糖尿病住院必备清单(糖尿病住院必备物品明细)

内分泌糖大夫 2025年02月25日 16:19 0

文章目录：

1、糖尿病入院检查那么多，都在查些啥？
2、哪些糖尿病人需要住院治疗？
3、如何健康吃粽子？省一院为住院糖尿病患者送上端午节特制早餐

糖尿病入院检查那么多，都在查些啥？

我们知道，对糖尿病的管理不仅仅是理想的血糖控制，更是要预防、延缓并发症的出现，提高生活质量、延长寿命。因此，对于糖尿病患者，入院后我们不仅仅会关注血糖的高低，也会进行相关的检查，来明确糖尿病的分型、判断是否存在糖尿病的急性或慢性并发症、明确有无合并疾病等，以便更全面地评估病情。

那么，糖尿病患者入院会做哪些检查，这些检查又有什么意义呢？

一、糖代谢指标

1.血糖

血糖既是糖尿病诊断的金标准，也是评估病情的重要指标。入院后查静脉血糖、监测指尖血糖可了解当下病情，更是为评估及调整治疗方案提供依据。

2.糖化血红蛋白（HbA1c）

HbA1c 是葡萄糖与血红蛋白结合的产物，能够反映近2 ~ 3 个月的平均血糖水平，且影响因素较少，是反映糖尿病患者的血糖控制情况的主要指标。

但需要注意的是，对于合并贫血的患者，随着血红蛋白的下降，糖化血红蛋白也会下降，因此不能真实反映患者的血糖情况，这时可选择检查糖化白蛋白或糖化血清蛋白来评估。

3.胰岛功能

胰岛功能的主要是通过测定空腹胰岛素和（或）C肽，或测定多个时间点的胰岛素和（或）C肽来评估。对于糖尿病患者，需要定期评估胰岛功能，这既能了解患者胰岛功能的衰竭程度，协助判断糖尿病的分型诊断，也能对后续的治疗方案的制定提供依据和支持。

4.糖尿病自身抗体

主要包括谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA）、酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）等等。糖尿病自身抗体的检查意义在于辅助糖尿病的临床分型，因为1型糖尿病往往抗体呈阳性，而2型糖尿病则是阴性。说到这里，很多人可能会问：“我已经诊断了2型糖尿病，还有必要查这些抗体吗？”答案是肯定的，因为在临床中发现，部分特殊的1型糖尿病（如LADA），在早期可能会被诊断为2型糖尿病。所以在随访评估中，抗体的检测仍是必要的。

二、合并疾病相关筛查

1.其他代谢指标

高血压、血脂异常、高尿酸、肥胖等，使得糖尿病并发症的发生风险和进展速度显著增加。因此，对糖尿病的管理应该是综合性的，包括血糖、血脂、血压、体重等的控制——即其他代谢指标的检查也不能忽视，包括血压、血脂、尿酸、BMI等。以下是《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》推荐的2型糖尿病综合控制目标。

2.肿瘤标志物

近年研究发现，糖尿病与肿瘤关系十分密切，糖尿病人群肝癌、胰腺癌、结直肠癌、乳腺癌等肿瘤的发生风险明显高于普通人群。对糖尿病患者进行肿瘤标志物的常规筛查，可尽早发现异常。

3.心电图、心脏彩超

心电图反映心脏兴奋的电活动过程，可以分析与鉴别各种心律失常、反映心肌受损的程度等。心脏彩超可以发现心脏结构和心功能的异常。糖尿病是冠心病的等危症，通过这些检查，可以尽早的发现患者的心血管疾病。

4.肾功能、尿液检查

查尿常规，关注有无尿蛋白、管型尿、血尿等，有助于发现肾脏疾病。查血肌酐，计算肾小球滤过率（eGFR），可评估患者的肾功能，排查慢性肾脏病；同时能指导临床选药，因为有些口服降糖药在肾功能不全时需要减量或禁用。

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哪些糖尿病人需要住院治疗？

张先生38岁，第一次被诊断为2型糖尿病，由于餐后血糖高达25，所以被医生要求住院治疗了，住院期间主要采用胰岛素强化治疗方案，两周后才出院。糖尿病人为什么要住院呢？以下几种情况是需要住院治疗的。

“两个第一”

