测糖尿病喝糖水(测糖尿病喝糖水可以吗)

西安晚报 2025年03月06日 09:13 0

文章目录：

1、糖尿病症状不明显？喝杯糖水测测
2、糖尿病症状不明显？喝杯糖水测测
3、糖尿病人是否都要做喝糖水的检查？结果可以说明胰岛功能水平吗？

糖尿病症状不明显？喝杯糖水测测

很多人通过血糖仪扎指尖或者抽血化验检测空腹血糖、餐后血糖或者随机血糖。但是对有些患者，医生常常要让喝糖水检测。

陕西省人民医院放免中心宋晓龙说，“喝糖水”的医学术语是糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验（OGTT），是检查人体血糖调节机能的一种方法，临床用于确诊糖尿病，对症状不明显的病人常采用糖耐量试验来诊断有无糖代谢异常，是诊断糖尿病的金标准。

正常人一次食入大量葡萄糖，其血糖浓度略有提高，一般不超过8.88mmol/L（毫摩尔每升），于2小时内即可恢复正常，这种现象称为耐糖现象。若内分泌失调或神经系统紊乱而引起糖代谢失常时，食入大量糖后，血糖浓度可急剧升高，短时间内不能恢复原值者，即称为耐糖现象失常。

正常人调节糖的能力良好，服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收，使血糖迅速上升，并刺激胰岛素分泌，肝糖原合成增加、分解受抑制，肝糖原分解减少，体内组织对葡萄糖的利用增加。服葡萄糖30至60分钟后，血浆血糖达到最高峰以后迅速下降，在2小时左右下降到接近正常水平，3小时血糖降至正常。调节血糖的能力靠的是胰腺分泌的胰岛素。胰岛素作用出现问题时，机体对糖的吸收、利用能力下降，耐糖功能低下，喝下葡萄糖水后，血糖浓度就会明显升高，多大于11.1mmol/L，且高峰延迟，并且短时间内都无法恢复正常，2小时也不能下降到正常，这就是糖耐量异常。

有些人空腹血糖正常，一吃饭血糖就会不正常，这时只查空腹血糖，容易造成糖尿病漏诊的情况。最理想的是，同时查空腹血糖和餐后2小时血糖或做葡萄糖耐量检测(OGTT)。

当然，“喝糖水”试验前也要注意饮食，防止假阳性。宋晓龙说，试验前3天每天进食的碳水化合物不能少于200至300g，否则会使糖耐量减低而出现假阳性；营养不良者，碳水化合物饮食应延长1至2周后才宜做试验。许多药物如水杨酸钠、烟酸、口服避孕药、口服降糖药等均会使糖耐量降低，在试验前应至少停用3至4天。应停用可能影响血糖的药物一段时间，如影响血糖测定的利尿剂、糖类皮质激素（可的松一类药物）以及口服避孕药等。

试验前需空腹至少8小时（10至14小时为宜），可以少量喝水，但试验前一天至试验进行时禁止喝咖啡、茶、酒及抽烟。避免进行剧烈的体力运动，因为试验前剧烈运动可使交感神经兴奋，儿茶酚胺等释放，使血糖升高。实验前病人至少应静坐或静卧半小时，避免精神刺激。但需注意：长期卧床会使糖耐量受损。

如遇急性心肌梗死、脑血管意外、外科手术等应激状态，或有感冒、肺炎等急性病，都会使糖耐量减低，需等病情完全恢复后再做试验。

需要特别提醒的是，试验期间患者应安静休息，避免剧烈运动和体力劳动，禁食、禁水、禁烟。对于怀疑有反应性低血糖的患者，可适当延长试验时间，加测服糖后4小时和5小时的血糖。 西安报业全媒体记者马相

糖尿病症状不明显？喝杯糖水测测

很多人通过血糖仪扎指尖或者抽血化验检测空腹血糖、餐后血糖或者随机血糖。但是对有些患者，医生常常要让喝糖水检测。

陕西省人民医院放免中心宋晓龙说，“喝糖水”的医学术语是糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验（OGTT），是检查人体血糖调节机能的一种方法，临床用于确诊糖尿病，对症状不明显的病人常采用糖耐量试验来诊断有无糖代谢异常，是诊断糖尿病的金标准。

正常人一次食入大量葡萄糖，其血糖浓度略有提高，一般不超过8.88mmol/L（毫摩尔每升），于2小时内即可恢复正常，这种现象称为耐糖现象。若内分泌失调或神经系统紊乱而引起糖代谢失常时，食入大量糖后，血糖浓度可急剧升高，短时间内不能恢复原值者，即称为耐糖现象失常。

正常人调节糖的能力良好，服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收，使血糖迅速上升，并刺激胰岛素分泌，肝糖原合成增加、分解受抑制，肝糖原分解减少，体内组织对葡萄糖的利用增加。服葡萄糖30至60分钟后，血浆血糖达到最高峰以后迅速下降，在2小时左右下降到接近正常水平，3小时血糖降至正常。调节血糖的能力靠的是胰腺分泌的胰岛素。胰岛素作用出现问题时，机体对糖的吸收、利用能力下降，耐糖功能低下，喝下葡萄糖水后，血糖浓度就会明显升高，多大于11.1mmol/L，且高峰延迟，并且短时间内都无法恢复正常，2小时也不能下降到正常，这就是糖耐量异常。

