脚趾糖尿病足(糖尿病脚足病怎样治疗方法)

• 1、糖尿病足春季高发，别等悲剧发生了才后悔！
• 2、什么是糖尿病足
• 3、脚趾是如何一步步坏死的？什么是糖尿病足？

糖尿病足春季高发，别等悲剧发生了才后悔！

糖尿病足是糖尿病的并发症之一，春季天气变暖，气温开始回升，糖友们除了日常的血糖控制之外，还应谨惕糖尿病足（DF）的发生。

糖尿病足最易发生在老年人身上！

糖尿病足并不是破溃或者是已经要面临截肢了才称为糖尿病足，其实脚趾头发黑也是糖尿病足病变的发病迹象，也应该引起注意。

糖尿病足是一种致残、致死性强的疾病，且发病率很高，每年都有增长。目前中国大约每10个人就有一个患有糖尿病，其中30%左右有糖尿病足。

糖尿病足大多病发于60岁以上的中老年人身上，特别是有多年的糖尿病史，平时又不注意血糖的监控，发生过糖尿病病足再次发生或者截肢的可能性也是极高的。

什么样的糖友最易惹来糖尿病足呢？

喜欢跷二郎腿的糖友

生活中，不少人喜欢跷二郎腿，认为这样坐着比较舒服。然而糖尿病人常跷二郎腿，不但会导致糖尿病足，严重时还有截肢的风险。这是因为，糖尿病足的发生有两个前提，一个是下肢动脉硬化缺血，另一个则是神经病变。长期跷二郎腿使得糖尿病人下肢血液循环不畅，加速下肢动脉硬化缺血，久之易患糖尿病足，因此糖尿病人一定要杜绝跷二郎腿。

吸烟的糖友

吸烟的糖尿病患者。吸烟是引起糖尿病血管病变的重要因素。据调查资料显示，吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的几率比不吸烟的糖尿病患者高15倍。

合并血管病变的糖友

合并糖尿病周围血管病变的糖尿病患者。糖尿病周围血管病变可引起严重的下肢血管狭窄，使足部的供血、供氧量相对减少。此病患者的足部一旦出现创伤，伤口就会因营养和氧气供给不足而迁延难愈，从而引起糖尿病足。

合并肾病和眼病的糖友

合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖尿病患者。糖尿病视网膜病变会使糖尿病患者的视力严重下降。此类患者在走路时，双脚容易受伤，故易患糖尿病足。而糖尿病肾病会严重影响肾功能，使其体内大量的有毒物质无法及时排出。这些有毒物质会损害人的血管，尤其是下肢血管，从而易诱发糖尿病足。

足部有伤口的糖友

做过下肢截肢手术、足部有溃疡、老茧、鸡眼或足部畸形的糖尿病患者。此类患者，即使伤口和溃疡面已经完全愈合，其患糖尿病足的几率仍高达80%以上。

一旦患糖尿病足，除须支付高额医疗费，还可能致残，严重者甚至会致死。当足部知觉逐渐会麻木丧失，或无故疼痛，出现各种疼痛的异常感觉，比如针刺感、灼热感、双足发凉冰冷时，赶快到内分泌专科就诊。

【糖尿病患者需特别注意脚部护理】

想要降低糖尿病足的患病几率，除了定期做足部检查外，还要注意以下几点：

1. 选择合适的鞋袜

穿一双合脚的鞋，可以避免很多关节和肌肉疾病。春季来临，糖友们宜穿软皮皮鞋或运动鞋，保证其透气性，鞋型最好选择方头，女性尽量少穿尖头鞋和高跟鞋。袜子以棉、羊毛质地为最佳，吸汗且透气。

2. 保持良好的足部卫生，正确洗脚

天气渐暖，糖友们应勤洗脚、勤换袜，及时清理鞋内异物，不与患足癣的人共用洗脚盆，以免受到感染，发展成溃疡。洗脚前一定要用手或温度计试温，以37℃~40℃为最佳，泡脚时间不宜过长，洗脚后用棉毛巾将脚部擦干。

3. 做好足部保健与护理

平时可经常拍打下肢、做按摩以改善足部血液循环。对于脚部易出汗的糖友，可洗脚后适当涂抹无刺激性的干粉；脚部皮肤干燥者，可适当涂抹橄榄油或维生素E霜，但切忌将其涂抹在脚趾缝里。

