十人糖尿病(十人糖尿病人能喝鲜牛奶吗)

• 1、调查显示：甘肃省十人中有一人得糖尿病
• 2、十人中最少一个糖尿病 管住嘴!迈开腿!糖尿病请走开
• 3、生了病就要辞职调养吗？糖尿病患者适合干什么活？

调查显示：甘肃省十人中有一人得糖尿病

○本报特约撰稿人 刘静

【专家名片】

刘静，医学博士，兰州大学博士生导师，国家临床内分泌重点专科甘肃省人民医院糖尿病内分泌科主任。甘肃省内分泌代谢病重点实验室主任，中国循环学会糖尿病与微循环专业委员会副主任委员，中华医学会糖尿病专业委员会全国常委，甘肃省糖尿病专业委员会主任委员。

随着人们生活水平的提高和不良生活方式的增多，糖尿病患病人数日益增长，2008年糖尿病在我国的患病率约为9.7%。而如今，甘肃省医学会糖尿病专业委员会的一项调查显示，2013-2014年我省的糖尿病患病率就达10.6%，平均每10人中就有1名糖尿病患者。糖尿病已成为最常见的严重威胁人们健康的慢性病之一，控制糖尿病刻不容缓！

糖尿病及其成因

糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要因为体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病，2型糖尿病所占的比例约为95%。

糖尿病的易患因素可分为遗传因素和环境因素。我国糖尿病患病率急剧增加可能有以下几点原因：首先是遗传因素，中国人可能为糖尿病的多发人群。其次，由于我国经济迅速发展，膳食结构改变，体力活动减少引起肥胖，这些构成了重要的环境因素。可以说糖尿病是“吃”出来和“闲”出来的。当进食以后，血糖浓度升高，在胰岛素的作用下，血糖转化为我们的日常活动所需能量；当胰岛素缺乏时，血液中的葡萄糖不能按正常方式进入细胞内进行代谢，就会导致血液中的葡萄糖浓度异常增高，发生糖尿病。当肥胖时，胰岛素敏感性降低，也会导致血糖的代谢异常而发生糖尿病。另外，社会老龄化也是一项重要原因。哪些人容易换上糖尿病呢？有糖尿病家族史、超重肥胖、多食少动、年龄>40岁、出生时体重<5斤、有异常分娩史(如多次流产、早产、巨大胎儿)等都是高危人群。

糖尿病的预防与控制

限于目前的医学水平，糖尿病仍是终身疾病，不能根治。但糖尿病是可以预防和控制的。糖尿病的预防分为三级。一级预防的目标是预防糖尿病的发生，应进行糖尿病教育，采用健康的生活方式，预防和控制肥胖，加强运动，平衡膳食，戒烟限酒；二级预防的目标是在已患糖尿病的患者中预防糖尿病并发症的发生，做到并发症的早发现、早诊断、早治疗；三级预防的目标是延缓已发生的糖尿病并发症的进展，降低致残率和致死率，改善患者的生活质量。若延误治疗，糖尿病会损伤心、脑、肾、眼、足等全身各个脏器功能，导致严重的后果。

目前世界公认治疗糖尿病的办法被称作糖尿病治疗的五架马车：饮食控制、运动疗法、药物治疗(胰岛素、降糖药——磺脲类非磺脲类胰岛素促泌剂、双胍类、胰岛素增敏剂、葡萄糖苷酶抑制剂等。通过“五架马车”的综合管理，以糖尿病教育为核心，进行饮食控制，合理运动，药物治疗及自我监测，糖尿病完全可以得到良好的控制。

糖尿病的治疗

糖尿病的治疗有以下几个方面：1.宣传教育：大力开展糖尿病宣传教育，让患者了解糖尿病的饮食、运动、用药和血糖监测等的原则，使无症状的患者尽早得到确诊和防治。教育内容中需包括坚持饮食治疗的重要意义、血糖监测方法，胰岛素治疗者还应学会无菌注射法，低血糖反应及初步处理等。2.饮食治疗：饮食治疗是糖尿病治疗的基石，科学的饮食有利于控制体重、恢复体力、保持血脂和血糖的稳定、减少尿糖的排出、延缓和防止各种慢性并发症的发生。3.运动锻炼：参加适当的体育运动和体力劳动，可促进糖的利用、增加胰岛素敏感性、减轻胰岛负担，改善血糖控制、减少心血管并发症的风险，尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者。主张规律的、个体化的运动方式，避免过度疲劳和神经紧张的体育比赛；4.药物治疗：常用的口服药物有磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、二肽基肽酶-4抑制剂；5.胰岛素治疗：根据来源和化学结构的不同，胰岛素可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。人胰岛素如诺和灵系列，胰岛素类似物如门冬胰岛素、甘精胰岛素和赖脯胰岛素等；按作用时间的特点可分为：超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。胰岛素泵是一种准确、简捷、自由的胰岛素输注系统，是胰岛素强化治疗的主要手段之一。其他的治疗方式还有胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物或激动剂以及手术治疗。

