家里有糖尿病老人(家里有糖尿病老人可以养兔子吗)

深圳市中医院 2025年03月04日 22:36 0

文章目录：

1、家里老人有老年痴呆又有糖尿病，怎么办？这4点家人要坚持做！
2、医生研究发现：老年人得了糖尿病，除了吃药，做好这4件事很重要
3、为什么老人容易患糖尿病？提醒：平时尽量避免5个行为，别忽视

家里老人有老年痴呆又有糖尿病，怎么办？这4点家人要坚持做！

供稿来源：深圳市中医院脑病与心理病科王倩

阿尔茨海默病（AD），俗称老年痴呆症，是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，多发生于65岁以上的老年群体。患者主要以进行性认知功能减退、记忆力下降以及精神行为异常为主要表现。

糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为特征。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等类型，其中2型糖尿病在老年人群中较为常见。

研究显示，大多数老年痴呆患者都是由生活方式和环境导致记忆力和思维能力衰退引起的，部分是由基因变化引起的。老年痴呆起病隐匿，症状呈进行性加重，随着疾病的发展，记忆障碍逐渐恶化，其他症状也逐渐出现。糖尿病是认知障碍发生的一个重要因素，而认知障碍是发展为痴呆的必经之路。

近年来，老年痴呆合并糖尿病的患者数量有逐年增长的趋势，当老年痴呆合并2型糖尿病时，会大大提升护理难度。研究显示，糖尿病和老年认知功能障碍存在密切关系，在我国脑血管患者中进行的相关调查发现认知障碍发生率为30.71%，有高血压、糖尿病病史的脑血管患者认知障碍发生率明显升高，其中2型糖尿病患者罹患阿尔茨海默病大约为普通人的两倍。

阿尔茨海默病

目前尚无特效治疗手段

或逆转疾病进展的治疗药物

所以对于本病要

早期诊断，积极干预

应做到以下几点！

对老年痴呆合并糖尿病者进行专人看护，照顾其日常生活。

1 遵照医嘱按时按量服用药物。

保持良好的心情：耐心、温柔地与其聊天，多进行非言语行为，如微笑、拥抱等。

仔细倾听患者的言语、观察患者的行为，尽可能理解所想要表达的意思，及时满足需求。

保障居住环境安全：如在家具的边角处加装保护衬垫，防止患者日常行为中可能出现的磕碰。

参考患者的个人状况差异，给以能够补充机体需求的热量和营养。

严格管理，限制饮食：参考标准体质量以及个人活动量，来补充饮食，若餐后饥饿感明显，可进食低热量、高纤维素的蔬菜，以满足饱腹感。

少食多餐：将一日三餐，调整到一日五餐，控制每餐摄入量，满足正常营养需求。进食少以及不愿或者无法进食的患者，需要家属给予耐心劝慰，帮助其摄入食物，如有必要，可给予鼻饲，或遵照医嘱进行静脉营养支持来供给患者身体能量需要。

调整进餐顺序, 养成先吃蔬菜、最后吃主食的习惯，有利于患者血糖控制。

日常运动锻炼，比如散步、快走等，运动不宜过量，运动时不宜空腹，运动时间超过1小时要及时加餐，以免低血糖。

生活中进行精细的动作训练，比如剥花生、拿筷子、每根手指逐一伸缩等。保证每日早中晚各训练一次，训练时间从10分钟逐渐延长，直至20分钟。通过丰富的训练，可以延缓老人老年痴呆症的发展速度。