此外，许多蔬菜在春季开始上市，在适量的主食之外，糖友们可选择吃一些含糖、脂肪较少的绿色蔬菜，如白菜、黄瓜、西葫芦、卷心菜等。

（编辑：雷锋）

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什么是糖尿病足

【来源：汴梁晚报】

全媒体记者 侯利平

实习生 徐瑞泽

糖尿病是一种常见的慢性疾病，它不仅影响血糖水平，还可能引发一系列并发症。其中，糖尿病足是最为常见且严重的并发症之一。市人民医院血液内分泌科医生海璟对此进行了介绍。

糖尿病足是指糖尿病患者因神经病变和（或）血管病变导致的足部问题，可能包括感染、溃疡，甚至坏疽。若管理不当，可能会导致严重后果，包括截肢，严重影响患者生活质量。因此，了解并采取预防措施至关重要。

糖尿病足的症状包括：感觉减退，足部可能因神经受损而变得麻木或失去感觉；皮肤干燥、裂纹，并出现裂纹；伤口愈合缓慢，小伤口也可能愈合缓慢并易感染；颜色变化，足部皮肤可能变暗并出现色素沉着；温度变化，受影响区域皮肤温度可能比周围皮肤更低；以及疼痛或灼烧感，特别是在夜间，患者可能会感到脚趾或脚底疼痛或灼烧。

糖尿病足的主要原因是长期高血糖对神经和血管造成的损害。高血糖可导致神经病变，损伤足部神经，减弱足部感觉。同时，也可导致血管病变，损害血管，减少足部血液供应，影响伤口愈合，增加感染风险。

预防与护理糖尿病足的方法包括日常护理和生活方式调整。日常护理方面，应保持足部清洁干燥，每天用温水洗脚并彻底擦干；每天仔细检查双脚，寻找伤口、红肿、水泡等异常；适当修剪指甲，保持指甲平整；穿着合脚、舒适的鞋子；保持足部温暖，但避免使用热水袋或电热毯直接加热。生活方式方面，应控制血糖水平，通过合理饮食、规律运动和药物治疗维持血糖在目标范围内；戒烟以降低血管损害风险，并定期进行专业的足部检查，及时发现潜在问题。

医生提醒，若出现足部伤口长时间不愈合、明显红肿、发热或脓液流出、疼痛加剧（尤其是夜间）、足部变形或异常增厚角质层等情况，应及时就医。通过日常细心护理和良好的血糖控制，可以大大降低糖尿病足的发生风险。糖尿病患者及其家人应重视足部健康，遵循上述建议，并定期接受专业检查及内分泌科专科随诊。

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脚趾是如何一步步坏死的？什么是糖尿病足？

#糖尿病足# #干性坏疽#

糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病（血管狭窄闭塞），可引起足部软组织及骨关节系统的破坏、缺血、感染、畸形和坏死等，进而引发一系列足部问题。

也就是说糖尿病足不是一天形成的。

• 长期的糖尿病导致末梢的小血管狭窄闭塞和微血栓行成，导致末端组织缺血坏死。
• 长期的糖尿病会导致末梢的周围神经病变，控制血管的自主神经病变导致血管痉挛，引起缺血坏死。
• 长期糖尿病导致末梢神经病变，神经营养作用消失，会导致组织坏死。

长期糖尿病的患者一定要防止脚趾的皮肤破溃，或长期的挤压导致末梢循环障碍。这样会导致伤口感染不易愈合，甚至组织缺血性坏死。

干性坏疽糖尿足多发生在糖尿病患者肢端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔严重狭窄或动脉血栓形成，致使血管腔阻塞，血流中断,但静脉回流正常，导致一会缺血性坏死。预后肢发干、发黑性坏死！

如果是高位血管或者大血管闭塞，缺血的体积很大，且没有及时的恢复血运，会导致整个肢体的缺血性坏死。

此患者就是一个长期糖尿病的患者，因为下肢肢体末端血运障碍导致，在半个月之内脚趾出现逐渐的干性坏疽。

刚开始的皮肤缺血、颜色发紫、皮肤冰冷，发展到整个脚趾的发黑发紫，最终整个脚趾干性坏疽！

治疗糖尿病足不要多管齐下：

• 先要控制好患者的血糖，保持血糖在稳定状态。
• 其次要恢复末梢的血流灌注。
• 对糖尿病足的对症治疗，止痛、抗感染等。
• 神经电刺激可以改善末梢自主神经病变。

@魏向阳医生 了解更多