一型糖尿病峰值(一型糖尿病的指标是多少)
糖尿病的非典型症状
数据表明,我国有将近三分之二的糖尿病患者未被诊断,因此很多患者没有得到及时的治疗和控制,因此早期发现糖尿病尤为重要。众所周知,糖尿病的典型症状是“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重减轻),然而,糖尿病并非全是这幅“模样”。
据统计,有近一半的糖友症状不典型,许多患者以并发症相关症状为突出表现,尤其在老年患者中。
那么,糖尿病早期有哪些易被忽略的“蛛丝马迹”?又有哪些鲜为人知的“非典型症状”呢?
存在这17种情况,需警惕糖尿病
1.餐前低血糖
在2型糖尿病早期,因为患者胰岛素分泌高峰延迟,当餐后血糖升至高峰时,胰岛素分泌尚未达到峰值,等到血糖回落时,胰岛素分泌才达高峰,从而导致下一餐前低血糖,患者往往在餐前有明显的饥饿感,出现“餐前低血糖”。
2.乏力、消瘦
糖尿病人由于自身胰岛素缺乏和/或胰岛素抵抗,致使葡萄糖不能被机体充分利用,由于产能不足,导致身体疲乏无力。
另一方面,由于机体蛋白质分解加速,患者体重往往有明显下降。
3.脖颈、胳肢窝发黑
在某些重度肥胖者的颈部、腋窝、大腿根等处常常会发现皮肤黢黑,怎么洗也去不掉,临床谓之“黑棘皮症”,提示患者有严重的“胰岛素抵抗”及“高胰岛素血症”。“黑棘皮症”也是2型糖尿病的一个早期表现。
4.生过“巨大儿”的女性
女性在怀孕期间如果血糖偏高,胎儿在这种高糖环境下生长发育特别快,出生时体重往往在8斤以上,被称为“巨大儿”。
因此,凡是有巨大儿分娩史的女性,均属于糖尿病的高危人群,应定期检查血糖。
5.视物模糊
长期高血糖可引起晶状体增加水分含量,引起光反射变化,导致一过性地看东西模糊、视力下降等。
6.胃肠道不适
糖尿病性植物神经病变常可导致胃肠道功能紊乱,患者常表现为腹胀、摄食量少或顽固性便秘,也有少数患者表现为慢性腹泻,或腹泻与便秘交替。这类患者腹泻并不是因为感染,抗生素治疗往往无效。
7.排尿困难及尿潴留
高血糖可损害支配膀胱的植物神经,影响膀胱的收缩及排空,患者表现为小便困难、尿潴留及“张力性尿失禁”。
当男性出现上述症状时,不仅要想到前列腺肥大,还要注意排除糖尿病。
8.异常出汗
糖尿病引起植物神经病变时,可导致患者汗液分泌异常,即便天气不热(尤其是吃饭时)也常常大汗淋漓,特点是上半身出汗多,下半身出汗少或不出汗。
9.直立性低血压
糖尿病性植物神经病变可造成血管收缩功能异常,当患者久坐、久卧后突然站立时,由于血管不能反射性收缩,导致血压下降而引起一过性脑缺血,出现头晕、眼花甚至晕厥。
(省中医院提供)
来源: 海南日报
医生提醒:糖尿病患者总在半夜1、2点醒来,或是暗示这几个并发症
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众人常以为,糖尿病患者夜间醒来仅是高血糖或低血糖所致反应,然而,问题并非如此简单,那么,糖尿病患者为何常在半夜一、两点醒来呢?
我在医院工作了很多年,期间接触过数不清的糖尿病患者,其中有些人因为长期忽视这些微妙的早期信号,最终导致了严重的并发症。
很多患者在晚上半夜醒来时,都没有意识到这可能是潜在的健康问题,直到他们的病情恶化,才后悔莫及。
常见的误解是,患者总认为这种“夜醒”是血糖不稳定的表现,但如果单纯依赖这种表面症状来判断病情,可能会错失一些关键的预警信号。
糖尿病患者血糖控制不稳时,夜间醒来可能是低血糖或高血糖反应,二者虽都可使人从睡梦中惊醒,但表现与后果全然不同。
有位男性患者常于夜半醒来,口渴难耐,他本以为是高血糖所致,经检查,却是血糖波动大,低血糖时毫无察觉,致使身体夜间自行调节,频繁醒来。
糖尿病患者的血糖不仅要避免过高,也要避免过低,过度的波动都会影响患者的夜间休息,甚至引发更严重的并发症。
在我长期的临床观察中,许多患者因为无法准确判断自己的血糖水平,往往忽略了低血糖的潜在危险。
因此,如果经常在半夜醒来,并伴有低血糖症状,患者就需要提高警惕,及时调整药物治疗方案,并在医生指导下学习如何识别低血糖的前兆。
糖尿病患者长期高血糖,血糖不能被有效利用,就会对神经系统产生慢性毒性作用,特别是在四肢、手脚等末梢部位,造成“糖尿病病变”。
我曾遇到过一位从事体力劳动的患者,他白天劳累工作,夜晚却常常因为双腿麻木而无法入睡,甚至半夜被痛感惊醒。
他以为这只是过度疲劳引起的症状,但实际上,这正是糖尿病引发的病变,在采取改善血糖控制的治疗后,他的神经症状得到了明显的缓解。
糖尿病患者的病变往往会在夜间表现得更为明显,因为夜间血糖波动较大,神经的修复和恢复功能受到影响。
很多患者早期并未注意到这一点,直到神经损伤加剧才意识到问题的严重性,所以,糖尿病患者如果总是在半夜1、2点醒来,并且伴随手脚麻木、灼痛等症状,需要尽早就医。
