糖尿病有几高(糖尿病几高为正常)

• 1、提醒：血糖偏高，不一定是糖尿病！真正的糖尿病有10种表现
• 2、这些可能是糖尿病的发病“信号”
• 3、五种糖尿病类型，快一起来看看，你属于下面哪一种？

提醒：血糖偏高，不一定是糖尿病！真正的糖尿病有10种表现

很多人会在体检时遭遇这样一个“惊吓”时刻：体检报告上赫然写着“血糖偏高”，医生轻描淡写地说一句“注意饮食”，却没多做解释。那一刻，你的心里仿佛被一块沉重的石头压住，满是疑惑和不安。回到家后，你忍不住在网上搜索“高血糖”“糖尿病”，越看越害怕，仿佛糖尿病这个可怕的“怪兽”已经悄然靠近，未来的生活似乎要被药物和病痛束缚。但别急，事情可能并没有你想的那么严重。

血糖偏高，就像是一场突如其来的“健康预警”。它就像汽车仪表盘上突然亮起的警示灯，提醒你车辆可能存在故障，但具体是哪个部件出了问题，还需要进一步排查。血糖偏高并不等于是糖尿病的“判决书”，它只是身体发出的一个信号，提示你某些方面可能需要调整。这背后的原因多种多样，可能是你最近大快朵颐，吃了太多高糖、高热量的食物，身体来不及代谢；也可能是你工作压力山大，经常熬夜加班，身体处于疲惫状态；甚至可能只是检测时的一次误差，就像天气预报偶尔也会不准一样。

血糖本身是一个“善变”的指标，它会随着饮食、情绪、运动等多种因素上下波动。想象一下，你昨晚和朋友一起吃了一顿热辣滚烫的火锅，满桌的肥牛、羊肉，再加上甜蜜的奶茶和蛋糕，第二天早上测血糖时发现数值偏高，这其实是很正常的生理现象。但如果连续几次测量，血糖都居高不下，那就像是身体在不断敲响警钟，提醒你可能真的出现了代谢方面的问题。

不过，身体的“警报”也有真假之分。有些人只是短暂的血糖波动，就像天空中飘过的一片乌云，调整生活习惯后，血糖很快就能恢复正常；而有些人则是糖尿病的“前奏曲”，如果忽视了这些信号，病情可能会在不知不觉中发展下去。

糖尿病，这个名字听起来让人不寒而栗，但它并不是简单的“血糖高”就能定义的。它更像是一个深藏不露的“隐形高手”，在发病初期悄无声息，很多人毫无察觉，甚至几年时间里身体都没有明显不适。它的本质是胰岛素分泌不足或作用受阻，导致血糖在体内“失控”，无法被正常利用和储存。长期高血糖就像一颗“甜蜜的毒药”，慢慢侵蚀着你的血管、神经、眼睛、肾脏等器官。

