中西医治疗糖尿病(中西医治疗糖尿病的用药)

光明网 2024年12月06日 16:56 0

文章目录：

1、中西医结合治疗糖尿病优势多
2、中西医结合治疗糖尿病
3、李文瑞：中西医结合治糖尿病

中西医结合治疗糖尿病优势多

在众多慢性病中，糖尿病是让人非常头疼的一个。据商丘市中医院糖尿病科主任李留霞介绍，糖尿病是一种内分泌代谢病,目前尚不能根治。但如果能尽早得到合理的治疗,医患配合,就可以有效控制病情，使病人和健康人一样生活工作，一样的获得长寿。李留霞说，多年的实践证明，糖尿病的治疗,中西医结合效果非常好。

李留霞说，大家都知道糖尿病最可怕的是并发症，而糖尿病的控制也要综合来考虑，不能把目光仅仅盯在血糖上。要有效控制糖化血红蛋白、血压、胆固醇，有助于降低患心脏病、中风或其他糖尿病并发症的概率。

“中西医结合治疗糖尿病具有良好的前景、独特的优势，但中西医结合，不能简单地理解为既用西药又用中药。”李留霞说，中西医结合的治疗观念，主要是吸收中医和西医治疗中的特点和优势，把两者有机的结合起来，融会贯通，各取所长，从而达到提高临床疗效的目的，取得优于单一疗法的更好效果。

为让大家更直白地了解中西医结合法，李留霞主任将其基本思路与方法介绍如下：辨病和辨证治疗相结合糖尿病的现代医学治疗，有口服降糖药和胰岛素注射等多种方法。有相当数量的病人，应用上述疗法后，高血糖得到控制，但临床症状，如口干口苦、精神疲倦、四肢乏力等未能得到改善。按中医理论来分析病情的类型，找出病因，确定是属于“燥热伤阴”或“气阴两虚”等证型，给予辨证施治，临床症状显著改善。

在临床治疗上，对于病情复杂，血糖难以控制的糖尿病，李留霞采用胰岛素泵治疗加中医辨证施治，也能获得良好的效果。对于早期发现的糖尿病，单用中药辨证治疗，配合饮食、运动治疗，疗效也很好。中西医结合疗法给糖尿病患者提供了更多的选择。祛邪和扶正治疗相结合“祛邪”即祛除病邪，“扶正”指调节人体内环境、改善体质、提高胰岛素的生理作用等。

据介绍，口服降糖药控制血糖，发生口服药物继发性失效，已成为2型糖尿病治疗上的难题之一。在口服降糖药用量不变的情况下，分别给予中药辨证治疗(益气养阴、活血化瘀等)，可明显提高疗效。糖尿病的临床治疗不外乎改善症状和降低血糖两个方面，中药辨证治疗，改善症状效果良好，同时有些中药又具有良好的降糖作用，这样既能减少西药的用量，又能避免口服降糖药的副作用！

糖尿病治疗的“五驾马车”涉及到糖尿病治疗的方方面面，包括饮食控制、运动疗法、血糖监测、学习糖尿病知识、药物治疗，需要糖友根据自身情况设定符合自身的治疗方案。京九晚报全媒体记者宋云层

中西医结合治疗糖尿病

本期对话：董萍

市中医院内分泌科住院医师

糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，是一组遗传和环境因素相互作用引起的临床综合征，以高血糖为主要标志。基本病理生理为各种原因造成胰岛素相对(ⅱ型糖尿病)或绝对缺乏(ⅰ型糖尿病)，以及不同程度的胰岛素抵抗，引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。临床上可见烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现。病程冗长，病变累及全身包括脑、心血管、肾、神经、视网膜、皮肤及足，危重时可发生酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、脑血管疾病、心肌梗死、慢性肾功能不全等，常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等，严重威胁病人生命。

糖尿病目前诊断标准为：空腹血糖（fpg）≥7.0mmol/l或葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/l。

目前糖尿病仍是世界医学界尚未攻克的难题，无论是西医西药，还是中医中药都只能控制病情，无法根治。一直以来，市中医院都在积极探索将中医和西医治疗中的特点和优势有机结合，尽快降低血糖，有效改善临床症状，阻止并发症的发生和发展。

现在通行的糖尿病规范疗法由饮食、运动、药物、血糖监测、健康教育和心理治疗五部分组成，俗称“五驾马车”。目前常用药物有胰岛素、磺脲类、格列奈类、二甲双胍、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和dpp-4抑制剂等。不可否认西药降血糖的作用迅速而明显，这是中药无法比拟的。可是有相当一部分的病人，采用上述疗法后，异常升高的血糖虽得到控制，但还是有口干舌燥、精神疲倦、四肢乏力等不适症状。此时则可以配合中药治疗，中医治疗糖尿病是以整体观念、辨证论治为主，采用益气养阴、清热活血等治疗原则，调整人体内环境，改善患者代谢状况。经过全身综合调治后，症状会明显改善。

市中医院内分泌科专家经过多年的临床经验总结出一套中西医结合的治疗方法，以西药控制血糖，辅以中药，既可减少口服降血糖西药或胰岛素的用量，又可改善机体代谢及微循环等状况，缓解症状，共同抑制或延缓并发症的发生和发展。

（汤建明杨泠）

李文瑞：中西医结合治糖尿病

来源：【人民日报健康客户端】

专家简介：国医大师李文瑞，北京医院中医科主任医师；擅长：糖尿病、甲状腺机能减退症、男子病、肾脏疾病、消化系疾病、心脑血管病及老年病的中西医协同诊疗。出诊时间：暂无

李老为患者把脉。视频截图

开创了中西医结合辨病、辨证的中西医协同诊疗思路，独辟酸苦抑甘治法，广泛用于糖尿病临证，收效甚佳。

创建了卫生部北京医院瑞东糖尿病中西医结合研治中心，并担任中心主任。在国内率先引进正常血糖高胰岛素钳夹技术，开展十余项糖尿病及代谢综合征领域的科研与药物研发工作；在2型糖尿病的中西医结合临床和基础研究方面也取得了很大的成绩，研发了“参芪降糖颗粒”和“糖肾胶囊”两种治疗老年糖尿病及糖尿病肾病的中药新药。中西医结合治疗糖尿病已经成为北京医院中医科的特色和优势。

说起养生，年逾九旬的李老也很有发言权。早在高中、大学读书时，他每天坚持锻炼，如长跑、篮球、排球等；参加工作后，结合环境的改变，制定了切实可行的项目，继续坚持运动。

李老坚信老年人生命更在于运动，强调在动中养生。他一直恪守“起得早，睡得好，七分饱，常走走，多笑笑，莫烦恼，天天忙，永不老”的养生信条，且付诸于实践，受益匪浅。