中医健康网

糖尿病足去世(糖尿病病足死前征兆)

北京日报客户端 0
文章目录:

糖尿病人修脚后脚趾破损病情恶化死亡,浴池被判赔偿12万余元

身患糖尿病的王先生请浴池的修脚师傅到家中修脚,之后脚趾破裂出血,伤口无法愈合,继而引发脚趾溃烂,在经过截肢后仍没有阻止病情发展,最终医治无效去世。王先生的家人将浴池告上法院索要赔偿。记者日前获悉,西城法院认定浴池未尽到高度注意义务,承担10%赔偿责任,赔偿王先生家属共计12万余元。

王先生患有严重的糖尿病,一旦身体出现伤口就不易愈合。因为疾病的原因,一只左脚已经截肢。一天,王先生的妻子约浴池的修脚师傅上门给王先生修脚,夫妻俩再三嘱咐修脚师傅要多加小心。没承想,修完脚第二天,王先生右脚的大拇指就出现破裂,还有血渗出,此后半年多,伤口始终没有愈合,甚至引发脚趾溃烂。为了遏制病情,王先生不得不两次接受了截肢手术,但仍未好转。最终因呼吸衰竭、尿毒症等,经救治无效去世。

王先生的家属认为,是浴池修脚师傅的修脚行为,直接引发王先生的病情,进而引发一系列并发症导致王先生死亡。家属向浴池索赔医疗费、护理费、死亡赔偿金等共计30万余元。

被告浴池认为,修脚师傅严格遵照王先生夫妇的嘱咐和要求,细致小心,适当且合理地提供了修脚服务。修脚过程中,王先生的脚上未出现任何的破裂,修脚次日才出现破裂。家属没有证据证明修脚行为与王先生脚趾破裂之间存在因果关系。因此,浴池不同意承担赔偿责任。

西城法院审理后认为,被告浴池派修脚师傅前往王先生家为其提供修脚服务,修脚师傅已知王先生是糖尿病人,且左脚已经截肢。因此,在给王先生提供修脚服务时应负有异于常人更高、更谨慎的注意义务。虽然在修脚当日,王先生的右脚未出现破损、出血等情况,但修脚次日王先生右脚大拇指即出现破损、渗液的情况。根据王先生病情的发展情况,可以认定因被告的修脚行为导致王先生的病情进一步恶化。王先生的死亡应与被告的修脚行为存在一定的关联性。被告在为王先生提供修脚服务过程中未尽到高度注意义务,负有过错。

同时,法院也指出,王先生自身患有多种疾病,在修脚后11个月死亡,与其自身疾病也有很大关系。因此,法院综合考虑王先生自身疾病复杂等情节,结合被告浴池的过错程度,酌情确定浴池对王先生的死亡后果承担轻微责任,按照10%的比例,赔偿王先生家属医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等共计12万余元。

足球运动员王若吉感染新冠后去世,医生:糖尿病是致死关键因素!

今天被一则新闻刷屏了,前中甲球员王若吉因感染新冠于2022.12.12日去世,年仅37岁!后来我详细看了下新闻,原来王若吉先生存在着糖尿病,感染新冠后致糖尿病病情恶化,最终酿成了悲剧。

非常令人遗憾,但说实在话,这种情况可能会越来越多,因为我国糖尿病患病人数位居世界第一(保守估计有1.144亿人),但人们并没有给予糖尿病“应有的”重视!

很多糖尿病病人没有症状

我在门诊遇到过很多病人,血糖偏高,空腹血糖7.5~8.0mmol/l,但都拒绝进一步检查。给出的理由是,我都没什么不舒服。

是啊,都没什么不舒服,干嘛要花钱进一步检查呢?