那么，糖尿病到底有哪些表现呢？我们可以把它看作一个“十面埋伏”的问题，它会从多个方面对身体发起“攻击”。以下这些信号，就像是糖尿病的“典型标签”：

经常口渴：无论喝了多少水，嘴巴总是干干的，就像沙漠中一片龟裂的土地，急需水分滋润。

尿多：尤其是夜尿增多，睡前明明没怎么喝水，却总是忍不住跑厕所，打破了夜晚的宁静。

体重突然下降：明明没有刻意减肥，却发现裤子越来越松，体重秤上的数字不断下降。

容易疲劳：稍微动一动就感觉累得不行，仿佛身体被掏空，连爬几层楼梯都气喘吁吁。

伤口难愈合：哪怕只是一个小小的划痕，也需要很久才能结痂，伤口周围的皮肤似乎失去了活力。

视力模糊：眼睛看东西总是“起雾”，尤其是近距离阅读时，字迹变得模糊不清。

手脚麻木：经常感觉手脚发麻、发凉，或者像被针扎一样刺痛，仿佛有无数个小虫在皮肤下爬动。

皮肤瘙痒：特别是隐私部位和四肢，总是莫名其妙地发痒，让人忍不住去抓挠。

反复感染：比如反复的口腔溃疡、皮肤感染，甚至女性的阴道炎，身体的抵抗力似乎在下降。

食欲变得很大：饭量不断增加，但无论吃多少都感觉不满足，好像永远填不饱肚子。

这些表现可能单独出现，也可能多个叠加。如果你发现自己中了几个“标志”，那就要引起重视了，尽早去医院检查，别让糖尿病在你毫无察觉的情况下“得逞”。

说到糖尿病前期，很多人可能对这个概念比较陌生。并不是所有血糖偏高的人都已经发展成了糖尿病，有些人还处于“糖尿病前期”，这是一种介于正常血糖和糖尿病之间的“灰色地带”。简单来说，糖尿病前期就像一座桥，左边是安全地带，右边是糖尿病的深渊。如果你能及时察觉并调整生活方式，就有可能走回“安全地带”；但如果放任不管，很可能一步步滑向深渊。糖尿病前期的诊断标准主要包括两项：空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间，或口服葡萄糖耐量试验后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间。这两个指标看似离糖尿病还有一定距离，但它们已经说明你的胰岛功能正在“负重前行”，需要减轻负担了。

如何确认自己是否得了糖尿病呢？糖尿病的诊断并不是靠一次血糖检测就能“一锤定音”的，而是需要综合评估。常见的检查方法包括：空腹血糖，它能反映你基础的血糖水平；糖化血红蛋白，它能显示最近2~3个月的平均血糖水平，就像给血糖拍了一张“长期写真”；口服葡萄糖耐量试验，它能评估胰岛素调节能力；随机血糖检测，它能应对怀疑血糖剧烈波动的情况。如果你的血糖水平多次超过正常范围，同时伴有典型症状，医生会结合糖化血红蛋白等指标，综合判断是否确诊糖尿病。

那么，如何防止“高血糖”演变成糖尿病呢？生活习惯是关键！血糖管理就像养花，土壤、水分、阳光都要适量，才能开出健康之花。要预防糖尿病，以下几点尤为重要：均衡饮食，减少高糖、高脂肪食物的摄入，多吃蔬菜、粗粮和优质蛋白；适量运动，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，比如快走、骑车，让身体动起来；控制体重，维持健康的BMI指数，避免腹型肥胖，就像给身体打造一个合适的“外壳”；定期检查，每年进行一次体检，特别是有家族史的人群，更要关注血糖变化，做到早发现、早干预；调节情绪，压力过大会影响内分泌系统，间接导致血糖升高，所以要学会放松心情，保持良好的心态。

糖尿病并不可怕，可怕的是忽视它的存在。如果你发现自己血糖偏高，不要慌张，更不要掉以轻心。通过科学的检查和生活管理，大部分人都能控制住血糖，避免病情进展。记住，健康的生活方式是控制血糖的“良药”，比任何药物都更重要。

这些可能是糖尿病的发病“信号”

糖尿病，作为一种慢性代谢性疾病，近年来发病率逐年上升，已成为全球性的健康问题。很多糖尿病人在发病前都出现过胰岛素抵抗等问题，但是并没有引起重视，最后发展成了糖尿病。今天我们请云南省中西医结合医院内科主任瞿博聊聊糖尿病问题，看看有哪些容易被忽视的糖尿病诱发因素和发病前的身体“信号”。

义诊活动现场，云南省中西医结合医院内科主任瞿博给老人看病。供图

糖尿病会引发哪些健康问题？

糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，发病机制错综复杂，通常和胰岛素分泌不足或作用受阻紧密相关。依据《中国糖尿病防治指南》，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病这四大类型。

瞿博主任表示：“一般说起糖尿病症状，大家都知道‘三多一少’，即饮水多、饮食多、小便多和体重减轻。然而，糖尿病也可能表现为一些非典型症状，如易疲劳乏力、视力模糊、皮肤瘙痒、反复感染、泡沫尿、四肢麻木或刺痛以及餐前低血糖等。”

