妊娠糖尿病血糖时间(妊娠糖尿病血糖标准范围是多少)

• 1、怀孕生孩子那些事之“妊娠糖尿病”知多少？
• 2、妊娠期糖尿病不可怕，跟着我们学控糖，轻松应对孕期挑战
• 3、孕期控糖那些事儿：守护母婴健康的关键战役

怀孕生孩子那些事之“妊娠糖尿病”知多少？

近年来，随着生活水平的提高和高龄孕妇的增加，“妊娠糖尿病”的发病率逐年上升，患者及家人不免担心和疑虑，“妊娠糖尿病”究竟是咋回事？对孕妇和胎儿有什么危害？如何诊断和管理？

下面，我们就来谈谈妊娠期糖尿病的有关知识，以增加大家对本病的了解。

孕妇糖尿病分哪两种情况？

一种情况是指怀孕前已经明确诊断患有糖尿病，即糖尿病在先，怀孕在后，称为“糖尿病合并妊娠（PGDM）”，大约占全部糖尿病孕妇的10%～20%，分娩结束后糖尿病仍持续存在。

另一种情况是孕前没有糖尿病，怀孕以后（一般发生在妊娠中、晚期）发生了糖代谢异常，称为妊娠期糖尿病（GDM)，大约占全部糖尿病孕妇的80%～90%，大多数产后都能恢复正常，但将来罹患2型糖尿病的风险明显增加。

不管是“妊娠期糖尿病”还是“糖尿病合并妊娠”，均属于高危妊娠，一旦病情控制不好，对孕妇及胎儿均可造成不利影响，导致母婴围产期死亡率明显增加，故应引起大家的高度重视。

如何诊断“妊娠期糖尿病（GDM）”？

怀孕前血糖正常，在妊娠24～28周及以后进行75g葡萄糖耐量试验（OGTT），正常情况下，空腹、服糖后1小时、2小时的血糖值分别不得超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，以上三点中，只要有其中任何一点的血糖值达到或超过以上数值即可诊断为“妊娠期糖尿病”。

妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制目标

妊娠期良好的血糖控制对于母婴健康至关重要。

2022版《妊娠期高血糖诊治指南》推荐GDM或PGDM孕妇的妊娠期血糖控制目标为:

妊娠期无低血糖风险者糖化血红蛋白（HbA1c）水平控制在6%以内为最佳，若有低血糖倾向，糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标可适当放宽至7%以内。

妊娠期糖尿病的血糖管理

对于孕期高血糖，孕妇可以通过饮食调节、适当运动、药物治疗等方法来控制血糖，同时还要注意监测血糖和心理支持。分述如下：

1）饮食治疗：妊娠期高血糖的孕妇，应当适当控制每日总能量的摄入，避免能量摄入过多或不足，既要保证孕妇和胎儿的营养需求，又要维持血糖在正常范围，同时避免发生饥饿型酮症。

提倡多样化饮食，确保各种营养成分均衡摄入。提倡“少吃多餐”，把原来的三餐分到五到六餐去吃，以避免餐后血糖升高。

每日主食控制5～6两，尽量选择低升糖指数的主食，如糙米饭、全麦面条等，以避免血糖快速上升。适当增加蛋白质摄入，像瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶等都是优质蛋白质来源，有助于胎儿发育。

多吃新鲜蔬菜（如黄瓜、西红柿、菠菜、西兰花等）和低糖水果（如草莓、樱桃、柚子、苹果、梨等），以补充维生素和膳食纤维。避免摄入蛋糕、糖果、巧克力等含糖量高的食物和油炸食品。

2）运动治疗

孕妇运动方式以安全、适度为原则，可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等。散步是一种简单而有效的运动方式；瑜伽能够帮助增强身体的柔韧性和平衡力，同时放松身心，但要在专业教练指导下进行。运动一般安排在餐后进行，这样有助于降低餐后血糖。每次30分钟左右为宜。运动过程中要注意有无胎动及宫缩。

3）药物治疗

糖尿病孕妇单纯通过饮食及运动干预血糖不达标，或调整饮食后出现饥饿性酮症、增加热量摄入血糖又标者，应及时加用药物治疗。胰岛素是大分子蛋白，不会通过胎盘，对胎儿比较安全，是妊娠期糖尿病的首选治疗药物。

妊娠期糖尿病固然危害很大，但也没有大家想象的那么可怕，只要认真对待，按照科学的方式进行自我管理和监测，把血糖、血压、体重等各项指标控制良好，“糖妈妈”照样可以生下健康的宝宝。

