糖尿病治疗进展论文(糖尿病治疗进展情况)

中国青年报 2025年02月28日 22:22 0

文章目录：

1、国内一项关于糖尿病治疗新策略的论文在《英国医学杂志》发表
2、Nature Medicine刊发论文：用干细胞治疗糖尿病在猴体获得突破
3、线粒体才是治疗糖尿病的关键？Science论文揭开2型糖尿病根本原因

国内一项关于糖尿病治疗新策略的论文在《英国医学杂志》发表

中国青年报客户端讯（赖魏楚中青报·中青网记者林洁）记者10月17日从中山大学附属第一医院获悉，由该医院李延兵教授团队牵头，联合国内15家单位共同完成一项全国多中心、随机对照研究。该研究针对伴有严重高血糖的新诊断2型糖尿病患者，提出“强化－简化”的新治疗策略，有助于改善长期血糖控制水平，为相关患者长期优化管理提供新的诊疗思路。日前，相关论文发表在国际医学期刊《英国医学杂志》。

中山大学附属第一医院内分泌科主任李延兵教授介绍研究总体情况。主办方供图

近年来，随着生活方式的转变和肥胖发病率升高，2型糖尿病的发病率居高不下。李延兵介绍，传统的糖尿病治疗方案是从单药口服、多药联合口服到注射胰岛素的“升阶治疗”，方案日趋复杂，但难以避免远期的慢性并发症。李延兵教授团队发现，使用短期胰岛素强化治疗迅速清除高血糖的毒性作用，可以改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性，诱导出糖尿病缓解。然而，如管理不当，这些获益往往随时间推移逐渐减弱。鉴于此，研究团队设计了“强化－简化”新策略，在胰岛素强化治疗后采用简化的口服降糖药物进行序贯治疗，以期达到优化长期血糖控制的目的。

研究成果发表在国际顶尖医学期刊《英国医学杂志》上。主办方供图

研究团队组织进行了一项全国多中心、随机对照研究，验证这一治疗模式的有效性。本研究共入选了412例新诊断的2型糖尿病患者。李延兵表示，该研究为伴有严重高血糖的新诊断2型糖尿病患者提供了一种阶梯降糖长期管理策略，为血糖管理路径提供了新的思路和方向。

来源：中国青年报客户端

Nature Medicine刊发论文：用干细胞治疗糖尿病在猴体获得突破

中国经济周刊-经济网讯 2022年2月3日，国际知名医学期刊Nature Medicine 刊发了一篇关于干细胞治疗糖尿病的实验进展及研究成果的科研论文：《Human Pluripotent Stem Cell-derived Islets Ameliorate Diabetes in Nonhuman Primates》（人多能干细胞来源的胰岛细胞改善非人灵长类糖尿病动物模型血糖控制的研究）。

2022年2月3日Nature Medicine官网的网页截图

该论文的几位作者均来自中国：北京大学干细胞中心邓宏魁教授、中国医学科学院医学生物研究所彭小忠教授、天津市第一中心医院器官移植中心沈忠阳教授为通讯作者，杭州瑞普晨创科技有限公司（以下简称“瑞普晨创”）CTO杜媛媛博士、研发副总监梁振博士、研发经理王小丰为共同第一作者。

该论文源自于研究团队的一项突破性科研成果：国际首个干细胞来源胰岛在非人灵长类糖尿病动物模型上评价安全性和有效性的实验研究。

2022年2月3日Nature Medicine官网的网页截图

糖尿病是影响人类生命健康、生活质量的重大疾病之一。一型糖尿病患者依赖胰岛素注射治疗，但大部分患者即使严格控制饮食和强化胰岛素治疗，血糖控制依旧欠佳，仍不可避免地出现糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等严重并发症。

胰岛细胞替代治疗（胰腺移植和胰岛移植）是目前认为治疗一型糖尿病最有效的方法，这种方式能够精确稳定地调控血糖的生理变化，无低血糖风险，有效地纠正糖、脂、蛋白质代谢紊乱，减少糖尿病发病中或胰岛素治疗过程中并发症的进一步发展，甚至可以逆转部分早期并发症。由于人胰腺供体严重不足，全球每年开展的临床胰岛移植病例数量非常有限。因此，供体稀缺已成为限制了胰岛移植大规模临床应用的关键问题。人多能干细胞具有无限增殖和分化为功能性细胞的潜能，这使其有望用于包括一型糖尿病在内的多种重大疾病的治疗。

瑞普晨创与北京大学干细胞中心、中国医学科学院医学生物研究所及天津市第一中心医院器官移植中心合作开展研究，在非人灵长类糖尿病动物模型上系统地评价了人多能干细胞分化的胰岛细胞糖尿病治疗上的可行性、安全性和有效性。

该研究使用临床常用的胰岛移植方案，将人多能干细胞分化的胰岛细胞输注到糖尿病模型猴体内，受体猴的空腹血糖和平均餐前血糖显著降低。研究团队观察到，接受细胞移植的糖尿病猴的C肽（胰岛素分泌标记物）释放能够响应餐食或葡萄糖刺激。值得指出的是，接受人多能干细胞分化的胰岛细胞移植后，糖尿病受体猴的糖化血红蛋白（HbA1c）与移植前峰值相比，下降了2%以上。HbA1c是临床常用的指标，用于综合评价糖尿病患者的中长期的血糖控制情况；HbA1c每降低一个百分点，糖尿病相关并发症的风险就会随之显著下降。