糖尿病不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列急慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷和糖尿病乳酸中毒，严重时可能导致昏迷甚至死亡。慢性并发症则包括心血管疾病、微血管病变、神经病变以及感染风险增加等。

容易被忽视的糖尿病“信号”

除了肥胖和遗传这些广为人知的因素外，瞿博主任特别提醒，还有一些容易被忽视的生理信号可能是身体在提醒你糖尿病发病，需要大家格外留意：

1、餐前低血糖：出现餐前低血糖，很可能是胰岛素抵抗发出的预警信号。胰岛素抵抗会干扰身体正常的血糖调节机制，长此以往，发展成糖尿病的风险大大增加。

2、皮肤感染伤口不愈合：糖尿病会使血糖长期处于较高水平，这会削弱身体的免疫力，导致皮肤感染后伤口愈合变得困难。如果发现皮肤伤口总是迟迟不愈，一定要提高警惕。

3、腋窝和腹股沟黑棘皮改变：在腋窝、腹股沟等部位出现黑棘皮改变，很可能意味着身体对胰岛素的敏感性下降，存在胰岛素抵抗的问题，这也是糖尿病发病的潜在风险因素。

4、泡沫尿：正常尿液中很少会有泡沫，如果尿液中泡沫增多且不易消散，这可能是肾脏功能受到影响的表现。糖尿病容易引发肾脏病变，所以泡沫尿可能是糖尿病及其并发症的早期信号。

糖尿病的预防与管理要点

瞿博主任强调，预防糖尿病要从生活的点滴入手。定期体检必不可少，特别是40岁以上人群或高危人群，每年都要检查空腹血糖、糖化血红蛋白；饮食上，选择低GI（葡萄糖指数）饮食，用全谷物、豆类代替精制米面，同时注意控制进食顺序，先吃蔬菜、蛋白质，最后吃主食；运动方面，每周保证150分钟的有氧运动和2次抗阻训练，避免久坐，每30分钟起身活动活动。

糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，其发病机制复杂，诱发因素多样且隐匿。深入了解糖尿病的相关知识，能够更敏锐地察觉身体发出的危险信号，更好地预防和管理这一疾病，提升生活质量。瞿博主任呼吁大家务必重视糖尿病的早期筛查和预防，做到早发现、早治疗，牢牢守护好自己的健康。

云南网记者 习元喜 实习记者 申太琴

来源： 云南网

五种糖尿病类型，快一起来看看，你属于下面哪一种？

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

近年来，越来越多的人发现自己或身边的亲友被诊断为糖尿病。

有人血糖稍高，却没有什么症状；有人却因糖尿病并发症住进医院；有些人年轻力壮，却在一次体检中被告知患病……为什么同样是糖尿病，表现却千差万别？

难道糖尿病不仅仅是一种疾病？其实，糖尿病并非单一类型，而是可以细分为五大类！今天，就让我们一起揭开糖尿病的“神秘面纱”，看看自己或家人属于哪一种，并找到最合适的管理方案。

传统上，我们把糖尿病分为1型和2型，但近年来的医学研究表明，糖尿病的分类远比我们想象的要复杂得多。

根据瑞典和芬兰的研究学者在2018年发表的一项大型研究，糖尿病至少可以分为 五种类型，而不仅仅是1型和2型。[¹]

这项研究综合了患者的病史、胰岛素抵抗情况、胰岛素分泌能力等指标，发现糖尿病实际上可以细分为以下五大类：

1. 严重自身免疫性糖尿病（SAID）

2. 严重胰岛素缺乏性糖尿病（SIDD）

3. 严重胰岛素抵抗性糖尿病（SIRD）

4. 轻度肥胖相关性糖尿病（MOD）

5. 轻度年龄相关性糖尿病（MARD）

那么，这五类糖尿病到底有什么不同呢？接下来，我们逐一解析。

这一类糖尿病主要出现在 年轻人 身上，患者的免疫系统错误地攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足。