即第一诊断为糖尿病（特别是1型糖尿病）的病人，和第一次接受胰岛素治疗的病人。第一次诊断胰岛素的病人住院目的：全面检查，进一步明确诊断，确定糖尿病的分型，了解是否合并糖尿病并发症和其他病变，定制合理的治疗方案，观察治疗效果。第一次接受胰岛素治疗的糖尿病人住院目的是：决定使用胰岛素的最佳剂型和剂量。利用这个时间，病人要学会血糖监测，掌握胰岛素注射技术，并根据血糖监测结果调整胰岛素用量。就比如这位张先生，他在住院期间医生也是根据他的血糖情况采取“三短一长”的胰岛素治疗方案，即每餐前用短效胰岛素，睡前用长效胰岛素。并且在住院期间为他制定了饮食方案，指导患者的主食选择以及营养搭配，并给予餐单参考。

“两急一慢”

1、发生糖尿病急性并发症的病人，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重低血糖昏迷者。

2、急性应激情况，如糖尿病合并有感染、手术、外伤、脑卒中、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情况。张先生住院还有一个原因，就是他害同时合并有急性肝炎，所以医生要求他住院治疗是当务之急。

3、严重的糖尿病慢性并发症病人，如合并有比较严重的糖尿病肾病、糖尿病眼底出血、顽固性腹泻、足部坏疽、心血管病变等。住院的目的是全面检查和了解病情，制定合理治疗方案，观察治疗效果。

“高低不稳”

长期血糖居高不下、反复低血糖或血糖高低波动很大，治疗效果又差的糖尿病人，糖毒性会很高，往往并发症特别容易提早出现。住院的目的是全面检查及严密监测，医生病人共同努力，找出血糖异常原因，调整治疗方案，使血糖得到平稳控制。就比如“黎明现象”、“黄昏现象”、“苏木杰现象”都会使血糖异常波动，而病人往往是难以察觉的，而“黎明现象”更是需要凌晨3点左右的血糖监测才能反映出问题来，所以住院能更好的全面检测血糖情况，帮助医生更好掌握病人的胰岛素分泌节律问题，让治疗方案更具个体化，为患者更好控制血糖，降低并发症风险或严重程度。

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如何健康吃粽子？省一院为住院糖尿病患者送上端午节特制早餐

掌上春城讯6月2日，记者从云南省第一人民医院（以下简称“省一院”）获悉，为了让正在住院的糖尿病患者安全、健康、有仪式感地欢度端午节，该院内分泌代谢科、临床营养科、膳食科准备了特别定制的端午节早餐送给部分患者，并对他们进行饮食健康指导。6月3日，住院的另外一部分糖尿病患者，也将收到这份端午节特制早餐。

省一院临床营养科副主任技师杨帆表示，在特制的早餐中，准备了一份65克重的白水棕、100克的小黄瓜和小番茄，1个煮鸡蛋，均由膳食科当天制作。这样的配比既能达到早餐的能量需求，粽子、鸡蛋和蔬菜水果的搭配也做到营养均衡，特别是搭配了黄瓜和小番茄，增加了膳食纤维的摄取，还延缓了餐后血糖的升高。杨帆说：“同时糖友们需要注意，吃早餐的顺序依次是黄瓜、小番茄、鸡蛋、粽子，吃的时候细嚼慢咽，吃完早餐的30分钟后，应快走慢走交替30分钟，这样就不会因为吃粽子而导致餐后血糖飙升。”

收到端午节特制早餐后，患者很高兴，有患者表示，因为自己血糖不稳定，已经好几年不敢吃粽子了，“现在有医生专门为了自己送来搭配好的端午节早餐，终于能放心吃一次粽子了。”

杨帆表示，市面上出售的粽子一般都是糯米制成的，黏度高、不易消化，且缺乏纤维质，具有高糖、高油、高盐的特点，而且有些粽子中有含糖量很高的红枣、蜜枣、豆沙等，因此糖尿病患者在食用粽子时一定要谨慎。尽量不要选择豆沙粽、枣泥粽这类比较甜的粽子，也不推荐添加了五花肉、蛋黄的咸粽子，可选择不额外添加糖分的白棕或杂粮杂豆粽，比如红豆粽、黑米粽、八宝粽等。也可以选择添加香菇、笋干等蔬菜替代原本的蜜枣、猪肉，在一定程度上也能够缓解血糖上升的速度。

并且，糖尿病患者在吃粽子时一定要控制好量，可以在吃正餐时用粽子来代替米饭等主食，千万不能当成点心或者零食来吃。一般在血糖控制良好的情况下，糖尿病患者可以食用50克至100克的粽子，吃的时候应该细嚼慢咽。并且，粽子最适合在早餐或者午餐时吃，晚上胃肠道蠕动减慢，消化液的分泌减少，睡前两小时最好不要进食。