研究人员还发现，在一只血糖波动幅度大、控制整体较差的糖尿病模型猴上，移植人多能干细胞分化的胰岛细胞后其血糖的控制得到了明显改善。这一结果提示了人多能干细胞分化的胰岛细胞移植有望用于脆性糖尿病患者的治疗，可以有效降低脆性糖尿病患者的死亡风险。综上所述，该研究在非人灵长类动物糖尿病模型上长期系统地追踪观察，初步证明了人多能干细胞分化的胰岛细胞在糖尿病治疗中的安全性和有效性。

作为国际首个在非人灵长类模型上系统地评价人多能干细胞来源的胰岛细胞治疗糖尿病可行性的研究，本研究在非人灵长类动物模型上证明了人多能干细胞分化的胰岛细胞在糖尿病治疗中的安全性和有效性。该研究表明，人多能干细胞来源的胰岛细胞拥有巨大的临床应用潜力，为后续开展干细胞来源的胰岛在糖尿病治疗的临床实践奠定了基础。

作为困扰人类社会最为严重的慢性病之一，一型糖尿病对患者生活和生命健康的影响尤其巨大，因此开发出高效安全的治疗方法尤为紧迫和关键。干细胞法治疗糖尿病的临床应用时代已经来临，相信在不久的未来，随着研究的不断深入和临床技术的不断成熟，糖尿病患者可以完全摆脱严格控制饮食，餐前饭后关注血糖，担忧并发症危及生命的疾病困扰，获得更高质量和更加健康的生活方式。相信以多能干细胞定向分化技术为突破口的再生医学将为实现健康中国发挥重要的作用。

附：全文链接：https://www.nature.com/articles/s41591-021-01645-7

（资料来源：瑞普晨创官方微信）

线粒体才是治疗糖尿病的关键？Science论文揭开2型糖尿病根本原因

原创生物世界生物世界

2025年02月17日 16:17 上海

线粒体（Mitochondria）是细胞中最重要的细胞器之一，有着细胞的“能量工厂”之称，其产生的能量为细胞的各种活动提供燃料并帮助细胞发挥功能。

之前的多项研究显示，线粒体缺陷与糖尿病的发生有关，糖尿病患者产生胰岛素的胰岛 β 细胞的线粒体出现异常，无法正常产生能量。然而，目前还不清楚糖尿病患者的胰岛 β 细胞为什么会出现这种线粒体异常。

2025 年 2 月 6 日，密歇根大学安娜堡分校的研究人员在国际顶尖学术期刊 Science 上发表了题为：Retrograde mitochondrial signaling governs the identity and maturity of metabolic tissues 的研究论文。

该研究表明，功能失调的线粒体会触发应激反应，影响胰岛 β 细胞的成熟和功能，而阻断这种应激反应，能够让胰岛 β 细胞恢复控制小鼠血糖水平的能力。这表明了逆转线粒体损伤可能有助于治愈糖尿病。

这项研究提示我们，线粒体质量控制在维持代谢组织的细胞特性和成熟度方面发挥着核心作用，这可能对 2 型糖尿病以及其他代谢疾病的发生至关重要。这一发现为治疗或预防代谢紊乱指明了新方向。

在这项研究中，研究团队想确定哪些途径对于维持正常的线粒体功能至关重要。他们在小鼠细胞中分别破环了线粒体功能必不可少的三个组成部分：线粒体 DNA、受损线粒体的清除途径，以及细胞内健康线粒体库的维持途径。

研究团队发现，在破坏上述三种线粒体途径后，会启动完全相同的应激反应，导致 β 细胞变得不成熟，停止产生足够的胰岛素，也就是说，这导致了 β 细胞不再是 β 细胞。这一发现表明，线粒体能够向细胞核发送信号并改变细胞命运。

接下来，研究团队在人类胰岛细胞中证实了这一发现。

这些发现促使研究团队将研究范围扩大到在糖尿病中受到影响的其他细胞。糖尿病是一种多系统疾病，患者除了高血糖以外，还通常伴随着体重增加，肝脏产生过多的糖，肌肉也会受到影响。研究团队在肝脏细胞和脂肪储存细胞中重复了在小鼠中进行的实验，结果发现，同样的应激反应被激活，破坏线粒体功能会导致这两种细胞无法正常成熟，无法执行正常功能。

研究团队还发现，无论在何种细胞中，线粒体损伤都没有导致细胞死亡，而是导致了细胞代谢功能紊乱。这一观察结果提出了一种可能性——如果能够逆转线粒体损伤，细胞就会恢复正常功能。

为了验证这一点，研究团队使用了一种药物——ISRIB（Integrated Stress Response Inhibitor B）——来阻断应激反应。结果显示，四周后，β 细胞恢复了控制小鼠血糖水平的能力。这表明了逆转线粒体损伤可能有助于治愈糖尿病。