俄罗斯治糖尿病(俄罗斯治糖尿病的野果)

• 1、俄罗斯要出大手笔对付糖尿病
• 2、俄卫生部长：细胞治疗糖尿病或可取代定期注射
• 3、俄罗斯卫生部：俄每天逾千人确诊糖尿病

俄罗斯要出大手笔对付糖尿病

来源：环球时报

【环球时报综合报道】俄罗斯政府宣布布局新联邦糖尿病项目。相关文件根据总统指示拟定，尚未获得批准，但已承诺在未来三年预算中拨付资金。专家强调，糖尿病在俄国内和世界形势非常严重，某些地区达到灾难性的程度。如下文章列举了要紧急解决的问题。

联邦项目何时启动

俄罗斯政府新闻局宣布，“防治糖尿病”联邦项目说明草案已制定。该项目包括糖尿病的早期发现和治疗，采取特别是面向高危人群的预防措施及为患者提供药物和血糖测试材料。说明还提到将推广治疗糖尿病的现代化新方法。此外，还将采取措施培训糖尿病预防、诊断和治疗领域专家，并建议为专业医疗单位及其分支机构提供合格人员。说明草案是根据总统普京今年4月的指示制定的。

当然，这不是俄首个防治糖尿病的联邦计划。这种疾病早已成为一个严重问题，不仅医生，国家也在与其作斗争。1996年，俄罗斯通过“糖尿病联邦目标计划”，建立了全国糖尿病患者登记制度。这项联邦计划一直实施到2012年，但后来被国家暂停。这并不意味着停止防治糖尿病的工作，但目前尚无针对糖尿病的总体行动计划。

关于制定新计划的讨论由来已久。2021年3月就有报道称，俄罗斯副总理戈利科娃领导的一个工作组制定了草案，但该项目今年并未启动，看来将在明年启动。

俄罗斯有多少糖尿病患者

俄罗斯糖尿病协会副主席、奥伦堡州“希望”糖尿病组织主席阿尼索娃（Lyudmila Anisova）强调说，确有制定联邦项目的迫切需要，类似项目的效果早在上世纪就已被证明。她说，俄罗斯糖尿病患者人数不断增加，7个月至6岁儿童发病率急剧上升。

截至今年初，俄罗斯糖尿病患者人数为516.8万，其中一型糖尿病人（最严重，身体完全停止生产胰岛素）33.5万，二型479.4万。儿童患者5.4809万，其中绝大多数为一型。全球糖尿病患者人数也在增加，根据国际糖尿病联合会的最新数据，2021年达到4.63亿人，比预测早了10-12年，显示出惊人的增长速度。国际联合会预计到2045年全球将有7亿糖尿病患者。

俄罗斯内分泌科医生福尔索娃（Svetlana Fursova）估计，俄罗斯糖尿病患者的真实人数“不少于900万”。

俄国内其他多位内分泌学家也倾向于这种评估，推测由于无症状表现，未确诊患者的人数与全国糖尿病患者登记的人数基本相当。福尔索娃说：“影响病理发展的危险因素有营养不良、缺少运动的生活方式、家族病史、慢性病、压力水平升高等等。”

如今还增加了新冠病毒既往感染者发病病例。医生发现，相当多的糖尿病和其他内分泌疾病新病例在感染新冠病毒后出现。如果说二型糖尿病很大程度上与个人生活方式有关，那么新冠肺炎疫情后患上一型糖尿病的人越来越多。

阿尼索娃说，联邦计划的主要措施之一是糖尿病的早期发现，目前存在非常严重的系统性问题，尤其是面积较大的州。奥伦堡州东西延伸很广，这一问题非常突出。

她说：“必须配置儿童内分泌科医生的地区根本没有这样的人员配置。以前患糖尿病的儿童很少，只零星出现，现在多了。由于没有医生，比如布古鲁斯兰市的居民看儿童内分泌科医生必须去奥伦堡，单程近400公里。而医院由于没钱没能力认证儿童内分泌科医生，不久前成人内分泌科医生被禁止给儿童看病，因此，我们遇到越来越多妈妈自行诊断的情况。”她们自己查询信息，发现糖尿病指征，购买血糖仪。然后她们去看儿科医生，要求开出检查血糖的化验单，但往往被拒绝，因为医生的所有操作都有规定，他需要开化验单的理由。禁止成人内分泌科医生给孩子看病时，并未考虑到整个俄罗斯不光有莫斯科和圣彼得堡。

阿尼索娃说，另一个问题是儿科医生专业性不够。他们也需要接受培训，糖尿病研究及其治疗方法在不断更新。因此，她认为最重要的是训练患者本身：固定在胰岛素依赖者身上的同一台血糖监测仪，患者自己会比许多医生安装得更好。