不良生活方式使糖尿病快速上升

在我国，60%的糖尿病与不良的生活方式有关。不良的生活方式已成为公认的糖尿病高发和增长的主要诱因，不但导致糖尿病的发生，还会加剧糖尿病患者的病情和影响治疗的效果。例如：1.不合理膳食：经常吃高脂肪、高热量的食物、营养过剩、过多摄入碳酸饮料引起肥胖，而肥胖是糖尿病的重要诱因之一。2.随着生活节奏的加快，人们运动越来越少，久坐的习惯都容易导致肥胖，加重胰岛素抵抗从而诱发糖尿病；3.不良的生活习惯：例如经常熬夜，吸烟酗酒、压力过大、睡眠不足。熬夜破坏了人体生物钟，导致精神不振，免疫力下降；过大的精神压力和睡眠不足也会影响人体代谢及内分泌的稳定，诱发糖尿病。吸烟能增加糖尿病患者心血管并发症的风险；酗酒不但损害肝脏，酒精还可经肝脏代谢转化成热量使人发胖。

预防糖尿病要从改变生活方式做起。防控糖尿病最重要的一点就是调整自己的生活方式：保持理想的体重、适当运动、改变饮食结构、减少热量摄入、合理安排作息、戒烟限酒等，不仅能减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，也能改善其他心血管疾病危险因素，从而减少糖尿病和并发症的发生发展。

十人中最少一个糖尿病 管住嘴!迈开腿!糖尿病请走开

今天（11.14）是第10个“联合国糖尿病日”。连日来，我市多家医疗机构开展相关主题的宣传和义诊活动，以提高公众主动防控糖尿病等慢性病的意识，唤起全社会对糖尿病人群的重视。

11月11号上午，市一院的医生来到翠竹新村进行现场义诊。70岁的关婆婆感觉这几天不舒服，测了一下血糖，“婆婆你现在血糖9.3，你以后要控制了。”而75岁的刘爷爷测下来的结果也不理想，达到了9.6。

上午，医务人员共为200多名市民提供了义诊服务，发现有30多人的血糖数值偏高，属于糖尿病高危人群，另外还有2人血糖超过正常最高限值，被确诊患有糖尿病。

糖尿病是一种胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的，以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病分为1型和2型，两者的临床症状很不相同：

1型糖尿病症状为多饮、多尿、多食和消瘦。

2型糖尿病症状为疲乏无力、肥胖。

专家指出，无论是1型糖尿病，还是2型糖尿病，如果患者得不到及时诊治，都会引起糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、以及心脑血管病变等并发症，危害很大，严重者会导致死亡。

“中国目前是全球糖尿病发病第一大国，有关调查结果显示，我们目前18周岁以上的糖尿病患病率已经达到了11.6%，中国糖尿病患者已经超过1.1亿，其中有超过50%的患者早期没有得到及时的救治，因为没有得到及时的确诊。”市一院副院长华飞表示。

据了解，糖尿病患者早期多数以餐后血糖升高为主，但是一般的单位体检只会测量早晨空腹时的血糖，因此很多糖尿病患者往往得不到及时确诊，等到空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，或者餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升，才被发现患有糖尿病，就错过了最佳防治时间。

“碰到以下情况，我们就要高度怀疑是不是已经患了糖尿病，第一就是不明原因的消瘦，第二就是不明原因出现视物模糊，视力下降，第三就是出现一些手足的麻木，另外第四就是临床上的全身乏力。”华飞还提醒，有糖尿病家族史的，即父母亲患有糖尿病的，子女罹患糖尿病的风险很高，属于高危人群，身体肥胖并伴有高血脂的人群，也比较容易患上糖尿病。

管住嘴迈开腿 糖尿病请走开

既然糖尿病的发病率这么高，危害这么大，那么如何预防呢？医生提醒，糖尿病虽然存在一定的遗传因素，但关键是受生活因素和环境因素影响，也就是说我们平时从点滴做起，要注意“管住嘴，迈开腿”。

11月5号深夜，突然在家昏迷的的市民胡女士，被家人送到医院急救。胡女士现年28岁，原先体型就偏瘦，生过孩子体重都不超过90斤，最近两个月食量虽不停上涨，但体重却莫名其妙减轻了20斤。

“她来的时候，血糖非常高，高得仪器都测不出来，血糖大于33.3仪器就测不出来了，她还有糖尿病酮症酸中毒，是急性并发症，当时有生命危险。”市一院内分泌科副主任医师王龙回忆道。

医生花一周时间，通过降糖和补液对胡女士实施救治，目前，患者的血糖已被大致控制在正常范围。而胡女士表示，准备这次出院后，彻底改变平时的饮食习惯，“我本来也不喜欢吃甜的，家里烧饭也基本上少用糖，就是从怀孕的时候开始，特别想吃甜食，特别想吃水果，水果可以当饭吃。”

