糖尿病孕妈盐(妊娠糖尿病能吃盐吗)

• 1、糖尿病孕妇日常自我护理早知道
• 2、妊娠期糖尿病患者如何控糖？
• 3、孕期糖尿病：如何调整饮食以控制血糖？

糖尿病孕妇日常自我护理早知道

【来源：滁州日报】

怀孕是一段充满期待和喜悦的时光，但对于患有糖尿病的孕妇来说，这段旅程可能伴随着更多的挑战和关注。糖尿病孕妇需要特别关注自己的健康状况，以确保母婴平安。本文将详细介绍糖尿病孕妇的日常护理要点，帮助准妈妈们更好地管理疾病，迎接健康宝宝的到来。

一、了解糖尿病与怀孕的关系

首先，了解糖尿病对怀孕的影响至关重要。糖尿病分为两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病通常在儿童或青少年时期发病，而2型糖尿病则更常见于成年人，尤其在肥胖人群中。无论是哪种类型，糖尿病孕妇都面临更高的风险，包括妊娠高血压、羊水过多、早产、胎儿生长受限以及新生儿低血糖等。

二、制定个性化的饮食计划

饮食管理是糖尿病孕妇日常护理的核心。一个合理的饮食计划不仅可以帮助控制血糖水平，还能确保孕妇和胎儿获得充足的营养。

均衡膳食：饮食中应包括足够的蛋白质、健康的脂肪和复杂的碳水化合物。尽量选择低GI（血糖生成指数）的食物，如全麦面包、糙米和蔬菜，避免高糖、高盐和高脂肪的食物。

定时定量：每天定时进食，避免长时间饥饿或暴饮暴食。通常建议每天吃5-6餐小份量的食物，以维持稳定的血糖水平。

增加膳食纤维：膳食纤维有助于减缓胃排空速度，稳定血糖。多吃芹菜、菠菜、苹果等富含纤维的食物。

三、规律运动，保持活力

适当的运动不仅有助于控制血糖，还能增强心肺功能，缓解孕期不适。

选择适合的运动：散步、孕妇瑜伽和游泳都是不错的选择。避免剧烈运动和高强度运动，以防对胎儿造成不良影响。

定时运动：每天至少进行30分钟的中等强度运动，可分多次进行。最好在饭后1小时进行，以避免低血糖。

注意补水：运动前后记得补充水分，以防脱水。

四、密切监测血糖水平

定期监测血糖是糖尿病孕妇日常护理的重要环节。

使用血糖仪：学会正确使用血糖仪，每天监测空腹和餐后血糖水平，并记录下来。

及时就医：如果血糖水平持续偏高或偏低，应及时就医，调整治疗方案。

五、药物与胰岛素治疗

部分糖尿病孕妇可能需要通过药物或胰岛素来控制血糖。

按医嘱用药：严格按照医生的指示使用药物或注射胰岛素，不可自行增减剂量。

学习注射技巧：如果需要注射胰岛素，学会正确的注射方法和部位，以减少不适和感染风险。

六、心理健康同样重要

孕期的心理状态对胎儿的发育也有重要影响。

保持积极乐观：尽量保持乐观的心态，可以通过冥想、瑜伽或和亲友交流来缓解压力。

寻求专业帮助：如果感到焦虑或抑郁，不妨寻求心理咨询师或产科医生的帮助。

七、定期产检，密切关注胎儿状况

糖尿病孕妇需要更加频繁的产检，以确保母婴健康。

按时产检：定期进行产前检查，包括血糖、血压、胎心监测等项目。

进行胎儿超声检查：通过超声检查，可以及时了解胎儿的生长和发育情况。

八、应对紧急情况

学会应对低血糖和高血糖等紧急情况，是每位糖尿病孕妇的必修课。

低血糖应对：如果出现低血糖症状（如头晕、心慌、出汗），应立即食用含糖食物，如糖果或果汁，并通知医生。

高血糖应对：如果血糖持续偏高，应增加运动量、调整饮食，并及时就医。

九、产后护理不可忽视

分娩后，糖尿病孕妇的护理依然重要。

继续监测血糖：产后仍需继续监测血糖水平，以防血糖波动。

调整饮食和运动：根据产后身体状况，适时调整饮食和运动计划，促进身体恢复。

关注新生儿健康：新生儿可能出现低血糖，需密切监测并及时处理。

糖尿病孕妇的日常护理是一项系统工程，需要准妈妈们从饮食、运动、监测、心理等多个方面综合管理。通过科学合理的护理，不仅可以有效控制血糖，还能降低孕期和分娩的风险，迎接一个健康可爱的宝宝。希望本文能为糖尿病孕妇提供一些有益的指导，让每一位准妈妈都能顺利度过这段特殊的时光，迎接美好的未来。

