无乳糖奶粉糖尿病(无乳糖牛奶糖尿病)

• 1、关于牛奶的十二个疑问（健康直通车（第86站））
• 2、健康 | 不加糖的奶粉为啥还甜？糖尿病人能喝吗？
• 3、糖尿病人能喝低乳糖牛奶吗？今天的新发现

关于牛奶的十二个疑问（健康直通车（第86站））

来源：人民网-人民日报海外版

近年来，内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区干召庙镇依托当地优势大力发展养牛产业，采取“支部 合作社 基地 农户”的发展模式，带动农户发展养牛产业，促进农户增收致富，助力乡村振兴。图为1月19日，巴彦淖尔市临河区东鑫奶牛养殖专业合作社挤奶车间。 贝 赫摄(新华社发)

众所周知，喝牛奶不仅有利于儿童青少年的成长发育，还有助于成人的骨骼健康。想简单喝个纯牛奶，却容易被市场上种类繁多、名字各异的牛奶“整懵”，究竟如何选择适合自己的牛奶？了解以下12个问题，买牛奶就再也不会迷茫了。

1.买牛奶，选常温还是低温？

有时间经常买牛奶，有条件冷藏，对牛奶风味要求较高的人：选低温奶。

没时间经常买牛奶，没有冷藏条件，喜欢促销时囤货的人：选常温奶。

常温奶(超高温灭菌乳)是采用超高温瞬时灭菌技术生产加工，并灌装入无菌包装内的牛奶。由于杀菌温度比较高，虽然牛奶中的蛋白质和钙等营养素不会损失，但是叶酸和B族维生素会有损失，牛奶的风味也会出现细微变化。经过高温杀菌，牛奶的清甜味道会变淡，味道更浓烈，有的人觉得“有怪味”，有的人反而更喜欢这种“浓烈”的风味。

常温奶通常采用无菌复合纸包装，无需冷藏和防腐剂就可以使牛奶在常温下保存较长时间。

低温奶(也就是鲜牛奶)通常指巴氏杀菌乳。与常温奶相比，巴氏杀菌乳的灭菌温度相对低，因此其风味口感、维生素保留得相对更好。

此外，牛奶中的一些对热敏感的生物活性物质，例如乳铁蛋白等，保留得也更多一些。但就补充蛋白质和钙而言，常温奶和低温奶区别不大。

低温奶保质期短，一般为2—8天，需要放冰箱里冷藏，适合平时方便购物和冷藏食物的人。如果条件不允许，买常温奶即可。

如果直接饮用，低温奶能享受到更清甜的牛奶风味。

如果用牛奶做烹调、烘焙或者做咖啡，味道浓厚的常温奶更适合。

2.巴氏奶更新鲜、营养更高吗？

一般来说巴氏奶是更新鲜的。与常温奶相比，巴氏奶的大部分营养素，例如蛋白质、钙等没有差别。但整体而言，巴氏奶营养价值相对更高。

做巴氏奶要求杀菌温度低，对牛奶本身的基础条件要求比较高，因此一般都是最好的奶源用来做新鲜的巴氏奶。

3.低脂脱脂奶比全脂奶更好吗？

饮奶量很大、需要严格减肥的人，可以选择低脂奶。

中国居民膳食指南并没有对低脂或者脱脂奶做特别的推荐。对于普通人，不建议选择低脂奶或脱脂奶。如果去掉牛奶中的脂肪，就会丢掉85%以上的脂溶性维生素。而牛奶中的维生素A和维生素D都是中国人比较容易缺乏的维生素。同时，牛奶脂肪并不全是饱和脂肪，它还含有一些有益的脂肪酸，比如共轭亚油酸。

减肥的人可能会纠结喝牛奶是否会长胖，这主要取决于牛奶摄入量。如果每天按照中国居民膳食指南推荐，喝300克全脂奶，按脂肪含量3.1%计算，通过牛奶摄入的脂肪为9.3克；如果换成脱脂牛奶，按脂肪含量0.5%计算，约摄入脂肪1.5克。因此，把全脂奶换成脱脂奶也就减少了7.8克脂肪，不到1汤匙炒菜油的量。

