糖尿病吃什么辅助药(糖尿病人吃什么补品比较好)

• 1、发病率近10%，一文读懂辅助治疗糖尿病的8种中成药，您知道几种？
• 2、所有糖友注意！补充三种维生素，对降糖大有帮助，文章详细解答
• 3、糖尿病患者的营养补剂选择指南！医生推荐这6类补剂科学稳糖

发病率近10%，一文读懂辅助治疗糖尿病的8种中成药，您知道几种？

每年11月14日是世界糖尿病日 (WDD)，它由国际糖尿联盟（IDF）和世界卫生组织（WHO）于 1991 年创立，以应对人们对糖尿病带来的不断升级的健康威胁日益增长的担忧。据统计，全球已拥有5.5亿糖尿病患者， 2022世界糖尿病日的主题是“教育改变明天”。

糖尿病是一种常见病、多发病，已成为现代疾病中的第二杀手，它对人体的危害仅次于癌症。从全球范围来看，中国是糖尿病第一大国家，糖尿病患者数量接近第二大国家印度的两倍，2021年20-79岁的糖尿病人数已达1.41亿人。截止目前，糖尿病患者的主要治疗手段是依赖胰岛素、

2022年3月，中国工程院院士贾伟平教授牵头编制的《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》正式发布。《指南》是在2018年版指南基础上，结合国内外研究最新进展进行的更新。

《指南》明确了中医药对防治糖尿病的功效，我们一起来看看吧。

2型糖尿病在常规治疗基础上可辨证联用津力达颗粒、参芪降糖颗粒、天麦消渴片、消渴丸[为含格列本脲（0.25mg/粒）和多种中药成分的复方制剂]、葛根芩连汤、大柴胡汤加减等。

津力达颗粒

【成份】

人参、黄精、苍术（炒）、苦参、麦冬、地黄、制何首乌、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、淫羊藿（炙）、丹参、粉葛、荔枝核、地骨皮。

【适应症】

益气养阴，健脾运津。用于Ⅱ型糖尿病气阴两虚证，症见：口渴多饮，消谷易饥，尿多，形体渐瘦，倦怠乏力，自汗盗汗，五心烦热，便秘等。

【用法用量】

开水冲服。一次 1 袋，一日 3 次。8 周为一疗程，或遵医嘱。对已经使用西药患者，可合并使用本品，并根据血糖情况，酌情调整西药用量。

【禁忌】

忌食肥甘厚味、油腻食物。

【注意事项】

孕妇慎用；定期复查血糖。

参芪降糖颗粒

【成份】

人参(茎叶)皂苷、五味子、黄芪、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子。

【适应症】

益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于Ⅱ型糖尿病。

【用法用量】

口服。一次 1 克，一日 3 次，一个月为一个疗程。效果不显著或治疗前症状较重者，每次用量可达 3 克，一日 3 次。

【注意事项】

有实热症者禁用, 待实热症退后可以用。

天麦消渴片

【成份】

五味子、麦冬、天花粉、吡考啉酸铬。

【适应症】

滋阴，清热、生津。用于消渴病气阴两虚，阴虚内热症，症见口渴多饮，消谷善饥，形体消瘦，气短乏力，自汗盗汗及五心烦热。

【用法用量】

口服，第一周一次 2 片，一日 2 次，以后一次 1-2 片，一日 2 次。

消渴丸

【成份】

消渴灵成方

葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲。

【适应症】

滋肾养阴，益气生津。用于气阴两虚所致的消渴病，症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛；2 型糖尿病见上述证候者。

【用法用量】

口服，一次 5～10 丸，一日 2～3 次。饭前用温开水送服。或遵医嘱。

【禁忌】

1. 孕妇、哺乳期妇女不宜服用。
2. Ⅰ型糖尿病患者，2 型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者禁用。
3. 肝、肾功能不全者，对磺胺类药物过敏者，白细胞减少者禁用。

【注意事项】

本品含格列本脲, 严格按处方药使用, 并注意监测血糖。

每日服用 2 次时，应在早餐及午餐前各服用 1 次，晚餐前尽量不服用。请在医生指导下，进行服量控制。

葛根芩连片

【成份】

葛根、黄芩、黄连、炙甘草。辅料为淀粉。

【适应症】

解肌，清热，止泻。用于泄泻腹痛，便黄而粘，肛门灼热。

【用法用量】

口服。一次 3～4 片，一日 3 次。

【禁忌】

泄泻腹部凉痛者忌服。

糖尿病肾脏病在常规治疗基础上可应用黄葵胶囊、渴络欣胶囊等；

黄葵胶囊

【成份】

黄蜀葵花。

【适应症】

清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证，症见：浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。