有一位患有糖尿病的患者告诉我,他每天早晨醒来时总感到非常疲倦,白天工作时也经常打瞌睡,经过进一步的检查,我们发现他有严重的睡眠呼吸暂停症状。
睡眠呼吸暂停不仅会影响到糖尿病患者的睡眠质量,还可能进一步加剧糖尿病的症状,因为它会导致血氧浓度降低,增加心血管负担,进而影响胰岛素的正常功能。
如果糖尿病患者总是在半夜醒来,并伴有呼吸不畅、憋气等症状,应该考虑是否存在睡眠呼吸暂停的风险,及时进行相关检查,避免这种情况对糖尿病的管理造成更大的挑战。
糖尿病患者常于夜半醒来,虽或与血糖波动相关,然背后潜藏的并发症更为繁杂,患者应警惕这些不可小觑的信号,及时行动,以防并发症进一步恶化。
很多糖尿病患者习惯性地认为,血糖不稳定就是糖尿病唯一的症状,结果,很多患者在调整药物剂量时,只考虑到了白天的血糖情况,却忽视了夜间血糖波动可能带来的影响。
糖尿病患者在半夜醒来,有时并不是因为白天血糖波动过大,而是药物的作用机制在这个时候与生理需要产生了不匹配,导致体内的血糖过高或过低。
有一位患2型糖尿病、多年服用降糖药控糖的夜班工作者,常常于凌晨1点左右醒来,心跳加速且全身发热。
她最开始认为这是药物引起的副作用,然而在更深入的检查和沟通后,我们发现她的问题并非来自药物的副作用,而是她没有调整药物使用的时间。
由于她的工作时间不规律,晚上服用的药物剂量与实际的血糖波动不匹配,导致药物作用的高峰与她的生理需要不同步。
事实上,糖尿病药物的作用峰值时间通常是固定的,如果患者不能根据自己的生活规律调整药物时间,就会容易引发夜间血糖波动,从而导致半夜醒来。
对于许多糖尿病患者来说,精确的药物使用时间,甚至需要根据每个人的生活方式和作息时间来个性化调整,这远比仅仅依靠血糖测量来判断药物剂量更加有效。
你可能没想到,糖尿病患者在半夜醒来的原因,还可能与体内微环境的变化有关。
如果糖尿病患者没有及时调整自己的健康管理策略,体内微环境的变化可能会导致夜间血糖剧烈波动,进而引发半夜醒来。
有一位从事IT行业的女性患者,她每天晚上大约在1点半左右醒来,感到心慌和口渴,她曾认为这与血糖控制不好有关,但经过深入分析后,发现她的症状实际上与体内的激素波动密切相关。
原来,在夜间,人体会分泌大量的应激激素来应对睡眠中的“低血糖状态”,这种激素波动会导致血糖水平的变化。
为了帮助她改善这一问题,我们建议她在晚上睡前尝试进行深度放松练习,比如冥想或深呼吸练习,降低体内的应激反应。
同时,保持卧室环境的安静与黑暗,有助于降低夜间激素波动的幅度,从而减少夜间血糖的剧烈变化,改善睡眠质量。
管理好糖尿病患者的夜间醒来问题,不仅仅是控制血糖,还涉及到生物节律、药物使用、体内激素波动以及微血管的健康。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生。
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[1]黄晓燕,臧循雄,吴海娜,等.糖尿病患者血糖波动及并发症发生的风险预测模型[J].川北医学院学报,2025
德国研究:不吃早餐会增加患糖尿病风险
据英国《每日邮报》12月26日报道,德国研究显示,不吃早餐的人患2型糖尿病的风险会增加33%。一周四天不吃早餐的人,患糖尿病的风险比习惯吃早餐的人高出55%。专家认为,这是因为不吃早餐的人倾向于吃更多的零食。
德国糖尿病中心对约10万人进行了研究调查,探讨饮食对糖尿病的影响。研究负责人Sabrina Schlesinger博士说,全世界30%的人不吃早餐。通常,超重人群忽略早餐的可能性更大,因为他们错误地认为这样会减少热量的摄入。
这一研究发表在《营养学杂志》上。Schlesinger博士指出,忽略早餐的人白天会吃更多的零食,摄入更多卡路里。他们还可能在午餐时吃很多——这会导致葡萄糖和胰岛素达到峰值,对新陈代谢不利,并增加患2型糖尿病的风险。她强调说,早餐中全麦和谷类食物含量高,红肉和糖分含量低,可以避免患糖尿病。
糖尿病是英国患病人数增长最快的健康危机,20年间患病人数从190万增加到370万,翻了一番。这个问题主要是由肥胖引起的,英国肥胖率是欧洲第三高,三分之二的成年人和三分之一的儿童体重超重。大约90%的糖尿病患者患有2型糖尿病,这种糖尿病与生活方式和饮食有关。
英国糖尿病协会的Libby Dowling说,还需要进行更多的研究,才能发现不吃早餐和2型糖尿病之间的联系,但是他补充说,体重超重是导致患病的危险因素。
即使在繁忙的早晨,腾出时间吃早餐还是很重要。早餐的能量能维持到午餐时间,使人们远离含糖的小吃,它还有助于补充身体所需的各种营养。
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