糖尿病胰岛素名字(糖尿病胰岛素名字有哪几种)
- 1、糖友的福利来了!2种新胰岛素:高浓度胰岛素和一周一次的胰岛素
- 2、治疗糖尿病又添新药!国家药监局批准聚乙二醇洛塞那肽注射液上市
- 3、胰岛素名称中的“R、N、30、50”都是啥意思?一文读懂“胰岛素的分类与作用特点”
糖友的福利来了!2种新胰岛素:高浓度胰岛素和一周一次的胰岛素
对于糖尿病患者来说,胰岛素一定不会陌生,但现实中不少糖尿病患者是比较抗拒注射胰岛素的,原因有两个:一是误认为注射胰岛素后就不能停用了;二是目前大多数的胰岛素都需要每天注射2-4次,许多糖尿病人认为使用起来比较麻烦。
但如果告诉大家,有一种胰岛素,只需要注射液很小的剂量,或者每周只需要注射一次,便可平稳控制血糖,这种胰岛素对糖尿病患者是不是很有吸引力呢?现在,这种新型胰岛素即将要与我们见面了,今天我们一起来提前了解一下吧。
1.甘精胰岛素注射液U300
甘精胰岛素注射液U300是其中一个即将上市的高浓度长效胰岛素。甘精胰岛素由于添加了带正电荷的氨基酸,使等电点升高,因此注射后在人体内不易溶解,可在皮下形成结晶,缓慢溶解,促使胰岛素二聚体和单体缓慢释放到组织和血液中,从而起到长效作用。
甘精胰岛素另一个优点就是降糖作用平稳,没有明显的峰谷浓度,因此也很少会引起低血糖,尤其是夜间低血糖。目前我们使用的甘精胰岛素注射液主要为U100(Gla-100),也就是每毫升注射液中含有100单位甘精胰岛素,每天只需要注射液1次,作用可持续24小时,可在睡前注射,也避免了对日常社交活动的影响。
而今天我们要隆重介绍的是甘精胰岛素的升级版——U300(Gla-300),也就是每毫升注射液中含300单位甘精胰岛素,Gla-300除了具有原来Gla-100的所有优点以外,由于浓度更高,因此注射剂量更小,却具有更长的药物维持时间,有研究结果显示,Gla-300连续注射8天,能够维持血糖稳定长达30h,而Gla-100最长只能维持25h。不仅如此,与Gla-100相比,Gla-300的血糖控制更优,低血糖发生率更低。
2.一周仅需打一次的icodec胰岛素
一直以来,科学家都在研发新型胰岛素,试图解决频繁注射的麻烦,2020年,好消息传来,科学家通过修饰胰岛素分子研发出icodec,注射后,icodec即可与白蛋白牢固、可逆结合,形成“循环存储库”,半衰期长达196小时!这一新型胰岛素可以一周注射一次,满足糖友的胰岛素需求。
世界权威医学期刊《新英格兰医学杂志》上的2期临床试验结果显示,对未经胰岛素治疗的2型糖尿病成人患者使用icodec胰岛素的降血糖效果和安全性,与每日注射一次甘精胰岛素U100的患者相似。
目前icodec胰岛素注射液在中国获批临床,希望这将加速该产品的全球开发计划,并实现中国与全球同步上市,从而惠及更多糖尿病患者。
当然,由于这些新型胰岛素研发成本高,上市后在价格方面可能会偏高,但由于我国药品集中采购和国家谈判的深入开展,这些药物在不久的将来也会以一个亲民的价格供广大糖尿病患者使用,让我们拭目以待吧。
参考文献:
[1]袁晨光.甘精胰岛素注射液U300配制及质量研究[D].广东:华南理工大学,2020:6-8.
治疗糖尿病又添新药!国家药监局批准聚乙二醇洛塞那肽注射液上市
央视财经(记者 张文杰)近期,国家药品监督管理局通过优先审评审批程序批准 1 类创新药聚乙二醇洛塞那肽注射液(商品名:孚来美)上市,用于成人改善 2 型糖尿病患者的血糖控制。
聚乙二醇洛塞那肽是长效GLP-1受体激动剂,可促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌,配合饮食控制和运动,单药或与二甲双胍联合,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。聚乙二醇洛塞那肽注射液的上市将为2型糖尿病患者提供新的治疗手段。
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胰岛素名称中的“R、N、30、50”都是啥意思?一文读懂“胰岛素的分类与作用特点”
引言:胰岛素名称中的R、N、30、50都是啥意思?