【用法用量】

口服。一次 5 粒，一日 3 次；8 周为一疗程。

【禁忌】

孕妇忌服。

【注意事项】

本品宜饭后服用。

【成份】

黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子。

【适应症】

益气养阴、活血化淤。用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证，症见咽干口燥.倦怠乏力，多食易饥，气短懒言，五心烦热，肢体疼痛。尿混或浑浊。

【用法用量】

口服。一次 4 粒，一日 3 次，疗程 8 周。

【禁忌】

慢性腹泻者慎用。

【注意事项】

本品是在血糖、血压控制比较理想（空腹血糖在（7.8 mmol/L.餐后 2 h 血糖在（13.0mmoVL HbAlc（8%：血压（16095 mmHg）的状况下使用。

糖尿病视网膜病变在常规治疗基础上可应用芪明颗粒、复方丹参滴丸等；糖尿病周围神经病变在常规治疗基础上可应用木丹颗粒等。

芪明颗粒

【成份】

黄芪、葛根、地黄、枸杞子、决明子、茺蔚子、蒲黄、水蛭。

【适应症】

益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2 型糖尿病视网膜病变单纯型，中医辩证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证，症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。

【用法用量】

开水冲服。一次 1 袋，一日 3 次。疗程为 3～6 个月。

【注意事项】
1. 服用本药期间仍需服用基础降糖药物, 以便有效的控制血糖。2. 服用本品期间应忌食辛辣油腻食物。3. 脾胃虚寒者, 出现湿阴胸闷、胃肠胀满、食少便溏者, 或痰多者不宜使用。4. 个别患者服药后出现 ALT 的轻度升高，尚不能完全排除与本品有关。5. 服药期间出现胃脘不适、大便稀糖者，可停药观察。6. 与大剂量养阴生津、活血化瘀中药合用，或与大剂量扩张血管药物合用，应咨询有关医师。

木丹颗粒

【成份】

黄芪、延胡索(醋制)、三七、赤芍、丹参、川芎、红花、苏木、鸡血藤。

【适应症】

益气活血，通络止痛。

用于治疗糖尿病性周围神经病变属气虚络阻证，临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常；或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等。

【用法用量】

• 饭后半小时服用，用温开水冲服。一次 1 袋，一日 3 次。4 周为一疗程，可连续服用两个疗程。

【禁忌】

过敏体质及对本品过敏者禁用。

【注意事项】

本品适用于血糖得到有效控制(空腹血糖 8 mmol/L、餐后 2 小时血糖 ≤ 11 mmol/L)的糖尿病性周围神经病变患者。

有一定的降糖、改善脂代谢和减重作用。

常见方法包括手针、电针、耳针、耳穴贴压、穴位按摩等。对于糖尿病周围神经病变和糖尿病足病者，在常规治疗基础上配合活血化瘀等中药熏洗足浴和足部穴位按摩，可以提高神经传导速度，降低疼痛评分。

所有糖友注意！补充三种维生素，对降糖大有帮助，文章详细解答

秦女士身材偏胖，5年前确诊糖尿病，虽然每天都要吃药，但是她从来没有觉得麻烦，再加上她性格豪爽，在别人眼里看起来一点都不像得病的样子。

确诊疾病后，秦女士非常听医生的话，减少了饭量，增加了粗粮，每天晚上还会去运动，每次复查血糖都很不错。

但是最近一段时间秦女士却感觉双腿不得劲，还总是背痛，她以为自己又得了什么大病，赶紧咨询给自己治疗糖尿病的医生，医生建议她先去骨科查一查。

经检查，秦女士的骨密度水平低于-2.5，维生素D水平不足20ng/mL，也就是说，秦女士腿没劲后背痛是因为骨质疏松。

秦女士不理解，是自己老了吗？自己才50岁，这就骨质疏松了？

有数据显示，在京、沪两地50-70岁的中老年人群体中，近九成人群缺乏维D。而在青岛内分泌糖尿病住院的2型糖尿病患者中，有35%的患者维生素D不足，年龄越大，不足的情况越严重。

维生素D

它参与糖脂代谢，补充后胰岛素敏感性更强。另外，它也能降低机体炎症水平，提升免疫力，降低患者生病的风险。

《欧洲内分泌学杂志》上一项研究显示，维生素D可改善代谢功能，经过半年的补充，参与者体内的胰岛素更加敏感。

注意：患者在服用前应咨询医生，结合个人情况，再做补充，因为长期、大量服用某一种营养素，可能出现副作用，一般每天补充800毫克，如果缺乏的程度不高，也可通过食物、晒太阳补充，海鱼、蛋类、牛奶都有足够多的维生素D。