4.复原乳牛奶兑水了吗？

复原乳，简单说就是用奶粉加水兑成的牛奶——不是牛奶兑水，而是奶粉兑水。

中国的产奶区比较少，奶源比较少，原奶的价格比较贵。因此，从国外进口奶粉再复原变回液态奶，是一个较为经济的办法。但是这种复原乳风味确实差很多，因此往往会加入糖和其他东西调味，最典型的就是不少人小时候爱喝的“旺仔牛奶”。

5.什么样的“奶”兑了水？

如果包装上标明“乳饮料”几个字的，就是兑了水的牛奶。因此，在购买相关产品时，一定要仔细阅读商品包装上的说明。

6.学生奶最适合孩子吗？

作为专供在校生饮用的牛奶，学生奶不在商场上销售。中国实施“学生饮用奶计划”的基本原则是安全、营养、方便、价廉。因此，平时给孩子喝市场上能买到的纯牛奶即可。

7.什么是零乳糖牛奶？

零乳糖牛奶是去除了牛奶中乳糖的奶，适合乳糖不耐受的人。很多人对“乳糖不耐受”并不陌生，乳糖不耐受的人喝完牛奶会出现产气、打嗝甚至腹胀、腹泻等症状。

牛奶中的乳糖含量约为4.5%，现代工艺已经可以降低或者去掉牛奶中的乳糖，低乳糖奶中乳糖含量≤2%，无乳糖的乳糖含量为≤0.5%。如此一来，有乳糖不耐的人也可以喝牛奶了。

需要注意的是，牛奶中的乳糖并不是凭空消失了，而是一分子乳糖经过降解后生成了两分子单糖。因此需要提醒糖尿病患者，零乳糖牛奶的升糖指数会更高，不适合糖尿病患者。

8.高钙奶是否更补钙？

首先，要看自己是不是很缺钙；其次，看看高钙奶里加的是什么钙。

牛奶本来就富含大量的钙，每100克牛奶大约有100毫克的钙。高钙奶每100克牛奶中至少要含120毫克的钙，其实也没有高出多少。

牛奶中天然存在的乳钙吸收率非常高，可有的企业为了节省成本，在“高钙奶”中加入的钙是碳酸钙，人体对这种钙的吸收率比较低，与牛奶放在一起，存在意义就更弱了。如果要买高钙奶，可以选择添加乳钙的产品。

9.什么是特浓奶？

一般来说，特浓奶就是浓缩的奶。这种奶的蛋白质含量更高、奶味更香浓，但是要注意，脂肪含量也更高。不过也有厂家贴心地把特浓奶的脂肪去掉一部分，因此购买时要注意营养标签。

10.什么是A2奶？

只含有A2型β-酪蛋白，而不含有A1型β-酪蛋白的牛奶，就是A2β-酪蛋白奶，简称A2奶。目前并没有研究发现这种牛奶营养更好，但是价格往往更高。

有研究证明，A2型蛋白更容易被人体消化吸收，不会引起消化不良的症状。如果一喝牛奶就出现腹胀、腹泻等不适症状，且喝无乳糖牛奶仍不见好转，可以尝试A2β-酪蛋白奶。如果平常喝牛奶没什么不舒服，喝普通牛奶即可。

11.有机奶值得买吗？

有机奶是按照有机标准生产的奶。有机奶的安全性更高，但是营养成分并不比普通牛奶更高。

需要提醒的是，有机奶会比普通牛奶贵不少，请按自己的经济状况进行选择。

12.蛋白质越高的牛奶越值得买吗？

注意了!牛奶90%以上都是水，不能指望喝牛奶来补充蛋白质。普通牛奶每100克含蛋白质3克，即使一些高蛋白质牛奶能达到每100克牛奶含蛋白质5克，按照中国营养学会推荐每天喝300克牛奶计算，这样也只比普通牛奶多摄入6克蛋白质，还不如多吃一口肉。