多项研究显示，中医中的针灸、芳香疗法、按摩、食疗、耳甲电针以及传统健身运动如八段锦、太极拳、手指操等对老年人认知功能的改善具有一定作用。

定期为患者注射胰岛素：关注患者的血糖及生命体征的变化，如有异常请立刻就医。

耐心劝说不配合服药者，并待其吃下药后，要检查是否咽下，防止患者在无人看管后将药吐掉。

及时提醒和管理好药品，避免出现漏服或者错服现象。必要时可对药物进行标注和分类，确保服药剂量和次数正确。

参考文献：

(1)中国阿尔茨海默病早期预防指南（2024）

(2)夏小洁，郭秋月，糖尿病合并阿尔茨海默病的护理进展［J］.实用医院临床杂志,2023,10(3):189-190

(3)李继忠,健康科普——阿尔茨海默病(老年痴呆症)［N］,山西科技报,2024年8月20 日第A05版

(4)中国营养学会糖尿病营养工作组，《中国2型糖尿病膳食指南》及解读［N］，营养学报，2017年第39卷第6期

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部分图片素材来源：稿定设计

医生研究发现：老年人得了糖尿病，除了吃药，做好这4件事很重要

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

你可能会问，老年人得了糖尿病，除了按时吃药，真的还需要做些什么吗？糖尿病管理是不是就只是吃药而已？

这个问题其实关乎到每一个患糖尿病老年人的健康，大多数人会认为，只要按医生的指示服药就够了，事实上，糖尿病的管理不仅仅是药物治疗这么简单。

在我的职业生涯中，我见过无数个糖尿病患者，有些控制得很好，而有些则因为疏忽其他方面的管理，导致病情逐渐恶化。

所以，我想和大家分享的就是，老年人在得了糖尿病之后，除了吃药，还有哪些必须要做好并且经常被忽视的事情。

睡得好

我在医院工作这么多年，最常见的一个误区就是，很多人都忽视了“睡眠”对糖尿病控制的重要性，许多人总觉得，只要吃药，血糖就能控制得住，但事实并非如此。

事实上，睡眠质量与糖尿病的控制息息相关，老年患者尤甚，睡眠不佳是致使糖尿病加重的一个重要因素。

我记得有一位退休的患者，70岁出头，长期受到糖尿病困扰，药物治疗效果始终不理想，最初我还没引起足够的重视，认为她的饮食和运动做得不好。

但当我深入了解她的生活时，才发现了关键问题，她每天晚上很晚才睡，甚至常常睡不着，导致第二天整个人都非常疲惫，长期这样下去，她的胰岛素敏感性下降，血糖自然难以控制。

睡眠匮乏会致使体内应激激素增多，进而干扰胰岛素分泌，造成血糖水平波动，研究显示，睡眠不足直接影响糖尿病的控制，甚至可能致使病情恶化。

一项研究发现，睡眠时间不足的糖尿病患者，其血糖水平普遍较高，而且药物治疗效果也差，这也就是说，如果不能保证足够的深度睡眠，糖尿病药物的治疗效果大打折扣。

而且，老年人天生比年轻人更容易失眠或者睡眠质量差，因此对他们来说，保持良好的睡眠尤为重要。

细心监测血糖

老年患者往往容易忽视一个关键因素，那就是血糖波动，很多人可能会觉得，只要吃药，血糖在大致范围内就没问题了，但事实上，血糖的波动往往比血糖的平均值更具破坏性。

我曾经诊治过一位患者，年纪大了之后，糖尿病一直没能很好地控制，血糖时高时低，身体状况越来越差，我一开始以为是药物的问题，结果在细致询问后，我才发现他并没有定期监测血糖。

