糖尿病足案例(糖尿病足案例主题怎么)

民福康 2025年03月04日 09:57 0

文章目录：

1、坚持走路降糖，却走出糖尿病足，被迫截肢，咋回事？吸取3个教训
2、与糖尿病足“抗争”30多年，看中医没截肢
3、穿了半冬“小鞋”糖尿病男子脚趾坏死截肢

坚持走路降糖，却走出糖尿病足，被迫截肢，咋回事？吸取3个教训

一直以来，如何稳定血糖是很多糖友的一个“心腹大患”。长期服用降糖药让很多糖友心里有很大的压力，担心药吃多了会伤身。谢大爷患糖尿病也有十来年了，一直以来都在吃降糖药，但他听说长期吃药会伤身，也忍不住的担忧。后来又听人说，坚持走路可以稳定血糖，他便开始了自己的“试验”。

一开始，他只是每天步行5公里，并且照常吃降糖药，一段时间后他发现血糖确实一直比较稳定。后来他开始尝试停用降糖药，为了避免“降糖效果不够”，他将每天的运动量提高到了10公里。坚持了1个星期，他自测血糖也还是比较稳定。他彻底放下心来，停了药，想着靠走路锻炼就能降糖，也就没必要吃药了。

但意外总是来得很突然。在坚持步行锻炼了大半年后，他突然发现自己的脚上开始出现伤口，并且伤口出现了破损、溃烂、流脓等情况。没过两天就开始红肿、溃烂，他这才去医院检查。

检查的结果让他感到震惊。医生表示，因为谢大爷一直以来的血糖不太稳定，诱发了糖尿病足，不仅如此，在进行进一步的检查后，还发现了他存在轻微的糖尿病肾病等并发症。

而在对谢大爷的糖尿病足进行了手术治疗后，仍然没能让下肢感染有所改变。对此医生给出的建议是，采取截肢。最后，谢大爷在68岁的时候，失去了一个脚趾，万幸的是，后来并发症被控制住了。

很多人不理解，为什么他坚持步行锻炼，还会诱发糖尿病足，甚至演变到了截肢的地步？追根究底，主要和他犯的3个错误有关。

自查糖友是否也存在3个错误做法，及时纠正

错误一：擅自停药，调整用药方案

对一些患者来说长期吃降糖药很担心会损伤肾脏。但是他们不知道的是，医生在制定药物治疗方案时，都会充分的考虑用药的时间，用药的剂量并且结合患者的实际情况来选择药物。比如二甲双胍这种常用的降糖药，对肾功能正常的人来说并不会损伤肾脏。擅自停药，调整用药方案反而会引发血糖波动，更容易诱发肾脏这个靶器官受伤。

错误二：缺少定期查血糖的意识

相信很多糖友对定期复查的重视程度也不够。人们总觉得自己觉得没什么不舒服的，就说明血糖很好。事实上，血糖升高和身体出现不适的症状并没有必然的联系。随着年龄的增长，对血糖升高的敏感度可能也会下降，哪怕血糖不正常，也很难发觉。

定期复查血糖，糖化蛋白等项目不仅仅是掌握病情，也是为了了解用药方案是否合适，便于医生及时的调整用药计划。复查时还会对部分患者进行肝肾功能的检查、眼部检查，也是为了预防糖尿病并发症的出现。

错误三：超负荷的运动量

谢大爷今年已经68岁了，但是仍然按照每天10公里这样的运动量来锻炼，虽然血糖确实因为运动有所好转，但是考虑到谢大爷的年龄以及骨关节的状况，如果继续这么走下去，很可能会落得个膝关节磨损严重的结果，甚至需要置换膝盖。糖友运动降糖也应该把握好尺度。

坚持走路降糖，但仍然走出了糖尿病足，最后还落得个截肢的下场，他犯的3个错误，糖友也该吸取教训，如果你也有，尽早纠正。

参考资料：

1、西医治疗糖尿病足，手术很成功，为何最后还会建议患者截肢了？·健康界·2019-11-15

2、你离糖尿病到底有多远？具备这些因素的人应警惕·科普中国·2019-5-4

3、糖妈妈降糖首选胰岛素不推荐口服降糖药·光明网·2019-1-25

与糖尿病足“抗争”30多年，看中医没截肢

前不久，济宁市中医院成功治疗了一位被糖尿病足困扰了30余年的患者，让这位长年无法正常行走老人重拾生的希望。

对于大多数人来说，27岁是身强力壮的年龄，市民冯先生却在这个年纪患上糖尿病，并因此与医院“结缘”。如今已经60多岁的冯先生与病痛抗争了30多年。 42岁那年，冯先生右足因为并发症糖尿病足，致使5个脚趾严重破溃。冯先生去过很多家医院都医治无果，最后不得不截趾。

截趾后，伤口虽然愈合了，但严重影响正常行走，心情也受到打击。时隔多年，这一疾病又开始侵袭他的左脚。冯先生又辗转数家医院就医，却一直不见好转，起初发展为左脚掌外侧三分之一逐渐腐烂，之后破溃处不断扩展并引发骨髓炎，为了保命，医生不得不再次截掉左足小趾。

冯先生的子女问过好几家医院，医生都说最好的方法就是截掉整个左脚。听说要截肢，冯先生死活不愿意，最终抱着试试看的想法，来到了济宁市中医院内分泌病科。不曾想，经过两个多月的治疗竟然摆脱了轮椅，可以下床走路了。

“患者入住科室后，我们在控制血糖、治疗患者基础疾病的同时，采用中药制剂蛸红敛疮油换药，每天清创换药，去腐生肌。”济宁市中医院内分泌病科主任刘华珍介绍，由于患者左足患处严重腐烂已经到骨头，内分泌病科又多次与该院骨伤科联合诊治，再配合医院自发研制，具有收湿敛疮、活血生肌等功效的“蛸红敛疮油”治疗，冯先生最终顺利治愈，康复出院。

糖尿病足是疑难病，重在预防，一旦发病要及时治疗，越拖延越难治。早期糖尿病足症状为肢端供血不足，局部皮肤浮肿，足部麻木、感觉迟钝，并伴有疼痛，犹其夜间明显，出现这些症状要及时去医院诊治。

糖尿病患者应定期检测血糖、血脂、血压、必要时应用药物治疗，使上述指标控制达标，并要戒烟，避免周围神经血管病发生，防止糖尿病足发生。刘华珍介绍，中医治疗糖尿病足的有诸多优势，近年来，为治疗糖尿病足，济宁市中医院内分泌病科医疗团队在前人的经方验方基础上，不断总结经验，开拓思路，提升医疗技术水平，经过科室医疗团队的不懈努力、精心治疗，最终让众多糖尿病足坏疽患者免除截肢（趾）之痛。

齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员王碧辉记者唐首政

穿了半冬“小鞋”糖尿病男子脚趾坏死截肢

【穿了半冬“小鞋” 糖尿病男子脚趾坏死截肢】李先生患有糖尿病15年，刚入冬时，妻子为他买了一双棉鞋，虽然有些挤脚，他认为新鞋穿一段时间后就合脚了，没有更换。不想，李先生左脚的第四个足趾慢慢出现了紫黑色。就医时，医生表示，第四趾已经完全坏死，只有尽快截肢、通过系统治疗。糖尿病足是糖尿病患者严重的并发症之一，重者甚至可能危及生命。