气虚血瘀糖尿病(气虚血瘀糖尿病中成药首选)

• 1、黄芪对糖尿病有治疗作用吗？听听药学专家怎么说
• 2、中医院士用药经验：黄芪治糖尿病，5个组方标本兼治，共奏奇效
• 3、糖尿病，气虚体质【危害】，看完后，你都坐不住了

黄芪对糖尿病有治疗作用吗？听听药学专家怎么说

黄芪是我国一味历史久远应用广泛的中药，黄芪味甘性温，具有补气固表，托毒排脓，利尿，生肌，在多有名的方当中都作为君药来应用，起到了很好的补气作用。黄芪可用于脾肺气虚或中气下陷之证；卫气虚所致表虚自汗；气血不足所致痈疽不溃或溃久不敛以及浮肿尿少和气虚血滞导致的肢体麻木，关节痹痛，气虚阴亏的消渴等症。

现代医学对黄芪的研究发现，黄芪含皂甙、蔗糖、多糖、多种氨基酸、叶酸及硒、锌、铜等多种微量元素，能促进骨髓造血；对心衰患者有强心作用；对冠心病患者有扩张冠状血管和肾血管作用；对一些肾病、银屑病等都有辅助治疗作用。

黄芪有一定辅助治疗糖尿病功效

黄芪也是辅助治疗糖尿病的常用中药之一。糖尿病病程长，糖尿病患者在患病的慢性迁延过程中，多表现为肺脾肾气虚，黄芪有补气、补脾的作用。

现代药理研究显示黄芪的主要活性成分之一黄芪多糖，可增强胰岛素敏感性，有效降低血糖。有学者用黄芪多糖冲剂治疗2型糖尿病三十八例，结果表明黄芪多糖冲剂能够降低血糖，改善临床症状，疗效与消渴丸相当。

黄芪除降糖外，对于气虚血瘀导致的糖尿病神经病变，有补气和活血的作用。现代研究表明，黄芪能降低血糖，改善糖、脂代谢；抑制血小板聚集、降低血粘度、改善肾血液循环等。总之，黄芪可改善糖尿病的临床症状，尤其对糖尿病性肾病有较好的防治作用。

结语

综上所述，黄芪对糖尿病的治疗确实有一定的效果，但是只能作为糖尿病的辅助治疗药物，绝对不能挑大梁。单靠黄芪泡水喝，是绝对治不好糖尿病的。如果患上糖尿病，最佳的选择是去正规医院接受内分泌专科医师的专业治疗。而糖尿病治疗的正确操作是：合理饮食、适度运动、药物治疗、监测血糖及糖尿病教育。

作者简介：药师方健 今日头条健康真相官

2003年获执业医师资格证书，2006年获中山大学药理学硕士研究生学位，2012年获卫生部临床药师培训岗位证书。现为三甲医院副主任药师，临床药师。

社会任职：广东省药理学会合理用药委员会委员；广东省药学会科普委员会委员。

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中医院士用药经验：黄芪治糖尿病，5个组方标本兼治，共奏奇效

上文我们讲到了黄芪汤治疗糖尿病并发症的优势，作为黄芪汤的主药，黄芪的治消渴作用得到了共识，很多读者留言要求再写一写黄芪的方子，今天我们以中科院院士仝小林教授的用药心得来分析黄芪治疗糖尿病并发症的用药经验。

仝小林院士在中医药治疗糖尿病方面建树颇丰，硕果累累，积累了丰富的用药经验。在《伤寒杂病论》记载的含有黄芪的7个方剂中，其中常用于糖尿病临床治疗的为黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、黄芪建中汤、乌头汤、桂枝加黄芪汤。这五味方剂仝院士都有应用，下面我们一一来分析。

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》，原方本是用以治疗血痹，现代将其用于治疗糖尿病周围神经病变，因为周围病变涉及肢体、筋脉，以麻、木、凉、痛为其临床主要特征。仝院士认为久病入络耗气伤血，糖尿病周围神经病变以气虚血瘀为基本病机，气血虚弱为本，气滞血瘀为标，治当益气养血、行气活血通络，标本兼顾 。而黄芪自古就是补气之要药：黄芪大补脾肺之气，使气旺则血生，黄芪可益气升提，托疮生肌，对其他并发症如下肢感染、坏疽、糖尿病足等亦有预防与治疗作用。