每天早上和晚上，他只是简单地量一下血糖，然而他忽视了更为关键的，血糖在一天当中的波动，餐后血糖的飙升和夜间的低血糖，才是造成他病情恶化的罪魁祸首。

老年糖尿病患者由于肠胃功能、胰岛素分泌等方面的变化，往往会出现血糖波动较大的情况，很多患者每天量一次血糖，觉得“没事”了，但这并不能全面反映血糖的动态变化。

而且，餐后血糖的波动，常常比空腹血糖更加严重，然而很多患者却没有足够的重视，长期的餐后高血糖会对血管、肾脏等器官造成负担，增加糖尿病并发症的风险。

适度的力量训练

说到运动，大家通常会想到跑步、散步这些有氧运动，但我想给大家提个不同的建议，那就是力量训练，对于老年糖尿病患者，力量训练往往比有氧运动更为重要。

力量训练有助于提升肌肉量，提高基础代谢率，进而有效降低血糖水平。

有一位70多岁的男性患者，年轻时没什么运动习惯，糖尿病控制也不理想，体重逐年增加，血糖始终不稳定，刚开始，他尝试了很多种方法，比如跑步、快走。

但因为年纪大了，膝盖和关节问题较为严重，跑步很难坚持，看到这种情况，我建议他试试力量训练，主要通过低强度的重量训练，锻炼大肌群。

尽管他一开始非常抗拒，但我坚持认为，适度的力量训练对控制糖尿病非常有效。

经过一段时间后，这位患者开始坚持做一些简单的力量训练，每周两到三次，逐渐增强肌肉力量，几个月后，他不仅体重有所下降，血糖也变得更加稳定了，餐后血糖和空腹血糖都比之前低了很多。

力量训练能帮助身体增加肌肉量，肌肉是身体的“糖分储存库”，肌肉量越大，身体对胰岛素的敏感性越强，自然血糖也能更好地控制。

我认为，对于老年糖尿病患者来说，力量训练的效果往往超乎想象，肌肉不仅是辅助我们运动的工具，更是代谢糖分的重要“工厂”，尤其是在年纪大了之后，肌肉逐渐减少。

如果不加以锻炼，身体的代谢功能会迅速下滑，血糖控制也就更加困难，因此，适度的力量训练应该成为每个糖尿病老年患者日常管理的一部分。

避免“大餐”与“夜宵”

糖尿病患者的饮食是管理疾病的重要一环，但老年人往往有着“吃得好才是福”的观念，尤其是一些习惯了丰盛晚餐的老年患者。

事实上，糖尿病患者特别是老年人，晚餐过量，或者习惯性的夜宵，都是导致血糖波动的关键因素。

有一位70多岁的老年女性患者，性格开朗，喜欢做饭，每到晚上，她总是忍不住做一些丰盛的晚餐，尤其是米饭和油腻的菜肴，晚饭后还喜欢吃些零食，糖分高的甜点也从不拒绝。

她认为晚餐丰富，心情才愉快，然而，她并未意识到，这种“晚餐大餐”和宵夜的习惯，严重影响了她的血糖控制。

事实上，夜晚乃人体血糖波动最为剧烈之时段，晚餐若摄入过量碳水化合物、脂肪与糖分，特别是高糖甜点，将会致使夜间血糖急剧攀升。

而这种“餐后高血糖”不仅会影响睡眠质量，还会让第二天早上的空腹血糖值不稳定，进一步影响到糖尿病的治疗效果。

经过详细的饮食指导后，我建议她晚餐尽量减少主食的量，尤其是米饭和面食，增加蔬菜和优质蛋白的摄入，并且彻底戒掉夜宵和甜点。

调整后的效果非常明显，几个月后，她的血糖水平有了显著改善，药量也逐渐减少，这个案例再一次提醒我们，饮食的合理安排，特别是晚餐和夜宵的控制，对糖尿病的管理至关重要。

糖尿病的管理不只是药物的事，它还涉及到生活中的每一个细节，通过我在门诊中的经验，我更加深刻地认识到，老年糖尿病患者的治疗需要多方位的综合管理。

只有睡得好、监测好血糖、适度运动以及合理饮食，才能实现真正的控制和预防并发症的发生，这些看似不起眼的小习惯，才是糖尿病控制的关键所在。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于糖尿病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料：