（滁州市中西医结合医院 刘玲）

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妊娠期糖尿病患者如何控糖？

哪些人群易患妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病(GDM):是在妊娠中晚期确诊的糖尿病，并且妊娠前没有显性的糖尿病。妊娠期糖尿病约占妊娠高血糖的90%。

很多孕妇说：我不爱吃糖，为什么还是遇到了妊娠期糖尿病？我院妇产科副主任医师张玉娟提醒：“不爱吃糖”并不能预防妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的高危因素很多，主要风险因素有以下几点：

1、高龄：年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。

2、身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方），应提高警惕。

3、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

4、有多囊卵巢综合征、甲减、糖耐量异常的病史。

5、直系亲属中有糖尿病患者，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

6、久坐、不良饮食，是妊娠期糖尿病的高危因素之一。

7、曾分娩体重大于4公斤的胎儿或新生儿呼吸窘迫综合征的胎儿。

妊娠期糖尿病怎么诊断？

在妊娠24-28周，口服75克的葡萄糖耐量试验，测出空腹、餐后1小时、2小时之血糖浓度，若发现其中任何一项数值高于标准值时（空腹≧5.1mmol/L，餐后1小时≧10.0mmol/L，餐后2小时≧8.5mmol/L)，则诊断为妊娠期糖尿病。

如何治疗妊娠期糖尿病？

饮食治疗是妊娠期糖尿病最主要、最基本的治疗方法。85%的妊娠期糖尿病只需要单纯饮食治疗就能控制血糖。妊娠期糖尿病的常规饮食应该包括3顿少量至中等量的正餐以及2-3次零食。

热量需求方面，孕期体重正常的（BMI为18.5-23），每天的热量需求为30kcal/kg；超重的（BMI高于23）为22-25kcal/kg；肥胖者（BMI高于27.5）为每天12-14kcal/kg（但肥胖者每天需要至少摄取1800kcal的能量，以保证营养充足）。

饮食治疗原则

1、合理控制总能量。

2、膳食均衡，合理控制碳水化合物，蛋白质和脂肪的比例。

3、定时定餐，少量多餐，保持血糖不会波动过大，预防低血糖的发生。

4、高纤维饮食有利于控制血糖，改善便秘。

5、饮食清淡，低脂少油，少盐。禁止精制盐摄入。

6、合理控制孕妇，胎儿体重增长。

建议规律进餐，少量多餐（三大餐三小餐），定时定量，碳水化合物占总量的50-60%，蛋白质占总量的15-20%，脂肪占总量的25-30%。

早、中、晚三次正餐的能量分别占总能量的10-15%、30%、30%，每次加餐的能量占总能量的5-10%。

妊娠期糖尿病孕妈可在此基础上根据妊娠期高血糖孕妇饮食推荐及共识调整自己的饮食结构，改善血糖水平。

专家提醒

1、体重管理

建议孕前正常体重的孕妇在妊娠期时增重8-14千克，孕前超重和肥胖的孕妇，妊娠期时增重应减少。

2、准备一个血糖记录本

合理规律的记录饮食可以帮助孕妈们了解自己的饮食结构，寻找自己的饮食规律，同时借助孕妈们的膳食记录，产科医生或营养师可以更有效、科学地帮助您识别错误饮食摄入、调整饮食结构，找到适合您的饮食模式，进而改善血糖。

因此，孕妈可根据产科医生的指导，记录三餐、加餐饮食情况及相应的血糖值。通常情况下，新诊断的妊娠期糖尿病孕妇应连续监测2周饮食情况及空腹、三餐后2小时血糖。

张玉娟提醒，妊娠期糖尿病的患者在分娩后，约有80%的人可以恢复正常血糖，但此类人群到老年时期仍然有患糖尿病的风险，因此，怀孕期间控制血糖十分重要。

孕期糖尿病：如何调整饮食以控制血糖？

孕期糖尿病，也被称为妊娠期糖尿病，是许多孕妇在孕期可能面临的一种健康挑战。它不仅对孕妇自身的健康构成威胁，还可能影响胎儿的正常发育。幸运的是，通过科学合理的饮食调整，可以有效地控制血糖水平，保障母婴健康。本文将详细介绍孕期糖尿病的饮食调整原则和方法，帮助孕妇们更好地管理自己的健康。

一、认识孕期糖尿病

1.1 孕期糖尿病的定义

孕期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，在妊娠期才出现或确诊的糖尿病。它不同于妊娠前已经存在的糖尿病合并妊娠，后者在医学上被称为“糖尿病合并妊娠”。

1.2 孕期糖尿病的危害

孕期糖尿病如果得不到有效控制，可能导致一系列并发症，如早产、流产、妊娠期高血压、感染等。同时，它还会增加胎儿畸形的风险，如先天性心脏病、巨大儿等。此外，孕妇自身也可能出现酮症酸中毒等严重并发症。