策划：龙溪

作者：王建华 山东省济南医院糖尿病诊疗中心 主任医师

审核：三诺医学科学事务部

配图：三诺讲糖自拍 三诺设计师黄阳

妊娠期糖尿病不可怕，跟着我们学控糖，轻松应对孕期挑战

在妊娠期，孕妇的身体经历了许多生理变化，妊娠期糖尿病（GDM）便是其中一种常见的并发症。根据世界卫生组织的统计，全球约有7%到10%的孕妇会在孕期患上妊娠期糖尿病。然而，尽管听起来令人担忧，妊娠期糖尿病是完全可以通过科学的管理与控制来应对的。许多孕妇在经过正确的治疗后，既能够确保胎儿健康，又能顺利度过孕期。

那么，妊娠期糖尿病到底是什么？又该如何控制呢？让我们一起来了解一下。

1. 什么是妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病是指孕期首次发现的高血糖症状。它通常发生在怀孕24至28周之间，此时怀孕女性体内的激素变化可能导致胰岛素功能受损，使得胰岛素的分泌无法满足身体的需求，导致血糖升高。正常情况下，胰岛素能够帮助身体将食物中的糖分转化为能量，但在妊娠期，随着体内激素水平的变化，胰岛素的作用变得不那么高效，血糖容易升高。

一些孕妇可能没有明显的症状，因此定期进行糖尿病筛查十分重要。根据诊断结果，孕妇需要通过饮食、运动和药物治疗来控制血糖。

2. 如何有效控制妊娠期糖尿病？饮食和运动是关键

饮食调节：合理搭配，控糖更精准

控制血糖的首要步骤就是调整饮食。孕妇患有妊娠期糖尿病时，合理的饮食搭配是血糖管理的基础。重点在于低糖、低脂肪和高纤维的食物。通常建议孕妇选择低血糖生成指数（GI）的食物，比如全谷物、蔬菜、豆类和水果等。避免过多食用含糖量高的食品，如糖果、甜饮料、精加工食品等。

此外，分餐制也很重要，小餐多餐可以帮助控制血糖波动，使得血糖保持在稳定状态。

适度运动：血糖调节的重要手段

适度的运动有助于增强胰岛素的效果，降低血糖水平。孕妇可以选择轻松的运动方式，如散步、孕妇瑜伽或游泳等。这些运动不仅能改善血糖控制，还能增强体力，缓解孕期的不适。

但需要注意的是，孕妇在运动时应该根据医生的建议来选择合适的运动量，避免过度劳累。

3. 维生素D2：助力控制血糖

近年来的研究发现，维生素D对胰岛素的分泌和血糖代谢有积极影响。维生素D可以通过调节免疫系统和减少胰岛素抵抗，帮助控制血糖水平。尤其是在孕期，维生素D的需求量会有所增加。

维生素D2作为维生素D的补充形式之一，可以帮助孕妇在怀孕期间保持足够的维生素D水平。适当补充维生素D2不仅有助于降低妊娠期糖尿病的风险，还能支持胎儿的骨骼健康。

4. 监测血糖：确保血糖水平稳定

妊娠期糖尿病的管理离不开血糖的定期监测。孕妇可以通过家庭血糖仪监测血糖，确保血糖水平在正常范围内。通常，医生会根据测量结果调整治疗计划，并制定个性化的饮食和运动方案。

对于部分孕妇来说，仅靠饮食和运动控制可能无法达到理想的血糖水平，这时医生可能会建议使用胰岛素或其他药物治疗，以确保血糖稳定。

5. 分娩后的管理：血糖恢复的重要性

尽管妊娠期糖尿病通常在分娩后得到缓解，但部分女性可能会在产后继续面临血糖问题。因此，产后应继续监测血糖水平。产后2至6周内，建议进行糖尿病筛查，确保血糖恢复正常。如果血糖仍然偏高，需根据医生建议进行进一步的治疗。

此外，分娩后，保持健康的生活方式仍然十分重要。健康饮食、适度运动以及保持合理体重，能够有效降低将来患2型糖尿病的风险。

6. 妊娠期糖尿病的预防：保持健康的生活方式

虽然妊娠期糖尿病的发生无法完全预防，但通过保持健康的生活方式，能够有效降低其发生的风险。

保持健康体重：在怀孕前，保持一个健康的体重是预防妊娠期糖尿病的重要步骤。如果体重过重，怀孕前的体重管理对于降低患病风险至关重要。

合理饮食和运动：怀孕前应保持合理的饮食习惯，控制饮食中的糖分和脂肪摄入量，增加膳食纤维的摄入。适当的运动不仅有助于控制体重，还能提高胰岛素的敏感性，降低妊娠期糖尿病的风险。

妊娠期糖尿病并不可怕，关键是要保持良好的生活习惯，按时进行产检，合理控制饮食，定期运动，并在医生的指导下管理血糖。适量的维生素D2补充也能够帮助维持健康的血糖水平，保证母婴的健康。

