糖尿病腱鞘炎(糖尿病腱鞘炎怎么治疗)

• 1、大拇指腱鞘炎多见于这两类人群，该如何治疗？医生给您说清楚！
• 2、注意：手指出现这个信号，你应该小心，因为很多糖尿病人都有过
• 3、新型职业病需引起关注

大拇指腱鞘炎多见于这两类人群，该如何治疗？医生给您说清楚！

一类是拇指使用的比较多的人群，年轻人居多，患者每天都在不停的敲打手机，过度使用导致了问题！另一类是老年人群，尤其是处于更年期的女性，拇指出现腱鞘炎的情况比较多，那么这种问题能痊愈吗？我们来聊一聊。

我们的手指之所以能够做灵活的屈伸运动，肌腱起到了居功甚伟的作用，为了更好的保护频繁被使用的肌腱，我们的人体在肌腱外面形成了一层腱鞘，腱鞘有内外两层，包裹住肌腱，两层之间还有滑液，让肌腱可以润滑的做各种动作，尽量避免反复的摩擦导致肌腱的磨损。

但如果肌腱被使用的过多，再好的保护也无济于事，所以在肌腱与腱鞘之间慢慢的就会形成炎症，肌腱会因为磨损慢慢的增粗，有细小的撕裂，出现水肿，通过腱鞘的时候就会有阻挡感，而因为炎症的反应会出现疼痛。这种情况我们称之为腱鞘炎。而随着病情时间的延长，腱鞘慢慢的也会形成瘢痕，出现紧张，肌腱很难顺畅的通过腱鞘，所以会需要用另外一只手扳一下才能完成，想要做的屈指或者是伸指动作，这种情况我们称之为狭窄性腱鞘炎，称之为扳机指。

为什么说现在年轻人出现这种问题越来越多呢，主要是由于手机的使用相对来讲越来越广泛了，而且很多年轻人比较喜欢玩手机游戏，过度使用手指，导致拇指腱鞘炎的年轻人越来越多了。

那么应该怎么办呢？一般有以下这些措施：

●休息，减少对于拇指的使用是非常有必要的。我们的身体都具有自我愈合的能力和自我恢复的能力，当拇指发生了腱鞘炎以后，适当的休息，减少对于拇指的使用，减轻对于肌腱和腱鞘的刺激，是治疗的基础，本身我们的日常工作和生活对于拇指的使用就是比较频繁的，我们的大拇指占据了手整个功能的40%，我们的很多动作都需要使用到拇指。如果不能进行休息，仍然过度的使用手指，同时想要治疗这种疾病的话，效果不仅不好，还会造成时间和金钱的浪费。

●外用药物两周时间。因为拇指这个位置相对来讲比较浅表，个人不建议通过口服药物来控制疼痛，外用药物就可以起到很好的效果，双氯芬酸二乙胺乳胶剂是一个比较好的选择，但是使用起来有一些要求，那就是每天涂抹药物要大于6次，在涂抹药物的时候要反复搓揉患处三分钟左右，使药物能更好的渗透入皮下，到达患处。外用药物本身能够渗透到达患处的比例就比较低，在5%~10%左右之间，如果您涂抹完不反复搓揉的话，效果会变差，而且如果次数涂抹的不够也会影响治疗效果。

这也是很多人听说这种药好使，但是抹了几次认为症状不缓解就放弃使用，说药物没有用的原因。

●肌内效贴是很好的一种办法。肌内效贴最大的特点就是它表面没有药物，使用专用的技术贴在患处，可以促进局部的淋巴回流，促进炎症的消退，帮助患者减轻症状，在各大医院的康复科、康复理疗科都可以找到这种治技术。而且这种技术相对来讲简单易学，在医生帮助1~2次之后，自己就可以给自己进行治疗了。

●冲击波治疗。这是最近这些年非常火热的一种治疗方式，对于慢性的肌腱炎症有非常好的效果。一般一周进行一次治疗，2~3次效果就会显现。这种技术主要的原理是通过冲击波能能量，将有炎症的组织在微观层面进行击碎，之后利用我们身体的自我愈合能力，重新形成新的组织，这样原来有问题的组织也就消失掉了，症状也就缓解了。在各大医院的疼痛科、康复科和康复理疗科应该能找到这个设备。

