上“稳定控制”。

血糖的剧烈波动会给身体带来多重压力。

比如，血管内皮细胞对高血糖和低血糖的反应都很敏感，忽然暴涨暴跌，就像血管里刮了一场“飓风”，容易导致微血管破裂或者炎症反应。

而且，血糖波动大会让身体的代谢负担加重，胰岛素分泌总是“疲于奔命”，时间一长，胰岛功能衰退得更快。

研究还显示，血糖波动大的人，比稳定高血糖的人发生糖尿病并发症的风险更高。

诸如糖尿病足、视网膜病变、肾病这类严重并发症，其发病率与血糖的稳定性息息相关。稳定的血糖控制，不仅能延缓并发症的发生，还能让生活质量大大提高。

很多人得了糖尿病后，生怕血糖高，总想着降得越低越好。但低血糖这个“隐形敌人”往往比高血糖还要危险。低血糖的症状可能刚开始只是出汗、心慌、手抖，严重时会引发昏迷，甚至猝死。

老年糖尿病患者尤其容易出现低血糖问题。血糖降得太低，大脑会迅速“罢工”，意识模糊，摔倒、骨折等意外风险直线上升。

而且低血糖发生过一次后，身体的敏感度会降低，下一次发作可能没有明显症状，直接危及生命。

与其一味追求把血糖降到“年轻人标准”，还不如在安全范围内稍微放宽一点。

对于60岁以上的患者，血糖保持在7-8之间，有时候比追求更低的目标来得更实在，尤其是对那些已经有心脑血管病史的人，更加安全可靠。

除了空腹血糖和餐后血糖，糖化血红蛋白也是糖尿病患者需要重视的一个关键指标。

它反映的是过去2-3个月的平均血糖水平，可以说是“长期成绩单”。即便某天的血糖看起来正常，但糖化血红蛋白偏高，说明总体控制还不够理想。

对于大部分糖尿病患者，糖化血红蛋白控制在7%左右是一个比较合适的目标。

对于部分年轻患者，要求可稍严些，如将相关指标控制在6.5%以下；而老年患者或身体欠佳者，则可放宽至8%以内。

这个指标不仅能指导日常治疗，还能预测并发症的风险，越接近正常值，长期预后越好。

血糖控制的关键在于稳定。想要把血糖稳住，除了药物治疗，饮食、运动和心理管理同样重要。

在饮食方面，低GI（升糖指数）食物当属首选，诸如粗粮、蔬菜、坚果之类，皆可避免餐后血糖出现剧烈波动。

运动方面，饭后散步、慢跑或者骑车，每周累计150分钟的中等强度活动，不仅能帮助血糖“消化”，还对心血管系统有好处。

睡眠和情绪管理也是血糖控制的重要部分。长期熬夜或者精神压力大，会导致身体的胰岛素敏感性下降，血糖更加难以控制。保持规律的作息和乐观的心态，能够从根本上减轻身体的负担。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]迟家敏.老年糖尿病患者的血糖控制范围[J].保健医苑,2011,(04):6-7.

糖尿病关注“血糖”就行？这个指标也很重要，很多人忽略了

糖友们都知道，糖尿病需要定时监测指尖血糖，常见有空腹、睡前、三餐后血糖以及必要时午晚餐前及凌晨3点血糖，但除此之外，还有一个指标也很重要，那就是糖化血红蛋白（HbA1c）。

以下是我们医院的糖化血红蛋白报告：

从表中可以看到，标准的HbA1c检测方法的正常参考值为3%~ 6%。糖化的升高和血糖的对照表如下。因此，通过糖化血红蛋白水平我们可以初步估算血糖的控制情况，例如糖友如果监测糖化血红蛋白水平为7%，那意味着近3月其平均血糖水平为8.6mmol/L，如果监测糖化血红蛋白水平为8%，那意味着近3月其平均血糖水平为10.2mmol/L，这个是平均血糖水平，不论空腹或餐后。

附：糖化血红蛋白与血糖关系对照表

既往，糖尿病诊断标准主要以血糖水平为依据，但根据目前最新的指南，糖化血红蛋白水平≥6.5%亦成为糖尿病的诊断标准之一，但前提是需要由采用标准化检测方法且有严格质量控制的医疗机构出示。所以，如果是正规的单位体检发现糖化血红蛋白≥6.5%，请务必要专科就诊进一步检查来明确诊断。

虽然糖化血红蛋白的正常值是4%-6%，但我们临床医生并不要求每一个患者糖化血红蛋白均要达到正常。HbA1c控制目标应遵循个体化原则，即根据每个人的年龄、病程、并发症、健康状况、药物不良反应风险综合评估。下图是医生评估控制目标的主要参考因素，对糖友来说有点复杂，糖友们可以在医生的指导下制定自己的目标水平。

附：成人2型糖尿病患者个体化糖化血红蛋白控制目标设定的主要影响因素

HbA1c是反映血糖控制状况的“金标准”， 在治疗之初建议每3个月检测1次，一旦达到治疗目标可每6个月检查1次。但它也有不足之处，对于患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者，HbA1c的检测结果是不可靠的。

而且，糖化血红蛋白不能反映即刻血糖水平，也不能反映血糖的波动情况。自我血糖监测和持续葡萄糖监测可以很好地弥补 HbA1c 的上述不足。因此糖友们都要定期监测。

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