不过，如果高蛋白质的牛奶是原生的，不是浓缩出来的高蛋白质，确实能说明牛奶的奶源是不错的，依然请按自身的经济状况来选择吧。

(作者为中国营养学会注册营养师、知名科普博主)

健康 | 不加糖的奶粉为啥还甜？糖尿病人能喝吗？

有消费者问，我买的脱脂奶粉配料表没列出含糖量，但碳水化合物含量怎么有百分之三四十，甚至百分之五十多呢？客服解释说，奶粉里含有牛奶自带的乳糖。又有消费者疑惑，我喝纯牛奶并没感觉到甜味，怎么冲奶粉就觉得特别甜，乳糖真的甜到这种程度吗，是不是加了糖？

图源：视觉中国

区分加糖与不加糖奶粉

笔者要提醒大家的是，市面上有加糖/糖浆的奶粉，也有不加糖/糖浆的奶粉，请仔细看清产品包装上的配料表和营养成分表。加糖的奶粉，在配料表上会有××糖、××糖浆等字样。这样的奶粉当然会很甜，但它的蛋白质含量也会大幅度下降，因为糖进来充了数。

按照乳粉（俗称奶粉）的食品安全国家标准19644-2010，乳粉就是“以生牛（羊）乳为原料，经加工制成的粉状产品”。纯乳粉是什么都不能加的。

如果加入其他配料，那就是“调制乳粉”了。它的定义是：“以生牛（羊）乳或及其加工制品为主要原料，添加其他原料，添加或不添加食品添加剂和营养强化剂，经加工制成的乳固体含量不低于70%的粉状产品。”也就是说，最多只能加30%的其他配料，主要原料还是牛奶。

按国标规定，纯的奶粉，蛋白质含量不能低于去脂固体重的34%。也就是说，在脱脂奶粉当中，蛋白质含量至少要达到34%。如果是全脂奶粉，脂肪含量不能低于26%，蛋白质不能低于其余部分的34%。如果一款奶粉的脂肪含量为30%，蛋白质含量为24%，矿物质等的含量按1%来算，余下的就是碳水化合物（乳糖）了，含量大概是45%。

但是，调制奶粉的要求就低多了，只要蛋白质含量不低于16.5%就行了。加糖也行，加糖浆也行。比如说，一款调制奶粉的蛋白质含量是18%，脂肪含量是21%，矿物质按1%来算，余下60%都是碳水化合物，其中包括了乳糖和添加进去的糖。显而易见，其营养价值低于纯的奶粉。

不加糖奶粉为什么甜

图源：视觉中国

纯乳粉是牛奶脱水浓缩而成的产物，其“干货”中近40%是乳糖，近30%是蛋白质，还有30%左右是脂肪。余下一丁点是钙和钾之类的矿物质。因此，没有添加糖的奶粉也自带大量乳糖。这种乳糖，就算基甜味比较弱，但泡浓点还是能吃出甜味。尤其脱脂奶粉，其中去掉了脂肪，乳糖成分比例就更大。当然，冲稀点就吃不出来甜味了。特别要提醒的是，如果奶粉泡得浓，一次就能喝进去大量乳糖，有乳糖不耐受问题的人要小心。胀气、肠鸣、拉肚子，可能会让你难受一两天。

如果是没有添加糖的奶粉，却有特别明显的甜香，也不排除加了少量甜味剂或增香剂。比如乙基麦芽酚就有甜香味。若有奶糖一样的浓香，可能还加了点香兰素和牛奶香精之类。

如果牛奶或奶粉很甜，但确实配料表上没有任何添加物，那么还有一种可能性，就是这款产品在制作时用乳糖酶部分水解了牛奶中的乳糖。一分子乳糖水解之后，会变成一分子的半乳糖和一分子的葡萄糖。这两种糖，甜度都比乳糖要高得多。所以，“无乳糖”或“低乳糖”的乳制品都比较甜，这是牛奶自带的乳糖水解之后产生的甜味，不属于添加糖，无需担心。