很多人以为“1型糖尿病”只发生在儿童身上，实际上，很多成年人也可能患上1型糖尿病，但却被误诊为2型糖尿病！

典型表现：

· 多数患者 较瘦，体重并不超标

· 起病较急，可能在短时间内出现 多饮、多尿、体重下降

· 体内 胰岛自身抗体呈阳性

· 依靠胰岛素治疗，口服降糖药效果不佳

案例分享：

广州一位 32 岁的白领张先生，体检发现血糖异常，医生最初以为是2型糖尿病，给他开了口服降糖药。

但他的血糖控制一直不理想，后来检查发现他的 胰岛自身抗体阳性，最终确诊为1型糖尿病，改用胰岛素治疗后，病情才得到控制。[²]

管理建议：

· 这类患者 必须使用胰岛素，不能单纯依靠口服药物

· 监测血糖变化，防止酮症酸中毒

· 适量运动，避免血糖波动过大

这一类型的糖尿病和 SAID 类似，但患者 没有自身免疫问题，而是由于胰岛β细胞功能严重受损，导致胰岛素分泌不足。

典型表现：

· 患者通常 较瘦，但不是因为免疫攻击导致的

· 胰岛素分泌能力明显下降，容易出现 血糖波动

· 可能伴随 糖尿病并发症，如视网膜病变

管理建议：

· 这类患者 可能需要胰岛素治疗

· 控制血糖的同时，注意预防并发症

这一类糖尿病患者通常 体型肥胖，但他们的主要问题不是胰岛素分泌不足，而是 胰岛素无法正常发挥作用——这就是所谓的 胰岛素抵抗。

典型表现：

· 患者 BMI较高，容易合并 脂肪肝、高血压

· 胰岛素水平较高，但血糖仍然控制不佳

· 更容易发展成 2型糖尿病的严重并发症，比如心血管疾病

管理建议：

· 减重是关键！ 通过饮食调整和运动改善胰岛素敏感性

· 可以使用 二甲双胍、GLP-1受体激动剂等药物 以降低胰岛素抵抗

· 关注心血管健康，定期体检

这一类型的糖尿病患者通常 较年轻，但由于体型偏胖，导致胰岛素功能受到影响。

典型表现：

· 体型偏胖，但没有严重的胰岛素抵抗

· 血糖升高 较为缓慢，并发症风险相对较低

· 通过 生活方式调整，可以较好地控制血糖

管理建议：

· 早期通过 饮食和运动 控制血糖，避免发展成更严重的糖尿病

· 如果血糖控制不理想，可以考虑 口服降糖药

这一类糖尿病主要发生在 老年人 身上，患者的胰岛功能会随着年龄增长而逐渐减弱。

典型表现：

· 年纪较大（通常在 60 岁以上）

· 血糖升高较慢，短期内风险较低

· 并发症风险相对较小，但需要长期管理

管理建议：

· 合理膳食，减少精制糖摄入

· 适量运动，保持血糖稳定

· 定期监测血糖，防止病情加重

无论属于哪一种糖尿病，良好的生活方式管理都是关键！

1. 合理饮食：减少高糖、高脂肪食物，多吃 全谷物、蔬菜、优质蛋白。

2. 规律运动：每天至少 30 分钟中等强度运动，如快走、游泳。

3. 控制体重：避免肥胖，特别是 腹型肥胖（大肚子）。

4. 定期体检：尤其是有糖尿病家族史的人，应每年检查血糖和糖化血红蛋白。

糖尿病并不可怕，可怕的是我们对它的误解和忽视！ 了解自己的糖尿病类型，找到最适合的管理方式，才能真正做到“控糖有道，健康常在”！

希望这篇文章能帮助更多人正确认识糖尿病，远离它的危害。

参考资料：
[¹] Ahlqvist, E. 等人（2018）：《成人发病糖尿病的新亚型及其与疾病结局的关联：基于六个变量的数据驱动聚类分析》，柳叶刀糖尿病与内分泌学。

[²] 广州日报：《误诊2型糖尿病，32岁白领险些酮症酸中毒》。