据悉，以往糖尿病发病人群在60岁以上的最为多见，但现在30岁左右就患上糖尿病的市民不在少数，市一院收治过的最年轻的糖尿病患者只有10多岁。

而糖尿病发病年龄越来越年轻化的原因，首先就是很多人平时不注意控制饮食，容易导致营养过剩，不少年轻人又喜欢喝饮料、吃零食，过量摄入，其蕴含的高热量、高糖分等成分都可能成为糖尿病的诱因。所以，预防糖尿病首先要注意营养均衡，多吃低糖、低脂、高纤维、高维生素的食物。

“平时对甜食、油腻食物吃得比较多，会导致血糖异常，我们要控制好总的能量，这样就会控制好血糖达到平稳的状态，并不是说我什么东西不能吃，你要控制总的能量不超标，不超标才是最合理最合适的。”市一院营养科营养师张李冬表示。

另外，不少中青年人常坐办公室，缺乏必要的运动锻炼，从而导致血糖消耗比较少；同时许多年轻人又喜欢晚上熬夜，得不到充分休息，刺激体内大量分泌出应激激素，使血糖升高，长此以往，容易引发糖尿病。

市一院内分泌科护士长万静波建议，无论是否患有糖尿病，都要开展合理的运动，持之以恒的运动能帮人纠正高血糖，增加胰岛素敏感性，减轻体重，改善血脂水平。

“普通人每天坚持30到60分钟，达到一个什么效果，就是有点出汗，心跳快了，这样每周至少3到5次的有氧运动，如果有糖尿病的话，要事先测一次血糖，血糖太高和太低都不适宜运动，或者是感冒发烧，或者心脏不好，不舒服了都不能运动。”

生了病就要辞职调养吗？糖尿病患者适合干什么活？

生了病就要辞职调养吗？糖尿病患者适合干什么活？

糖尿病的发病率越来越高了，我国现在每一百人里约有十人是糖友。发病的年龄也年年降低，从前只有老人会患上，如今二三十岁的糖友屡见不鲜。正值壮年，而糖尿病又很可能将伴随他们漫长的一生，所以，如何找一份适合糖尿病人的工作，以此实现自身的社会价值，不因病情而耽误一身才华成为很多糖友关心的话题。

每个人的身体情况不同，病情的发展及控制程度也不一样，如果泛泛的去说哪个工作适合糖尿病人，哪个工作不适合就有失准确了，糖友们还是要结合自身情况，选择适合的工种。

糖前期适合的工作

血糖值较高，但还未到糖尿病的诊断标准时，可以通过改变日常的生活习惯来达到逆转的目标。做到“管住嘴，迈开腿，少熬夜，好心情”，是可以让血糖恢复正常的。对于糖前期，什么工作都可以干，只要能保持良好的生活习惯，就可以像其他人一样做自己喜欢的工作。

生了病就要辞职调养吗？糖尿病患者适合干什么活？

并发症未出现时适合的工作

若是已确诊为糖尿病，但是还没有并发症出现，那么在能保证治疗的情况下，也可以做任何工作的。但是不推荐那些需要久坐的工作，糖友们需要合理的运动，才能增加身体的糖代谢能力，需要减脂、减重，才能更好的控制血糖，减少并发症的出现。

鼓励糖友们多做家务活，基本上各种家务都是可以做的，不推荐需要强体力的劳动，如搬运工、冶炼工、建筑工等，具体工作强度还是看自身的承受能力，或是做完活后没有出现头晕、大量出汗、手脚发抖等低血糖的情况，那就是能做。

生了病就要辞职调养吗？糖尿病患者适合干什么活？

出现并发症适合的工作

糖尿病不可怕，但是因糖尿病导致的并发症才是最难办的。有了并发症后可做的工作便需要谨慎选择了，需要长期在室外工作的不适合，运动量过大的也不适合。如果是眼部并发症，那么需要长期用眼如长时间盯着电脑的工作也不适合。有脑部供血不足的糖友，需避免熬夜及情绪波动，因此如演员一类的工作便不适合。

生了病就要辞职调养吗？糖尿病患者适合干什么活？

糖友适合的运动方式

糖友们应避免中高体力的活动，可每天快走、慢跑、跳舞、体操等有氧运动，每周至少3次。身体情况允许的推荐每周至少一次负重运动。篮球、足球等强度大时间长的体育运动不适合糖友们做，运动时为了避免低血糖也要随身携带饼干、糖果等，外出运动时身边要有人陪伴，最好带上身份卡片，说明自己病情及紧急联系方式。

生了病就要辞职调养吗？糖尿病患者适合干什么活？

工作方面，糖友们多考虑自身情况，寻找适合的工作，衣物穿着也要以舒适安全为主，身体健康才是第一位的，现代社会糖尿病人能做的工作也很多，但只有身体健康才会有美好未来。

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