[1]杨柳青.基于慢性病管理模式的护理干预对老年糖尿病患者血糖控制达标率及生活质量影响[J].中国医药指南,2024

为什么老人容易患糖尿病？提醒：平时尽量避免5个行为，别忽视

家人们，今天咱来唠唠一个和老年人健康息息相关的话题 —— 糖尿病。可能很多人都发现了，身边的老人好像更容易被糖尿病盯上，这是为啥呢？难道真的是年龄大了就躲不过这一劫？先别急，咱这就一起揭开这背后的秘密，顺便提醒大家，平时可得尽量避开 5 个危险行为，千万别不当回事儿！

先给大家讲讲糖尿病到底是咋回事。一提到糖尿病，大部分人都知道是血糖高了，但为啥血糖会不受控制呢？尤其是老年人，他们身上到底发生了什么，让糖尿病这么容易找上门？这背后，既有身体自然变化的原因，也有人为生活习惯的因素。

从医学角度来讲，随着年龄的增长，胰岛功能衰退是躲不掉的。胰岛可是控制血糖的关键 “指挥官”，它就像一个精密的工厂，专门生产胰岛素，来调节我们身体里的血糖水平。年轻的时候，胰岛这个工厂活力满满，里面的细胞干劲十足，胰岛素的产量也充足。就算偶尔胡吃海塞一顿，身体也能迅速调动胰岛素，把升高的血糖降下来，维持在正常范围。

可岁月不饶人呐，等步入老年，胰岛就像一个老旧的工厂，设备老化，生产效率大不如前。胰岛素的产量减少了，“战斗力” 也变弱了，没办法像以前那样快速、有效地控制血糖。再加上老年人的肝脏代谢能力也跟着下降，身体里的肌肉含量变少，这些都让血糖调节变得困难重重。

除了身体机能的自然衰退，老年人的生活习惯也在悄悄给糖尿病 “助力”。有些老人饮食习惯不太健康，喜欢吃高热量、高脂肪、高糖的食物，还不爱运动，每天不是坐着看电视，就是躺着休息。长期这样，身体里的脂肪越堆越多，体重增加，胰岛素抵抗也越来越严重，血糖自然就容易失控。

还有一些隐藏在基因里的风险。如果家里长辈有糖尿病史，那老人患糖尿病的概率就会比别人高很多。据《中华糖尿病学杂志》2022 年第 6 期的数据显示，差不多 50% 的老年糖尿病患者都有家族遗传背景。而且现在的生活太便利了，外卖、超市里的速食到处都是，还有各种过甜的饮料和糕点。这些对年轻人来说都是不小的健康挑战，更别说年老体弱的老人了，吃多了简直是给身体 “雪上加霜”。

不过，咱也别灰心，虽然衰老是自然规律，但这并不意味着老人就得乖乖被糖尿病 “拿捏”。其实，生活方式对糖尿病的影响比年龄和基因大多了。2019 年发表在《柳叶刀》上的一项全球性研究表明，超过 70% 的糖尿病病例都能通过改善生活方式来避免。也就是说，只要我们平时好好养护身体，胰岛还是能继续正常工作很多年的。

下面就给大家详细说说，哪些行为会让胰岛 “提前退休”，老人在日常生活中又该怎么避开这些 “坑”。

一、“吃得太精细”，胰岛不堪重负

很多老人觉得食物软烂、精细才好消化，就偏爱白米饭、白面条这类精细主食。可他们不知道，这种饮食习惯就像是在给糖尿病 “铺路”。精细食物里膳食纤维少得可怜，吃进肚子里后，会被快速消化吸收，导致血糖像坐火箭一样迅速升高。胰岛为了把血糖降下来，就得拼命分泌胰岛素，时间长了，胰岛累得不行，负担越来越重。

而且，长期只吃精细食物，还容易造成营养不均衡，身体缺乏各种维生素、矿物质和膳食纤维，再加上吃得多，体重就容易增加，肥胖又会进一步加重胰岛素抵抗，让血糖更难控制。相比之下，粗粮、杂粮就健康多了，像玉米、燕麦、糙米这些，富含膳食纤维，能延缓碳水化合物的消化吸收，让血糖上升得更平稳，减轻胰岛的工作压力。