提醒：硫酸铝、硫酸镁等药物会影响维D吸收，应分开服用，一个放在餐前，一个放在餐后，尽量在白天吃完，然后到户外逛一逛，促进维D转化。

叶酸

叶酸能促进血管内脂类物质代谢，降低血脂水平，同时还可滋养神经，降低神经病变的风险，若患者血压不稳定，叶酸也可帮助预防血管病变。

研究表示，摄入叶酸有助于降低HCY水平，改善胰岛功能，降低机体炎症水平，摄入量越高，患病率越低。补充叶酸后糖尿病风险降低了30%。

再说了，糖尿病患者本身就容易缺乏叶酸，一方面是因为摄入不足，叶酸转化能力较低，另一方面是服用药物影响了叶酸的代谢。

注意：食物中的叶酸很容易流失，建议简单烹饪，以下这些食物中都有较多的叶酸，包括小米、玉米、香菇、南瓜、柚子、猕猴桃、动物肝脏等。

提醒：不管是饮食补充，还是吃药，叶酸进入人体后要先转化后利用，但是如果患者存在基因突变，转化能力低下，将会出现代谢障碍，这类人群出现中风的风险会比较高。

B族维生素

糖尿病医学营养指南指出，患者容易出现缺乏B族维生素的情况。

补充B族维生素能改善神经炎，同时还可降低动脉硬化的风险。

一般补充维生素B1、维生素B12

注意：糖尿病患者的皮肤很脆弱，容易被真菌入侵，出现脚气病的概率比较高，补充营养素有助于帮助皮肤屏障修复，降低糖尿病足出现的风险，也可减少脚气病。全谷物、豆奶蛋、红肉都是不错的选择。

提醒：患者长期服用大概率会出现缺乏的情况，应适当补充。神经受损的症状不太明显，但是时间久了危害很大，如肢体麻木、烦躁、焦虑、低落、记性差、失眠等，给中老年患者带来无尽的折磨。可以通过动物性食品补充。

患者经过药物和生活调理后，一般血糖都会降下来，这个时候患者很激动，想恢复正常生活，我想说现在高兴还太早，因为患者的胰岛已经不能正常工作，一旦恢复大鱼大肉的生活，很快又会血糖升高，只有持久缓解才是“逆转”。

“逆转”不是胰岛恢复正常了，而是降糖药减少了，血糖也不会上升，甚至慢慢停药后，通过运动、健康饮食、减肥，也能将血糖平稳住，不过，要空腹血糖小于5.6维持一年以上，才能说自己成功了。

无论什么时候，包括血糖正常的人，都要坚持健康饮食，控制每天摄入的热量，保证营养丰富种类多，不把自己吃撑，搭配粗纤维的食物一起吃，加强代谢减少热量。

早晨可以吃凉拌蔬菜、牛奶、鸡蛋、花卷，中午吃清炒蔬菜、蔬菜汤、杂粮饭，晚上吃清淡的肉、凉拌蔬菜、水果、小半碗米饭，最好不吃内脏、鱼籽、加工肉。加餐适宜选择水果、牛奶、坚果，分量不用多，通常半个苹果、300毫升牛奶、一小把坚果即可。

患者可以吃鱼、吃肉，但不是大家所想的“大鱼大肉”，在保证饮食均衡的前提下，科学烹饪食物，不用药物补充，也可吸收到足够的维生素，但若存在偏食的情况，就容易缺乏营养。

参考资料：

[1]张磊教授团队：中国T2DM患者维生素D缺乏现状如何?看青岛地区研究数据 | ADA中国之声·全国党媒信息公共平台.2022-06-16

[2]近九成中国人缺乏维生素D 维生素D的作用被小看了·新快报.2017-07-18

[3]糖尿病营养指南：这5种维生素容易缺乏，导致血糖波动大·医糖.2021-12-15

[4]30年长期随访研究，年轻时多摄入叶酸或可降低糖尿病患病风险·生物探索.2020-08-13

[5]国际新研究：补充维生素D或可减缓2型糖尿病进展·健康时报客户端.2019-08-02

糖尿病患者的营养补剂选择指南！医生推荐这6类补剂科学稳糖

作为一名专注糖尿病领域多年的医生，我每天都会遇到各种各样的糖尿病患者。他们中有的一听到“营养补剂”就摇头，担心会升高血糖；有的则盲目跟风，吃了一堆昂贵的保健品，结果血糖没控制住，还吃出了其他问题。今天，我就结合最新的研究成果和多年临床经验，来给大家好好讲讲，糖尿病患者到底该怎么选营养补剂。