●如果经过以上的无创治疗，患者的症状仍然不缓解，那么可以考虑进行局部的有创治疗，例如小针刀治疗，例如局部的封闭治疗。这里要特别提一句，如果有糖尿病的患者，请一定到正规的医院选择这些有创治疗，而且要将自己的血糖控制在8mmol/l以下，再考虑进行有创治疗，否则有感染的风险疼有时我们可以忍，但如果一旦感染处理起来将会非常非常的复杂。

●康复锻炼。拇指出现了问题，减少运动不代表一动不动，科学合理的康复锻炼可以慢慢的松解局部紧张的腱鞘以及肌腱组织，促进局部的血液循环，帮助腱鞘炎的恢复。以下这些动作呢非常适合腱鞘炎的患者来进行康复锻炼，每次动作的次数不用太多，慢慢的逐渐增加训练的量和时间，只要坚持症状就会慢慢有所缓解。

以上这些动作呢，不必每个都做，选择适合自己的慢慢来进行锻炼就可以了，标准是以锻炼完之后以及次日也不会出现明显的疼痛为准，这些动作说句实在话不花钱，只要您有时间就可以练起来，而且不挑场地，对于腱鞘炎的恢复也是非常有帮助的，建议您付出一定的时间和耐心，练一练，真的有帮助！

处于更年期的女性会出现一些症状，比如经期紊乱、出汗、烦躁等问题，这是大家可以理解的，因为在这段时间会有大量的雌激素的流失。但是雌激素对于骨骼和肌腱系统也会造成影响，很多更年期的女性会在这段时间出现腰酸背痛，出现手指多处的腱鞘炎症，尤其是以拇指的这个位置为主，有一些患者甚至多个手指出现腱鞘炎，严重的影响患者的生活质量。

在这个阶段出现腱鞘炎的更年期女性治疗与前面所说的过度使用导致的腱鞘炎区别不是特别的大。还有一点，请女性朋友们一定要注意，那就是如果症状特别明显，而且涉及多个手指严重影响生活质量的，尽量要咨询专业的妇科内分泌科医生调整自己的雌激素水平，从根源上控制症状，这样才能得到一个更好的治疗效果，而且在日常生活当中，一定要控制好自己的情绪，坚持康复锻炼，这也是帮助自己解决症状的一个非常重要的措施。

腱鞘炎是一种慢性的疾病，多见于对于某根手指的过度使用，跟日常的工作有时也是有关系的，而随着现在手机的普及，出现拇指腱鞘炎以及其他手指腱鞘炎的患者也是越来越多了，治疗起来往往要以休息为主，科学系统的进行阶梯式的治疗，由无创的治疗方式慢慢的向有创的治疗方式过渡，尽量能通过无创的办法来帮助患者解决问题是最好的。而有一些由于激素水平变化导致腱鞘炎的更年期女性，不仅要进行局部的治疗，最好还要咨询专业的医生，进行内分泌的调整。

而且腱鞘炎的治疗往往需要患者的配合，如果患者在治疗期间能很好的配合医生减少使用，慢慢的症状会消失掉。而如果不能配合，医生在进行治疗期间，仍然需要长时间的、大量的、过度的使用拇指，那么可能效果就不会特别好。

而痊愈这两个字往往代表着疾病的彻底消失，对于肌腱炎、腱鞘炎等慢性疾病来讲，有时我们能做到让症状消失，但是想要问题彻底消失掉，永不再犯，可能不是那么现实。

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注意：手指出现这个信号，你应该小心，因为很多糖尿病人都有过