通过这些科学的管理方法，大多数孕妇都能够顺利度过妊娠期，迎接健康的宝宝。让我们保持积极心态，轻松应对孕期挑战，享受健康美好的孕期时光。

孕期控糖那些事儿：守护母婴健康的关键战役

在孕育新生命的奇妙旅程中，准妈妈们满心欢喜，同时也面临着各种挑战。而孕期控糖，已成为当下备受关注的热点话题，它如同一场无声的战役，关乎着准妈妈和宝宝的健康未来。

孕期血糖异常，敲响健康警钟

随着生活水平的提高，孕期血糖异常的发生率呈上升趋势。妊娠期糖尿病，作为孕期特有的一种糖代谢异常疾病，在不经意间就可能“盯上”准妈妈。据相关数据显示，我国妊娠期糖尿病的发病率已达17.5%左右，这意味着每6位准妈妈中，就可能有1位受到它的困扰。而孕期高血糖，不仅会让准妈妈面临早产、流产、高血压、尿路感染和产后出血等风险，还如同一个“甜蜜陷阱”，将胎儿置于危险之中。高血糖环境下，胎儿畸形的风险显著增加，尤其是神经管缺陷和心脏缺陷；巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等问题也接踵而至，这些都可能对孩子的一生造成难以磨灭的影响。

科学控糖，筑起健康防线

面对孕期血糖异常的严峻形势，科学控糖成为守护母婴健康的关键。这是一场需要耐心与毅力的持久战，涵盖了饮食、运动、血糖监测等多个方面。

1. 饮食：控糖的基石：在饮食方面，调整饮食结构和规律是关键。主食应选择全谷物、杂豆类和薯类等低血糖指数食物，它们富含膳食纤维，能够缓慢释放糖分，有助于稳定血糖。像糙米、燕麦、藜麦等，都是不错的选择。优质蛋白质的摄入也至关重要，瘦肉、鱼类、蛋类和豆制品等，不仅能提供必要的营养，还能帮助稳定血糖。同时，要合理控制碳水化合物的摄入量，每餐碳水化合物应占总热量的40 - 50%。多吃绿叶蔬菜和低糖水果，它们是孕期控糖的好帮手，富含膳食纤维和各种维生素矿物质，既能控制血糖，又能提供必要的营养。例如，黄瓜、西红柿、苹果、橙子等，都是适合准妈妈的低糖水果。饮食规律也不容忽视，按时吃饭，实行三顿正餐，三顿加餐的模式。早上七八点吃早饭，中午十二点吃午饭，晚上六七点吃晚饭，上午十点、下午四点、晚上九点，进行少量加餐，可以选择一些低糖负荷的主食、饼干、牛奶、酸奶或者低糖水果等。

2. 运动：控糖的有力武器：适度的运动是孕期控糖的重要手段。运动能够增加身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用和转化，从而降低血糖水平。对于孕妇来说，散步是最安全和有效的运动方式之一。每天饭后30分钟进行15 - 30分钟的散步，不仅能帮助控制血糖，还能改善孕期常见的不适症状，如便秘和水肿。除了散步，孕妇瑜伽、游泳等也是不错的选择，但要注意运动强度和时间，以微微出汗、呼吸稍快为宜，避免过度劳累。运动时间建议在餐后1小时左右进行，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

3. 血糖监测：掌握血糖变化的“晴雨表”：定期监测血糖是孕期控糖的重要环节。通过自我血糖监测，孕妇可以及时了解自己的血糖变化情况，并根据结果调整饮食和运动计划。美国糖尿病协会建议，妊娠期糖尿病患者应每天监测血糖4次以上，包括空腹和三餐后1或2小时。血糖监测能够让准妈妈们及时发现血糖的异常波动，采取相应的措施进行调整，确保血糖始终处于稳定的状态。

走出误区，轻松控糖

在孕期控糖的过程中，很多准妈妈会不自觉地陷入一些误区，从而影响控糖的效果。比如，过度限制碳水化合物，完全避免碳水化合物可能导致营养不良，反而不利于胎儿发育；忽视运动的重要性，有些准妈妈认为孕期应该多休息，其实适度运动对控制血糖非常重要；盲目食用“降糖食物”，某些食物虽然有降糖作用，但过量食用同样会导致血糖升高。因此，准妈妈们要正确认识孕期控糖，走出这些误区，才能更好地控制血糖。

孕期控糖是一场守护母婴健康的关键战役，需要准妈妈们全力以赴。通过科学的饮食控制、适度的运动锻炼和定期的血糖监测，我们有信心战胜孕期血糖异常这个“敌人”，为宝宝的健康成长创造一个良好的环境。每一位准妈妈都是伟大的战士，在这场战役中，你们并不孤单，家人的理解和陪伴、医生的专业指导，都将是你们最坚实的后盾。让我们一起努力，迎接健康可爱的宝宝到来！