二、饮食调整的原则

2.1 均衡饮食

孕妇在患有糖尿病时，需要特别注意饮食的均衡性。应确保摄入足够的碳水化合物、蛋白质、维生素和矿物质等营养素。建议适量食用糙米、豆类、坚果等富含膳食纤维和优质蛋白质的食物，以满足身体对营养的需求。

2.2 少食多餐

为了维持血糖水平的稳定，孕妇应采取少食多餐的饮食模式。避免一次性进食大量食物，因为这可能会导致血糖快速上升。建议将每日饮食分为5-6餐，每餐吃到七八分饱即可。同时，注意晚餐与隔天早餐的时间不要相隔过长，以免夜间出现低血糖。

2.3 避免甜食

甜食中的糖分含量较高，容易导致血糖升高。因此，孕妇在孕期应尽量避免食用甜食，如蛋糕、糖果、巧克力等。如果确实想吃甜食，可以选择一些低糖或无糖的食品作为替代品。

2.4 增加膳食纤维摄入

膳食纤维有助于控制血糖水平，因此孕妇应增加膳食纤维的摄入量。建议食用高膳食纤维的食物，如燕麦、芹菜、白萝卜等。这些食物不仅有助于控制血糖，还能促进肠道蠕动，预防便秘。

2.5 适当控制总热量

适当控制总热量有助于减轻孕妇体重，降低糖尿病的危害。建议孕妇少吃或不吃高热量、高脂肪的食物，如炸鸡、烧烤、火锅等。同时，要注意控制每餐的进食量，避免暴饮暴食。

三、具体饮食调整方法

3.1 制定个性化饮食计划

每个孕妇的身体状况和病情不同，因此需要根据个人情况制定个性化的饮食计划。建议在医生的指导下，结合怀孕周数、体重、个人饮食习惯等因素，制定适合自己的饮食方案。

3.2 增加新鲜蔬菜的摄入

新鲜蔬菜富含膳食纤维和维生素，有助于控制血糖水平。建议孕妇增加黄瓜、菠菜、芹菜、西红柿等新鲜蔬菜的摄入量。在烹饪时，注意少油、少盐，以保持蔬菜的原汁原味和营养成分。

3.3 适当补充优质蛋白质

优质蛋白质有助于胎儿的生长发育和孕妇的身体健康。建议孕妇适量食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白质的食物。但是要注意控制摄入量，避免过量摄入导致体重增加过快。

3.4 控制糖分摄入

除了避免甜食外，孕妇还需要注意控制其他含糖食物的摄入量。如饮料、果汁、果酱等含糖量较高的食物应尽量避免或少量食用。此外，要注意食物的烹饪方式，避免使用过多的糖分和调味料。

3.5 合理搭配主食

主食是孕妇饮食中的重要组成部分，但过多的主食摄入会导致血糖升高。因此，建议孕妇合理搭配主食，适量食用粗粮和杂粮等富含膳食纤维的食物。这些食物有助于控制血糖水平，同时还能提供身体所需的能量和营养。

四、饮食调整示例

4.1 早餐示例

早餐一：豆腐脑250克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个50克。

早餐二：牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克。

4.2 午餐示例

午餐一：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克。

午餐二：炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克。

4.3 晚餐示例

晚餐一：青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭100克。

晚餐二：红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克。

4.4 加餐示例

早点：苏打饼干25克或咸切片面包。

午点：黄瓜汁150克或黄瓜150克。

晚点：牛奶220克或西红柿150克。

五、其他注意事项

5.1 定期监测血糖

孕妇在孕期应定期监测血糖水平，以便及时了解自己的病情变化。如果血糖水平持续偏高或偏低，应及时就医并调整饮食和治疗方案。

5.2 适量运动

适量的运动有助于控制血糖水平并促进身体健康。孕妇可以在医生或专业人士的指导下进行散步、瑜伽等低强度运动。但是要注意避免剧烈运动和过度劳累，以免对胎儿造成不良影响。

5.3 保持良好心态

孕期糖尿病可能会给孕妇带来一定的心理压力和负担。因此，孕妇需要保持良好的心态和情绪稳定，积极面对病情并配合医生的治疗。家人和朋友也应给予孕妇足够的关心和支持，帮助她们度过这个特殊的时期。

六、结论

孕期糖尿病是一种需要引起足够重视的健康问题。通过科学合理的饮食调整和控制血糖水平的方法，孕妇可以有效地管理自己的病情并保障母婴健康。希望本文能够为孕妇们提供一些有益的参考和帮助，让她们在孕期能够保持健康和幸福。

作者：济南市中心医院产科副主任医师 马轶飞