孕期糖尿病住院报销(孕期糖尿病住院医保能报销吗)

• 1、高血压糖尿病患者门诊报销指引
• 2、好消息！慢特病认定、生育费用报销将有大变化！
• 3、好消息！慢特病认定、生育费用报销将有大变化！

高血压糖尿病患者门诊报销指引

高血压、糖尿病合并症(高血压、糖尿病同时伴有心、脑、肾等靶器官损害)，门诊看病购药可以报销。有的参保人员还不知道如何报销!快来看看!

罹患高血压、糖尿病合并症，门诊看病购药享受报销待遇，需先办理慢特病证。

一、如何办证？

1、在二级及以上定点医院确诊后，携带确诊资料(出院记录、检查报告单等)，到医院医保经办窗口，申请办理。

2、到政务服务大厅医保经办窗口申请办理。

3、通过“贵州医保”微信公众号自助办理(“贵州医保”—服务—门诊慢特病—慢病资格申请)。

办证时，可自愿选择几家方便就诊的医院，后续到所选医院门诊，开展所办病种有关诊疗购药，享受医保报销。

二、报销多少？

职工医保每年可报销12000元；居民医保每年可报销8000元。

报销比例为：职工医保80%左右，居民医保65%左右。具体报销比例，因就诊医院级别不同会有所差异，但和住院报销比例一致。

三、异地如何报销？

到参保地以外的医院门诊购药，想报销，需对要去就诊的医院进行备案。还未办证的，办证时即可直接选择异地医院为就诊医院；若已办证，需外出异地就医，则先申请变更备案医院。

变更备案医院：

1、可在参保地定点医院医保科、政务服务大厅医保窗口申办。

2、可拨打参保地经办电话申办。

3、可通过“贵州医保”微信公众号自助申办(“贵州医保”—服务—门诊慢特病—定点医药机构变更)。

详细了解有关政策或事项，可向参保地医保部门咨询，或拨打12393医保服务热线。

其他慢特病病种及待遇，详见：省医保局关于进一步规范慢特病门诊保障制度的通知(贵州省医疗保障局官网)

好消息！慢特病认定、生育费用报销将有大变化！

今天（2.10）早8:00至8:30，烟台市医保局嘉宾做客烟台广播电视台《民生热线》节目直播间，通过热线电话6251234现场解答市民提问。

主持人：今年医保将推出哪些惠民利民新政策？

党组书记廖伟健：2024年，我们在门诊保障、住院保障、生育保障方面出台了一系列惠民政策。

比如：职工普通门诊起付标准降幅最高达60%，报销比例提高5个百分点，在职和退休人员年度限额分别增加至5000元、6000元；居民普通门诊报销比例由50%提高至65%，高血压糖尿病门诊用药报销比例由70%提高至75%。

党组书记廖伟健：2025年，市医保局将推出的惠民便民新举措有：

将失能人员护理必需的辅助器具租赁费用纳入职工长期护理保险支付，扩大居民长期护理保险试点，减轻失能群体经济和事务性负担；

实行参保人员门诊慢特病认定“即时申请、直接认定、全市通办”；

推进生育住院分娩费用省内异地就医直接结算；

开通“医保服务地图”，通过数字化手段集成定点机构和基层服务信息，为群众提供高效便捷查询服务。

姜女士来电：我们老两口经常去探望在外省工作的孩子，如果我们在外省生病了怎么报销？

烟台市医保中心异地就医科科长张光磊：分长期（超过六个月）居住就医和临时（六个月以内）居住就医两种情况。

长期居住就医有6个月的时限，6个月内不允许取消和变更，享受与参保地同等待遇，但是在备案地之外再发生费用就按照临时就医的报销政策执行。

临时就医与长期就医目前的区别是有10%的自付，其他再根据职工和居民的身份进行下一步报销。您可以通过烟台市医保局微信公众号或“鲁医保”小程序办理此项业务，也可以通过6632107办理。

网友提问：到了退休年龄，医保可以补缴吗？

市医保中心参保登记科副科长于少林：已到退休年龄但是医保未达到缴费年限，是可以进行补缴的，按照最低的缴费基数，每月大概310元左右。

主持人：听说依柯胰岛素在国内上市了，一个周只需要打一针就可以了，医保能报销吗？哪里可以买到？

医药管理服务科科长史纪元：2024年6月24日，国家药品监督管理局公布了依柯胰岛素注射液在中国的上市申请已获批准，用于治疗成人2型糖尿病。《2024年药品目录》内药品，2025年1月1日起，纳入我市医保报销。目前我市好多医疗机构可以买到，如毓璜顶医院、烟台山医院、芝罘医院、奇山医院、芝罘区向阳街道社区卫生服务中心等医疗机构均有药，可以根据自己的实际情况购药。

好消息！慢特病认定、生育费用报销将有大变化！

今天（2.10）早8:00至8:30，烟台市医保局嘉宾做客烟台广播电视台《民生热线》节目直播间，通过热线电话6251234现场解答市民提问。

主持人：今年医保将推出哪些惠民利民新政策？

党组书记廖伟健：2024年，我们在门诊保障、住院保障、生育保障方面出台了一系列惠民政策。

比如:职工普通门诊起付标准降幅最高达60%，报销比例提高5个百分点，在职和退休人员年度限额分别增加至5000元、6000元；居民普通门诊报销比例由50%提高至65%，高血压糖尿病门诊用药报销比例由70%提高至75%。

党组书记廖伟健：2025年，市医保局将推出的惠民便民新举措有:

将失能人员护理必需的辅助器具租赁费用纳入职工长期护理保险支付，扩大居民长期护理保险试点，减轻失能群体经济和事务性负担；

实行参保人员门诊慢特病认定“即时申请、直接认定、全市通办”；

推进生育住院分娩费用省内异地就医直接结算；

开通“医保服务地图”，通过数字化手段集成定点机构和基层服务信息，为群众提供高效便捷查询服务。

姜女士来电：我们老两口经常去探望在外省工作的孩子，如果我们在外省生病了怎么报销？

烟台市医保中心异地就医科科长张光磊：分长期（超过六个月）居住就医和临时（六个月以内）居住就医两种情况。

长期居住就医有6个月的时限，6个月内不允许取消和变更，享受与参保地同等待遇，但是在备案地之外再发生费用就按照临时就医的报销政策执行。

临时就医与长期就医目前的区别是有10%的自付，其他再根据职工和居民的身份进行下一步报销。您可以通过烟台市医保局微信公众号或“鲁医保”小程序，办理此项业务，也可以通过6632107办理。

网友提问：到了退休年龄，医保可以补缴吗？

市医保中心参保登记科副科长于少林：已到退休年龄但是医保未达到缴费年限，是可以进行补缴的，按照最低的缴费基数，每月大概310元左右。

主持人：听说依柯胰岛素在国内上市了，一个周只需要打一针就可以了，医保能报销吗？哪里可以买到？

医药管理服务科科长史纪元：2024年6月24日，国家药品监督管理局公布了依柯胰岛素注射液在中国的上市申请已获批准，用于治疗成人2型糖尿病。《2024年药品目录》内药品，2025年1月1日起，纳入我市医保报销。目前我市好多医疗机构可以买到，如毓璜顶医院、烟台山医院、芝罘医院、奇山医院、芝罘区向阳街道社区卫生服务中心等医疗机构均有药，可以根据自己的实际情况购药。