仝院士在应用该方治疗周围病变有自己的见解：黄芪善补经络之气，堪称经络补气之圣药。 此方臣桂枝、白芍而益营，以治不仁；佐生姜、大枣以和营卫。 方中各药配伍切中消渴气阴两虚之本质，标本兼治，共奏奇效。

黄芪建中汤为小建中汤内加用黄芪一两半，《金匮要略》记载功效：“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”此方以甘温健脾立法，不仅可充精血，且可复阴虚之阳，能调理气血，补营益卫，平衡阴阳。 糖尿病性胃轻瘫以呕吐为主要症状，其病机可以概括为中焦气机逆乱，脾胃升降失常。 消渴日久，气阴两伤，以致脾胃受损，运化功能失司，最终导致胃肠功能紊乱而发生胃轻瘫。仝院士常用黄芪建中汤治疗糖尿病性胃轻瘫，主要针对病胃瘫日久，诸虚渐重，患者一派中焦虚寒之象，当以益气健脾、温中散寒为治则。

防己黄芪汤出自《金匮要略》，原方主治卫表不固、外感风邪、水湿泛滥之风水、风湿证，仝院士临床中运用防己黄芪汤为主方治疗痛风急性期发作屡奏良效。

现代医学研究认为，糖尿病患者普遍存在肾脏微血管病变，可导致肾缺血和肾血流量下降，从而引起尿酸在肾脏的排泄减少，继而引发高尿酸血症，进一步可发展为痛风 。《金匮要略》记载：“风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。”基于此，防己黄芪汤治疗糖尿病合并痛风效果显著。

《金匮要略·血痹虚劳病》云：“瞤即胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。”该方有调和营卫、固表止汗的功效。糖尿病患者长期血糖控制不佳，引起自主神经功能损害，影响到汗腺自主神经时就会出现汗液分泌异 。本病属中医汗证范畴，仝院士认为本病多由糖尿病病久，热耗气伤阴所致，基本病机为阴阳失调。以中小剂量 10～20 g 治疗多汗，并合用煅龙牡，取得较好疗效。

综上所述，黄芪类经方可广泛应用于糖尿病并发症的治疗，病证与降糖兼顾，标本兼治，具有卓越的效果。

参考自赵天宇，郭敬，王明琦等.《仝小林以黄芪为主药辨治糖尿病并发症经验》[J]，山东中医杂志, 2015,34 (11):871-873

糖尿病，气虚体质【危害】，看完后，你都坐不住了

糖尿病，这个让人闻之色变的疾病，其实它背后隐藏的秘密你可能并不知道。今天，就让我来揭开它的神秘面纱。

糖尿病有两种类型

1. 胰岛素分泌不足，血糖升高

2. 气虚体质，胰岛素利用率低

很多中老年人，大多是这种情况，胰岛素分泌看似正常，但利用率低下。如果不加以重视，气虚体质会越来越严重，血糖也会越来越高。

等到胰岛素分泌和利用率都出了问题，还不重视，并发症就会找上门来，比如心血管疾病、肾病、视网膜病变等等，到那时候，悔之晚矣。

气虚体质的形成，与多种因素有关，包括先天禀赋、生活习惯、饮食不节、缺乏运动等。

中医认为，肺是“气之主”，肺的宣发肃降功能减弱会导致气虚。

气虚体质的人往往体质虚弱，面色苍白，语音低微，容易疲劳，舌体胖大，舌边有齿痕，大便溏泄，小便频数。

气虚体质的危害包括增加患多种慢性疾病的风险，如糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等；

气虚体质的人还可能出现乏力、自汗、头晕目眩、失眠多梦、抵抗力下降等症状。

此外，气虚体质的女性可能表现为月经不调、闭经甚至不孕。

气虚体质会阻滞气血运行，导致血糖无法正常利用，即气虚血瘀。

“十人九虚”，虚证的人很多，但是气虚影响了身体健康，那就需要重视了，比如引起糖尿病，中医调理糖尿病的患者，主要采取健脾益肺，补气养血，活血化瘀；

而且，患者也不用担心，秋冬季节，调理糖尿病和夏天效果一样好，因为病因病机不变治法治则也不变。

若想尽快把糖尿病调理到正常范围，患者也要注意以下几个方面：

饮食以清淡为主，少油少盐少糖；加强运动，增强身体机能，改善肺的功能，促进气血运行；改善生活习惯，如不久居潮湿环境，多晒太阳等等。