糖尿病人能不能放心吃

有人可能会担心，乳糖水解之后是不是会快速升高血糖呢？的确，葡萄糖和半乳糖不需要人体消化酶来消化，理论上吸收速度会高于乳糖。但即便如此，还有牛奶中的其他成分延缓血糖上升，并促进胰岛素分泌，比如酪蛋白和乳清蛋白，因此牛奶并不会因为水解乳糖而变成高血糖反应食物。

尽管纯乳粉中自带的乳糖甜度只有白糖的20%左右，但它是货真价实的碳水化合物。不过，乳糖的消化速度很慢，血糖指数（GI）也很低，只有46，属于低GI食物。只要没有乳糖不耐受问题，糖尿病人可以吃含有乳糖的奶粉。

据我国学者测定，乳糖水解的牛奶，血糖指数只有19，妥妥地属于低GI食物。所以，只要没有牛奶慢性过敏或其他不良反应，无乳糖牛奶也好，低乳糖奶粉也好，糖尿病人都可以正常食用。

来源：科普时报

作者：范志红（中国营养学会理事、中国农业大学营养健康系副教授）

编辑：吴桐

审核：王飞

终审：陈磊

糖尿病人能喝低乳糖牛奶吗？今天的新发现

今天说说无乳糖或低乳糖牛奶的话题吧，这类牛奶是不是适合糖尿病人饮用呢？

我的新发现

一直对牛奶情有独钟，就是喜欢。践行低碳饮食前买过很多品种，按不同的分类喝过纯牛奶、低脂奶、脱脂奶，巴氏消毒奶、常温奶、还原奶、灭菌牛奶，什么有机奶、A2β﹣酪蛋白纯牛奶、娟姗奶、普通奶，风味酸奶、裸酸奶，国产的，进口的……

喜欢喝，耐受度感觉还算可以。

低碳饮食以后对奶制品有更深的了解，几乎不怎么喝牛奶，偶尔会冲一杯全脂奶粉。原制奶酪、自制酸奶成为新宠。

去年11月确诊的二型糖尿病。

提倡平衡膳食绕不开奶制品，你说重要不？奶酪和自制酸奶也有缺点，携带不方便啊。

最近喝了几盒本地产的低乳糖牛奶，包装很精美，从字面上看似乎适合我们糖尿病人饮用。我想问一句，糖哪里去了？

某品牌低乳糖牛奶

我有买吃的都会看配料和营养成分表的习惯，家人买的我吃就是了。看营养成分表每100毫升“碳水化合物3.5克--乳糖1.2克”，比普通纯牛奶低不少。

再看配料：“生牛乳、乳糖酶”。恍然大悟！牛奶中的乳糖通过乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖，是更适合乳糖不耐受人群的一款产品哦！

某品牌低乳糖牛奶营养成分表

紧接着扒拉了国内某大品牌的一款无乳糖牛奶，乳糖经过专利＊ LHT 乳糖水解技术后，转化成半乳糖和葡萄糖营养细化好吸收。并且还获得低GI食品认证。

某品牌无乳糖牛奶低GI食品认证

碳水化合物5％，乳糖含量0。这里的碳水化物指乳糖水解转化成了葡萄糖和半乳糖，那么每盒牛奶净含量220毫升，葡萄糖和半乳糖含量大约11克。

某品牌无乳糖牛奶营养成分表

国外某些品牌的糖尿病人奶粉，配方挺复杂，看不太懂，咱就不入那个坑了。

我的一点看法

无乳糖牛奶中的葡萄糖升糖快，喜马拉雅某医生认为半乳糖是血糖放大器，也就是1 1＞2。那么，不论个人乳糖耐受度如何，也无论是普通牛奶，还是低乳糖、无乳糖牛奶，我们糖尿病患者首先都应该严格控制饮用量。

其次，如果是乳糖不耐受的糖尿病患者，可以尝试空腹喝一些低乳糖牛奶或无乳糖牛奶，然后检测一下餐后血糖的变化，找到一个对血糖波动影响较小的饮用量。

奶酪

另外，原制奶酪和自制酸奶经过发酵后乳糖有较大幅度的降解，是非常不错的选择。