如遇急性心肌梗死、脑血管意外、外科手术等应激状态，或有感冒、肺炎等急性病，都会使糖耐量减低，需等病情完全恢复后再做试验。

需要特别提醒的是，试验期间患者应安静休息，避免剧烈运动和体力劳动，禁食、禁水、禁烟。对于怀疑有反应性低血糖的患者，可适当延长试验时间，加测服糖后4小时和5小时的血糖。

西安报业全媒体记者马相

糖尿病人是否都要做喝糖水的检查？结果可以说明胰岛功能水平吗？

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作为糖尿病人你被医生做过喝糖水的检查吗？感觉如何？没有体验过的我先给大家介绍一下这个检查吧：当医生怀疑你得糖尿病，就会安排你空腹静脉抽血测血糖，然后一口气喝下含75克葡萄糖的水溶液，喝糖后的半小时、1小时、2小时、3小时各测血糖一次，简化版的也可以只测空腹和2小时血糖。

为什么要做这样的检查呢？

一、喝糖水试验，首先是为了准确的判断你到底是否有糖尿病

喝糖水的检查，医学上叫做"糖耐量试验"，代号“OGTT”。顾名思义就是看看你身体对葡萄糖的"耐受"程度怎么样，如果喝了糖水血糖还正常，那么你就是正常人，如果喝了糖水血糖高了，那么你就是糖尿病或者糖尿病前期了。所以喝糖水的检查，首先是一个确诊糖尿病的检查。

可能你会觉得奇怪，直接查血糖不就可以了吗？为什么非要用糖水来刺激呢？

原因是确诊糖尿病不仅仅要看空腹血糖水平，还要看给你固定量的糖刺激后的血糖水平，也叫做"负荷后血糖水平"，说的直白点儿就是"给你点压力"看看行不行。而且因为血糖升高的时候往往是从餐后血糖开始升高的，仅测空腹血糖水平大概会漏掉80%的早期糖尿病人，所以知道筛查糖耐量的意义了吧。

可是如果你空腹血糖已经高到7mmol/L以上，且有糖尿病的表现，比如喝水很多、尿的很多等，医生就可以不给你查"糖耐量"而直接给你带上糖尿病的"帽子"，所以也不是所有的糖友都会做这个检查。

二、"糖耐量试验"可以反应胰岛功能吗？

这要看医生怎么开的检查了，如果医生只是开了"OGTT"、或者"糖耐量试验"这些字样，那么检查出来的结果只能间接的判断胰岛功能水平，不能直接反应。如果是"OGTT 胰岛素/C肽释放试验"，那么就改变医生要评估一下你的胰岛功能水平以及胰岛素抵抗水平了。

是不是听着有点晕？

"OGTT"只查喝糖水前后3个小时的血糖水平，而"胰岛素和C肽释放试验"则是增加了你喝糖水前后胰岛素和C肽水平的检查，这个是最直接反应胰岛功能的检查。如果你做个这个检查，手边有这个化验单，不妨现在去看一眼。

那医生为什么不一定给糖友检查胰岛功能呢？主要因为一直以来医生都被教育的认为把血糖降下来就好了，胰岛功能并不容易保护，查了意义也不是很大。事实是否真的如此呢？这个观点现在逐渐被改变了，降糖药的胰岛功能保护作用越来越被重视了。

另外一个原因跟不同医院的化验检查条件也有关系。

简易的OGTT检查

（一张简易的OGTT检查结果）

三、怎样通过这个OGTT加胰岛素释放试验判断我的胰岛功能好不好呢？

1、 先看怎么解释血糖结果：

· 如果空腹血糖>7，2小时血糖>11.1，表示你基本上是糖尿病了。

· 如果空腹血糖在6-7之间，和/或而喝糖后2小时血糖在7.8-11.1之间，代表你属于糖尿病前期。

· 如果空腹血糖高于9以上，说明你胰岛功能损伤较为严重。

· 如果空腹血糖不高，而2小时血糖较高，提示你处于糖尿病早期阶段，胰岛功能还不错，逆转糖尿病的概率还是比较大的。

这个糖尿病的诊断标准图，你能看懂吗？

2、 再看胰岛素和C肽水平

这个比较复杂，通常情况下空腹胰岛素水平在规定的正常范围内（不同实验室正常范围有差异），喝糖后1小时的胰岛素水平能够达到空腹胰岛素水平的5-10倍，而到喝糖2小时或者3小时基本恢复到与空腹胰岛素差不多，就属于正常范围。也就是你的胰岛素水平在你喝糖后能赶紧升上去发挥作用，上去之后还能赶紧降下来，才是正常表现。