胰岛素是1型糖尿病以及部分2型糖尿病治疗的重要方法。2型糖尿病患者虽然不需要胰岛素来维持生命,但如果患者服用口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时,仍需使用胰岛素,控制高血糖,并减少糖尿病并发症的发生风险。在某些时候,尤其是病程较长时,胰岛素治疗可能是最主要的、甚至是必须的控制血糖的措施。
胰岛素后面的R、N、30、50都是啥意思?
要回答这个问题,首先我们要知道胰岛素是怎么分类的。通常来讲,胰岛素往往按照“作用特点”和“化学结构”进行分类。
1.按照化学结构划分
胰岛素可分为人胰岛素和胰岛素类似物,在实际生活中,有时被笼统地称为胰岛素。相比于人胰岛素,胰岛素类似物起效时间、作用峰值、作用持续时间更接近自身分泌的胰岛素,发生低血糖的风险更低。
2.按照作用特点分类
胰岛素(包括类似物)可分为餐时胰岛素(短效/超短效胰岛素)、基础胰岛素(中效/长效胰岛素)、预混胰岛素和双胰岛素类似物。胰岛素名称中带有字母或数字,往往代表下列含义:
➤后缀有字母R代表短效胰岛素;
➤后缀有字幕N代表中效胰岛素;
➤后缀有数字30、25、40、50代表预混胰岛素类似物,数字代表速效胰岛素的比例(%);
➤后缀有数字30、25、40、50 R代表预混人胰岛素,数字代表短效胰岛素的比例(%);
➤速效胰岛素和长效胰岛素一般没有后缀。
不同胰岛素的作用特点和正确用药时间?
常用胰岛素及其作用特点见表1。
表1 常用胰岛素及其作用特点
1.餐时胰岛素
主要作用是控制餐后血糖,包括短效人胰岛素和短效(速效)胰岛素类似物。
用药时间:短效、速效胰岛素起效快,作用持续时间短,通常在餐前注射。具体用药时间,短效胰岛素需严格在餐前30分钟皮下注射;速效胰岛素则可在餐前即刻注射。值得注意的是,注射胰岛素之后,务必要按时进餐,否则很容易导致低血糖。
2.基础胰岛素
主要作用是控制非餐时的基础胰岛素水平,包括中效人胰岛素(NPH)、长效胰岛素(PZI)和长效/超长效胰岛素类似物。主要用来控制空腹血糖和餐前血糖。
用药时间:中效、长效胰岛素起效较慢,作用持续时间长,通常在睡前注射,这样胰岛素能在体内缓慢起效,且作用时间足够长,尤其是长效胰岛素类似物,作用时间长达24小时甚至更长,因此能够覆盖整个睡眠时间内所需要的胰岛素,且很少导致夜间低血糖。
3.预混胰岛素
包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物,可以兼顾控制空腹血糖和餐后血糖。
用药时间:预混胰岛素通常在早、晚餐前,一天两次注射(可根据医生指导,在午餐前加用口服降糖药),有些类型的预混胰岛素可以三餐前注射。这样基本可以覆盖全天基础和餐后血糖。
预混胰岛素注射时间,一般根据预混胰岛素中短效/速效胰岛素的种类来决定,如果是速效胰岛素,则餐前即刻注射;如果是短效胰岛素,则需严格在餐前30分钟注射。
4.双胰岛素类似物
双胰岛素类似物中的“餐时胰岛素”成分可快速起效控制餐后高血糖,“基础胰岛素”成分能更好地控制空腹血糖。
用药时间:目前上市的双胰岛素类似物主要为德谷门冬双胰岛素,一般由0.1~0.2U/kg/d起始,主餐前注射,根据空腹血糖水平调整剂量直至达标。肥胖或HbA1c>8.0%的患者,可以选择更高的起始剂量。
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