内分泌科医生日托（Aleksey Zhito）说，必须进一步扩大俄罗斯人的体检，培养健康饮食和积极运动的文化，关心需要提醒其检查的亲人。

俄国家遗传学研究中心研究员、生物学副博士科列斯尼科娃（Irina Kolesnikova）认为，联邦项目还应为公民提供有关糖尿病的风险因素、症状及并发症信息。她说：“必须遵守预测性、预防性、个性化的3P原则。基因检测可以提供很大帮助，以确定疾病发展的遗传倾向，并采取适当预防措施。”

莫克雷舍娃（Natalya Mokrysheva）说，儿童的明显临床症状包括开始变瘦、虚弱、大量喝水、经常小便，这说明70%的胰腺失去作用。

我们的目标是及早发现风险群体。她说：“目前，内分泌学界正积极讨论对新生儿进行糖尿病免疫标记物筛查问题，这些标记物的发展早于疾病。免疫学允许在实际确诊的几个月甚至几年前就预测到疾病的发展。”不过，是否要对所有新生儿进行筛查及筛查的实际效果仍然是争议问题。

糖尿病患者缺少什么

据媒体5月初报道，俄卫生部估计该项目的实施将耗资2300多亿卢布，其中约1400亿卢布用于为患者提供试纸，326亿用于血糖持续监测系统，约100亿卢布用于胰岛素泵，520亿卢布用于非胰岛素药物。到目前为止该计划财务参数尚未确定，但显而易见它将包括为患者提供药物和检测工具。这方面存在一些问题。

日托说：“当然，最近几个月药品供应出现了一些变化。我们看到了进口替代趋势，越来越多的药品在俄罗斯国内生产。但遗憾的是，对外国供应的某些依赖性仍然存在，尤其是对二型糖尿病患者来说。这里只能寄希望于供应商的可靠供货。但总的来说，药物是有的，我们没发现任何重大违约。”他说：“除控制糖尿病本身和在儿童时期诊断早期表现外，重要的是采取控制伴发症干预措施。免费医疗体系必须采用高科技援助，保护糖尿病患者的四肢和视力，提高其寿命和生活质量。”

俄卫生部表示，该项目设计了一些扶持措施，帮助俄罗斯制药工业开发和生产有竞争力的国产药物和医用产品，用于糖尿病治疗和诊断，其中包括在俄罗斯生产持续监测血糖水平的闭环系统和胰岛素注射泵。

本文刊载自《环球时报》“透视俄罗斯”专刊，内容由《俄罗斯报》提供。

俄卫生部长：细胞治疗糖尿病或可取代定期注射

中新网10月30日电 据俄罗斯卫星网30日报道，俄罗斯卫生部长韦罗妮卡·斯克沃尔佐娃表示，未来一年俄罗斯糖尿病患者将可尝试细胞治疗技术，未来或可无需定期注射胰岛素。

据报道，斯克沃尔佐娃在回答未来一年内俄罗斯能否出现创新治疗方法的问题时表示，“采用细胞技术治疗糖尿病，我们实际上可以替换无法分泌胰岛素的胰腺细胞，将正常细胞植入胰腺基质，使其自身分泌胰岛素。”

斯克沃尔佐娃指出，暂时还不能确定这种治疗方法能否让糖尿病患者彻底摆脱胰岛素注射。她补充道，“希望这种方法可以一劳永逸，但还需研究完善：目前通过实验很难确定这种细胞能运行多久，也许需要几个疗程。”

此外，她称，“我们已经从人体中提取可用于修复关节内壁的软骨干细胞，还发现了在治疗烧伤烫伤时必不可少的类皮肤物质。”

斯克沃尔佐娃表示，使用干细胞的临床前研究已经接近尾声，在受损的大脑半球病灶周围植入干细胞，几天内就可充满受损部位。斯克沃尔佐娃解释称，“这种方法可快速治疗中风、创伤后囊肿等疾病。”

俄罗斯卫生部：俄每天逾千人确诊糖尿病

新华社莫斯科10月28日电（记者张继业）俄罗斯卫生部28日表示，俄罗斯每天有1150人确诊糖尿病，该国正积极建设诊疗中心、升级医院诊疗设备并推动全民体检，以预防和治疗糖尿病及其并发症。

俄罗斯第三届“国家卫生保健”全国大会28日至29日在莫斯科举行。俄卫生部国家内分泌医学研究中心在会上公布的数据显示，当前俄罗斯有三分之一居民患有肥胖症，其中30%的患者会得2型糖尿病。据统计，俄全境每天新增1150人确诊糖尿病，其中以2型糖尿病为主。

据俄卫生部介绍，俄罗斯高度重视糖尿病及其心脑血管并发症的预防和治疗，计划在全国范围内增设内分泌医学诊疗中心，完善升级现有医院诊疗设备，以便能为更多急性心肌梗死患者进行现代化再灌注和血栓吸抽术治疗。

“国家卫生保健”全国大会由俄罗斯卫生部主办，自2022年起每年举办一次，以完善俄医疗卫生系统、提高居民寿命和生活质量为主要议题。（完）