二、“久坐不动”，血糖悄悄升高

在老年人当中，久坐不动的情况太常见了。有的老人一坐在电视机前，就能看一整天；还有的喜欢和朋友打麻将，一坐就是好几个小时。长时间坐着，身体得不到足够的活动，肌肉得不到锻炼，对胰岛素的敏感性就会降低。胰岛素的作用发挥不出来，血糖就容易居高不下。

《国际糖尿病杂志》2020 年第 3 期的研究显示，每天久坐超过 6 小时的老年人，患糖尿病的风险比经常活动的人群高出近 40%。其实，老年人不用做什么剧烈运动，每天抽点时间，比如晚饭后，出去散散步，走上 30 分钟，就能让身体活跃起来，帮助降低血糖，还能保护胰岛功能。

三、“饭后躺着歇”，血糖飙升没商量

很多老人吃完饭就觉得困，特别是吃多了的时候，就想立马找个地方躺下来，来个 “葛优躺”。可这一躺，问题就来了。饭后身体正在消化食物，血糖会自然升高，如果这时候直接躺着，身体没有活动，血糖就没办法及时被消耗利用，会在短时间内飙升得更高。

老人吃完饭，最好别马上躺着，可以先在室内慢慢走动 10 分钟左右，帮助肠胃消化，也能让血糖更平稳地下降。等稍微消化一会儿了，再去休息，这样对血糖的控制就比较有利。

四、“嘴馋停不下来”，高糖零食是隐患

有些老人特别爱吃糖果、饼干这些高糖零食，还觉得吃点甜的心情好。可他们没意识到，这些零食里的糖分对他们的身体来说是个大麻烦。老年人对糖的代谢能力本来就弱，吃进去的糖不能像年轻人那样快速被分解利用，就会导致血糖升高。胰岛为了降低血糖，又得加班加点工作，长期这样，胰岛功能就会越来越差。

所以，老人要尽量控制高糖零食的摄入，如果真的嘴馋了，可以吃点水果，像苹果、橙子这些，富含维生素和膳食纤维，含糖量相对没那么高，对血糖的影响也小一些。

五、“熬夜看剧”，睡眠不足血糖乱

可能很多人想不到，熬夜看剧居然也和糖尿病有关系。但实际上，睡眠不足真的会影响胰岛素的分泌。人在睡眠的时候，身体会进行各种自我调节，包括胰岛素的分泌。如果长期熬夜，生物钟被打乱，胰岛素的分泌也会变得紊乱，没办法正常调节血糖，血糖水平就会受到影响。

老年人要保持规律的作息，每天晚上尽量睡足 7 - 8 小时。睡前可以泡泡脚，听听舒缓的音乐，帮助放松身心，提高睡眠质量。良好的睡眠不仅对血糖控制有好处，还能让老人的精神状态更好，身体更健康。

了解了这些容易引发糖尿病的行为，咱再来说说老人该怎么预防糖尿病，避开这个健康 “陷阱”。

一、饮食 “七分饱”，多吃 “彩虹食物”

老人吃饭别吃太撑，吃到七分饱就差不多了。每餐搭配上不同颜色的蔬菜和水果，也就是我们说的 “彩虹食物”。像绿油油的菠菜，富含维生素和矿物质；红彤彤的番茄，含有丰富的番茄红素；还有紫莹莹的茄子，这些食物里的天然抗氧化物质，能帮助延缓胰岛的老化，让胰岛保持更好的功能。

二、定期监测血糖，早发现早干预

很多老人觉得自己身体没什么不舒服，就不用查血糖，这可太危险了。糖尿病在早期的时候，症状非常不明显，可能只是偶尔有点口渴、乏力，很容易被忽略。等出现明显症状的时候，往往已经到了中晚期，治疗起来就更麻烦了。所以，建议老人每年至少去医院做一次空腹血糖和糖化血红蛋白的检测，及时发现血糖的异常，早干预早治疗。