糖尿病是一种非常常见的慢性疾病，在我国，影响着超过1亿人的健康。患上糖尿病之后，只能通过药物和饮食进行控制，暂时没有方法能完全治愈糖尿病。

糖尿病的症状比较常见的是“三多一少”，简单来说，就是喝水多、小便多、吃的多，体重减少。当你出现“三多一少”的症状，你应该首先需要排除自己是否患上了糖尿病。

特别是口渴，如果你在一段时间内发现自己总是需要喝水，甚至喝水后也无法改善自己的口渴，那么，你更应该尽快查一查血糖，越早确诊治疗，越能避免过早出现糖尿病并发症。

除了“三多一少”，还有一个隐蔽的手部症状，也常常出现在糖尿病患者身上。这个症状就是屈肌腱鞘炎。

手指屈肌腱鞘炎又被称为狭窄性腱鞘炎，或俗称扳机指，主要的症状是手指的肌腱在手指和手掌相连的关节处有强烈的束缚感，同时指关节掌侧会出现酸胀、疼痛的感觉，导致手指出现屈伸障碍，严重情况下还会有弹响的情况。

而手指屈肌腱鞘炎通常发生在拇指、食指和中指上，在早上症状会更为明显，而午后症状会减轻，受冷之后会变得更为严重。一般来说，手指屈肌腱鞘炎通常发生在手指过度劳累的情况下，但也可能是疾病的原因。

最为常见的疾病原因除了类风湿性关节炎以外，还有就是糖尿病。一位临床医生指出，手指屈肌腱鞘炎在糖尿病患者中的发病率为11%左右，而这个比例在非糖尿病患者人群中不到1%。

为什么糖尿病人更容易出现手指屈肌腱鞘炎？这可能是由于过高的血糖影响到手指处的神经及微小血管所导致，增加炎症的发生。如果你出现了这种情况，应该尽快去测测血糖。

如果确诊为糖尿病，你应该在医生的指导下用药物控制血糖，并注意饮食健康和控制体重。当血糖得到有效控制后，手指上的不适感可能会消失。

但如果是类风湿性关节炎所引起的手指屈肌腱鞘炎，那么你还应该咨询风湿免疫科医生的意见，并及时做相关检查。

新型职业病需引起关注

目前，中国电子竞技和游戏用户超过5亿，市场规模超过1000亿元，是全球最大的电竞市场。然而，这个新兴行业也存在着许多亟待解决的问题，其中，电竞职业选手的健康问题尤为突出。电竞职业健康成为阻碍电竞产业良性发展的重大因素。

早前，“电竞劝退班”用培养电竞选手的方法，狠狠地劝退了不少错把沉迷当电竞的青少年。可当我们对这种反其道而行之的教育方法所津津乐道时，是否有想到，那些没被“劝退”、反而投身电竞行业的少年，正是过着异于常人的作息时间，进行着高强度的训练和比赛。健康隐患从他们选择这一行业时就已埋下了。

有数据统计，电竞选手平均退役年龄只有24岁。这些还在青壮之年的退役选手，有不少已患上了关节磨损、糖尿病、腱鞘炎等此类主要发生于40岁以上人群的疾病。比如，知名电竞选手Uzi（简自豪），就因患有二型糖尿病和严重的手伤，不得不选择退役。可即便有的选手选择退役，其伤病却不一定一同“退役”。因过早透支身体所造成伤病，可能会造成不可逆转的伤害，让疾病跟随自己一生。

有人不解，对比需要强烈肢体运动的传统体育，为什么只坐在电脑前面按鼠标键盘会对选手的健康影响更大？一方面，与其行业特性有关。眼下电竞赛程密集、竞争激烈，选手要出成绩，就需要在有限的运动生涯里更加刻苦地训练，这很容易产生心理耗竭和生理上的损伤。另一方面，与电竞行业本身存在健康管理“黑洞”有关。各个电竞俱乐部的健康管理配置参差不齐，劳资协议中也没有明确的保障条例。在健康管理上，电竞选手的话语权往往较弱。

电竞选手的健康问题，反过来也是新型职业伤害的问题，理应得到重视。职业健康作为“健康中国”的重要组成部分，同样也是电竞行业可持续发展的重要保障。面对电竞职业健康问题，各个俱乐部应逐步建立起相应的健康管理机制，尽可能帮助电竞选手减缓职业伤病，延长他们的职业寿命。更重要的是，相关部门应根据新业态下的新职业人群，探索新型职业伤害保障，构建完善新型职业伤害保障体系，及时补上电竞行业的“健康黑洞”。 （陈文杰）

来源： 广州日报