但糖尿病的诊断恰恰不是依靠症状来诊断的,靠的是静脉血浆葡萄糖的数值来诊断,糖尿病虽然有三多一少的表现,如多饮多食多尿,体重减轻,但也有一部分病人是完全没有症状的。持续的高血糖状态,会损伤血管内皮,当血管处于轻度受损时,并没有“不舒服”。因此,当你出现了症状,大多比较晚了,所以很多糖友们来院就诊,通常是因为出现了糖尿病的并发症,但那时候再去干预糖尿病通常比较晚了。

糖尿病的诊断

首先需要症状,如果有三多一少的症状,再加上空腹血糖大于等于7.0mmol/l或餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/l,即可诊断糖尿病。近年来,糖化血红蛋白值(>6.5%)也被加入诊断依据。

如果没有症状,当发现血糖值高于正常范围,则需要改日再测。若数值仍超过正常值,则可以确诊糖尿病。

糖尿病是新冠的高危因素

根据新冠病毒肺炎第九版诊疗方案,糖尿病、心脑血管疾病、高血压、慢性肺部疾患、慢性肝病、肾病、肿瘤等基础病人群属于高危人群,易发展为新冠重或危重症。

而糖尿病并发症有一百多种 ,包括糖尿病心肌病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、颈动脉狭窄、糖尿病足以及心脑血管疾病(脑梗死等),这就是为什么医生会建议你做相应的检查,如餐后血糖、糖化血红蛋白、颈动脉彩超、颅脑CT等。

糖尿病病情恶化也会危及生命,比如糖尿病急性并发症,酮症酸中毒、高渗性昏迷等,可造成机体代谢性酸中毒,各个脏器衰竭,这时候新冠病毒就等同于压死骆驼的最后一根稻草。

现在疫情持续,对于如王若吉先生一样存在糖尿病或其他基础病的朋友一定要注意了,一定要把这些基础病的病情控制稳定,做好个人防护,注意休息,保持充足的睡眠。#球员王若吉感染新冠去世#

参考内容:

1、新型冠状病毒肺炎第九版诊疗方案

2、第九版内科学

马拉多纳突发心梗去世 专家支招预防

据媒体报道,北京时间11月26日凌晨,阿根廷球王迭戈·马拉多纳在家中突发心梗,不幸去世,享年60岁,作为家喻户晓的一代世界级球王,这一消息让所有人都震惊不已。

这提醒我们,在日常生活中,一定更要呵护好心脑血管。

中南大学湘雅医院院办主任、心内科专家钱招昕分析冬季,因为气温低,血管收缩,血压会比夏季升高,心脏负担加重,同时,寒冷的刺激有可能诱发血管痉挛,容易引起心肌和脑部缺血缺氧,严重者可能发生心梗、中风。

钱招昕说,在心绞痛发作时,患者会感觉胸闷、胸痛、气短等,有些会出现后背疼、上腹痛、肩痛、呕吐等,持续时间一般为几分钟至十几分钟。如果患者出现心肌梗死,胸痛会更严重,而且休息无法缓解。有些患者没有引起重视,导致病情加剧。

钱招昕提醒,首先,患者要注意防寒保暖,保持科学的生活方式,除了要戒烟限酒,还要管住嘴、迈开腿,清淡饮食;二是心血管疾病患者要坚持规律服药,切忌自主停药,控制好血压、血糖,还应避免在寒冷天气进行剧烈运动;三是有高血压、冠心病、糖尿病病史的人群应随身携带硝酸甘油或速效救心丸,一旦突发心梗,应在第一时间就医。

“心肌细胞一旦缺血受损,是不可逆的。对心梗患者来说,时间就是生命。”浙江省人民医院心内科主任王利宏说,发生急性心梗,市民要牢记两个“120”。第一个120:发生胸闷、胸痛等症状, 第一时间拨打120;第二个120:在120分钟的黄金时间内尽快得到有效救治。

“我们要求患者在进入医院大门到完成血管开通的时间不超过90分钟,若是患者第一家到达的医院不能进行急诊冠脉介入手术,而附近30分钟路程范围内有开展急诊冠脉介入的医院,应立刻转院。”王利宏说。

据新华社、省人民医院微信公众号

来源: 浙江老年报