糖尿病足涂药(糖尿病足药膏有哪些)
糖友预防糖尿病足,可以吃哪些药物?医学专家给出答案
52岁男子确诊糖尿病足
“医生医生,快来看看我老伴的脚!”前两天正好是内分泌科的徐主任出专家门诊,接诊的第一位病人,是一位左脚掌表面皮肤严重溃烂,脚趾淤黑坏死,还可闻到明显臭味的糖尿病患者。
该患者自称老吴,今年52岁,来自于农村,有糖尿病史十多年,两个月前左脚开始出现皮肤发红、疼痛,老吴并不在意。后来皮肤破溃,并且面积逐渐增大,老吴开始到村医那治疗,还自行买了些中药熬水泡脚。
哪知道不但没有好转,破溃范围还逐渐增多,皮肤表面不断渗液,脚趾还开始淤黑,这才来到了医院就诊。徐主任仔细地为老吴做了检查,用手摸了摸老吴的足背,皱起了眉头说:“不乐观啊,可能需要截肢!”
老吴和老伴听了后悔莫及。原来老吴患的是糖尿病足,并且已经发生了感染和坏死,如果不及早处理,轻则截肢,重则会丢了性命。
糖尿病足也是糖尿病的并发症之一,是由糖尿病血管病变和神经病变共同作用而引起的。在日常生活中不少糖友只关注血糖,而糖尿病并发症的预防关注不足,久而久之就可能会发生糖尿病足。
关注血糖本身其实也没有原则性错误,但糖友们还应该要清楚地认识到,除了糖尿病药物除了降糖药之外,还有预防并发症的药物。今天就来聊聊,糖友们预防糖尿病足,可以吃哪些药物。
预防糖尿病足,这4类药物一定要知道
1.他汀类降脂药
动脉粥样硬化是造成糖尿病血管病变的重要因素,血管一旦出现粥样硬化,血管就容易发生狭窄甚至堵塞,特别是下肢血管如果出现狭窄或者堵塞,就会导致糖尿病足,而高脂血症又是导致动脉粥样硬化的元凶,降脂药例如他汀类药物,不仅可以降低胆固醇和甘油三酯,而且还可以稳定血管已经生成的斑块,预防斑块脱落堵塞血管,因此可以预防糖尿病足。
2.抗血小板药物
血小板生成过多或者过度活跃,同样会引起血管狭窄堵塞,所以为了更好地预防血管病变,糖友们最好还要搭配抗血小板药物一起吃,例如阿司匹林或者氯吡格雷,这样才能更好地预防血管病变的发生。
3.营养神经药
前面说过糖尿病足是由糖尿病血管病变和神经病变共同作用的结果,因此预防糖尿病足营养神经药物是不可或缺的,例如甲钴胺、依帕司他和硫辛酸等,这些药物可以预防高血糖引起的神经病变,从而预防糖尿病足。
4.改善神经痛药物
这一类药物虽然不能直接预防糖尿病足,但可以治疗糖友们因周围神经病变而引起的双下肢麻木和疼痛,这一类药物包括了普瑞巴林和加巴喷丁,如果糖友们存在这些症状,不妨联合这些药物服用。
总之,糖尿病足如果发生的早,及早治疗,是完全可以痊愈的,但如果不尽早进行规范治疗,像老吴那样,就会引起轻则截肢,重则有生命危险的严重后果。所以糖友们千万不要轻视糖尿病足,一旦发现双脚皮肤出现异常或者感觉异常,请一定尽早到医院去就诊。
【参考文献】
[1]杨东霞,池海谊.糖尿病足的预防及治疗新进展[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(13):42-43.
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糖尿病足用什么药水清洗比较好?
如果糖尿病患者出现了糖尿病足这个并发症,建议去入院进行治疗,不要私自在家为患者处理。
糖尿病足创面上存在的一些细菌、病菌炎症类的组织,不是用哪种药水就可以冲洗干净的,并且冲洗它也只是能冲洗掉部分菌群,但是它却冲洗不掉实体的坏死性组织。药水冲洗只是辅助性的治疗糖尿病足创面。除此之外更重要的则是需要手动操作对糖尿病足创面进行清创,清除、清理掉失活及感染的组织,清创在糖尿病足的治疗中起着一个药物所不能替代的作用,清创术在整个治疗糖尿病足的过程中起着一个非常重要的治疗环节,清除渗出液、清除坏死、炎症组织或者肌腱等,在清除这些的基础上,它不仅要保证细菌的平衡存在,还要确定和消除伤口愈合的阻碍,更能减少进一步的扩散性。同时也起到让创面结合药物治疗后能很好的愈合封口的作用。
造成糖尿病足出现的原因是跟患者的下肢动脉血管、下肢周围神经病变及感染有直接的关系的。所以在整个治疗糖尿病足的过程中,建议不要私自为患者处理。很多的时候,糖尿病足患者虽然得了此病症,但是却不了解此病症,那么也会在求医治疗的路上出现走弯路的遭遇,比如是去医院治疗了,但是治疗的效果却不怎么好,比如会出现越治越严重,久治不见好等情况。
袁主任强调要想糖尿病足能及时得到有效的控制与治疗,这个还需要糖尿病足患者正确的认识它的病例,也就是它的并发机制,糖尿病足涉及的问题因素是多方面的,这也构成了糖尿病足需要MDT多学科诊疗模式。通过MDT多学科诊疗,而采取中西医结合治疗法实现保守不截肢的目的。
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两岸合作研发的糖尿病足溃疡新药获批上市
中新网11月10日电 据香港大公网报道,由两岸药企携手合作研发、治疗糖尿病足部伤口溃疡的新药香雷糖足膏,11月9日获得国家药品监督管理局药品上市许可。
据了解,香雷糖足膏研发期长达15年,由台湾合一生技股份有限公司与上海海和药物研究开发股份有限公司携手合作研发。
相关资料显示,海和药物专注于抗肿瘤创新药物的发现、开发、生产及商业化,希望为全球癌症患者带来更安全更有效的治疗方法。中天上海为台湾中天生技集团成员之一,专注于治疗肝疾病、糖尿病及感染症的全球创新药研发。中天上海除了拥有速必一新药大陆独家授权外,同时运用独特的微生物发酵与核酸技术平台进行创新药研发。
合一生技创办人路孔明表示,糖足溃疡是全球医疗难题,糖足溃疡的医疗负担尤其严峻,"速必一"香雷糖足膏为第一个糖足溃疡专项新药,通过上市将能满足两岸同胞的医疗需求,有效帮助溃疡愈合。
海和药物董事长丁健院士表示,香雷糖足膏可调控慢性溃疡因高血糖而失衡的巨噬细胞,进而改善炎症、促进组织修复,希望它在临床上能为患者减轻痛苦。
此外,该药物大陆试验主要研究者、中国工程院院士宁光表示,香雷糖足膏在临床上疗效明确且安全性良好,相信它能够更好地满足糖足溃疡患者的临床需求。