膳食纤维：肠道的守护者，血糖的调节者

膳食纤维堪称控糖护肠的“天然屏障”，能延缓葡萄糖的吸收，从而降低餐后血糖峰值。研究表明，每天摄入30g膳食纤维，糖化血红蛋白能降低0.5% 。燕麦片、魔芋粉、菊粉都是补充膳食纤维的优质选择，冲泡简单，适合日常食用。

优质蛋白：肌肉的“建筑师”，身体修复的关键

蛋白质是维持肌肉、修复组织的重要物质。对于糖尿病患者，尤其是合并消瘦或肌肉量减少的人，补充优质蛋白非常必要。乳清蛋白粉和大豆分离蛋白都是不错的选择。不过，肾功能异常的患者要注意控制蛋白摄入量，以免加重肾脏负担。

Omega-3脂肪酸：心血管的忠诚卫士

糖尿病患者患心血管疾病的风险较高，而Omega-3脂肪酸可以有效降低这种风险。每周吃两次富含Omega-3的鱼类，心血管疾病风险能降低26% 。如果不喜欢吃鱼，也可以选择深海鱼油、亚麻籽油等补剂，为心血管健康保驾护航。

维生素D 钙：骨骼与免疫的双重保障

有研究数据显示，50%的糖尿病患者存在维生素D缺乏的情况。补充维生素D和钙，不仅有助于维持骨骼健康，还能提升胰岛素敏感性。维生素D3滴剂搭配低糖钙片，是糖友补钙的黄金组合。

镁元素：改善胰岛素抵抗的幕后英雄

镁元素在改善胰岛素抵抗方面发挥着重要作用。每日补充250mg镁，8周后空腹血糖会显著下降 。甘氨酸镁和绿叶蔬菜提取物都是补充镁元素的优质来源。

天然植物活性成分：辅助降糖的秘密武器

苦瓜提取物、蜂胶、桑叶茶等天然植物活性成分，具有辅助降糖的功效。比如苦瓜中的苦瓜苷，能激活AMPK通路，促进葡萄糖代谢 。这些天然补剂温和安全，适合长期食用。

能食补，不药补

优先从天然食物中获取营养，全谷物、深海鱼、坚果都是很好的选择。当无法从食物中获取足够营养时，再考虑补剂。

因人而异，精准补充

根据血糖水平、并发症情况选择补剂。比如，肾病患者要避免高蛋白补剂，而有神经病变的患者可优先选择α-硫辛酸。

定期监测，动态调整

服用新补剂后，连续3天监测空腹及餐后血糖，每3个月检测糖化血红蛋白和肝肾功能，根据指标调整补剂方案。

蜂蜜制品

升糖指数高达73，会引起血糖的大幅波动，糖友们一定要远离。

含糖麦芽糊精补剂

很多廉价蛋白粉中含有这种成分，看到成分表中有“麦芽糖浆”，就要提高警惕。

高浓度葡萄糖口服液

这东西只有在低血糖急救时才能使用，平时千万不能喝。

肥胖型2型糖尿病患者

早餐：5g膳食纤维粉 10g乳清蛋白，增加饱腹感，控制体重。

午餐：1粒苦瓜胶囊，辅助降糖。

晚餐：1粒深海鱼油，保护心血管。

糖尿病肾病患者

早餐：低蛋白米糊 维生素D滴剂，补充营养的同时减轻肾脏负担。

午餐：用5ml亚麻籽油拌菜，补充Omega-3脂肪酸。

晚餐：1粒钙镁片，维持骨骼和神经功能。

糖尿病周围神经病变患者

早餐：300mgα-硫辛酸，改善神经病变。

午餐：1片维生素B族，营养神经。

晚餐：1粒蜂胶软胶囊，增强免疫力。

任何补剂都不能替代降糖药或胰岛素。营养补剂只是糖尿病综合管理的一部分，一定要在医生或临床营养师的指导下，制定个性化的补充方案。

糖尿病患者选择营养补剂，就像给身体定制一套精密的保养计划。只有选对了，才能真正起到控糖、预防并发症的作用。希望今天的内容能帮到各位糖友，让大家都能科学补剂，健康生活！#营养补剂##糖尿病##奕健行##血糖##糖尿病肾病##预防糖尿病并发症#