低血糖还得糖尿病(低血糖可能糖尿病)

• 1、低血糖竟然也是糖尿病
• 2、不要忽视低血糖引发的糖尿病
• 3、专家提示：勿忽视低血糖引发糖尿病

低血糖竟然也是糖尿病

经常血糖低竟然是糖尿病？！

这个问题其实困扰了我们很多患者朋友和临床医务工作者，很多人可能不理解，糖尿病不是血糖高吗？怎么血糖低反而也是糖尿病呢？

其实，我们很多糖尿病患者在早期时候是以低血糖为表现的

2型糖尿病的病因是胰岛素分泌高峰的延迟，同时伴有胰岛素抵抗。当我们胰岛素分泌高峰延迟的时候，就在下一餐前出现一个低血糖症状，如果经常出现低血糖症状，就需要去做葡萄糖耐量试验，来明确患者是否存在糖尿病诊断。当然我们在做葡萄糖耐量试验之前会去了解患者的血糖，如果这个患者餐后1小时血糖大于等于10mmol/L，2小时血糖大于等于11.1mmol/L，那我们就要警惕存在糖尿病可能。

如果没有明显的临床症状，我们需要多次做同样的葡萄糖耐量试验，如果两次的值都达到了我们所说的糖尿病的诊断标准，空腹大于7.0mmol/L，餐后大于等于11.1mmol/L，就可以诊断糖尿病了。

还有一种低血糖的原因是我们所说的胰岛β细胞瘤。我们都知道，胰岛素是由胰岛β细胞分泌的，当有胰岛β细胞瘤时胰岛素分泌异常增加，导致这部分患者反复出现发作性低血糖，当我们碰到这种情况时就需要进一步做CT、核磁、超声检查，来了解我们的胰腺、胰岛有没有出现胰岛β细胞瘤的情况。

部分糖尿病患者早期以低血糖为主要临床表现，主要是因为胰岛素分泌高峰延迟，在下一餐前可出现低血糖症状。

若患者经常出现低血糖症状，需要葡萄糖耐量试验（OGTT试验）明确是否存在糖尿病。

此外，胰岛β细胞瘤也可导致临床反复出现发作性低血糖，当反复出现低血糖时也要排查胰岛β细胞瘤。

不要忽视低血糖引发的糖尿病

说到糖尿病，人们通常会联想起高血糖、高血脂、高血压等症状。然而，专家提示，糖尿病发病因素中，还有一部分是以低血糖起病“隐藏”其中，不可忽视。

病人在日常生活中常出现心慌、大汗、饥饿等症状，首先考虑的是低血糖症。一些病人因低血糖昏迷，被送往医院救治时，医生检查后会发现，患者患上了B型胰岛素抵抗症。B型胰岛素抵抗是较为罕见的特殊类型糖尿病，易伴随出现严重低血糖。发病率虽低，但伤害性较大。常常合并有自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病等。如及时给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，患者病情可转为安稳。

专家提醒，B型胰岛素抵抗，通常因免疫机制紊乱导致胰岛素受体抗体产生。由于胰岛素受体抗体浓度不同，临床上有反复低血糖症状患者，也有患者大量使用胰岛素却不见血糖指标下降。当出现不明原因低血糖或糖尿病患者难控制的高血糖，需尽早就诊、查明原因，进行相应治疗。

（据新华网）

【来源：益阳日报】

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专家提示：勿忽视低血糖引发糖尿病

新华社哈尔滨2月8日电（记者闫睿）说到糖尿病，人们通常会联想起高血糖、高血脂、高血压等症状。然而专家提示，糖尿病发病因素中，还有一部分是以低血糖起病“隐藏”其中，不可忽视。

哈尔滨53岁的胡先生，日常生活中常出现心慌、大汗、饥饿等症状。一次因低血糖昏迷，被送往哈尔滨医科大学附属第二医院救治时，颈部、肘部等皮肤褶皱部位变黑。内分泌科二病房主任王丽宏接诊检查后认为，这是一例B型胰岛素抵抗。其较为直观表现就是患者身上黑棘皮样的外观。

“B型胰岛素抵抗是较为罕见的特殊类型糖尿病，易伴随出现严重低血糖。发病率虽低，但伤害性较大。常常合并有自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病等。”王丽宏说，经给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后，患者病情转为安稳。

专家提醒，B型胰岛素抵抗，通常因免疫机制紊乱导致胰岛素受体抗体产生。由于胰岛素受体抗体浓度不同，临床上有反复低血糖症状患者，也有患者大量使用胰岛素却不见血糖指标下降。当出现不明原因低血糖或糖尿病患者难控制的高血糖，需尽早就诊、查明原因，进行相应治疗。